Behandling av synovitt

De mest effektive metodene for patogenetisk behandling av tilbakevendende synovitt er administrering av legemidler som nøytraliserer de fleste leddene i den "onde sirkelen".

De mest effektive av dem er indometacin, Brufen, salisylater, heparin, rumalon og glukokortikoider. De tas i henhold til instruksjonene. Hvert legemiddel bør brukes under måltider, 1-2 tabletter, 2-3 ganger daglig. Doseringen justeres avhengig av hvert enkelt tilfelle. Det er også kontraindikasjoner angående inntaket, disse er overfølsomhet, nyresvikt og graviditet. Det anbefales også fra 3-4. dag å bruke fysiske metoder (magnetisk terapi, UHF, elektroforese av heparin, lazonil, contracal; fonoforese av kortikosteroidhormoner, etc.).

Til tross for god effektivitet er heparin kontraindisert på grunn av risikoen for økt blødning i leddhulen. Kompleks behandling bidrar til å forhindre muligheten for at sykdommen blir kronisk og utvikler tilbakefall. Ved kronisk betennelse med konstant eller tilbakevendende effusjon og betydelig infiltrasjon av synovialmembranen er indikert hemmere av proteolytiske enzymer (proteinaser, hyaluronidase, lysozym, etc.), samt midler som stabiliserer lysosommembraner og reduserer deres permeabilitet. Trasilol eller Contrycal, 5000 U intraartikulært (3-5 injeksjoner per kur med intervaller på 3-5 dager) brukes som slike hemmende faktorer.

Den hemmende effekten på lysosomale enzymer og redusert permeabilitet er også forårsaket av bruk av små doser kortikosteroider (hydrokortisonemulsjoner, Kenalog-40, Dexazone, etc.). Derfor har intraartikulær terapi en betydelig antiinflammatorisk og antiproliferativ effekt og normaliserer raskt det synoviale miljøet i leddet. Det bør understrekes at bruk av hydrokortison og andre legemidler krever økte aseptiske forhold, kunnskap om administrasjonsmåte, dosering og intervaller for behandling av synovitt.

Hvilken lege behandler synovitt?

Mange er interessert i spørsmålet, hvilken type lege behandler synovitt? Først av alt går en person til en terapeut, han undersøker det skadede området og skriver en henvisning til en spesialist. I noen tilfeller går offeret umiddelbart til en traumatolog. Dette skjer hovedsakelig hvis ubehagelige symptomer dukker opp umiddelbart etter skaden.

I utgangspunktet blir personen henvist til en kirurg. Tross alt kan problemet i noen tilfeller løses direkte ved kirurgi. Men hvis situasjonen ikke blir neglisjert, kan alt korrigeres med medisiner.

Det er ikke nødvendig å bekymre seg for hvilken lege du skal oppsøke. Det er nok å bare oppsøke fastlegen din, så vil han henvise deg til riktig spesialist. Eller gå direkte til en traumatolog. Hvis betennelsen oppstår hos et barn, er det verdt å bestille time hos en barnelege. Uansett må synovitt diagnostiseres raskt og behandles raskt.

Behandling av synovitt i kneleddet

Behandling av synovitt i kneleddet består av flere effektive stadier. Som regel er dette en punktering av leddet, immobilisering, forskrivning av medisiner og kirurgisk behandling (om nødvendig), og en punktering av leddet.

Den viktigste komponenten i behandlingen er leddpunksjon, som bør utføres først når synovitt i leddene diagnostiseres. Vanligvis utføres denne prosedyren på en mindre operasjonsstue uten anestesi, da det er en smertefri prosedyre. En tynn nål punkterer leddet og suger ut synovialvæsken, hvoretter det oppsamlede ekssudatet sendes til laboratoriet for undersøkelse.

Leddimmobilisering. For at behandlingen skal være virkelig effektiv, er det nødvendig å begrense leddets mobilitet og gi det fullstendig hvile. Behandling av kneleddbetennelse innebærer immobilisering ved bruk av en trykkbandasje eller en spesiell patella. Ved en akutt infeksjonsform med alvorlig leddskade kan det være nødvendig med stiv immobilisering - bruk av skinner eller gipsskinner. Som regel overstiger ikke perioden med leddimmobilisering 5–7 dager.

