Brenning av himmelen

Dessverre er brannskader ikke uvanlig i våre liv, og de fleste av oss vet hvordan man skal gi førstehjelp til traumer av denne typen. Imidlertid er det spesifikke typer termiske og kjemiske forbrenninger - for eksempel en brenning av himmelen, der ødeleggelse og løsrivelse av slimete vev oppstår. Trenger jeg å behandle slike skader og når skal jeg se en lege?

Sværheten i en skybrann er at munnslimhinnen er svært sårbar, og det er ofte ikke engang mulig å bestemme dybden av vevskader. Men jo dypere traumer, desto lengre og vanskeligere blir det å gjenopprette

Epidemiologi

Brennskader anses å være en av de vanligste skader i verdenspraksis. Ikke et unntak og en brenning av himmelen. Kjemisk mukosal skade forekommer hos ca 22% av alle diagnostiserte brannskader, med oftere skader forårsaket av syreholdige stoffer, og sjeldnere - ved alkalier. De vanligste årsakene til skader er innenlands.

Termiske brannsår av himmelen forekommer hovedsakelig under påvirkning av kokende vann. Samtidig faller mer enn halvparten av tilfellene til andelen av barndomspasienter.

Himmelsbrennene blir like ofte mottatt av både menn og kvinner.

[1], [2], [3], [4]

Fører til brenne av himmelen

En himmelbrann kan oppstå av mange grunner. Den vanligste skaden på himmelen skjer etter å ha drukket for varm te, kaffe, kompott osv. Eller mat.

Spesielt ofte brenner det seg i en hast, når en person smaker drikke eller mat, og er ikke sikker på sikkerheten.

Brenn kan også oppnås når kjemikalier eller forbindelser, som alkalier, syrer, salter, raffinerte produkter, kommer inn i munnhulen. Tilfeller av himmelbrenning med legemidler som inneholder aggressive komponenter ble registrert.

Oftere er en skybrann utløst av eksponering for en elektrisk strøm eller rettet stråling.

Risikofaktorer

Representanter for følgende yrker er spesielt utsatt for himmelforbrenninger:

• kokker, arbeidere i "hot shop";
• bilmekanikere, bilmekanikere;
• brannmenn;
• irriterende røykere, samt personer som lider av kronisk alkoholisme;
• barn.

Ifølge statistikk er blant en rekke "risikable" yrker også kontorarbeidere, som er preget av bruk av varm kaffe eller mat, som de sier, "på rømmen".

Barn kan brenne himmelenes slim ved et uhell, eller bare uten å forestille seg hva det kan føre til. Foreldre bør forklare for små barn hvorfor det er umulig å drikke for varm kompott eller det er en varm grøt.

I sjeldne tilfeller kan fysioterapeutiske prosedyrer føre til en brenning av himmelen, som spesielt utføres for behandling av angina, tonsillitt eller laryngitt.

[5], [6], [7]

Patogenesen

Brenningen av himmelen kan isoleres eller kombineres med skade på munnslimhinnen, tungen og strupehodet. Graden av brennedybde avhenger av temperaturen på det skadelige middelet og eksponeringstidspunktet.

Brennsåret kan deles kondisjonelt i berørte områder:

• senteret er et område med maksimal skade på vev, fartøy og cellulære strukturer;
• Periferien er en sone med minimal skade, som helbreder og gjenoppretter raskere enn den sentrale.

I patogenesen av en himmel brenner, er inflammatorisk reaksjon på vevstraumatisering av stor betydning. Slimhinde- og submukosevevet øker vascular permeabiliteten betydelig: dette skjer under påvirkning av histamin, serotonin, prostaglandiner og oksygenradikaler.

I brennsåret penetrerer proteiner og andre makromolekyler av serumet raskt. Så begynner fasen av inflammatorisk ødem. I såret akkumuleres nøytrofiler, monocytter, blodplater. Mediatorsystemer som påvirker vaskulærveggpermeabilitet, celleoverføring og immunrespons, frigjøres.

Formentlig er intensiveringen av metabolske prosesser etter en brenning en konsekvens av funksjonen til mediatorsystemene som frigjøres fra makrofager.

