Cauterization av cervical erosjon: grunnleggende metoder

Som en radikal metode for behandling av patologiske forandringer i slimete utføres moxibustion cervical erosjon, hvor det er en ødeleggelse av sykt vev nekrose, avvisning og påfølgende regenerering av det angrepne sted på friske celler av slimete epitel.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikasjoner og forberedelser for cauterization av cervikal erosjon

Indikasjoner for cauterization av cervical erosjon - diagnostisert ektopi, leukoplaki eller erythroplasty av cervical mucosa (med eller uten sekreter). Ingen spesiell trening utføres vanligvis. Men hvis en patogen bakteriell, viral eller soppmikroflora finnes i skjeden, foreskriver legen medisiner for å behandle den tilsvarende smittsomme sykdommen. Cauterization of erosion - den mest hensiktsmessige metoden - utføres for å oppnå et positivt resultat av antibakteriell, antiviral eller antifungal behandling.

I henhold til anbefalinger fra eksperter, er denne fremgangsmåten utføres i løpet av den første fase av menstruasjonssyklusen til pasienten - en 7-9 dag, noe som gir raskere tilheling og gjenopprettelse av slimhinnen og reduserer risikoen for livmor endometriose.

De nødvendige testene før cauterization av cervical erosjon inkluderer et smear på vaginaens mikroflora og dets PCR-analyse for STDs (seksuelt overførbare sykdommer); en generell blodprøve; blodprøve for RV, HIV og hepatitt; biopsi og histologisk undersøkelse av vev på erosjonsstedet.

Metoder for cauterizing cervical erosjon

I klinisk gynekologi i dag, brukes følgende metoder for cauterization av cervical erosjon:

• nåværende (diatermokoagulering);
• nitrogen, eller, som det ofte kalles kryo-destruksjon, fryser-ødeleggelsen av patologisk endrede vev ved virkningen av ultralydtemperaturer;
• laser (laser fordampning);
• radiobølger (radiobølge koagulasjon);
• argon (argon-plasma-ablasjonsmetode);
• ultralyd;
• medisinering eller kjemisk moxibustion.

Den mest traumatiske metoden av legene selv er diatermokoagulasjon: det er faktisk en lokal kontakt, termisk forbrenning av livmorhalsens slimhinne med alle de følgende konsekvensene. Videre fører tilvirkningen av høyfrekvent strøm også til spasmer i livmormusklene, og i tillegg kan i det halve tilfelle detosjon forekomme gjentatte ganger.

Kryodestruksjonsmetoder og laserfordampning er effektive for små og grunne erosjoner. Frysing utføres med flytende nitrogen (temperaturen er ca. -196 ° C), prosedyren gir praktisk talt ikke smerte og etterlater ikke keloider. Også effektiv, smertefri og blodløs laserfordampning, der erosjon simpelthen fordampes under virkningen av en nøyaktig rettet laserstråle. Nettstedet for nekrose av slimhinnen er dekket av en koagulasjonsfilm, som sikrer fravær av blødning og tilhørende infeksjon. Såret på erosjonsstedet overgår raskt med et sunt vev - uten et eneste arr.

For radiobølge koagulering ved bruk av moderne lavfrekvent elektrokirurgiinnretningen for cervical erosjon Surgitron (Surgitron). Denne metoden malotravmatichen er blitt omdannet til radiobølger innvirkning den elektriske strøm er en kontaktfri måte. På grunn av fravær av komplikasjoner, for eksempel arrdannelse, redusere elastisiteten i livmorveggen, brenn Surgitron fleste gynaecologists vurdere en prioritet behandling for førstegangsfødende kvinnene.

Når radiobølgebehandling også utføres cauterization Fotecom - kavitasjon ultralyd kirurgisk apparat med ulike modifikasjoner (oftest denne enheten Fotek E80M).

Ved å ty til kauterisasjon Argon (argonplasma koagulasjon), er fremgangsmåten for fjerning utføres erosjons patologisk vev elektrokirurgisk apparat Fotek-140-04 er forsynt med en spesiell enhet (EA142MV HF) eller plasma coagulator Argon Z. Høyfrekvent strøm ionisert argon gjennom spesiell sonde produserer effekter på erosjonsområdet med en klart fokusert stråle av plasma, uten kontakt med vev.

Cauterization Solkaginom - en metode for kontakt kjemisk destruksjon. Preparatet Solkagin i form av en løsning er en blanding av konsentrerte syrer - salpetersyre, oksalsyre, eddiksyre og sinknitratheksahydrat. Bruken av dette middelet (ved hjelp av en tampong) til erosjonsstedet fører til nekrose av epitelceller - på grunn av den øyeblikkelige koagulering av deres proteiner. På kauteriseringsstedet dannes en skur, under hvilken et lag av nytt epitel dannes over tid.

For å kontrollere prosessen med vevregenerering utnevnes gynekologiske undersøkelser - 10 dager etter prosedyren, deretter to uker senere og 38-40 dager etter cauterization. Bruken av dette stoffet forårsaker brenning og kløe.

Hvor lang tid utvinning etter cauterization av cervical erosjon skjer avhenger av metoden som brukes, og på størrelsen på det berørte området. I gjennomsnitt, etter cauterization, regenererer slimhinnen etter et par måneder, men kan helbrede lenger; etter kryokjennomføring, laser cauterization eller radio bølge behandling - etter om en og en halv time. Men regenereringsprosessen kan øke: Individuelle egenskaper hos pasientens kropp, tilstanden av immunitet, tilstedeværelse av infeksjoner, etc., kan påvirkes.