Medikamentell behandling. Uten bruk av tabletter risikerer den inflammatoriske prosessen ikke bare å forlenges, men også bli komplisert av pussdannelse i leddet, dets ødeleggelse eller sepsis. Derfor er det verdt å være oppmerksom på slike legemidler som heparin, indometacin, Brufen. De bør tas 1-2 tabletter 2-3 ganger daglig. Doseringen bør justeres avhengig av den spesifikke situasjonen. Det er også kontraindikasjoner for bruk. Du bør ikke ta legemidlet under graviditet, overfølsomhet og amming.

Ved behandling av synovitt brukes følgende grupper av legemidler: ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, proteolytiske enzymhemmere, kortikosteroider, mikrosirkulasjonsregulatorer og antibiotika.

Behandling av synovitt i ankelleddet

Behandling av synovitt i ankelen er et sett med tiltak som inkluderer medisiner, trening og fysioterapi. I noen tilfeller utføres kirurgi. Ifølge statistikk gir denne sykdommen, hvis den behandles i tidlige stadier, ingen ubehagelige konsekvenser. De viktigste behandlingsmetodene er.

Tablettene som brukes er fra gruppen av betennelsesdempende ikke-steroide smertestillende midler, for eksempel Ketanov, Nimesil, Nemid, etc. De kan tas 3-4 ganger daglig, men etter måltider. Disse legemidlene lindrer ubehagelig smertesyndrom. Derfor kreves det et ekstra sett med tiltak for å eliminere problemet. I tillegg har disse medisinene en rekke kontraindikasjoner. De kan derfor ikke brukes ved overfølsomhet og under graviditet. Det anbefales å bruke dem etter å ha konsultert en lege.

Du kan også eliminere betennelse med en salve. Fastum gel, Diklofenak og Voltaren er egnet for dette. De inneholder betennelsesdempende, smertestillende og kjølende komponenter. Virkningen deres er rettet mot å redusere temperatur, hevelse, smerte og rødhet.

Betennelse kan også elimineres med folkemedisiner. Som regel brukes alkoholtinktur, lindrende planteekstrakter, antiseptiske løsninger, etc. Det mest populære middelet er en alkoholtinktur med honning og lavendel. Det kan desinfisere og lindre betennelse. Det er nødvendig å forstå at slike metoder ikke bare kan være ineffektive, men også provosere komplikasjoner. Spesielt hvis vi snakker om en smittsom eller traumatisk årsak til synovitt.

Behandling av kronisk synovitt

Behandling av kronisk synovitt i langvarige former og ved manglende konservativ behandling er i de fleste tilfeller kirurgisk. Delvis, subtotal eller total synovektomi utføres avhengig av alvorlighetsgraden og spredningen av prosessen.

Kneleddshulen åpnes gradvis med et Payra-lignende snitt. Deretter utføres en revisjon, fremmedlegemer og skadede menisker fjernes, og den dekkende brusken desinfiseres. Den patologisk endrede synovialmembranen fjernes. Det er ikke vanskelig å skille den fra den fibrøse kapselen hvis man kommer "inn i laget"; deretter fjernes den som hånd i hanske. Ved total synovektomi, som utføres mye sjeldnere og for spesielle former for synovitt, brukes to ekstra posteriore tilnærminger - postero-ekstern og postero-intern.

Etter synovektomi er nøye hemostase, hemostatisk og antiinflammatorisk behandling nødvendig. Lemmet plasseres på en Beler-skinne, og tidlige ikke-vektbærende bevegelser anbefales (fra 3.-4. dag). Leddkontrakturer og tilbakevendende synovitt oppstår ofte som komplikasjoner.

Kompress for synovitt

En kompress for synovitt bør inneholde en god medisin. Effektiviteten av behandlingen avhenger av dette. Kompresser har en litt større terapeutisk effekt sammenlignet med salver. Av de topiske midlene som brukes i dag, fortjener tre legemidler mest oppmerksomhet: Dimexide, Bishofite og medisinsk galle. Dimexide er et kjemisk stoff. Det er en væske med fargeløse krystaller, har en god antiinflammatorisk og smertestillende effekt. Dimexide er virkelig i stand til å trenge inn i hudbarrierer. Det vil si at dimexide påført huden absorberes virkelig av kroppen og virker inni den, noe som reduserer betennelse på sykdomsstedet. I tillegg har legemidlet en løsende egenskap og forbedrer metabolismen i applikasjonsområdet, noe som gjør det svært nyttig i behandlingen av artrose som oppstår ved synovitt, først og fremst kne- og ankelledd.