[8], [9], [10], [11], [12]

Symptomer brenne av himmelen

For å få en skybrann, er det ofte nok å lage bare en slurk med te og kaffe. Når en brenning er mottatt, vises umiddelbart ubehagelige symptomer:

• en brennende følelse i himmelen;
• ømhet når det berøres
• hevelse i ganen;
• slitasje av slimhinnen, utseendet av blærer;
• metallisk smak i munnen;
• Umuligheten av videre forbruk av varme og til og med varme drikker (eller mat).

Den mucøse overflaten av munnen og ganen er svært følsom og sårbar. Det kan imidlertid lett behandles og restaureres på kort tid.

Brenn himmelen med varm te

Brenn himmelen med varm te som du kan få ved å ta bare en slurk av den tilberedte drikken. Vanligvis er den andre sløyfen ikke lenger mulig, da fornemmelsen av brenning og smerte blir rett og slett uutholdelig.

Når himmelen blir brent med bratt kokende vann, kan det forekomme hevelse, utseende av erosjoner og sår av forskjellige størrelser, i stedet for mild betennelse, rødme av slimhinnen.

Ofte oppstår en varm teforbrenning hvis du bare drikker en brygget drikke i et kaldt rom eller ute i kulde. Ønsket om å varme opp fortegnes fortløpende, og de fleste ignorerer faren for å svelge en uoppvarmet væske.

[13], [14], [15], [16]

Brenn himmelen med varm mat

Brenning av himmelen med varm mat kan oppstå under alle omstendigheter, men oftest fører et slikt resultat til de oppførte tilfellene:

• matinntak med sterk sult, når en person ikke kan eller ikke vil vente på kjøling av mat;
• bruk av tilberedt rett rett fra stekepannen (panner, etc.);
• uformell mottak av varm mat (av uvitenhet eller uaktsomhet).

Brenningen av himmelen skjer ved kontakt med et stykke varmt produkt med slimhinnen. Dybden av skaden avhenger av temperaturen på parabolen. Og hvis produktet er stekt i varm olje, så kan brennningsgraden være mer uttalt enn etter å ha slukket produktet, som ble kokt i vann.

Kjemisk brenning av himmelen

Kjemisk brenning av himmelen kan oppnås som følge av eksponering for kjemikalier - syrer, alkaliske løsninger, samt medisiner (f.eks. Formalin, sølvnitrat, fenol).

Kjemisk skade på himmelen er ledsaget av rødhet og hevelse i slimhinnen. Hvis det skadelige stoffet er på overflaten av himmelen i lang tid, kan dypere vev bli påvirket, noe som kan provosere nekrose.

Brenn himmelen med et rør av kvarts

Tubus kvarts er en kvarts lampe, som ofte brukes til intrakavitær bestråling for å lindre tilstanden til pasienter med betennelsesprosesser i halsen eller nesopharynx.

Dessverre er en brenning av himmelen, munnslimhinne eller strupehode etter prosedyren et kvartsrør ikke uvanlig. Denne prosedyren er vanligvis strengt tidsbegrenset. Hvis eksponeringstiden er litt "overeksponert", kan man få en brenning.

Å mistenke en brennslidelse i slimhinnen er mulig på følgende grunnlag:

• Himmelen blir rød, irritert;
• blærer eller vesikler med flytende gjennomsiktig innhold vises.

Denne tilstanden er ledsaget av smerte og ubehag i det berørte området.

[17]

Første tegn

Som regel, når en person brenner himmelen, forstår en person umiddelbart at han brente seg selv:

• Det er en skarp smerte eller brennende følelse ved kontakt med irriterende;
• slimete, raskt og raskt svulmer;
• gjentatt eksponering for en varm drikke eller et produkt forårsaker smerte og ekstremt ubehagelige opplevelser - i den grad det ikke lenger er mulig å bruke varme retter eller te.

Hvis det under termisk skade på slimhinnen kan passere nesten umiddelbart etter at himmelens kontakt med det varme produktet stopper, så med en kjemisk forbrenning, kan smerten fortsette i noen tid.

[18]

Stages

Det er usannsynlig å bestemme brennstoffet selvstendig. Vanligvis er scenen foreskrevet av legen ved diagnose, basert på dybden av vevskader.

