Dalisol

Dalizol er et legemiddel som brukes til å redusere eller eliminere de toksiske effektene av antitumorbehandling. Legemidlets internasjonale navn er kalsiumfolinat.

Dalizol brukes effektivt for å korrigere bivirkninger under cellegiftbehandling, og er hovedtilskuddet til behandling med metotreksat. Legemidlet foreskrives som en motvirkning mot metotreksat for å forhindre toksiske effekter og bivirkninger.

Indikasjoner Dalisol

Dalizol foreskrives for å redusere toksisitet og motvirke stoffer som svekker effekten av folsyre (metotreksat) under kreftbehandling.

Dalizol brukes også som en del av en kombinasjonsbehandling for å forbedre livskvaliteten til pasienter med avansert kolorektalkreft.

Utgivelsesskjema

Dalizol er tilgjengelig som en klar eller lysegul løsning som brukes til intravenøs eller intramuskulær administrering.

Farmakodynamikk

Den aktive ingrediensen i Dalizol er kalsiumfolinat, som er nødvendig for å støtte kroppen under kreftbehandling. Kalsiumfolinat brukes for å redusere den toksiske effekten av cellegift. Den mest giftige er metotreksat, som også reduserer nivået av folsyre i kroppen, noe som igjen fører til en alvorlig form for megaloblastisk anemi.

Kalsiumfolinat transporteres i kroppen langs samme vei som antitumormedisiner og konkurrerer om cellulær transport, noe som stimulerer utstrømningen av cytotoksiske legemidler.

Dalizol har en beskyttende effekt på celler som lider under cellegiftbehandling, og bidrar til å gjenopprette kilden til ulike koenzymer av folsyre.

Legemidlet brukes ofte for å forsterke den toksiske effekten av 5-FU.

I tillegg brukes legemidlet til forebygging og behandling av folatmangel i tilfeller der oral administrering av folsyre ikke gir forventet effekt.

Dalizol brukes også til å behandle megaloblastisk anemi.

Farmakokinetikk

Biotilgjengeligheten til Dalizol etter intramuskulær administrering av løsningen er omtrent den samme som etter intravenøs injeksjon. Halveringstiden er omtrent 35 minutter for den aktive L-formen.

Aktive metabolitter skilles ut omtrent seks timer etter injeksjon. Omtrent 90 % av inaktive metabolitter skilles ut i urinen, 8 % i avføringen.

Dosering og administrasjon

Legemidlet brukes som intravenøse eller intramuskulære injeksjoner.

Behandlingsforløpet og doseringen foreskrives av den behandlende legen, med tanke på alder, alvorlighetsgrad av sykdommen, samtidige sykdommer, samt dosering og behandlingsregime for cytotoksiske legemidler, spesielt metotreksat.

Vanlig dosering er 15 mg, administrert senest 24 timer etter oppstart av metotreksatbehandling. Ytterligere doser med Dilysol administreres hver sjette time i 72 timer.

Under behandlingen bør serumkreatininnivåer og metotreksatnivåer bestemmes én gang daglig.

[ 2 ], [ 3 ]

Bruk Dalisol under graviditet

Dalizol kan kun brukes av gravide kvinner etter legens forskrift, i tilfeller der fordelene ved behandlingen for kvinnen oppveier den mulige risikoen for det ufødte barnet.

Det finnes ingen data om hvorvidt kalsiumfolinat kan trenge inn i morsmelk, derfor anbefales det å slutte å amme under behandling med Dalizol.

Kontra

Dalizol er kontraindisert ved overfølsomhet i kroppen for noen av komponentene i legemidlet; legemidlet brukes heller ikke til pernisiøs anemi eller andre typer anemi forårsaket av mangel på vitamin _B12.

Bivirkninger Dalisol

Under behandling kan Dalizol forårsake forstyrrelser i immunforsvaret; i sjeldne tilfeller kan anafylaktisk sjokk, allergiske reaksjoner, søvnforstyrrelser, opphisselse, depressive tilstander (etter behandling i store doser), fordøyelsesforstyrrelser og betennelse i slimhinnene forekomme.

Dalizolbehandling forårsaker ofte kvalme, oppkast, alvorlige former for diaré (dødelig utfall er mulig).

[ 1 ]

Overdose

Legemidlet i forhøyede doser kan redusere effekten av cellegiftbehandling med legemidler som hemmer virkningen av folsyre i kroppen.

Det er ingen kjente komplikasjoner etter behandling med Dalizol i høye doser.

Interaksjoner med andre legemidler

Dalizol i kombinasjon med legemidler som hemmer effekten av folsyre på kroppen (perimetamin, cotrimoxazol) kan redusere eller fullstendig nøytralisere effekten av sistnevnte.

Dalizol kan redusere effekten av antiepileptika (fenobarbital, primidon, suksinimid) og øke hyppigheten av epileptiske anfall.

Kombinert behandling med Dalizol og 5-fluorouracil fører til en økning i den toksiske effekten av sistnevnte.

[ 4 ], [ 5 ]

Lagringsforhold

Legemidlet skal oppbevares tørt, beskyttet mot sollys, ved en lagringstemperatur på 2–8 °C. Når det er frosset, reduseres medisinens effektivitet.

Dalizol skal oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

Legemidlet er gyldig i to år fra produksjonsdatoen; ikke bruk legemidlet etter utløpsdatoen eller hvis ampullenes integritet med løsningen er skadet.