Cauterization av cervical erosjon hjemme

Noen leger - ved den lille størrelsen av patologien - anbefale å gjøre moxibustion cervical erosjon i husholdningen antibakterielegemiddel Polikrezulen (Vagothyl), som ikke bare virker som en sterk bakteriostatisk, men også på grunn av innholdet av formaldehyd frembringer lokal cauterizing effekt, koagulering av protein erodert vev.

Metoden for anvendelse av denne løsningen er å pålegge den eroderte sone av impregnert tampong i vagina - i 1-3 minutter, mens overflødig oppløsning må fuktes med en tørr steril vattpinne. Antall prosedyrer for en uke er to eller tre (som legen vil si).

I en uke vil det døde vevet begynne å skille (utslipp som med konvensjonell kjemisk krem) og etterlater ingen arr. Siden Polycrezulen er et antiseptisk middel, oppstår regenerering av epitelceller som har gjennomgått nekrose raskt og uten betennelse. Det er imidlertid nødvendig å overholde de samme restriksjonene, noe som innebærer en cauterization av cervikal erosjon.

[6], [7], [8]

Konsekvenser etter cauterization av cervikal erosjon

De hyppigste kortsiktige effektene er smerte, hevelse av vulva og utslipp.

Lokalisert i underlivet, er alvorlig smerte etter cauterization av cervikal erosjon spesielt ofte ledsaget av diatermokoagulering. Gitt den dobbelte innerveringen av livmorhalsen og skjeden, bør fremveksten av smerteopplevelser av varierende intensitet ikke forstyrre pasientene: disse smertene går raskt forbi.

Den naturlige prosessen med avvisning av ødelagte vev forklarer og utgivelsen etter cauterization av cervical erosjon. Mindre vaginal utslipp - Væskekonsistens med en blanding av slim vil vare opptil 10 dager etter prosedyren. Det kan også være blodig utslipp, siden hvis slimhinnen er skadet for terapeutiske formål, opptrer såroverflaten i alle fall, og det dannes ekssudat som renser det fra døde celler.

Men en signifikant tildeling av blod, spesielt karakteristisk igjen for diatermokoagulering, indikerer skaden på en eller flere blodkar i livmorhalsen. I slike tilfeller er Tranexam (andre handelsnavn - Trenaksa, Tranestat) - et hemostatisk hemostatisk stoff (250 mg tabletter) foreskrevet: på en tablett opptil 4 ganger om dagen.

Gynekologer utelukker ikke en slik komplikasjon av noen av de anvendte destruksjonsmetodene, som for eksempel menstrual uregelmessighet eller forsinkelse.

Når sekresjonene blir gulaktige eller grønngrønne, blir de ledsaget av putrefaktive lukt, og hvis selv den totale temperaturen øker noe, taler alt dette for utvikling av inflammatoriske prosesser.

Oftest forekommer betennelse på grunn av tilstedeværelse eller vedlegg av urogenitale infeksjoner. Det er nødvendig å søke medisinsk hjelp uten forsinkelse.

Legene advarer også om de sannsynlige, langsiktige negative konsekvensene av cauterization av cervical erosjon ved diatermokoagulering assosiert med arrdannelse på stedet for avviket skur. Denne konsentrasjonen (stenose) i livmorhalskanalen, akkumuleringen av blodige ekssudater i den, utvidelsen av blodkarrene i livmorhalsen eller utseendet av blødende foci på veggene (endometriose). Det er fulle av anomalier under fødsel, for tidlig fødsel, avbrudd av graviditet og til og med problemer med selve muligheten for å bli gravid. Derfor er denne metoden ikke brukt til behandling av cervikal erosjon hos nulliparøse pasienter.

[9], [10]

Anbefalinger etter cauterization av cervical erosjon

Generelle anbefalinger etter cauterization av cervical erosjon inkluderer:

• avhold fra seksuelle kontakter (minst innen en måned);
• forbud mot 1-1,5 måneders fysisk aktivitet, inkludert dans og utendørs sport;
• Kontraindikasjon for bading i vannet, inkludert å ta bad (bare ikke-dusjer).

Hva annet kan ikke gjøres etter cauterization av cervical erosjon? Ikke bruk vaginale tamponger: bruk kun sanitetsservietter.

Som et anti-inflammatorisk og antivirale midler (mot genital herpes, cytomegalovirus og HPV) lokale leger anbefale Epigenes spraymidlene, som også fjerner kløe og fremmer regenerering av mucosa.

Hvis en pasient har bakteriell vaginose, klamydia eller mykoplasmose, vil antibiotika kreves. Dette er en vaginal pellet av Polizinax (med polymyksin og neomycinsulfat). Dette legemidlet er foreskrevet for vaginal candidiasis, så vel som i sammensetningen er det nystatin.

Også, med utviklingen av betennelse, brukes Terzhinan - et kombinert antibakterielt og antifungal middel i form av vaginale tabletter. Deres gynekologer kan anbefale før diatermokoagulering (en tablett intravaginalt før sengetid) - for å redusere risikoen for betennelse.