Computertomografi av buken er normal

Normal anatomi

Seksjoner av bukorganene dekker de nedre delene av lungene, som fortsatt visualiseres i kaudal retning i de bakre og laterale bihulene med kostofreni. I den venøse fasen av kontrastmiddelet har leverens og miltens parenkyme vanligvis en homogen struktur uten fokale endringer. Bare grenene til portvenen og det runde ligamentet kan sees. For å vurdere magesekkens vegger, får pasienten intravenøst buscopan og en lavkonsentrert KB-løsning å drikke før undersøkelsen. Membranen, som ligger mellom bryst- og bukhulen, smelter sammen med leveren og milten på grunn av deres like tetthet. Hvis seksjonen på seksjonen går i en skrå eller vinkelrett retning, kan mellomgulvets kuppel sees som en tynn struktur.

Bukspyttkjertelen har vanligvis et veldefinert parenkym og en uregelmessig omriss. Hodet og den uncinate prosessen i bukspyttkjertelen går ganske langt nedover kaudalt. Den venstre binyren er ofte Y-formet, mens den høyre er sagittal eller kommaformet. Legg merke til åpningen til cøliakistammen og arteria mesenterica superior, som forgrener seg fra abdominalorta. Forstørrede lymfeknuter sees ofte i dette området.

Nær galleblæren kan man noen ganger se en privat volumeffekt på grunn av den ascenderende tykktarmen. Normalt er veggene tynne og veldefinerte, i motsetning til roten av mesenteriet i tynntarmen. Tolvfingertarmen skiller seg fra andre løkker i tynntarmen bare i plasseringen. På dette nivået bør man sørge for at kantene på nyrene er glatte og at det ikke er noen krymping av parenkymet. Fettvevet gir en tydeligere visualisering av rectus abdominis og skrå muskler i bukveggen.

Etter bifurkasjonen av aorta (vanligvis på nivå med L4-virvellegemet) er de felles iliacarteriene plassert foran de tilsvarende venene. Enda mer lateralt, på den fremre overflaten av lumbalmusklene, er begge urinlederne plassert. Sammen med iliacbenene visualiseres gluteus medius-musklene, hvor det noen ganger er områder med forkalkning etter intramuskulære injeksjoner.

Ureterne passerer posteriort og nærmer seg lateralt bunnen av blæren. Inne i blæren finnes områder med forskjellige konsentrasjoner av urinurea, noe som skaper en grense mellom væsker med ulik tetthet. Neste side viser seksjoner av det mannlige bekkenet. Legg merke til prostata, sædblærene, sædstrengen og penisroten. Musklene interna obturator og levator ani er plassert på sidene av anus. CT-bilder av det mannlige bekkenet er plassert mer kaudalt enn de av det kvinnelige bekkenet.

Variasjoner av normal anatomi

Det er viktig for nybegynnere å bli kjent med de vanligste variasjonene i normal anatomi som kan forårsake feil ved lesing av CT-bilder. Hos noen pasienter ser kanten av høyre leverlapp ut til å være buet på grunn av diafragmatiske fordypninger, noe som ikke bør forveksles med leverpatologi. Veggene i den ufylte magen er tykke og ligner en malignitet.

Ved ultralyd er det mulig å forveksle den unormale venstre nyrevenen med en retroaortisk lymfeknute. Normalt går venstre nyrevene mellom arteria mesenterica superior og aorta. Denne venen kan imidlertid være plassert bak aorta og rettet mot vena cava inferior mellom aorta og ryggraden. Det er også vanlig å se en duplisering av venstre nyrevene, med én gren som går foran aorta og den andre bak aorta.

Manifestasjoner av den delvise volumeffekten

Når veggen i ett organ skyves inn i et annet, vil tverrsnittsbildet se ut som om det ene organet befinner seg inni det andre. For eksempel kan sigmoideum vises «inne i» blæren. Sammenligning av tilstøtende snitt viser at bare deler av disse organene er representert i bildet. Et lignende bilde oppstår når høyre bøyning (levervinkel) i tykktarmen befinner seg «inne i» galleblæren.

Anatomi av det kvinnelige bekkenet

I kvinnens bekken varierer størrelsen på livmoren og dens plassering i forhold til blæren betydelig. Livmoren kan være plassert over eller på siden av blæren. Livmorhalsen og skjeden ligger mellom blæren og endetarmen, mens eggstokkene sees mer lateralt. Avhengig av alder og fase av menstruasjonssyklusen kan follikler oppdages i eggstokkene, som kan forveksles med cystiske lesjoner.

Fri væske i bukhulen (ved ascites eller blødning) kan oppdages i den rektouterine posen mellom endetarmen og livmoren, samt i det vesicouterine rommet. Normalt kan lymfeknutene i lyskeregionen nå 2 cm i diameter. Størrelsen på normale lymfeknuter i bukhulen overstiger vanligvis ikke 1 cm. Hofteleddene kan ikke undersøkes i bløtvevsvinduet. Lårbeinshodene i acetabulum analyseres bedre i beinvinduet (ikke vist her). Evaluering av strukturene i beinvinduet fullfører undersøkelsen av bukhulen og bekkenet.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]