Det er nødvendig å ta hensyn til at Dimexide er kontraindisert for pasienter med lever- og nyresykdommer, angina, glaukom og grå stær. Legemidlet er allergifremkallende, så før behandlingen starter, er det nødvendig å teste for følsomhet for det. For denne prosedyren påføres legemidlet på pasientens hud med en bomullspinne og venter en viss tid. Hvis skarp rødhet og kløe oppstår, bør pasienten ikke bruke medisinen. Hvis det ikke er noen reaksjon, kan Dimexide brukes, men med spesielle regler. For å lage en kompress, ta en spiseskje kokende vann og en spiseskje Dimexide. Bland alt dette kraftig i en kopp. Deretter trenger du gasbind, helst kjøpt på apotek og sterilt, for eksempel sterile våtservietter. Gasbindet skal fuktes i løsningen og plasseres på det berørte leddet, dekkes med polyetylen på toppen, og et lag med bomullsdott eller bomullsstoff skal legges oppå. Vi oppbevarer denne kompressen fra 20 minutter til en time (ikke lenger!). Prosedyren gjøres kun én gang daglig, og behandlingsforløpet består av 15–20 slike påføringer, dvs. det tar i gjennomsnitt 2–3 uker. I dette tilfellet vil synovitten gradvis begynne å avta.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Knebeskyttere for synovitt

Knebeskyttere for synovitt er først og fremst ment å fikse kneleddet for å forhindre skader og fremskynde restitusjon etter operasjon. Hvis vi snakker om hovedformålet, brukes knebeskytteren til å støtte leddet etter at gipsen er fjernet. Den er veldig enkel å bruke og kan brukes uten spesielle ferdigheter.

Denne knestøtten gir middels fiksering og stabilisering av kneet. Samtidig er det nødvendig å komprimere selve leddet og de anterolaterale seksjonene. Knestøtten gir en lett massasje og produserer en varmende effekt. Forsterkede sømmer på baksiden av knestøtten fikserer forlengelsen og forhindrer hypotrofi av quadriceps.

Knestøtten brukes til myk fiksering av kneleddet. Retaineren har kompresjon og strammer kneleddsområdet litt. Knestøtten utfører de samme funksjonene som en tett bandasje med en elastisk bandasje. Den skiller seg fra bandasjen ved at den er mer praktisk å bruke. Den kan tas på og av ganske enkelt uten å ty til hjelp utenfra.

Fiksatoren er kontraindisert for bruk ved hudsykdommer i kneleddsområdet. Hovedfordelen er at denne knestøtten er nesten usynlig under klær. Når det gjelder bruk ved synovitt, er det verdt å konsultere en lege.

Salver for synovitt

Salver for synovitt er vanligvis inkludert i kompleks behandling. Ved betennelse anbefales det å bruke varmende salver for å forbedre blodsirkulasjonen i leddet. Til dette formålet brukes Menovazin, Gevkamen, Espol, Nikoflex-krem, etc. De bør brukes 2-3 ganger daglig, og påføres et tynt lag på det skadede området. De listede salvene gir vanligvis pasienten en behagelig følelse av varme og komfort. De forårsaker sjelden bivirkninger.

Salver basert på biegift (Apizatron, Ungapiven) og slangegift (Viprosal) har en irriterende og distraherende effekt, men i tillegg til at de absorberes i små mengder gjennom huden, forbedrer de elastisiteten i leddbånd og muskler, samt blodmikrosirkulasjonen. De bør også brukes 2-3 ganger daglig, med et tynt lag. Produktet kan ikke brukes ved overfølsomhet for hovedkomponentene i legemidlene. Det er imidlertid også flere bivirkninger ved bruk av dem: slike salver forårsaker ofte allergier og betennelse i huden på påføringsstedene. Du bør også vite at de er kontraindisert for kvinner i kritiske dager og for barn.

Salver basert på ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, som Indomethacin, Butadion, Dolgit, Voltaren-gel og Fastum. De brukes kun i tilfeller der forløpet av gonartrose forverres av synovitt. Dessverre virker de ikke så effektivt som vi skulle ønske – huden slipper tross alt ikke gjennom mer enn 5–7 % av det aktive stoffet, og dette er tydeligvis ikke nok til å utvikle en full antiinflammatorisk effekt.

Antibiotika for synovitt

Antibiotika for synovitt brukes utelukkende for å forhindre videre sykdomsprogresjon. Naturligvis brukes legemidlene i kompleks terapi. Det er umulig å eliminere problemet med antibiotika alene.

