Betennelse i livmorvedheng (salpingoophoritt) - Symptomer

Symptomer på akutt betennelse i vedhengene har et uttalt bilde.

Symptomer på betennelse i livmorvedhengene bestemmes av etiologien, graden og stadiet av sykdommen, samt pasientens kropp. Akutt salpingo-ooforitt er preget av sterke smerter i nedre del av magen, spesielt på betennelsessiden, og en økning i kroppstemperatur. Etter hvert som den inflammatoriske prosessen øker, forverres pasientens tilstand, symptomer på rus oppstår, smertene intensiveres og kan bli kramper, temperaturen blir høy og ledsages av frysninger, og symptomer på peritoneal irritasjon kan være positive.

I den kroniske fasen av prosessen blir smerten kjedelig og periodisk, og intensiveres under menstruasjon og fysisk anstrengelse, etter hypotermi. Nervesystemet oppstår, og arbeidskapasiteten reduseres.

De alvorligste tilfellene av adnexitt er de som er forårsaket av anaerobe infeksjoner, spesielt i forbindelse med E. coli og stafylokokker. Mindre uttalte symptomer og et mer langvarig forløp er karakteristisk for inflammatoriske prosesser forårsaket av klamydiale infeksjoner og mykoplasmer.

Akutt betennelse i lendene rammer oftest unge kvinner som er seksuelt aktive. For tiden er det ingen tvil om sammenhengen mellom betennelse i lendene og prevensjonsmetoden. Ved bruk av spiral øker risikoen for å utvikle akutt salpingitt med 1,5–4 ganger. Når det gjelder p-piller, mener mange forskere at bruken av dem reduserer risikoen for å utvikle betennelse (ifølge G. Rubin et al., nesten 3 ganger).

Akutt betennelse i legene starter ofte etter eller under menstruasjon, etter invasive diagnostiske og behandlingsmetoder (utskrapning av livmoren, hysterosalpingografi, hysteroskopi, hydrotubasjon, etc.), etter kirurgiske inngrep på kjønnsorganene. Pasienter klager over smerter i nedre del av magen, som utstråler til korsbenet, innsiden av lårene og sjeldnere til endetarmen. Ved klamydial- og gonokokkinfeksjon kan pasienten bli plaget av smerter i høyre hypokondrium på grunn av utviklingen av perihepatitt, ledsaget av den inflammatoriske prosessen i de indre kjønnsorganene (Fitz-Hugh-Curtis syndrom).

Smerteutbruddet ledsages av en økning i kroppstemperatur fra subfebril til hypertermi, generell svakhet, hodepine, kvalme, sjeldnere oppkast og oppblåsthet i tarmen. De fleste pasienter klager over purulent, serøs eller blodig utflod fra kjønnsorganene.

Forverring av kronisk betennelse i vedhengene har et lignende klinisk bilde, men kvinner forbinder ofte sykdomsutbruddet med hypotermi, tungt fysisk arbeid, mental tretthet og stressende situasjoner. Sammen med økt smertesyndrom er denne pasientgruppen preget av søvnforstyrrelser, appetitt, økt irritabilitet, rask tretthet og utilstrekkelige emosjonelle reaksjoner.

Dannelse av et purulent fokus i vedhengene kan forekomme ved en primær inflammatorisk prosess. Dette kan fremmes av: infeksjonens art (assosiasjoner av mikrobielle faktorer); tilstedeværelsen av intrauterine cyster (spesielt Lipps-typen); samtidige genitale og ekstragenitale sykdommer; utilstrekkelig behandling.

Imidlertid kan det for tiden dannes purulente inflammatoriske foci i livmorvedhengene gradvis etter hvert som den patologiske prosessen forverres. I dette tilfellet reduseres varigheten av sykdomsremisjonen og hyppigheten av tilbakefall øker. Hver påfølgende forverring er mer alvorlig enn den forrige: den er ledsaget av en temperaturreaksjon, frysninger, rus. Klager fra tykktarmen oppstår, dysuriske lidelser kan forekomme.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]