Behandling av posttromboflebitisk syndrom

Til tross for det faktum at denne patologi som PTS, karakterisert ved irreversibel ødeleggelse av den Apparat som angitt i venene i de nedre ekstremiteter, ikke kan desinfiseres ved medisinering, har legene ikke opp. Tross alt, med hjelp av effektive medikamenter, komprimering og fysioterapi, trening og livsstil justering kan bremse utviklingen av sykdommen, for å bevare evnen til å arbeide og gjøre livet lettere for pasienter som på grunn av sykdom ikke kan faktisk stå.

Medisineringsterapi

For behandling av post-trombotisk syndrom leger fore flere typer medikamenter som kan forsterke vein vegger og beskytte dem fra den uheldige innvirkning av forstyrrende faktorer, gjenopprette blodsirkulasjonen, eliminere inflammatorisk prosess i de kar og redusere smerte, for å hindre dannelsen av blodpropper (tromber). Gjennom medikamentell behandling kan gjenopprette lymfedrenasje og hindre infiltrasjon av aktiverte lymfocytter fra blodet inn i bløtvevet.

Pasienter får kursbehandling gjennom parenteral (injiserbar eller i form av en dropper), oral (for oral administrering) og lokale rettsmidler. Den vanlige behandlingsvarigheten er minst 2 måneder.

Siden årsaken av post-trombotisk syndrom er ansett for å være en blodpropp dannet og plasserer han senere endringer i forgrunnen medikamenter som forhindrer prosessen med trombedannelse: antiblodplate-midler og antikoagulasjonsmidler. Den første reduserer muligheten for liming sammen blodplater, og den andre forbedrer blodstrømmen, ved å redusere viskositeten til blodet, som også er forebygging av trombose.

Antiaggreganter inkluderer: "Acetylsalicylsyre", "Ticlopidin", "Clopidogrel", "Pentoxifylline", "Aspigrel", etc.

Blant de antikoagulanter som benyttes for å forhindre dyp venøs trombose, kan identifiseres: "Warfarin", "Heparin", "fenindion" "dalteparin" "sulodeksid", "nadroparin" et al.

Men forebygging av trombusdannelse alene vil ikke hjelpe. Det bidrar til å gjenopprette blodstrømmen i rekanaliseringen av blodårene, men har ingen effekt på tilstanden til venøse vegger og ventiler.

Det finnes en rekke medikamenter som kan forbedre tilstanden til venøse vegger og ventiler, øke tonen på karene, og normaliserer dermed mikrocirkulasjon og lymfedrenering. Slike rusmidler kalles phlebotonics. I listen over slike effektive legemidler med PTFer finner vi: Detralex, Rutozid, Vasoket, Endotelon, Antistaks, Troxevasin og Flebodia.

Med sekundære åreknuter er det også vist bruk av lokale flebotonika i form av salver, kremer og tinkturer. Dette er det samme "Troxevasin", "Venoruton", "Troxerutin", "Venoton". 

Lindre tilstanden av pasienter med PTS kan og ytre midler, slik som "Heparin salve", "Lioton", "Venobene", "Venoruton", "Rutoside", "indovazin" som har fleboprotektornoe, anti-inflammatorisk og antitrombotisk virkning. Disse er lokale rettsmidler med ulike effekter, med noen av de ovennevnte medisinene som er kombinert preparater som samtidig har flere nyttige tiltak.

Således "Venobene" omfatter heparin og Dexpanthenol, som gir stoffet antitrombotiske, anti-inflammatorisk og regenererende virkning, dvs., det forbedrer mikrosirkulasjonen av blod i overflatebeholdere og metabolske prosesser i mykt vev på applikasjonsstedet. "Indovazin" anti-inflammatorisk og decongestant inneholder bestanddelen indometacin, bidrar også til å fjerne smerte og angioprotector og Venotonik Troxerutin, noe som blant annet forbedrer trofisme av bløtvevet i det berørte området.

