Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Diagnose av brannskader
Sist anmeldt: 06.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Fordi det kliniske bildet utvikler seg raskt, undersøkes brannskader så snart som mulig etter at pasientens tilstand har stabilisert seg. Plasseringen og dybden av brannskadeflatene registreres på brannskadediagrammer. Brannskader som har trekk ved både dype brannskader med delvis skade og med fullstendig skade på dermis registreres som fullstendige lesjoner inntil mer presis differensiering blir mulig. For brannskader beregnes prosentandelen av brannskadeflaten; kun brannskader med delvis og fullstendig skade på dermis vurderes. Hos voksne bestemmes prosentandelen av den brente kroppsoverflaten etter nierregelen; for små diffuse brannskader estimeres arealet basert på størrelsen på offerets håndflate, som vanligvis utgjør 1 % av kroppsoverflaten. Barn har store hoder og små underekstremiteter, så arealet av brannskadeflaten bestemmes mer nøyaktig av Lund-Browder-tabellene.
Hvis pasienten trenger sykehusinnleggelse, bestemmes konsentrasjonen av hemoglobin i blodet, hematokrit og elektrolytter.
Blodplasma, urea og nitrogen, kreatinin, albumin, totalt protein, fosfat, ionisert kalsium. EKG tas, urin analyseres for myoglobin, og det tas et røntgenbilde av thorax. Mistanke om myoglobinuri oppstår ved mørk urin eller en positiv test, bestående av fravær av røde blodlegemer under blodmikroskopi. Blodprøven må gjentas dynamisk.
Tilstedeværelsen av infeksjon bestemmes av tilstedeværelsen av ekssudat fra sårene, langsom heling eller systemiske tegn (feber, leukocytose). Hvis diagnosen er uklar, kan infeksjonen bekreftes med biopsi; såing av eksudat fra såroverflaten er ikke alltid pålitelig.
[