Capillær hemangiom i øyet

Capillary hemangioma i øyet er den mest hyppige svulst i bane og periorbital hos barn. Denne hamartoma kan være en liten, isolert, klinisk ubetydelig formasjon eller kan bli stor, disfigured og føre til synshemming og systemiske komplikasjoner.

For diagnostisering av kapillær hemangiom er øyet i utgangspunktet tilstrekkelig til en undersøkelse. Dannelsen kan være overfladisk, subkutan, dyp eller kombinert med ulike defekter og øyesymptomer.

Det vises vanligvis perinatal, men aldri ved fødselen.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Symptomer på kapillær hemangiom i øyet

• Overfladisk "jordbær" nevus på øyelokkene - et hyppig tegn.
• Subkutan hemangiom i øyelokk eller forreste del av bane er synlig gjennom huddekket med mørkblått eller lilla farge.
• Hyppig tumor lokalisering er den øvre fremre delen av banen, kan bli ledsaget av en dystopi.
• Dybdegående svulst i bane forårsaker eksofthalmos uten å skifte farge på huden.
• Hemangiomatøse formasjoner av øyelokkene og bukene i konjunktivene kan som regel tjene som en viktig diagnostisk funksjon.
• Store svulster kan øke og skifte farge mot en rik blå farge med gråt eller fysisk belastning og blir aldri ledsaget av pulsering eller støy.
• I 25% av tilfellene er det kapillære hemangiomer i andre deler av kroppen.

CT er nødvendig for dype sår, når diagnosen ikke kan etableres ved undersøkelse. CT avslører en volum homogen mykvevdannelse i den fremre delen av bane eller utenfor muskelkeglen, den bakre delen av den ligner en finger. Banens hulrom kan forstørres, men det er ingen erosjon av beinet.

Forløpet av øyets kapillære hemangiom

Karakteristisk vekst i det første år av livet, etterfulgt av en gradvis involusjon. Fra 2 år. Fullstendig resorpsjon skjer ved 4 år i 40% av tilfellene og med 7 år - i 70%.

Systemkombinasjoner

Barn med store hemangiomer kan lide samtidig:

1. Hjertesvikt.
2. Kasabach-Meritt syndrom, preget av trombocytopeni, anemi og lave koagulasjonsfaktorer.
3. Moffuci syndromet, kjennetegnet ved kutane hemangiomer, kondomatisering av hender, ben, lange bein og deres krumning.

Behandling av kapillær hemangiom i øyet

Vitnesbyrd

• Amblyopi, oftere sekundær på grunn av astigmatisme og anisometropi.
• Komprimeringen av optisk nerve.
• Eksponering for keratopati.
• Uttalt kosmetisk defekt, nekrose eller infeksjon.

Metoder for behandling av øyets kapillære hemangiom

• Injiseringen av steroider (triamcinolonacetoide 40 mg med betametason 6 mg) er lokal svært effektiv ved subkutan lokalisering i tidlig aktiv fase. Mulige komplikasjoner inkluderer retrograd tvungen oppføring av oppløsningen i den sentrale arterien av retina, depigmentering av huden og nekrose, blødning og atrofi av fettvev;
• Systemisk administrering av steroider daglig i flere uker kan også være effektiv, spesielt med en omfattende orbitalkomponent;
• lokal reseksjon med cauterization kan redusere volumet av den forhåndsbestemte, begrensede svulsten, men vanligvis brukes den i sent inaktive stadier;
• kognitiv strålebehandling.