Med posttromboflebitisk syndrom i karene er det en kronisk inflammatorisk prosess. For å bekjempe det, foreskrives pasienter med NSAID som bidrar til å redusere alvorlighetsgraden av betennelse og smerten forårsaket av den. Disse kan være følgende stoffer: Diklofenak, Ibuprofen, Nimesulid, Ketoprofen, Ryopirin, etc.

For å bekjempe beinødem og venøs overbelastning foreskrives populære diuretika "Furosemide", "Mannitol", "Lasix". Selv om mange leger tror at slik behandling i dette tilfellet er ineffektiv og til og med usikker, fordi tvungen fjerning av væske fra kroppen gjør blodet mer viskøst, hvilket i patologier av karene er svært uønsket. I tillegg er arten av ødem i venøs insuffisiens litt annerledes enn hos de sykdommene der diuretika er aktivt med i terapibehandlingen (nyre-, hjerte- og leversvikt).

Inhemske phlebologists, i motsetning til europeiske phlebologists, som vanligvis er begrenset til utnevnelsen av phlebotonics og lokale rettsmidler, holder seg til en 3-trinns behandlingsregime som bruker alle de nevnte legemiddelgruppene.

I fase 1, med en varighet på 1-1,5 uker, foreskrives pasienter injeksjonsterapi med antiaggregant og antiinflammatoriske ikke-steroide midler. I tillegg er antioksidanter foreskrevet, hvorav vitaminer er en del (for eksempel B6, E, etc.). Og i nærvær av trophic ulcers, en tank er sådd og antibiotika behandling er foreskrevet.

2 fase, som varer 2-4 uker, fortsette å motta antiblodplatemidler, og antioksydanter (man kan gå videre for å danne mottak oralt), men tilsettes til dem flebotoniki og stoffer som forbedrer de regenerative prosesser i vev (reparants), for eksempel injeksjoner "Solcoseryl" eller " Actovegin ".

Mottaksflebotonics fortsetter og i 3 trinn av behandlingen, som varer minst 6 uker. Samtidig betyr eksternt at normalisering av blodstrøm og metabolske prosesser i overflatevev blir aktivt brukt. Hvis det er trofiske forstyrrelser, manifestert som dermatitt og eksemutøse utslett, kan pasienter i tillegg bli foreskrevet antihistaminer.

Fysioterapeutisk behandling av åreknuter og PTFE

Fysioterapi i posttromboflebitisk syndrom kan foreskrives ved ulike behandlingsperioder. Samtidig forfølger ulike metoder for fysisk innflytelse sine mål:

• interstitial medisinsk elektroforese med venotonics er rettet mot å forbedre tilstanden til venøse vegger, øker tonen, motstand mot økt blodtrykk,
• Vakuum terapi gitt ved den sekundære åreknuter og trofiske sår, forbedrer sirkulasjonen og lymfestrømmen i berørte områder av sykdommen, reduserer hevelse, fremmer rensing sår puss sårvæske og hindrer avl og infeksjon øker regenerative prosesser,
• elektroforese med proteolytiske enzymer er foreskrevet for trofasår og fremmer helbredelsen av slike hudskader,
• lymfedreneringsmassasje stimulerer utløpet av lymfe, behandler lymfostasis og åreknuter, reduserer hevelse i beina, forårsaket av opphopning av væske i det intercellulære rommet,
• lavfrekvent magnetoterapi forbedrer lymfatisk drenering, bidrar til å redusere hevelse og smerte, stimulerer blodstrømmen, mens høyfrekvensen forbedrer funksjonen av det vegetative systemet,
• elektroforese med preparater som forhindrer fibrose (utvikling av bindevev på trombosens resorbsjon) av venøs veggen (f.eks. Med trypsin),
• Ultralyd terapi bidrar til å redusere doseringen av antibiotika ved behandling av trofasår og forårsake sårheling innen en uke,
• laser terapi for åreknuter og PTF har anti-inflammatorisk, anti-edematous og analgesic effekt,
• mudterapi brukes til å lindre ødem, smerte og tyngde i beina,
• darsonvalisering brukes til å stimulere lymfedrenering, forbedre metabolske prosesser i vev, akselerere regenerative prosesser,
• elektroforese med antikoagulanter bidrar til å redusere blodviskositeten og forbedre blodstrømmen i venøsystemet,
• infrarøde badstuer bidrar til å styrke veggene i blodårene, lindre smerte og tyngde i beina, stimulere blodstrømmen i karene i underbenet,
• pulsmagneterapi, amplipulse, diadynamisk terapi bidrar til økning i tonen i venøs veggen, styrker fartøyene, forbedrer blodstrømmen i dem,
• oksygenbehandling, oksygen- og ozonbad reduserer konsekvensene av oksygenmangel i vev, som oppstår som følge av sirkulasjonsforstyrrelser.

