Behandling av cervikal dysplasi

Som et resultat av fremveksten av nye metoder og teknologier, har diagnose og behandling av cervikal dysplasi blitt mer effektiv. Spesialister klarte å redusere antallet uønskede utfall av sykdommen betydelig. Selvfølgelig er suksess i behandlingen avhengig av årsaken til patologien, på alder og tilstand av kvinnen, på reseptbelagte dysplasi. Likevel er sykdommen mottagelig for terapi, og det er mange måter å behandle. I denne artikkelen vil vi prøve å beskrive de vanligste terapeutiske metodene som brukes i patologi.

Grader av dysplasi og deres behandling

Sykdomsgraden regnes som en av faktorene hvor behandlingsregimet bestemmes.

• Behandling av dysplasi av livmorhalsen 1 grad (en forenklet form av sykdommen) er noen ganger ikke gjennomført i det hele tatt. Bunnlinjen er at det presenterte kurset av dysplasi i mange tilfeller regresserer seg selv. For en slik sykdom observert: Hvis selvhelbredelsen ikke skjedde, kan legen foreskrive konservativ terapi, som inkluderer effekten på hovedinfeksjonsfokuset, restaurering av immunitet og antiinflammatorisk behandling.
• Behandling av cervikal dysplasi på 2 grader er tildelt avhengig av resultatene av studiene. Oftest brukes disse metodene:
  • immunostimulerende terapi (alltid utført med omfattende epitel-lesjoner, eller med hyppige tilbakefall av sykdommen);
  • radiobølger behandling;
  • laser terapi;
  • electrocoagulation;
  • Cryodestruction.

Selv med 2. Grad av nederlag, er det en mulighet for at det berørte området vil helbrede seg selv. Derfor bruker leger ofte forventende taktikk.

• Behandling av cervikal dysplasi på 3 grader er foreskrevet bare etter utelukkelse av onkopatologi. Vanligvis brukes diagnostisk skraping, og hvis diagnosen er bekreftet, blir den kirurgiske løsningen av problemet oftest brukt.

Behandling av alvorlig dysplasi av livmorhalsen utføres utelukkende i stasjonære forhold, siden den tredje graden av sykdommen krever en mer kompleks terapeutisk tilnærming. Legen kan bestemme seg for å ha kirurgi, men før operasjonen må det bli foreskrevet antiinflammatorisk behandling. Hvis det er tegn på en inflammatorisk reaksjon, utføres ikke kirurgi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Metoder for behandling av cervikal dysplasi

Før du velger en terapeutisk taktikk for dysplasi, må du vite all informasjon om pasienten angående sykdommen. Først og fremst blir alderskriteriene, omfanget av skaden på livmorhalsen, størrelsen på fokuset, kroniske infeksjoner, muligheten og lysten til de syke å bære barn i fremtiden tatt i betraktning.

De mest kjente behandlingsmetoder er følgende.

• Radio bølge behandling av cervical dysplasi er en såkalt loop conization. Prosedyren utføres ved bruk av et moderne radiobølgeapparat med en elektrisk generator og sløyfelektroder. Før behandling påbegynnes, blir pasienten tildelt en rekke studier (for eksempel kolposkopi og bakterioserial mikroflora). I løpet av prosedyren, bruk lokalbedøvelse, og økten varer ikke mer enn en kvart time.

Radio bølge behandling er vanligvis foreskrevet i de første 7 dagene etter menstruasjonens slutt. Før du tar behandling, bør du slutte å ha sex og sørge for at det ikke er graviditet.

Radiobølger har evne til å nøyaktig påvirke det nødvendige området av livmorhalsen. Høyfrekvent strøm ødelegger fullstendig de modifiserte cellene. Vevene helbrede i 15-20 dager.

• Fotodynamisk terapi av cervikal dysplasi gir intravenøs eller fingertilførsel av spesielle preparater - fotosensibilisatorer. Slike legemidler har egenskapen å akkumulere i skadede celler uten å påvirke sunne cellekonstruksjoner.

Videre blir den cervikale vestibulen utsatt for laserbestråling. Som et resultat utløses kjemiske reaksjoner som ødelegger de forandrede cellene. Berørt vev over tid erstattes av et full lengdeepitel.

Fotodynamisk terapi utføres på poliklinisk basis og krever ikke mye tid. Komplett utvinning skjer innen 4 uker.

