Bigaflon

Bigaflon er et systemisk antibakterielt stoff.

Indikasjoner Bigaflona

Den brukes til sykdommer som har smittsom og inflammatorisk genese og er provosert av virkningen av bakterier som er følsomme for stoffet:

• lesjoner som påvirker halsen, ørene, luftveiene, epidermis med myke vev og i tillegg nyrene, peritoneale organer og urinveiene;
• gynekologiske infeksjoner;
• gonoré, dysenteri, osteomyelitt, salmonellose og i tillegg septikemi og tuberkulose.

Den brukes også til profylakse før kirurgiske prosedyrer og for postoperativ behandling av kirurgiske infeksjoner hos personer med nedsatt immunforsvar.

Utgivelsesskjema

Frigivelsen av et stoff fremstilles i form av en infusjon 0,4% væske i flasker med et volum på 0,05, 0,1 eller 0,2 l. Det kan også løses i poser med en kapasitet på 0,1 eller 0,2 liter.

Farmakodynamikk

Legemiddelvirkningen utvikles ved å bremse aktiviteten av topoisomerase IV, sammen med DNA-girase.

Gatifloxacin, som er 8-metoksyfluorkinolon, har en antibakteriell effekt på et stort utvalg av mikrober (gram-positiv og -negativ).

Sensitivitet mot narkotika viser:

• Gram-positive bakterier: pneumokokker med Staphylococcus aureus og pyogene streptokokker;
• Gram-negative mikrober: Klebsiella lungebetennelse, Escherichia coli, Influenzestifter (blant annet stammer som produserer β-laktamase), Enterobacter cloaca, Haemophilias paralinfluenzae, Moraksella Cataralis (med stammer som produserer β-laktamase, Race mønstre og gymnastikk; β-laktamase);
• Causative agenter av atypisk natur: ureaplasma, chlamydophilus lungebetennelse med mycoplasma lungebetennelse, og i tillegg C.trachomatis og legionella pneumofili.

Slike bakterier har moderat følsomhet:

• mikrober av den gram-positive subtype: streptokokker-agalakti, Streptococcus milieri, Str.mitior, epidermale stafylokokker (inkludert meticillinstammer) og Streptococcus dysgalactiae. I tillegg er hemolytisk stafylokokker, Staphylococcus hominis, Staphylococcus cohnii, saprofytiske stafylokokker, Koch-pinner og Staphylococcus-simulaner med difteri-corynebacterium;
• bakterier som gram-negative tegn: Klebsiella oxytoca, Proteus mirabilis, Providencia Rettgera bakterier Morgan, Providencia Stewart, og i tillegg, Enterobacter agglomerans, vanligvis motsatt fra Enterobacter aerogenes, Enterobacter Sakazaki, bacillus pertussis og Enterobacter intermedius;
• anaerober: fusobakterier, Bacteroides distasonis, bacteroids fragilis, Bacteroides ovatus, Porphyromonas spp. Og Bacteroides eggerthii, Porphyromonas anaerobius sammen med Bacteroides uniformis, Porphyromonas asaccharolyticus med Prevotella, Porphyromonas magnus, Clostridium Perringens med propionibakterier og Clostridium ramosum;
• atypiske patogene mikrober: legionella pneumophilus og coxiella burnettii.

Helicobacter pylori og tuberkuløse mykobakterier viser følsomhet med gatifloxacin.

De antibakterielle egenskapene til gatifloxacin er utviklet ved å undertrykke topoisomerase IV, så vel som DNA gyrase. Sistnevnte er et viktig enzym involvert i mikrobiel DNA-replikasjon. Samtidig er topoisomerase IV et enzym som er en viktig deltaker i prosessene for separasjon av DNA-kromosomer under delingen av en mikrobiel celle.

Farmakokinetikk

Gatifloxacin har en god absorpsjonsrate inne i mage-tarmkanalen etter at den er inntatt. De absolutte verdier av biotilgjengeligheten til elementet - 96%. Plasma nivå Cmax registreres etter 60-120 minutter etter introduksjonen av medikamentet.

Proteinsyntese som finner sted inne i blodplasma er 20%.

Gatifloxacin har god evne til å trenge inn i kroppens vev. Videre fordeles det ved høy hastighet i forskjellige biologiske væsker: store indikatorer er notert i bronkialslimhinnen med lungevev, paranasale bihuler og i tillegg i alveolar makrofager, epidermier, sekresjoner og prostatavev. Også funnet i vevet i mellomøret, galle med spytt, sædvæske, eggstokker med livmor, skjede, og samtidig inne i fallopierne myo og endometrium.

Stoffet gjennomgår metabolske prosesser i kroppen.

Gatifloxacin utskillelse skjer gjennom nyrene. Halveringstid - innen 7-14 timer; Det er ikke bestemt av bruksmåten og størrelsen på delen av legemidlet.

Studier som involverer dyr har vist at gatifloxacin går gjennom moderkaken uten komplikasjoner og utskilles også med morsmelk.

Dosering og administrasjon

Bigaflon påføres 0,3 g 1 ganger per dag (hvis KK-indikatorene er> 40 ml / minutt).