Med sekundær varicose forårsaket av posttromboflebitisk syndrom, kan legene foreskrive flere fotbad: terpentin, salt, radon, hydrogensulfid, gjørme, etc. Valget av fysioterapi bestemmes av legen i henhold til alvorlighetsgraden og alvorlighetsgraden av venene som et supplement til medisinering.

Kompresjonsbehandling. Denne metoden for behandling av venøse sykdommer med PTF og trofasår er spesiell oppmerksomhet, siden mange års erfaring i bruk viser bemerkelsesverdige resultater. Mer enn 90% av pasientene som har brukt denne behandlingen i lang tid, har sett en markert reduksjon i ubehagelige symptomer. Gjentatt diagnose viste en signifikant forbedring i tilstanden til benens venøse kar. Det overveldende flertallet av pasienter med trofasår registrerte en rask og effektiv helbredelse av dem, noe som er vanskelig å oppnå ved andre metoder.

Kompresjonsbehandling er inkludert i den generelle ordningen og brukes over hele behandlingsperioden. Pasienten skal alltid bære kompresjonssokker og strømpebukser, og i fraværet bandasje den berørte lemmen med en elastisk bandasje. Forresten blir elastisk bandasje ansett som mer effektiv i begynnelsen av behandlingen, fordi den tillater deg å justere tettheten av bandaging og nivået av kompresjon. Men med normalisering av pasientens tilstand, er det bedre å bytte til et spesielt komprimeringsstrikk.

Iført kompresjonsstrømper har en positiv effekt på blodårene i benene, ikke tillater dem å bli strukket under trykket av blodet, noe som gir dem en form for hvile på utvinning tid, mens medisinsk terapi bidrar til å styrke og tone karvegger.

Ak, noen pasienter merker et visst ubehag, forverrer tilstanden og livskvaliteten. Slike personer kan bli rådet til å ty til spesielle, ikke-strekkbare bandasjer i det tyske firmaet Varolast, som regulerer kompresjonen avhengig av om personen er i ro eller aktiv bevegelse. Korreksjon av trykk på fartøyene bidrar til å unngå ubehag mens du bruker bandasje. Inkluderingen av sinkpasta i bandasjer gjør det mulig å bruke dem til behandling av trofasår, som helbreder raskere med et antiseptisk middel.

Ved post-trombophlebitic syndrom er vanskelig å danne lymfødem, som sår ikke gro i en lang tid, selv under påvirkning av terapien, leger bruker en teknikk for intermittent pneumatisk kompresjon som bruker en spesiell maskin, som har en spesiell luft mansjett med en regulerbar lufttilførsel. Dette gjør det mulig å konsekvent endre trykket, avhengig av behovene til ulike deler av lemmen. Prosedyren som mål å forbedre venøs retur og er spesielt nyttig for pasienter som av ulike grunner ikke kan ta antikoagulanter.

Livsstil for pasienter. Effektiviteten av behandlingen utført med PTF avhenger i stor grad av pasientens ønske om å gå tilbake til et fullt liv. Og for dette må du gi opp noen dårlige vaner, kanskje endre jobben eller yrket, og revidere kostholdet ditt.