Nimid vil være nok. Dette middelet har utmerkede smertestillende og betennelsesdempende egenskaper. Det er nødvendig å bruke middelet 3-4 ganger daglig. Under graviditet og amming bør medisinen ikke brukes under noen omstendigheter. Generelt avhenger doseringen av situasjonens kompleksitet.

Du bør være oppmerksom på salver som Fastum og Voltaren-gel. De inneholder også antibiotika. Produktene har utmerkede smertestillende og betennelsesdempende egenskaper. Legemidlene bør brukes 2-3 ganger daglig i en uke. Behandlingsvarigheten avhenger av situasjonens kompleksitet. Generelt bestemmer den behandlende legen hvilke antibiotika som skal brukes. Tross alt er synovitt en alvorlig sykdom som krever kompleks behandling.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Dimexid for synovitt

Dimexid er et av de effektive midlene mot synovitt. Det er et betennelsesdempende legemiddel for utvortes bruk, det inaktiverer hydroksylradikaler og forbedrer metabolske prosesser i betennelsesfokuset. I tillegg har legemidlet en lokalbedøvende, smertestillende og antimikrobiell effekt; det har moderat fibrinolytisk aktivitet. Dimexid trenger inn i huden, slimhinnene, membranen til mikrobielle celler (øker deres følsomhet for antibiotika) og andre biologiske membraner, og øker deres permeabilitet for legemidler.

Indikasjoner. Legemidlet brukes som en del av kompleks terapi: sykdommer i muskel- og skjelettsystemet: revmatoid artritt, Bekhterevs sykdom (Bechterews sykdom), deformerende osteoartrose (i nærvær av periartikulær vevsskade), reaktiv synovitt; begrenset sklerodermi, nodulær erytem, diskoid lupus erythematosus, i hudplastikkirurgi - bevaring av hudhomotransplantater.

Kontraindikasjoner: overfølsomhet, alvorlig lever- og/eller nyresvikt, angina, alvorlig aterosklerose, glaukom, katarakt, hjerneslag, koma, hjerteinfarkt, graviditet, ammeperiode.

Det finnes også bivirkninger. Disse inkluderer allergiske reaksjoner, kontaktdermatitt, erytematøse utslett, tørr hud, mild svie, kløende dermatitt; sjelden bronkospasme.

Påføringsmåte og dosering avhenger av sykdommens kompleksitet. På huden, i form av påføringer og vanning (vask). Gasbind fuktes i en løsning med ønsket konsentrasjon og påføres de berørte områdene i 20-30 minutter. En polyetylenfilm og bomulls- eller linstoff påføres over bindet. Påføringsvarigheten er 10-15 dager. En 5 % løsning i Ringers løsning brukes som konserveringsmiddel for oppbevaring av hudtransplantater. Mindre konsentrerte løsninger brukes til å vaske purulent-nekrotisk og inflammatorisk foci og hulrom. Salve - i form av gniing 2-3 ganger daglig.

Alflutop for synovitt

Alflutop tas mot synovitt i henhold til forskjellige ordninger. I utgangspunktet er dette en intramuskulær injeksjon av legemidlet, en kombinert injeksjon, som involverer intraartikulær administrering av Alflutop i kombinasjon med intramuskulære injeksjoner.

Den andre ordningen er mer effektiv, men likevel forbundet med mulige komplikasjoner (reaktiv synovitt, infeksiøs artritt, etc.). Den symptomatiske effekten av Alflutop har også blitt demonstrert av mange forskere. Langtidsstudier angående dette legemidlet er ikke utført.

Studier av Alflutop for smertelindring. Den smertestillende effekten av legemidlet, som manifesterer seg ganske raskt, er ganske spennende. En åpen multisenterstudie for å evaluere effekten og sikkerheten til Alflutop hos pasienter med vertebrogen cervikobrakialgi viste dets evne til å redusere alvorlighetsgraden av smerte, øke mobiliteten i nakkesøylen og skulderleddet. Generelt ble det observert et positivt resultat hos 82 % av pasientene, mens den smertestillende effekten manifesterte seg innen de første 2 ukene etter behandlingsstart. En spesiell dobbeltblind placebokontrollert studie om bruk av Alflutop for kronisk lumboskias viste også dets. Et behandlingsforløp med Alflutop fører til en pålitelig reduksjon i smerteintensiteten i studiegruppen av pasienter med kroniske ryggsmerter. Som et resultat av behandlingen ble det observert en pålitelig forbedring av pasientenes motoriske funksjoner, noe som er en viktig faktor i forebygging av tilbakefall og forverring av smerte. Alt dette indikerer at dette legemidlet må tas for synovitt.

