Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Behandling av enteropatogen escherichiose
Sist anmeldt: 06.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Terapi for pasienter med enteropatogen escherichiose er basert på de samme prinsippene som for andre akutte tarminfeksjoner. Pasienter med alvorlige og noen ganger moderate former som krever infusjonsbehandling er underlagt obligatorisk sykehusinnleggelse. Barn med milde former behandles hjemme. Barn blir også innlagt på sykehus i henhold til epidemiologiske indikasjoner, nyfødte og de med alvorlige samtidige sykdommer eller komplikasjoner.
Kostholdet foreskrives under hensyntagen til barnets alder, mating før sykdommen, alvorlighetsgraden og varigheten av den smittsomme prosessen. De generelle prinsippene for kostholdet er de samme som for andre akutte tarminfeksjoner. Det bør bare tas i betraktning at EPE hovedsakelig påvirker tynntarmen, så forstyrrelser i fordøyelses- og assimileringsprosessene av matvarer er spesielt alvorlige. Likevel, selv med enteropatogen escherichiose, er det nødvendig å øke mengden mat ganske kraftig (etter passende tømming) og introdusere nye matvarer i kostholdet, men etter hvert som den funksjonelle tilstanden til mage-tarmkanalen gjenopprettes, uten å la fordøyelsen svikte.
Patogenetisk behandling av enteropatogen escherichiose innebærer øyeblikkelig avgiftning og gjenoppretting av hemodynamikk ved oral rehydrering eller intravenøs infusjon av manglende mengder væske, elektrolytter (1,5 % reamberinløsning) og andre komponenter i alvorlige former av sykdommen.
Av etiotropiske behandlinger for alvorlige former av sykdommen, spesielt med komplikasjoner av bakteriell opprinnelse (otitt, lungebetennelse, etc.), foreskrives antibiotika eller cellegift. Antibiotikabehandling er også indisert for moderate former hos nyfødte og barn i de første månedene av livet på grunn av risikoen for generalisering av prosessen. Polymyksin M, gentamicin, karbenicillin, cefalosporiner, samt cellegiftmedisinen nifuroksazid (ersefuril) foreskrives.
Ved milde former for enteropatogen escherichiose anbefales ikke antibiotika. I disse tilfellene inkluderer behandlingsregimet:
- rasjonell ernæring;
- oral rehydrering (vedlikeholdsbehandling);
- enzympreparater: abomin, festal, micrazyme, pankreatin (pancitrat, kreon), etc.;
- symptomatiske og bakterielle legemidler: atsipol, bifistim, bifidumbacterin, laktobacterin, enterol, sporobacterin, biosporin, etc.;
- enterosorbenter (filtrum-STI, smecta, etc.).
Hvis tarmdysfunksjonen vedvarer etter en 5-7-dagers kur med antibakteriell behandling, er bruk av eubiotika i høye doser (bifido-, laktobakterin, atsipol, bifistim, etc.) i 1-2 uker, enzymer og stimulerende terapi indisert for å gjenopprette normal tarmflora (som ved bekreftet intestinal dysbakteriose). En god effekt oppnås ved å bruke det kombinerte prebiotiske laktofiltrumet i 2-3 uker, bestående av et enterosorbent og ketosakkarid og stimulerende vekst av ens egen mikroflora.