Med forverret bronkitt av kronisk natur er det nødvendig med 0,4 g (0,1 l) av stoffet, 1 ganger daglig i 7-10 dager.

Akutte stadier av bihulebetennelse behandles ved bruk av 0,4 g (0,1 l) av legemidlet 1 ganger per dag i 10 dager.

I tilfelle av en ikke-sykehusform av lungebetennelse, kreves administrering av 0,4 g (0,1 l) av legemidlet 1-2 ganger pr. Dag i 1-2 uker.

Under lesjoner i urinrøret (uten komplikasjoner), bruk en gang 0,4 g av stoffet (eller 0,2 g av stoffet i perioden på 3 dager). Hvis bruddet fortsetter med komplikasjoner, er det nødvendig å injisere 0,4 g av stoffet en gang daglig (i 7-10 dager).

For å eliminere lesjonene som påvirker epidermis med bløtvev, injiseres 0,2 g medikament i 5-7 dager.

Terapi for tuberkulose (tar hensyn til alvorlighetsgrad og form av patologien) inkluderer bruk av 0,8 g av legemidlet 1 ganger daglig.

Fordi gatifloxacin hovedsakelig skilles ut gjennom nyrene, er det nødvendig å justere dosen av legemidlet med personer med QC-nivåer <40 ml / minutt, samt personer som holder seg på utvidet ambulans i peritoneal hemodialyse.

Ordningen har følgende form: størrelsen på initialdoseringen er 0,4 g per dag; Bruk deretter hver dag til 0,2 g per dag.

[2]

Bruk Bigaflona under graviditet

Mangelen på den nødvendige mengden klinisk informasjon om bruk av Bigaflon under amming eller graviditet, krever forsiktighet ved en slik avtale - den skal kun brukes i situasjoner hvor den sannsynlige hjelpen til en kvinne er mer forventet enn risikoen for negative konsekvenser for fosteret.

Kontra

Hovedkontraindikasjoner:

• sterk sensitivitet for stoffet og andre kinoloner;
• fordi innføringen av et medikament kan føre til forlengelse av QT-intervallet på EKG, er det nødvendig å unngå bruk hos personer med slike EKG-symptomer (på grunn av mangel på nødvendig mengde klinisk informasjon);
• myokardisk iskemi;
• bradykardi, som er uttalt.

Det er nødvendig å bruke stoffet svært nøye hos personer med sykdommer forbundet med sentralnervesystemet, og i tillegg med alvorlig vaskulær aterosklerose i hjernen. Dette skyldes det faktum at stoffet forårsaker en økning i ICP, noe som kan forårsake en psykose hos en pasient.

Bivirkninger Bigaflona

Bruk av stoffet kan forårsake forekomst av noen bivirkninger:

• lidelser som påvirker fordøyelseskanalen: noen ganger er det diaré, kvalme med oppkast, hyperbilirubinemi og kolitt av pseudomembranøs natur;
• lidelser som påvirker funksjonen i sentralnervesystemet: en følelse av tretthet, generell depresjon eller angst, og i tillegg til psykose, hodepine, motorisk agitasjon, svimmelhet og søvnforstyrrelse;
• allergiske lesjoner: kløe, ansikts hevelse eller hevelse i vokalledninger, samt lysfølsomhet og utslett;
• problemer med hematopoietisk aktivitet: trombocyto- eller leukopeni, eosinofili og agranulocytose, og også en økning i AST- eller ALT-verdier;
• lesjoner som påvirker urinering: nefrotisk syndrom. I tillegg kan det noen ganger være en feil i nyrefunksjonen i det akutte stadiet;
• andre symptomer: artralgi, takykardi, myalgi, og med det en reduksjon i blodtrykk og visuell forstyrrelse.

[1]

Overdose

Tegn på Bigaflonforgiftning inkluderer oppkast, motorisk agitasjon, takykardi, kvalme og hodepine.

I tilfelle akutt beruselse, er det nødvendig å stoppe innføringen av legemidlet og utføre nødvendig hydrering; EKG-overvåking utføres også. I tillegg holdes symptomatiske hendelser.

Interaksjoner med andre legemidler

Ikke bruk legemidlet mens du bruker antiarytmiske legemidler.

Innføringen av stoffet sammen med digoksin forårsaker en økning i serumindikatorer for sistnevnte.

Bruken av Bigaflon forsterker egenskapene til antikoagulantia med indirekte innflytelse.

[3]

Lagringsforhold

Bigaflon er nødvendig for å holde seg på et sted utilgjengelig for penetrasjon av små barn. Ikke frys stoffet. Temperatur - ikke over 25 ° С. I lyset kan det medisinske stoffet inneholde maksimalt 3 dager.

Holdbarhet

Bigaflon tillates å søke innen 24 måneder fra fremstillingsdatoen for farmasøytiske midler.

Søknad om barn

Fordi innføringen av narkotika forårsaker utvikling av artropati, samt kondropati, brukes den ikke til barn (personer under 18 år).

Analoger

Analoger av stoffet er slike legemidler som Gafloks med Gatimak, Gatifloxacin og Ozerlik, og foruten denne Gatispan med Gatilin og Gaaticin-H.