1. Den første fasen er preget av skade på overfladisk slimhinne og tilstedeværelse av ødem. Pasienten føler seg kortsiktig smerte, som raskt går. Brenningen av himmelen er grunne og helbreder uavhengig i 2-3 dager.
2. Den andre fasen er skade på vevet i det slimete og submukosale laget. I tillegg til rødhet og hevelse, karakteriseres scenen av utseende av vesikler med flytende innhold. Den andre etappen av kraniet brenner er mer smertefull og helbreder litt lenger: i gjennomsnitt 10-14 dager.
3. Den tredje fasen av himmelen brenner er ganske sjelden og representerer utviklingen av våtvevs nekrose. Helbredelsen er kjedelig, lang, med mulig vedlegg av en purulent infeksjon og grov arrdannelse.

Skjemaer

• Termisk brenning av himmelen kan oppnås på grunn av den skadelige effekten av varme væsker, produkter eller damp (f.eks. Innånding).
• En kjemisk brenning av himmelen kan skyldes kjemiske reagenser, medisiner, konsentrater.
• Elektrisk brenning av himmelen er en sjelden type forbrenning forbundet med den skadelige retningsvirkningen av en elektrisk strøm.
• Strålingsbrenning av himmelen er resultatet av bestråling og oppstår oftest under fysioterapi økter.

Komplikasjoner og konsekvenser

Den første fasen av en himmelbrenning helerer seg selv alene og medfører ikke utseendet av bivirkninger og forhold.

Den andre scenen helbreder vanligvis lengre. Etter omtrent flere dager kan de eksfolierte partikler av epidermis avvises, hvorpå fullstendig helbredelse av det skadede området oppstår.

Den tredje fasen anses som den mest ugunstige når det gjelder utvikling av komplikasjoner. Ofte ledsages en tre-trinns skybrann med følgende konsekvenser:

• generell forgiftning av kroppen
• vevnekrose;
• blødning;
• dannelsen av sår;
• bli med i den purulente smittsomme prosessen.

Den tredje fasen av himmelen brenner krever obligatorisk medisinering, som en uavhengig kur for slik skade er nesten umulig.

Diagnostikk brenne av himmelen

For å diagnostisere en brenning av himmelen er det vanligvis tilstrekkelig å visuelt undersøke offerets munnhule, samt en nærmere detaljert undersøkelse av hva som skjedde.

Blod- og urintester utføres for å utelukke den første fasen av beruselse, som ofte er tilfelle med omfattende og dype forbrenninger.

Instrumental diagnostikk med skybrann er ikke veldig informativ, men noen diagnostiske prosedyrer kan fortsatt brukes. For eksempel, med en kjemisk brenning av himmelen, kan legen foreskrive kontrastradiografi, gastroskopi og esofagoskopi for å forhindre at kjemisk agent kommer inn i fordøyelsessystemet.

[19], [20], [21]

Differensiell diagnose

Differensiell diagnose utføres med ulike typer brannsår. For eksempel, hvis offeret ikke vet hva slags væske som forårsaket himmelen brenner, utfører legen differensiering av skader med syrer, alkalier og alkoholer.

Behandling brenne av himmelen

Den generelle behandlingen for en skybrann er å utføre slike aktiviteter:

• behandling av palatinflaten med smertestillende midler og bakteriedrepende preparater;
• rensing av munnhulen med fjerning av skorper og skadet eksfoliert vev;
• skylling og periodisk behandling av såret;
• bruk av systemiske legemidler for å forhindre rusmidler.

Alle de ovennevnte tiltakene gjelder kun for dyp skade på slimhinnen. Som vi sa ovenfor, brenner lysbrann i himmelen vanligvis uavhengig.

Hvis himmelen er brent med syre, kan du skylle munnhulen med en såpeoppløsning eller en oppløsning av brus.

Ved brenning med alkaliske oppløsninger skylles munnen med fortynnet sitronsaft eller svak eddik.

Når det brennes med alkoholer, vaskes munnen rikelig med rent vann eller en isotonisk natriumkloridløsning.