Hva er kravene til legene for pasienter med post-tromboflebitisk syndrom:

• Etter stabilisering av pasienten etter at behandlingen er gjort på utepasientbasis, får pasienten til apoteket registrering i phlebologist eller kirurg og går med på å gjennomgå vanlige medisinske undersøkelser og utstyrt diagnostiske undersøkelser, med en frekvens som er bestemt individuelt.
• Sår ben krever fysisk anstrengelse, dvs. Tungt fysisk arbeid, tung belastning, langvarig opphold på beina for pasienter er strengt forbudt, fordi alt dette skaper en stor belastning på de veneske karene i underekstremiteter.
• Med begrensning av fysisk aktivitet er det en etterspørsel etter endring i arbeidsaktivitet, hvis man må stå over lengre tid for å utføre sine faglige oppgaver, arbeide under høye eller lave temperaturer, høy vibrasjon og bære tunge gjenstander.
• Disse dårlige vaner som røyking og drikking ha en negativ virkning på den vaskulære tilstand, fordi tobakksrøyk og alkohol i høye doser ansees å forgifte kroppen, forårsaker toksisitet og ødeleggelse av sirkulasjonssystemet. Noen ganger blir disse vanene, som er elsket av mange, en av årsakene til de smertefulle smertene i beina, noe som er tegn på det usunne vaskulære systemet. Det er klart at en person som er engasjert i å gjenopprette sin helse, må gi opp skadelig avhengighet.
• Hypodinamien har aldri bidratt til gjenopprettelsen av helse. Det handler bare om å begrense fysisk anstrengelse, men motoraktiviteten i dette tilfellet skal ikke bare opprettholdes, men også suppleres med øvelser av fysioterapeutøvelser. Når og i hvilken utstrekning øvelsene i treningstrening vil bli tildelt, utnevnes den behandlende legen. Og leksjonene selv skal gjennomføres under veiledning av en erfaren trener.

• Ingen er overrasket over at kvaliteten på maten vår er avhengig av tilstanden til blodårene, fordi nyttige og skadelige stoffer går inn i blodet fra sammensetningen. Dietten av pasientens tilførselen må justeres slik at det er blitt fjernet fra produkter som bidrar til å forbedre blodviskositet og kan negativt påvirke den vaskulære vegg (for eksempel høyt kolesterol, eller skadelige kjemiske tilsetningsstoffer som har en toksisk effekt på kroppen).

Post-tromboflebitt syndrom er en sykdom som ikke kan helbredes helt, men pasientens helsetilstand er avhengig av å oppfylle legenes krav til medisinske prosedyrer og livsstilsendringer. Og jo lengre vil det være mulig å bremse sykdomsprogresjonen, jo lengre vil en person forbli i stand til å jobbe og tjene seg uten hjelp utenfor.

Effektive stoffer

Medikamentterapi er ikke i stand til å gi en person et utvinning, men det er i stand til å opprettholde karene i lang tid i arbeidstilstand, styrke dem og stoppe de destruktive prosessene som oppstår i venene og arteriene. For å opprettholde funksjonen i venøsystemet, foreskriver legene legemidler av forskjellig plan. Vurder noen av de mest effektive legemidlene.

Vi vil begynne å ta hensyn til preparater fra phlebotonics, som øker tonen i blodårene og forbedrer lymfatisk drenering. Den anerkjente lederen blant forberedelsene til denne gruppen er det polyvalente phlebotonic drug Detralex, som er tilgjengelig i form av tabletter og er ment for oral administrasjon. Legemidlet har en utpreget venotonisk og angioprotektiv virkning. Det forhindrer venøs overbelastning, øker motstanden av venene til å strekke, reduserer permeabiliteten av små kar. Legemidlet har gjentatte ganger bevist sin effektivitet i behandlingen av kroniske venøse patologier i nedre ekstremiteter.

