Blandede spesifikke utviklingssykdommer hos barn

En gruppe av lidelser kjennetegnet ved tilstedeværelsen av en person bestemte forstyrrelser av språk utvikling, innlæring, motoriske funksjoner uten en betydelig overvekt av en av de mangler som er nødvendige for primærdiagnose. Det som er felles for denne kategori av lidelsen - en kombinasjon derav med en viss grad av kognitiv svekkelse. Denne dårlig definert og utilstrekkelig tydelig beskrevet i ICD-10 diagnose overskriften for kliniske beskrivelser tilnærminger er mye brukt og fortsette å bli brukt i innenlandsk psykiatrien diagnostisk kategori av "mental retardasjon" med utgivelsen av hennes dizontogeneticheskie og encefalopatiske former.

ICD-10 kode

F83 Blandede spesifikke sykdommer i psykologisk utvikling.

Epidemiologi

Ofte oppgir hjemmepsychiatere statistikk blant grunnskoleelever: 4,6-5,8% av barn med psykisk nedsettelse.

Årsaker og patogenese

Genesis av disse lidelser en ledende rolle til de biologiske faktorer, inklusive genetisk predisposisjon og strukturelt ustabil vevsskade strukturer i hjernen som følge av eksogene organiske påvirker dannelsen av et etterfølgende brudd mezhanalizatornyh bånd. Sosiale faktorer, som mangel på informasjon relatert til lavt familienivå, forsømmelse, forverrer manifestasjonene av en blandet utviklingsforstyrrelse. Pathogenese har ikke blitt studert nok. Det antas at i noen tilfeller kan den fremherskende mekanisme forsinker modning og funksjonell umodenhet av de tilsvarende strukturer i hjernen, andre - mekanismen for tap av strukturelle og funksjonelle elementer, noe som sikrer en høy grad av intellektuell utvikling.

Symptomer

Det kliniske bildet er polymorf, inneholder både tegn på mild generell mental underutvikling, og i ulike kombinasjoner bestemte lidelser i taleutvikling, skoleferdigheter. Dysleksi - lesevansker, dysgraphia - ulike typer skriftlig forstyrrelser, inkludert ortografisk dysgraphia, som manifesterer seg i manglende evne til å bruke en logisk og kontrollert på brevet er godt lært reglene for staving, dyskalkuli - lidelser konto. Med encefalopatiske former blir disse forstyrrelsene kombinert med ulike kompliserende symptomer (psykopatlignende, neurose-lignende forstyrrelser, cerebral asteni, etc.).

Behandling

Barn med denne form for lidelse bør overvåkes av en barnepsykiatriker. Dette er ikke bare nødvendig for å gjennomføre adekvat rusmiddelbehandling, psykoterapi, men også å bestemme sammen med psykologer og defektologer om utdanningsform. Barn med mental retardasjon tradisjonelt i vårt land er utdannet i spesialiserte rettelsesklasser med et lysprogram i generelle skoler. Overføring til skolen VIII type (hjelp) utføres i de tilfellene dersom nivået på generell mental underutvikling tilsvarer mental retardasjon.

Outlook

Med en klar tendens til å redusere lidelser med alder, fortsetter et lavere nivå av kognitiv produktivitet i ungdom og gjennom voksen alder.

[1], [2], [3], [4], [5],