Blodtest for leverprøver hos barn

Screening diagnostiske tester av leveren hos barn har sine egne spesifikasjoner. Analysen for leverprøver av barnet er rettet mot å vurdere organets funksjonelle tilstand. 

Antall studier avhenger av legenes utnevnelse og pasientens klager. Det vil si at det ikke er etablert diagnostisk norm hos barn. Analyser velges basert på babyens alder, dens vekst og hormonelle egenskaper, tilstedeværelsen av medfødte anomalier og kroniske sykdommer i kroppen.

[1], [2]

Teknikker for gjennomføring

Blodprøvetaking er laget av hælen eller venen, avhengig av den lille pasientens alder.

Normen for leverprøver hos barn

Fortolkningen av verdiene av analysen er ikke identisk med den for voksne. Vurder normer for de viktigste leverindikatorene avhengig av barnets alder:

1. GOLD

Dette enzymet analyseres samtidig med AST, noe som gjør det mulig å skille mellom brudd i leveren og kardiovaskulærsystemet.

• Barn under 6 uker med 0,37-1,21 mcd / l.
• Opptil 12 måneder - 0,27-0,97 mcd / l.
• Opptil 15 år - 0,20-0,63 mkat / l.

Resultatene fra mange laboratorietester hos barn er vesentlig forskjellig fra de etablerte normer for voksne. Dette refererer til  analysen for leveranalyser. For eksempel er hovedmarkøren for galstasis hos voksne et høyt nivå av alkalisk fosfatase. Hos barn øker aktiviteten til dette stoffet, ettersom kroppen vokser. Det betyr at analysen ikke indikerer et brudd på hepatobiliærsystemet.

Normen i resultatene av biokjemisk lever screening hos barn:

Barnets alder	Indikator, mkat / l
	GOLD	Det er	GGTP	AP	Bilirubin generisk
Opptil 6 uker	0,37-1,21	0,15-0,73	0,37-3,0	1,2-6,3	Første dag i livet - 0-38 2. Dag i livet - 0,85 4. Dag i livet - 0-171 21-dagers liv - 0-29
Opptil 12 måneder	0,27-0,97	0,15-0,85	0,1-1,04	1,44-8,0	0-29
Opptil 15 år	0,20-0,63	0,25-0,6	0,1-0,39	1,35-7,5	2,17

 

Blodprøvetaking for analyse utføres fra hælen eller ulnarvenen. Før analysen er det svært viktig at barnet ikke spiser i 8 timer. Dette er nødvendig for å oppnå pålitelige resultater. Antall tester for leverprøver er foreskrevet av lege. Legen analyserer resultatene av undersøkelsen av babyen, tilstedeværelsen av klager og en rekke andre faktorer. Det tar også hensyn til forekomsten av medfødte anomalier som, som de modnes, vender tilbake til det normale.

Øk og senk verdiene

Forhøyede alanin-aminotransferase verdiene som ble observert i disse tilfeller med akutt viral hepatitt, cirrhose, levertumormetastaser, leukemi, non-Hodgkins lymfom, Reyes syndrom, levernekrose, hepatitt, toksiske skader på indre organer. Endringer i ALT kan være assosiert med sykdommer i galleveier og i bukspyttkjertelen, patologier metabolske dekompensasjon av hjertesykdommer, muskulær dystrofi, svekkelse i kroppstemperatur.

2. Det er

• Opptil 6 uker 0,15-0,73 mkat / l.
• 6 uker-12 måneder - 0,15-0,85 mkat / l.
• Opptil 15 år, 0,25-0,6 mcd / l.

Øk aspartataminotransferase i barnets blod er mulig i slike tilfeller: hjertesykdommer og skjelettmuskel, blodsykdommer. Hepatitt, rus, primær hepatoma, cytomegalovirus-infeksjon, infektiøs mononukleose, akutt pankreatitt, hypotyroidisme, renal infarkt, redusere kaliumnivået i blod, Reyes syndrom.

3. GGTP

• Barn yngre enn 6 uker i livet - 0,37-3,0 mkat / l.
• Opptil 12 måneder - 0,1-1,04 mcd / l.
• Opptil 15 år - 0,1-0,39 mk / l.

Økt gamma-glutamyl oftest assosiert med slike patologier: hepatitt, cirrhose, intoksikasjon, gepatosteatoz, kolestase, levermetastaser, sykdom i det kardiovaskulære system, medfødt sykdommer med økte nivåer av fettstoffer i blodet, endokrine lidelser. Reduksjon GGT nivåene observert i hypotyroidisme, det vil si å redusere aktiviteten av skjoldbruskkjertelen.

4. Alkalisk fosfatase

Dette enzymet dannes i leveren og beinene. Voksenopplæring og vekst av barnet skyldes aktiv produksjon av alkalisk fosfatase.

• Nyfødte opptil 6 uker - 1,2-6,3 mkat / l.
• Barn under 1 år - 1,44-8,0 mkat / l.
• Barn fra 2 til 10 år - 1,12-6,2 mkat / l.
• Barn fra 11 til 15 år - 1,35-7,5 mkat / l.

Grunner for å øke ALP i barn: viral hepatitt, lever abscess, tumor eller okklusjon av galleveiene, mononukleose. Sykdommer i ben, nyre, leukemi, fosfor og kalsium mangel, patologien av tarmen, kronisk diaré, nefrotisk syndrom. Redusert AP hos pediatriske pasienter er mulig i tilfelle av alvorlig anemi, hypotyroidisme, gipofosfatazemii, hypoparatyroidisme, og med en mangel på veksthormon i løpet av puberteten.

5. Totalt bilirubin

• Den første dagen i livet er 0-38 mcd / l.
• Den andre dagen i livet er 0,85 mkat / l.
• Den fjerde dagen i livet er 0-171 mkat / l.
• 21-dagers liv - 0-29 mcd / l.
• Barn yngre enn 1 år - 0-29 mkat / l.
• Barn under 15 år - 2,17 mkat / l.

Endring av bilirubin skjer oppover i følgende tilfeller: hemolytisk gulsott, hepatisk gulsott, medfødt viral hepatitt, forstyrrelser av utskillelse av galle i leveren, gallegang blokkering stor.

I tillegg til disse indikatorer for å vurdere den funksjonelle tilstand av leveren i et barn mer forskning kan tilordnes: totalt protein, albumin, kreatinkinase, koagulering, immunologiske tester, og mer. Evaluering av indikatorer på leverprøver hos barn utføres under hensyntagen til en rekke faktorer, så tolkningen av analyseresultaten er legen.