I lymphostasis og venøs insuffisiens som forårsaket postthrombophlebitis syndrome "Detraleks" administrert i en dose på 1000 mg per dag, som deles i 2 doser. Den første mottak er til lunsjtid, den andre - om kvelden. Ta pillen mens du spiser.

Den eneste kontraindikasjonen for bruk av legemidlet, nevnt i den offisielle instruksjonen, er overfølsomhet overfor bestanddelene. Resept av stoffet til gravide er bare mulig med tillatelse fra en fødselslege-gynekolog. Forsøkene avslørte ikke en negativ effekt av stoffet på fosteret, men ingen studier ble utført hos mennesker.

Hyppige bivirkninger ved bruk av stoffet betraktes som reaksjoner fra mage-tarmkanalen: kvalme, oppkast, oppblåsthet, diaré. Mindre ofte er det svimmelhet, hodepine, forverring av den generelle tilstanden, dermatologiske manifestasjoner i form av utslett på kroppen og kløe.

"Rutoside" - angioprotector kvartsetin glykosid, som ellers kalles rutine, slik at virkningen av det stoff som ligner på virkningen av å motta vitamin P. Det reduserer permeabiliteten av små blodkar, styrker den venøse og arterielle vegger, forsinker erytrocytt aggregering. Venøs insuffisiens og kongestiv prosesser i det lymfatiske system, typisk av post-trombotisk syndrom, medikament reduserer smerte og hevelse av mykt vev, hjelper det til å bekjempe trofiske forstyrrelser og ulcerøs prosess.

Produsert i form av tabletter (forte) eller kapsler for intern administrasjon og en gel for lokal behandling.

Tablette og kapsulære skjemaer skal tas sammen med mat. Kapsler tar vanligvis 2-3 stk. Per dag, og tabletter - 2 stk. (en per avtale) med et kurs på minst 2 uker. Men med kroniske venøse forstyrrelser og lymphostasis, kan dosen økes 2-3 ganger, så du bør ikke bekymre deg for overdosering med stoffet. Den beste effekten kan oppnås hvis du tar ascorbinsyre parallelt.

Gelen har en kjøleeffekt og bidrar til å bekjempe smerte og hevelse syndrom med ekstern applikasjon. Det bør påføres huden og gnides med massasjebevegelser to ganger om dagen. I dette tilfellet oppstår symptomforsøk innen 2-3 uker. Legene anbefaler imidlertid fortsatt behandling i minst 2 uker for å fikse resultatet.

Legemidlet er kontraindisert i de tre første månedene av svangerskapet (spesielt i form av orale former), så vel som med individuell følsomhet overfor dets komponenter, manifestert som allergiske reaksjoner. Bivirkninger av stoffet begrenset til reaksjoner i mage-tarmkanalen (utseende tyngde i magen, flatulens, avføring lidelser), hodepine (noen ganger klager til følelse som ligner på tidevann ved menopause), allergiske reaksjoner. Lokal behandling kan følge med utseende av irritasjon på huden og utbrudd på applikasjonsstedet.

"Flebodia" er en angioprotector av fransk produksjon på basis av bioflavonoider med selektiv handling. Det har ingen effekt på tonen i arterielle fartøy. Dens handling er rettet mot å øke tonen i små venøse blodkar (venules), noe som bidrar til forbedring av venøs utstrømning og lymfedrenering. Også stoffet har en moderat antiinflammatorisk og antiaggregant effekt.

Legemidlet er gitt i form av tabletter til oral administrering med en dose på 600 mg. Penetrerer fra mage-tarmkanalen til blodet, konsentrerer den hovedsakelig i veggene til store og små årer. Innholdet av det aktive stoffet i det omkringliggende vevet er mye lavere.

Tilordne stoffet for symptomer som svarer til det kliniske bildet av post-tromboflebitisk syndrom, som alvorlighetsgrad og smerte i nedre ekstremiteter, ødem i bena, trofiske lidelser. Ta pillen du trenger fra morgen til måltid 1 tablett om dagen. Behandlingsforløpet med stoffet varer i gjennomsnitt i 2 måneder.