[ 12 ]

Fysioterapi for synovitt

Fysioterapi for synovitt kan hjelpe med ulike typer sykdom. Kroppens reaksjoner på den fysiske faktoren i fysioterapiprosedyren er spesifikke for en bestemt tilstand i kroppen, selv om terapeutiske effekter noen ganger utvikles på grunnlag av generelle (uspesifikke) reaksjoner i kroppen.

Denne spesifisiteten krever et målrettet valg av fysioterapifaktoren og metoden for dens anvendelse. Faktum er at den patogenetiske virkningen av terapeutiske fysiske faktorer er på et høyt nivå.

Hvis det oppstår en infeksjon, utvikles det purulent betennelse. I tillegg til å behandle den underliggende sykdommen, utføres leddpunksjon, det påføres en trykkbandasje, lemmet immobiliseres med gips, og fysioterapi foreskrives. Ved akutt synovitt utføres behandlingen på sykehus.

Målet med fysioterapi for synovitt i den aktive fasen av sykdommen er å oppnå stabilisering og regresjon av prosessen, i den inaktive fasen - å lindre syndromet. Kun den behandlende legen kan foreskrive visse øvelser.

Massasje for synovitt

Massasje for synovitt har en positiv effekt. Faktum er at spasmer i periartikulære muskler forårsaker en økning i intraartikulært trykk og belastning på leddflaten, samt en reduksjon i blodstrømmen i muskelen, noe som resulterer i lokal iskemi. Derfor er det nødvendig å effektivt eliminere muskelspasmer. Dette stadiet er av stor betydning i behandling og rehabilitering av pasienter med betennelse.

Denne intervensjonen utføres svært nøye og kun med tillatelse fra en lege. Faktum er at det i de fleste tilfeller er nødvendig å sikre fullstendig immobilitet av leddet. Dette er den eneste måten å oppnå effektiv behandling på. Naturligvis kan man ikke klare seg uten spesielle medisiner. Massasje utføres i unntakstilfeller. Og representerer ikke alvorlig press på det skadede området. Fordi det er risiko for å forverre situasjonen. Informasjon om sykdommen synovitt og eliminering av den ved massasje bør innhentes fra behandlende lege.

Behandling av synovitt med folkemedisiner

Behandling av synovitt med folkemedisiner kan kun startes med tillatelse fra en lege. Avhengig av sykdommens art og personlig bekvemmelighet, kan du velge hvilken som helst av de foreslåtte oppskriftene, eller en kombinasjon av dem.

• Oppskrift 1. Valurt-tinktur for behandling av betennelse.

Du må ta et halvt glass knuste valurtrøtter og helle en halv liter vodka over. La det deretter stå i to uker på et mørkt sted. Ta tinkturen med en teskje tre ganger om dagen med vann.

• Oppskrift 2. Valurt-avkok for kneleddsskader.

En spiseskje med valurtrøtter helles i et glass kokende vann i en termos, lukkes tett og trekkes i omtrent en time. Denne infusjonen bør drikkes gjennom dagen, og fordeles jevnt i porsjonene. Fortsett behandlingen i minst en måned.

• Oppskrift 3. Hjemmelaget valurtsalve.

Mal 200 gram saltet svinefett og et glass fersk valurt. Bland alt godt og sett i kjøleskapet i fem dager. Gni den resulterende salven inn i det såre leddet to ganger om dagen, og fest deretter leddet med en elastisk bandasje.

• Oppskrift 4. Urtesamling mot betennelse.

Det er nødvendig å ta like deler misteltein, johannesurt, timian, oregano, eukalyptus, bjørnebær, ringblomster, celandine, reinfann, oregano, valerian, lakris, kalmusrot og marshmallow. Bland alt og ha i en glassbeholder. Hell en spiseskje av blandingen over en halv liter kokende vann og la det koke i omtrent to minutter til. Ta deretter tinkturen av varmen og sil. Fordel mengden infusjon jevnt mellom måltidene. Fortsett behandlingen i minst to måneder.

• Oppskrift 5. Behandling av synovitt med laurbærolje.

To spiseskjeer finhakket laurbærblad helles over 200 gram solsikkeolje eller olivenolje. Beholderen lukkes og lar trekke i en uke. Det resulterende ekstraktet ristes godt og filtreres. Gni det berørte leddet med denne oljen om natten og, om mulig, om dagen.