Medikamenter som kan brukes til å behandle en himmel brenner:

	Metode for påføring	Bivirkninger	Spesielle instruksjoner
Spray Chlorophyllipt	Spray brukes i mengden 2 klikk opptil 4 ganger om dagen i 3-4 dager. Videre behandling kan fortsette å irrigere det berørte området to ganger om dagen. Den totale behandlingsvarigheten med legemidlet er 10 dager.	Av og til kan allergier oppstå.	Muligheten for å bruke en spray for å behandle et barns himmelbrenne hos barn har ikke blitt studert.
Miramistin	Skyll løsningen med Miramistin, opptil 6 ganger daglig.	Sjelden kan det være en kort brennende følelse, som elimineres i 30 sekunder.	Muligheten for å bruke Miramistine i pediatrisk og under graviditet diskuteres med legen.
Metyluracil	Når himmelen blir brent, brukes Methyluracil i form av en aerosol, som dekker den skadede delen av slimhinnen med en skummende masse i 10-15 minutter 3-5 ganger om dagen. Varighet av stoffet - opptil 2 uker.	Av og til er det allergi mot stoffet.	Legemidlet er godt oppfattet av alle pasientkategorier.
Lidokain 10%	Brukes til anestesi etter behov (påført det berørte området). Oppløsningsvarighetens løpetid eller spray er opptil 7-8 timer.	Mulig svimmelhet, svakhet, fordøyelsesbesvær, senking av blodtrykk.	I barns praksis brukes lidokain i form av en gel (Kamistad, Kalgel, Dentinoks).
Hepilor	Det brukes til å skylle munnen. Legemidlet er oppløst i varmt vann (10 ml Hepilor per 50 ml vann, eller 2 ts til en fjerdedel av et glass vann). Tilbring 2-4 skyllinger om dagen i 5 dager.	Hepilor kan forårsake allergi.	Hepilor brukes ikke til å behandle himmelbrann hos barn under 6 år.

Vitaminer, som bidrar til tidlig gjenoppretting av brent skadede himmelvev:

Vitamin A	Retinol - brukes til å akselerere moduleringen av prosessene for differensiering av cellets strukturer i epitelet, keratiniseringsprosessene, restaurering av slimete vev og hud. Som en hjelpebehandling for himmelbrenning, ta 2-3 dråper retinol (fra 6600 til 9900 IE) 2-3 ganger om dagen.
Vitamin E	Tocopherol - brukes som en antioksidant og et stoff som stimulerer prosessene for cellulær metabolisme. Den anbefalte dosen tokoferol er 0,1-0,2 g to ganger daglig i en måned.
Vitamin C	Acid ascorbic - er nødvendig for fornyelse av bindevev, intercellulær væske og kollagenfibre. Legemidlet er tatt i en mengde på 500 mg per dag. Opptakstiden er 1-2 uker.

Fysioterapeutisk behandling kan bestå av følgende prosedyrer:

• bestråling med ultrafiolett utføres, starter med en biodos hver annen dag, opptil 2-3 biodoser. Før prosedyren anbefales det å skylle munnhulen med en sodavannløsning.
• UHF-terapi er effekten på vev av et høyfrekvent elektromagnetisk felt ved en viss frekvens av elektromagnetiske svingninger.

Valget av fysioterapi utføres av legen, gitt dypskaden på palatin vev.

Alternativ behandling

Selvfølgelig, med alvorlige forbrenninger i slimhinnen, vil alternativ behandling ikke erstatte den tradisjonelle. Men for lette skader kan enkelte alternative oppskrifter være nyttige. Neste vil vi bare vurdere de vanligste metodene for å behandle en himmelbrenning hjemme.

• Den enorme effekten av helbredelse observeres når du tygger bladene av aloe eller colanchoe. Selvfølgelig er disse plantene ikke spesielt hyggelige for smaken: Resultatet vil imidlertid overgå alle dine forventninger. Noen pasienter, for å forbedre smaken, blande ristede blader eller aloe juice og en skje med honning. Denne kombinasjonen har en mer behagelig smak, men den kan bare brukes hvis det ikke er allergi mot bi-produkter.
• Med himmelens blødende overflate kan du tygge vasket blader av plantain, som lenge har vært kjent for sin helbredende og antibakterielle egenskaper. Hvis det ikke er plantain, kan du bruke bladene på nålen.
• Det er nyttig å smøre overflaten av brenningen med olje fra havtornbær. Hvis et slikt produkt ikke er tilgjengelig, kan det erstattes med St. John's wortolje.
• Mange eksperter anbefaler med en liten brenning av himmelen å drikke kule sure melkdrikker - kefir, yoghurt uten tilsetningsstoffer, fettfattig rømme. Sour-melk produkter vil bidra til å raskt finne den inflammatoriske prosessen og stimulere restaurering av skadede slimhinner.

