Behandling av forlenget QT-syndrom

Alle pasienter, uavhengig av om syndromet er medfødt eller ervervet, får foreskrevet betablokkere. Unntaket er de pasientgruppene der arytmi oppstår i hvile. Ikke bare vil de ikke respondere på behandling, men de vil også falle i risikosonen på grunn av en nedgang i hjerterytmen. Natriumkanalblokkere foreskrives også. Regelmessig inntak av magnesium og kalium er et tillegg til hovedbehandlingen av patologien. Ved QT-syndrom fremkalt av medisinering, er behandlingstiltak rettet mot å avbryte det. I vanskelige og livstruende situasjoner brukes gjenopplivningstiltak.

Medikamentell behandling

Det finnes tre generasjoner av beta-adrenalinreseptorblokkere:

• den første - ikke-selektiv (anaprilin, pindolol, sotalol);
• den andre - kardioselektiv (bisoprolol, atenolol, betaksolol);
• den tredje - med en ekstra vasodilaterende effekt (labetalol, karvedilol, nebivolol).

Anaprilin er en ikke-selektiv adrenoreseptor, tabletter på 10 og 40 mg, og finnes også i injeksjonsform. Legemidlet tas 10 minutter eller en halvtime før måltider, skylles ned med rikelig med vann. Start med en liten dose, og øk dosen hvis den tolereres godt (fra 10 mg per dag til 100 mg, og med svak effekt, opptil 200-300 mg), fordelt på 4 doser. Bivirkninger kan uttrykkes i form av kvalme, oppkast, svimmelhet, redusert blodtrykk, bradykardi. Kontraindisert ved bronkial astma, Prinzmetal angina, diabetes mellitus med ketoacidose, allergier mot komponentene.

Bisoprolol - tabletter, har egenskapen til å senke blodtrykket, er et forebyggende tiltak mot anginaanfall. Dosen bestemmes individuelt, gjennomsnittlig daglig dose er 5-10 mg. Det anbefales å ta én gang om morgenen på tom mage eller under måltider. Mulige bivirkninger: søvnløshet, hodepine, redusert hjertefrekvens. Kontraindisert ved perifere sirkulasjonsforstyrrelser, visse hjertesykdommer, individuell intoleranse.

Labetalol - tabletter på 100 og 200 mg, injeksjonsløsning (5 ml eller 50 mg i en ampulle). Blokkerer ikke bare betablokkere, men også alfa, som gir en langvarig blodtrykkssenkende effekt. Tas tre ganger daglig i en dose på 0,1 g. Ved hypertensive kriser administreres 2 ml av 1 % løsning intravenøst (sakte). Legemidlet kan forårsake tretthet, hodepine, forstoppelse. Kontraindikasjoner inkluderer hjertesvikt; pasienter med bronkial astma bør ta det med forsiktighet.

Natriumkanalblokkere som brukes ved langt QT-syndrom inkluderer flekainid og meksiletin.

Flekainid er et antiarytmisk legemiddel, tilgjengelig i tabletter. Hver hjertesykdom har sin egen terapeutiske dose. I gjennomsnitt varierer den fra 50 mg til 100 mg, men maksimal daglig dose er 300–400 mg. For barn beregnes dosen basert på kroppsoverflateareal: 50 mg per m² ^. Det er ikke foreskrevet til personer som har hatt hjerteinfarkt, med hjertefeil, ustabil ventrikulær takykardi, hjertefrekvens som synker til under 50, under graviditet og amming. Det kan forårsake synshemming, asteni, kortpustethet, munntørrhet og bronkospasme.

Vitaminer

Følgende vitaminer er nødvendige for at hjertet skal fungere ordentlig:

• C - reduserer kolesterolnivået, styrker hjertets vegger. I tillegg til askorbinsyre, som selges på apotek, er det nødvendig å inkludere sitrusfrukter, syr, rips i kostholdet, lage avkok av nyper;
• A (eller retinol) – forbedrer stoffskiftet i hjertevevet. Finnes i alle grønne, oransje, røde og gule produkter. Mesteparten finnes i gulrøtter, paprika, tomater og aprikoser;
• E (eller tokoferol) - holder hjertemuskelen i god form, bidrar til å forhindre utvikling av arytmi. Vegetabilske oljer, nøtter, margarin, mange kornsorter (bokhvete, hvete, havregryn), fisk, lever - disse produktene som bør være på bordet vårt;
• R (rutin) - tilhører gruppen flavonoider som er kjent for sine foryngende egenskaper. Det produseres ikke av kroppen. Dens rolle er å styrke kapillærveggene, redusere hjertefrekvens og blodtrykk. Det kommer inn i kroppen med sitrusfrukter, druer, kirsebær, rød paprika, hvitløk, salat, tomater, kål;
• F (flerumettede fettsyrer) – forhindrer dannelsen av sklerotiske plakk på veggene i blodårene. Kildene er vegetabilske oljer fra hvetekim, linfrø, solsikke, soyabønner, samt mandler, avokado, brun ris og nøtter.

Det viktigste er å sikre en balanse av essensielle vitaminer og mikroelementer, der hjertet, til tross for genetiske predisposisjoner, vil få alt det trenger for å fungere.