• Kryodestruksjon av cervikal dysplasi (såkalt moxibustion, eller kald ødeleggelse) utføres ved hjelp av flytende nitrogen, som virker gjennom sterk kjøling av vev. Økten er foreskrevet i I-fasen av menstruasjonssyklusen (ca. 7-10 dager). Prosedyren går ikke bak et modifisert vev og kan brukes til pasienter som senere planlegger graviditet.
• Behandling av cervikal dysplasi med laser (fordampning) utføres i en sykehusinnstilling ved bruk av lokalbedøvelse. Laseren er en usynlig infrarød stråle som virker på celler med høyt vanninnhold. Slike celler absorberer fullstendig laser energi, som fremkaller fordampning av vevet. Prosedyren varer i ca 20 minutter, det kan være litt smertefullt, og noen dager etter det er det en liten blødning tillatt.
• Konisering av cervikal dysplasi er en radikal terapeutisk teknikk, som praktiseres ved 2 og 3 grader av sykdom. Essensen av konisasjon er i fjerning av en modifisert del av slimete vev. Tidligere ble en slik prosedyre utført med en skalpell, og for øyeblikket benyttes laser- og radiobølgehandling. Operasjonen utføres på et sykehus. Anestesi er lokal. Noen ganger etter prosedyren, er det fortsatt et lite arr på dysplasi, som ikke bør bli et hinder for påfølgende svangerskap.
• Amputasjon av livmorhalsen i dysplasi er en orgelbevarende operasjon utført i operasjonsrommet, ved bruk av epidural eller intravenøs anestesi. Amputasjon er fjerning av en del av kroppen - dette er en radikal behandling, som er foreskrevet for omfattende lesjoner av epitelvev. Som et resultat av operasjonen, blir livmorhalsen i pasienten forkortet, noe som reduserer kvinnens evne til å tenke og utholde barnet.
• Eksisjon av livmorhalsen i dysplasi (excision eller knivkonisering) er fjerning av det berørte vevet ved bruk av en skalpell. Prosedyren utføres for diagnostiske eller terapeutiske formål, med mild til moderat sykdom. Kirurgen kutter ut skadestedet uten å forlate grensen til friske vev. Helbredelse skjer i løpet av måneden, og kan ledsages av smerte (ligner på menstruasjonssmerter), samt brune blodige utslipp.

Medisinering for cervikal dysplasi

Behandling med metoden for kjemisk koagulering med bruk av slike legemidler som solcogin, vagotid, etc., er svært vanlig nå. Effekten er spesielt merkbar når den blir utsatt for ubetydelige størrelses- og dybdslesjoner. Det er hovedsakelig ca. 1 grad av dysplasi. I alvorlige tilfeller fører medisiner ikke til kur.

Konservativ terapi innebærer utnevnelse av ulike legemidler av naturlig eller uorganisk etiologi. Det kan være ekstrakter av planter, oljer, saltvannsløsninger, salver, antiseptiske midler etc.

Med en lett kurs kan legen foreskrive slike midler for å behandle cervical dysplasi:

Antibiotika for cervikal dysplasi er bare foreskrevet i nærvær av samtidig smittsomme sykdommer, siden bruk av kirurgiske behandlingsmetoder i nærvær av betennelse og seksuelle infeksjoner er uakseptabelt. Direkte på modifisert vev antibiotikabehandling virker ikke. Som regel kan antibiotika foreskrives for bakgrunnsklamydia, ureaplasma, gonoré, syfilis, Trichomonas, samt for kolpitt, vaginitt, cervicitt. Ofte blir slike infeksjoner kurert av slike stoffer som azitromycin, ceftriaxon, doxycyklin, betadin, etc.

Behandling med terminalen ved bruk av stoffet Terzhinan brukes til å forhindre inflammatorisk-purulente komplikasjoner før og etter kirurgiske inngrep på livmorhalsen. Slike behandlinger gjør det mulig å bevare strukturen i sunt epitelvev og beholde den naturlige balansen mellom vaginalt miljø. Terzhin eliminerer tegn på vaginitt, vaginose, inkludert sopp- og blandet etiologi. Påfør 1 tablett om dagen.

Genferon cervical dysplasi hjelper kvitte seg med papillomavirus, herpes virus, samt mange nederlag bakteriell (klamydia, trichomonas, mycoplasma, ureaplasma, Gardnerella etc.) og sopp. Utnevner vanligvis ett setpiller to ganger om dagen, varigheten av behandlingen er ikke mindre enn 10 dager.

Isoprinosin med cervikal dysplasi virker som et immunostimulerende middel og et antiviralt medikament. Som regel foreskrives han før og etter kirurgiske inngrep på livmorhalsen. Isoprinosin er mest effektivt i herpesviruset. Ta stoffet i 5-10 dager, avhengig av legenes anbefalinger.

Det naturopatiske preparatet av Malavit med dysplasi av livmorhalsen er i stand til å eliminere ubehagelige tegn på sykdommen. Malavit eliminerer kløe, fetid lukt, lindrer smerte og hevelse i slimhinnen, og ødelegger også patogener. Produktet er tilgjengelig som en løsning: Bruk 10 ml / 200 ml vann til vask, dusjer og tamponger i vagina.