Legemidlet er ikke foreskrevet for overfølsomhet overfor stoffene i legemidlet. Oftest forekommer slike reaksjoner med hensyn til det røde fargestoffet (additiv E124) som er tilstede i legemidlet. Når graviditet er tatt, er ikke legemidlet forbudt, men behovet og sikkerheten til administrasjonen skal avtales med legen. Men når du ammer, er det ikke ønskelig å ta stoffet.

Bivirkninger av stoffet ligner på andre venotonier: fordøyelsessystemforstyrrelser, hodepine, milde allergiske reaksjoner i form av utslett og kløe på kroppen.

"Indovazin" - nede middel basert på bioflavonoid Troxerutin med angioprotective handling (aktiv ingrediens "Troxevasin" populære medikament) og ikke-steroide anti-inflammatorisk komponent som kalles "Indomethacin". Troxerutin grad reduserer permeabiliteten i kapillærene og vener øker tone, anti-inflammatorisk og anti-ødematøse virkning i forhold til det omgivende bløte vev, forbedrer cellulær ernæring. Indometacin øker virkningen av troxevasin, siden den har en utbredt antiinflammatorisk effekt, lindrer den smerte og hevelse i beina godt.

Preparatet fremstilles i form av en gel eller salve og er beregnet for lokal applikasjon i et lesjonssted. Legemidlet trenger lett inn i vevet og fjerner raskt smertesyndromet og øker temperaturen på stedet for betennelse.

Legemidlet er utviklet for å behandle pasienter over 14 år. Påfør det på huden på et sykt ben 3-4 ganger om dagen og masser det forsiktig. Den effektive doseringen bestemmes av lengden på kremstrimmelen som klemmes ut av røret. Det skal i gjennomsnitt være 4-5 cm, men ikke mer enn 20 cm per dag.

Dette kombinasjonsmedikamentet har litt mer kontraindikasjoner. I tillegg til overfølsomhet overfor stoffene i legemidlet og stoffene fra kategorien NSAID, inkluderer dette bronkial astma, graviditetsperioden og amming. Eksternt middel skal ikke brukes på åpne sår, derfor er det for bruk av trofasår begrenset.

I de fleste tilfeller forårsaker "indovazin" ikke bivirkninger. Sjelden mottar klager om irriterende effekt av stoffet, som manifesterer seg i form av en brennende følelse og varme på huden, rødhet i vev, fremveksten dem utslett og kløe. Ved langvarig bruk i tillegg til lokale reaksjoner kan forekomme og system: dyspepsi og mindre feil i leveren spesifikke enzymer som utviser økt, astma, anafylaktiske reaksjoner.

"Venoton" er et urtepreparat med venotonisk, anti-inflammatorisk og anti-edematøs effekt. Den er tilgjengelig i form av balsam (tinktur), gel og kapsler, hvis sammensetning kan være litt forskjellig, men de kan alle brukes til å behandle post-tromboflebitisk syndrom.

I balsam inneholder ekstrakter av hestekastanje frø og havre, frukt Sophora og rogn, hassel blader, Celandine urter og søt kløver stoffet. Med denne sammensetning et naturlig medikament reduserer kapillarpermeabilitet, forbedrer venøse vegg og gjør dem mer fleksibel, gjenoppretter krovenapolnenie årer reduserer blodlevring, fremmer utskillelsen av dårlige kolesterolet, effektivt bekjemper inflammasjon og ødem.

Gelen har en lignende sammensetning som suppleres med essensielle oljer (mynte, sitron, enebær), som bidrar til effektivt å bekjempe det vaskulære nettverket på bena. Som i tinkturen er hovedkomponenten i hestkastanjekstrakt, som brukes som et godt venotonisk og antitrombotisk middel.