Fysioterapibehandling

Fysioterapeutisk behandling av langt QT-syndrom kan omfatte elektropulsterapi eller elektrokardiostimulering. Denne metoden er midlertidig og består av å plassere to elektroder på pasientens brystvegg, hvorigjennom en elektrisk strøm på opptil 100 J sendes. Den brukes hvis medikamentell behandling ikke gir forventet effekt.

Folkemedisiner

Du bør ikke stole på folkemedisiner for alvorlige hjerteproblemer, men du kan redusere takykardi og arytmi, smerter og ubehag i brystområdet, og roe deg ned etter stressende situasjoner og fysisk anstrengelse ved hjelp av følgende oppskrifter:

• Bland et glass honning, saften av 4 sitroner, knuste mandler (opptil 20 stk.), tilsett en teskje farmasøytisk valerian og hagtorn. Ta en spiseskje daglig om morgenen på tom mage;
• komprimerer på fotsålene med bakte løk, påført om natten, vil hjelpe med arytmi;
• Ha en liter vann på bålet i et kvarter med tilsetning av 2 hakkede løk, 5 hvitløkshoder og en skje rognbær, tilsett deretter en teskje dillfrø, sump-cudweed og persille og kok i ytterligere 5 minutter. Avkjøl, drikk 2 spiseskjeer før måltider 3-4 ganger om dagen. Etter en måned må du ta en to ukers pause.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Urtebehandling

Følgende urter brukes i kardiologi:

• Adonis vernalis (inneholder opptil 0,15 % hjerteglykosider);
• Murraya paniculata er en stueplante i vårt land, og en eviggrønn busk i den tropiske klimasonen. Både blomster og blader har medisinske egenskaper som ligner på den velkjente kinesiske magnolia-ranken: te eller avkok fra dem senker blodtrykket og normaliserer hjerterytmen. Det anbefales å ha planten på soverommet til en hjertepasient, fordi dens essensielle oljer fremmer god søvn og reduserer anginaanfall;
• celandine - rik på hjerteglykosider;
• morwort, hagtorn og valerian, kjent for alle for sine kardiologiske egenskaper.

Homeopati

I kombinasjon med terapeutiske tiltak for behandling av hjertepatologier ledsaget av forlengelse av QT-intervallet, brukes homøopatiske midler.

Accardium - granulat, 20 g hver, som inneholder metallisk gull, fjellarnika og anamirta coculus. På grunn av komponentenes egenskaper behandler og forebygger legemidlet hjerte- og karsykdommer, reduserer blodtrykk og kolesterol. Granulat (10 stk.) plasseres under tungen 30 minutter før måltider eller en time etter til de er fullstendig oppløst 2 ganger daglig. Behandlingsforløpet er 3 uker. Ingen bivirkninger er identifisert, det er ingen kontraindikasjoner. Fortynn med en halvtime med beta- og adrenoblokkere.

Angio-Injel er en kompleks injeksjonsløsning indisert for iskemisk hjertesykdom, arteriell hypertensjon, nevroksirkulatorisk dystoni og postinfeksiøs myokarditt. Den brukes fra toårsalderen. En enkeltdose for barn i alderen 2-3 år er 0,3 ml, 3-6 år - 0,6 ml, 6-12 år - 0,7 ml, og etter 12 år - 1,1 ml. Dosen tas én gang daglig i to eller tre dager, deretter 1-3 ganger i uken. Administrasjonsveien er oral, subkutan, intravenøs og intramuskulær. For oral administrering fortynnes væsken i 5-10 ml vann og holdes i munnen en stund under svelging. Behandlingsvarigheten er 2-5 uker. Bivirkninger er mulige ved økt overfølsomhet for produktets komponenter. Personer med skjoldbruskkjertelsykdom bør ta det med forsiktighet. Det er kompatibelt med andre legemidler.

Aurocard - dråper til oral bruk, foreskrevet ved tyngdefølelse i hjerteområdet, mild til moderat hjertesvikt, angina med kortpustethet. Ta 20 dråper tre ganger daglig, kan forårsake kvalme, oppkast, hjerterytmeforstyrrelser. Hvis slike symptomer oppstår, må du slutte å ta legemidlet. Kontraindisert ved allergi mot komponentene, behandling med hjerteglykosider, kaliummangel i kroppen.

Cardiolin er en dråpe som inneholder medisinske urter med kardiobeskyttende effekt. Det er ikke utført studier på effekten på barn. Anbefalt dose for voksne er 20–30 dråper 2–3 ganger daglig i 3–4 uker. Ikke foreskrevet for gravide eller barn. Ikke kompatibel med alkohol eller medisiner som inneholder det. Bruk av Cardiolin kan forårsake kvalme, forstoppelse eller diaré, hodepine og døsighet.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling brukes ved alvorlig livstruende arytmi. Den består av å implantere en pacemaker, som gjør det mulig å normalisere hjerterytmen. Selve enheten er sydd inn i den store brystmuskelen på venstre side, og elektrodene føres gjennom venesystemet inn i hjertekamrene, hvor de festes. En spesiell enhet - en programmerer - justerer implantatet. Hvis pacemakerbatteriene er svekket, kan de byttes ut med en enkel manipulasjon.