Cholangiography

Cholangiografi er en gruppe metoder for radiologisk undersøkelse av galdeveiene etter direkte innføring av et kontrastmiddel i deres lumen. Cholangiografi er ikke forbundet med leverceller og galleblærens konsentrasjonskapasitet. Kontraststoff kan administreres på forskjellige veier: perkutan punktering i gallekanaler eller galleblæren (perkutan transhepatisk kolangiografi eller perkutan kolecystografi); under kontroll av duodenoskopi i hullet i duodenumets store papilla (endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi - ERCPG); under operasjon (intraoperativ kolangiografi) eller i postoperativ periode gjennom dreneringsrøret. Nylig har magnetisk resonanscholangiografi utviklet seg raskt og vellykket. Hovedformålet med kolangiografi er undersøkelsen av galdeveien hos pasienter med mekanisk (subhepatisk) gulsott av ulike etiologier. Det utføres etter sonografi og datatomografi.

Bilde av leveren og galdeveien kan oppnås ved hjelp av radionuklidmetoder. For denne pasienten intravenøst administrert radiofarmasøytisk, som er tatt fra blod eller hepatocytter ( ^99m Tc-IDA-butyl) eller stel retikuloendoteliotsitami ( ^99m Tc-kolloid). I det første tilfellet kalles teknikken hepatobiliær scintigrafi, i andre - hepatoscintigrafi. I begge tilfeller vises et bilde av leveren på scintigramene. I den direkte fremspring har den form av en stor trekant; det er mulig å skjelne mellom høyre og venstre lapp, fordype av toppen (hjerte skjæring), noen ganger hakket på den nederste kontur, henholdsvis, av galleblæren fossa. Skyggenes tetthet er høyere i den sentrale delen av høyre lobe, siden det er mer volum levervev. I sideprojeksjonen ser leverskyggen ut som en feil oval, en rhombus eller en trekant. I alle stillinger registreres en jevn fordeling av RFP i orgelet.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]