Kapsler "Venoton" har en helt annen sammensetning:

• ekstrakt av hvitløk, noe som forbedrer blodsirkulasjonen, renser kar og har en antibakteriell effekt på hele kroppen,
• bokhvete ekstrakt rik helsebringende slike fartøyer som en rutin substans som forsterker arterielle og venøse kar, forhindrer deres herding reduserer kapillarpermeabilitet, reduserer svelling forårsaket lymphovenous svikt
• vitamin C, reduserer viskositeten i blodet og styrker karene, som har en uttalt antioksidant effekt.

Balm er designet for systemisk behandling av åreknuter og PTFer, dvs. Det bør tas oralt, fortynnet 1 ts. Forberedelse i 50-60 ml vann. Ta medisinen en halv time før måltider 3 eller 4 ganger daglig, men ikke mer enn 20 ml per dag. Behandlingskurset består av 20 dager, hvorpå du kan gjøre en ti-dagers pause og gjenta behandlingen.

Kapsler "Venoton" skal tas med mat, 1 stk. 3 ganger om dagen. Behandlingsforløpet er 21-28 dager, du kan gjenta det 2-3 ganger i året.

Gelen brukes til lokal behandling av sykdommen. Det påføres huden med et lite lag 2 eller 3 ganger om dagen, og gnides deretter med massasjebevegelser. Etter å ha brukt produktet, resulterer en god effekt i bruk av kompresjonsstrikk eller bruk av elastiske bandasjer som strammer overfladene på de syke lemmer.

Kontraindikasjoner mot bruk av stoffet i hvilken som helst form anses frigivelse overfølsomhet overfor medikamentkomponent, tilstedeværelse av indre blødninger, eller predisponering dertil, alvorlige nyreforstyrrelser (spesielt perroralnyh former), angina, epilepsi. Legemidlet er ikke brukt under graviditet og amming (til og med eksterne former).

Kapsler "Venoton" kan brukes fra 12 år, tinktur og gel i behandlingen av barn blir ikke brukt i det hele tatt.

Påføringen av gelen krever litt forsiktighet. Det kan ikke påføres såroverflaten, men det kan brukes på intakt hud rundt trophic ulcers som kan vises med PTFs. Det anbefales heller ikke å intenst gni produktet inn i huden. Bevegelser skal være milde, ikke traumatiske.

En vanlig bivirkning av ulike former for legemidlet er muligheten til å utvikle allergiske reaksjoner med økt følsomhet av organismen til forskjellige komponenter i et komplekst urtemiddel. Med lokal bruk av legemidlet, er alt vanligvis begrenset til rødmen av huden, utslett og kløe, noen ganger merker pasientene feber og brenner på applikasjonsstedet av gelen. Ved oral administrasjon er en komplikasjon som Quinckes ødem mulig.

Motta tinkturer eller kapsler kan også være ledsaget av brystsmerter venstre, økt hjertefrekvens (takykardi), reduksjon i blodtrykket, ubehag i det gastrointestinale (kvalme, dyspepsi, halsbrann, diaré).

Overskytende doseringsformer oralt medikamentdosering kan føre til forekomst av symptomer som manifesterer seg som fremkomsten av hodepine, forstyrrelser i mage-tarmkanalen (mulig også oppkast), svimmelhet og besvimelse, åndenød. Når slike symptomer et presserende behov for å vaske ut magen og for å ta et tilstrekkelig antall tabletter "Aktivt kull" (en pr 10 kg kroppsvekt på offeret), eller en hvilken som helst annen sorbent.

Alle listede legemidler som brukes til behandling av posttromboflebitisk syndrom, kan kjøpes på apoteket uten legens resept. Men alle gir korrigering av dosering avhengig av eksisterende patologi og graden av alvorlighetsgraden, noe som er umulig uten at en lege utnevnes. Selvmedisinering i dette tilfellet kan ikke bringe det forventede resultatet, men bare skade, forverre en allerede uattraktiv situasjon.