[22], [23], [24]

Urtebehandling

• I alternativ medisin, med en skyhimmel, anbefales det å bruke et blad av willow-te (det er også en chameidon-plante). Ivan te renser betennelse og smerte, inkludert i nærvær av sår på brennoverflaten. Bladene brukes til å forberede en avkok etterfulgt av skylling av munnhulen. Buljongen er utarbeidet fra beregningen av 15 g av planten til 200 ml vann.
• Medikamentkamille brukes til skylling. For å forberede infusjonen, bør du ta 20 g blomstrer og bryg 200 ml kokende vann.
• Når en himmel brenner, er det nyttig å bruke fiolett gress. Forbered en infusjon av 20 g gress og et glass kokende vann og bruk for skylling.
• Du kan kjøpe en tinktur av marigold i apoteket og fortynne den med vann i mengden 1 ts. Tinktur for 100 ml vann. Den resulterende løsningen er egnet for skyll, som utføres flere ganger om dagen.
• Den berømte solbrenneren - barken av eik - har blitt brukt i mange århundrer med ulike brannsår, inkludert i tilfelle en skybrann. Spesielt nyttig avkok fra barken av eik vil bli med en blødende brennoverflate. Eikebark i mengden 40 g kokes i 400 ml kokende vann i ca. 20 minutter, hvorpå det insisteres i 1 time. Bruk en avkok for skylling, 3 til 5 ganger om dagen.

Homeopati

Små brannsår av himmelen kan med hell heves av homøopatiske midler. Hvilke stoffer brukes til dette?

• Urtica Urens - ta hvert 15. Minutt. Opptil seks ganger, om ønskelig, supplerende ved skylning med samme navn tinktur. For å klargjøre løsningen brukes 20 dråper av Urtika urens tinktur per 100 ml kjølig kokt vann.
• Kantaris-30 - når det vises flytende bobler på brennstedet, gjelder hvert 15. Minutt opptil 6 ganger.
• Calendula - brukes til brenning av himmelen med åpne bobler, da det forhindrer bakterier i å komme inn i såret. Legemidlet er gitt i form av Calendula-6 tre ganger daglig i tre dager.
• Causticum - bruk med alvorlig smerte på steder som er berørt av en brenning. Midlet administreres i form av Causticum-30 tre ganger daglig i tre dager.

Operativ behandling

Kirurgisk inngrep kan kun foreskrives med dype forbrenninger, som er svært sjeldne i tilfelle traumer til himmelen. Ofte spretter offeret ut eller svelger det skadelige middelet før de destruktive prosessene begynner i vevet.

Ved alvorlig og dyp vevskader, tillater operasjonen:

• forkorte helbredelsesperioden
• redusere antall komplikasjoner;
• redusere antall etterbrenne kontrakturer.

Essensen av operasjonen er vanligvis å aksessere det døde nekrotiske vev og lukke såroverflaten (hudtransplantasjon).

Forebygging

Det er svært viktig å være oppmerksom på forebyggende tiltak for å forebygge og forhindre mulig termisk eller annen skylling av himmelen, som i det overveldende flertallet av tilfeller er slike traumer som følge av en banal uaktsomhet.

En spesiell tilnærming krever forebygging av barns forbrenninger, siden slike skader ofte er uaktsomhet og uaktsomhet hos voksne.

• Det er nødvendig å skjule kjemikalier og medisiner fra barn, uavhengig av alder og ferdigheter.
• Barn bør forklare faren for å koke vann, varme gjenstander, varm mat osv.
• Før du prøver et tilberedt parabol eller en drink, må du forsikre deg om at det er trygt når det gjelder sannsynligheten for en brenning.

[25], [26]

Prognose

Brann i første og andre fase av himmelen slutter nesten alltid positivt: Det skadede området helbringer uavhengig, uten inngrep.

En mer komplisert himmelforbrenning krever betimelig behandling, så ofte avhenger forutsigelsen av skade på den. Hvis du forsinker med behandling, kan de negative konsekvensene av skade utvikle seg, opp til tilstanden av alvorlig rus og sepsis.

[27]