Vitaminer for dysplasi av livmorhalsen er viktige, fordi alle vet at vitaminstoffene tjener som katalysatorer for metabolske prosesser i vev:

• vit. En bidrar til å reparere den skadede slimhinnen, slik at den ofte foreskrives i den postoperative perioden;
• vit. B1 regulerer utveksling av kjønnshormoner (østrogener), samt elektrolytmetabolisme;
• vit. B2 gir tilførsel av vev med oksygen, deltar i regenerering av slimhinner;
• vit. B6 er en nødvendig kobling i utveksling av proteiner og aminosyrer;
• vit. B12 bidrar til å eliminere anemi. Sammen med folsyre er involvert i produksjon av nukleotider;
• askorbinsyre anses å være den viktigste vitaminen som utløser oksidasjonsreduksjonsprosesser i kroppen, forbedrer funksjonen av østrogener, gir kollagenproduksjon og hemoglobindannelse;
• vit. E er en kjent antioksidant som forhindrer funksjonsforstyrrelser i kjønnsområdet, forhindrer hemolyse;
• folsyre er involvert i produksjon av aminosyrer og nukleotider, gir erytropoiesis, beskytter kroppsvev fra skadelige faktorer, bidrar til å etablere en utveksling av østrogener.

Vaginale suppositorier for behandling av cervical dysplasi brukes til å eliminere ubehagelige symptomer på sykdommen, normalisere mikrofloraen, ødelegge bakterier og andre patogene mikroorganismer:

• havtornet suppositorium brukes til 1 stk. To ganger om dagen. Seabuckthorn regenererer effektivt vev, eliminerer betennelse, helbreder mindre skade på huden og slimhinner. Behandlingsforløpet er ca 2 uker;
• Betadine lys ha antimikrobiell og antiseptisk virkning, uten å forårsake avhengighet, samt eliminere den vaginitt, candidiasis, trichomoniasis (i kombinasjon med andre medikamenter). Betadin bruker 1-2 suppositorier per dag i 1-2 uker, avhengig av sykdommen;
• Livarol er et vaginalt suppositorium med ketokonazol, en kjent antimykotisk substans. Eliminerer soppinfeksjon i skjeden, forbereder slimhinnen til å bruke andre behandlingsmetoder;
• stearinlys Hexicon hjelper kurere cervicitt, vaginitt, hindre utvikling av vektorbårne infeksjoner.

Douching med cervical dysplasi vil ikke eliminere problemet helt, men det hjelper ofte å kvitte seg med de ubehagelige symptomene på sykdommen. Ikke desto mindre er det sterkt anbefalt å utføre dusjing, ikke til skade for grunnbehandlingen og bare med godkjenning fra legen. Vanligvis for enkel douching, er enkle velprøvde midler valgt:

• eukalyptusblad (2 ts) hell 250 ml kokende vann, insister i minst 2 timer. Filter og bruk for sprøyting i mengden 1 spiseskje per 250 ml kokt vann. Det er nok for 1 sprøyting per dag. Behandlingens varighet er 20-30 dager;
• celandine (1 ss tørket blomst) hell 250 ml kokende vann, la i 1 time, filtrer. Douching før du går til sengs i 2 uker;
• en insekt (1 element skjeen) for å fylle ut 250 ml kokt vann og insistere på 50 minutter. Filter og bruk en gang om dagen;
• grønn te (2 ts) hell et glass kokende vann, insister i minst 1 time. Filter og bruk for å dusje to ganger om dagen, morgen og natt;
• sprøyting brus er ofte brukt i behandlingen av vaginal candidiasis og for å eliminere de ubehagelige symptomene på sykdommen (kløe, utslipp, brennende følelse). Med dysplasi er denne metoden usannsynlig å hjelpe, men noen ganger er denne metoden riktig (hvis legen godkjenner slik behandling). For å klargjøre løsningen må du hælde ½ ts natron i 250 ml kokt vann. Prosedyren utføres om natten, ikke under menstrual blødning. I behandlingsperioden bør du avstå fra seksuell kontakt, drikke alkohol og ikke besøke badstuen og badstuen.

Behandling av dysplasi av livmorhalsen ved hjelp av alternative metoder

Alternative metoder anbefales kun å bli brukt etter å ha besøkt en medisinsk spesialist og gjennomført en grundig diagnose. I intet tilfelle bør grunnbehandlingen erstattes av alternative midler.