[1], [2], [3], [4]

Kirurgisk behandling

Siden den konservative behandlingen av post-tromboflebit syndrom ikke tillater å fullstendig kvitte seg med sykdommen, ble utviklingen av ulike kirurgiske metoder for behandling av denne alvorlige patologien utført parallelt. Det er sant at kirurgisk behandling av posttrombotisk sykdom kun er mulig etter gjenopprettelse av blodstrømmen i det berørte dypkaret, dvs. Dets rekanalisering. Og i denne oppgaven kommer medisinsk og fysioterapi til forkant. Tross alt, hvis blodstrømmen ikke gjenopprettes, kan en operasjon som involverer undertrykkelse av bypass (sikkerhets) måter for blodstrømmen være dårlig for pasientens velvære.

Etter at blodstrømmen i venøsystemet i underekstremiteter er gjenopprettet, kan legen tilby pasienten en av alternativene for operasjoner som er effektive med PTF. De mest populære kirurgiske inngrepene på perforering og overfladiske årer, som ofte er nok lokalbedøvelse.

Den vanligste operasjonen med PTFS er en crossectomy. Dens essens ligger i bandaging store og små saphenøse årer på stedet for deres forbindelse med dype vener (i perforeringskartene). Snittet er laget i inguinal eller popliteal fossa, den skadede beholderen er bandasert på to steder, og deretter fjernet ved hjelp av en spesiell sonde.

Korsektomi som en selvstendig operasjon er sjelden. Ofte er det en del av komplekse operasjoner, noe som gir crossectomy (Handtied påvirkes overfladiske vener), stripping (gjenfinning av sonden) miniflebektomiyu (fjerning av den uttrukne vene) fjerning av vene-perforasjon uten å utføre sin funksjon og tillater tilbakeløpskjøling av blod fra de dype vener i overflaten.

Faktisk er det et spørsmål om fjerning av en del av overfladiske årer ved tilstedeværelse av slike komplikasjoner, som refluks. Men det finnes andre metoder for å gjenopprette den ødelagte venøse blodstrømmen. For eksempel sørger teknikken for Psatakis for korreksjon av blodstrømmen ved hjelp av en sene i poplitealområdet. Fra det valgte området gjør senene en spesiell sløyfe for den berørte venen, som vil klemme den mens du går, og handler på prinsippet om en pumpe.

Hvis patiens av iliac vener er svekket, kommer Palmes prosedyre for å omgå fartøyene til redning. Shuntet settes inn i den berørte vene i inngangsregionen på tidspunktet for forbindelsen med den normale funksjonen. Designet, som ofte har form av en spiral, opprettholder en konstant lumen av fartøyet, og lar ikke veggene strekke seg under blodtrykket.

Dette sikrer en tettere pasning av venene i blodårene, som lar blodet strømme i kun én retning og arbeide med prinsippet om en pumpe. Mangelfull tilslutning av ventiler eller ødeleggelse skyldes bare stagnasjon av blod i underdelene, fordi i seg selv vil blodet ikke strømme oppover. Akk, slike operasjoner er ikke så populære på grunn av høy risiko for gjentatt trombose.

Okklusjon i femoro-popliteal region behandlet ved phlebectomy og installere autograft kar (som et implantat ofte stikker ut vene porsjon med gode ventiler, tatt fra armhulen). Hvis dette er fortsatt ved tilbakeløpstemperatur, fjerne en del av subkutane blodkar. I alvorlige situasjoner, post-trombotisk syndrom i nederlag av de store venene etter recanalization av foreskrive operasjon kalt safenektomiya, som er å fjerne slike fartøyer.

På grunn av det faktum at årsaken til venøs insuffisiens i de fleste Phlebology se i insolvens ventil, aktiv utvikling av kunstige vaskulære ventilene i gang dag (intra- eller ekstravaskulær). Selv om slike operasjoner er det test-prøven, og er forbedret fordi mindre enn femti prosent suksess er ikke tilstrekkelig overbevisende bevis på effektiviteten av innførte teknikker for å korrigere veneventilbetjening.