1. Propolis salve anses å være et vanlig resept for bekjempelse av dysplasi: den brukes til å akselerere helbredelsen av vev og å drepe patogene bakterier. Hver dag før du går i seng, blir salven påført en tampong og injisert i vagina. Behandlingens varighet er 10 dager.
2. Effektiv behandling av cervical dysplasi med havtornolje. Tamponger med olje brukes i 12 dager om natten.
3. Det er godt å bruke en ny infusjon av johannesurt for sprøyting. For 2 ss råmateriale, ta 1 liter kokende vann, insister i 1 time og filtrer.
4. For vasking, douching og inntak, er rhizomet av badana også egnet. For å lage en medisin, 3 ss. L. Den knuste rhizomes brygges i en gryte med et glass kokende vann. De legger på liten brann og koke om to ganger. Bruk av avkok for å vaske eller vaske betyr at den fortynnes i 300 ml kokt vann. Ved inntak, ta 30 dråper tre ganger daglig før måltider, med vann.
5. Calendula tincture kan kjøpes på apotek og brukes til å behandle dysplasi og inflammatoriske sykdommer i kjønnsområdet. Forberede en løsning av 4 ts. 2% av tinkturen omrøres i 200 ml kokt varmt vann. Douching med denne løsningen utføres tre ganger i uken (for eksempel hver annen dag).

Før du bruker alternative metoder, ikke glem å konsultere en lege for å unngå de ubehagelige konsekvensene av sykdommen i fremtiden. Ikke start uavhengig behandling, spesielt hvis den endelige diagnosen ikke er etablert. Dette kan forårsake uopprettelig skade på helsen din.

Graviditet etter behandling av cervikal dysplasi

De fleste pasienter vet at behandling av dysplasi kan føre til infertilitet hos kvinner. Dette er ikke helt sant. Generelt er reproduktiv funksjonalitet av livmor og livmoderhals bevaret. Før behandling påbegynnes, anbefales det å advare legen om at en kvinne i fremtiden planlegger å bli mor. I dette tilfellet vil legen velge den mest hensiktsmessige og sparsomme metoden for å behandle sykdommen.

Å tenke på graviditetsplanlegging er allerede mulig i 4 måneder etter avslutning av behandlingen. Ved dette tidspunktet bør livmorhalsvevene bli fullstendig restaurert.

Utviklingen av infertilitet er mulig når den kirurgiske prosedyren ble utført mer enn en gang, eller med noen lidelser, så vel som med omfattende lesjoner i slimhinnene. Formasjon på stedet patologi av arr eller arr kan også føre til at det ikke er mulig å unnfange et barn.

Alle spørsmål vedrørende graviditet må løses hos behandlingslegen før behandling av sykdommen foreskrives, og graviditeten til en kvinne som har gjennomgått dysplasi må være under obligatorisk tilsyn av medisinske spesialister. Dette vil bidra til å unngå negative konsekvenser: cervical ruptures, spontan abort, for tidlig fødsel, etc.

Dysplasi av livmorhalsen er ikke en setning, men en motivasjon for handling, fordi sykdommen kan og skal behandles. Ellers er ikke bare helsetilstanden til reproduktive sfæren, men også kvinnens liv truet.

Komplikasjoner etter behandling av cervikal dysplasi

I flere uker etter cauterization av de berørte områdene kan ubetydelig brun eller slem utslipp fra vaginale hulrom vises. Eksepsjonell smerte i lysken og i bekkenområdet er også mulig. I de fleste tilfeller forsvinner slike tegn på egenhånd, uten spesiell behandling. Hvis smerten blir sterkere, kan du ta et smertestillende middel (for eksempel en pille av Ibuprofen). I intet tilfelle bør du ta aspirin og andre stoffer basert på acetylsalisylsyre - dette kan forverre blødningen.

I løpet av 1-2 måneder etter cauterization prosedyrer anbefales det ikke:

• øve sex
• Påfør tamponger (bare myke pads);
• sprintsevatysya;
• å bade i badekar, ta et bad;
• løfte vekter, sport eller intensiv gymnastikk.

Det anbefales at etter en periode med helbredelse, besøke legen igjen for å overvåke prosessen med konvalescens.

Etter operasjon for å fjerne dysplasi, kan det være noen komplikasjoner at en lege må bevisst advare pasienten om:

• sykdom i den månedlige syklusen;
• arr og endringer i form av livmorhalsen;
• gjenoppbygging av sykdommen;
• tilbakefall av kroniske sykdommer i reproduktive systemet;
• umulighet å bli gravid.

De oppførte konsekvensene oppstår sjeldent: Dette skjer etter kompliserte prosedyrer, i store og dype berørte områder, og når pasienten ikke følger anbefalingene knyttet til den postoperative perioden.

[7], [8], [9], [10], [11],