Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Bakterioskopisk undersøkelse av pleurvæske og væske i perikardiet
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Bakterioskopisk undersøkelse av pleurvæsken inkluderer fargestoff av smører ifølge Tsil-Nielsen. Utseendet i pleuralvæsken av tuberkelbacillus er det mest pålitelige tegn på pleural tuberkulose. Mykobakterier i tuberkulære pleurisjoler er relativt sjeldne i ekssudat. Hvis det er mistanke om en tuberkuløs prosess i pleura, men med en negativ bakterioskopisk undersøkelse, er det nødvendig med en bakteriologisk undersøkelse av pleurvæsken på mycobacterium tuberculosis.
Påvisning av tuberkelbacillus i væsken fra perikardiet er det mest pålitelige tegn på tuberkulose av perikardiet. Tuberkuløse mykobakterier med tuberkulær perikarditt finnes relativt sjeldent i ekssudat.
Mikroskopisk undersøkelse av pleural fluid og fluid i perikardium - dette er ganske enkel, men effektiv metode for tuberkulose, så vel som anaerobe eller aerobe bakterier med et mikroskop av forskjellige modifikasjoner. Som enhver annen studie av væsker av serøse hulrom, bidrar en bakterioskopisk undersøkelse av pleuralvæske og væske i perikardiet til å løse slike problemer:
- Definisjon av de viktigste årsaksmedisinene til patologi;
- Utelukkelse av en bestemt gruppe mykobakterier;
- Vurdering av graden av infeksjon med bakterier i en serøs miljø.
Videre har ofte avgjørende for diagnostisering av alvorlige sykdommer, bacterioscopy når punktering materiale (således fremstilte materiale for analyser), perikardiale eksudat eller pleural finner gonokokker, pneumokokker og andre bakterier av denne art, anaerobe mikroorganismer tuberkulosebasillene. Tidlig bestemmelse av typen forårsakende middel bidrar til å avklare årsaken, gi en mer nøyaktig diagnose, og derfor starte effektiv behandling.
Bakteriologisk undersøkelse av pleurvæske og væske i perikardiet utføres i henhold til metoden for å male materialet - smører eller sediment av væsker. I en bakterioskopi av pleuralmaterialet, også for studiet av perikardial væske, brukes ofte en metode for farging ved bruk av Tsily-Nielsen-metoden. Denne metoden kalles direkte, da det ikke krever at materialet bringes til homogen konsistens (homogenisering) og annen behandling. Bakterioskopisk undersøkelse av pleuralvæske og væske i perikardiet som mikroskopi av materialet har eksistert i mer enn et århundre. Mikroskopi avslører raskt nesten alle typer aerobe bakterier (mikroorganismer som bare formere i nærvær av oksygen), så vel som de som blir drept i luften - anaerob.
Også bakterioskopiske analyser bestemmer alle syrefaste mikroorganismer - mykobakterier, de forkortes for korthetens skyld - KUB (syrefaste bakterier).
[Hvordan er en bakterioskopisk undersøkelse av pleurvæske og væske i perikardiet?
Bakterioskopi utføres ved bruk av et spesielt mikroskop, som viser mikroorganismer farget med karbolisk fargestoff. Alle resultater vil bli uttrykt i kvantitative termer.
KUB, det vil si bakteriene som oppdager bakterioskopien, adskiller seg fra deres "brødre" ved at deres cellevegg raskt kan ta på mediet på farge og beholde det. Dette forklares av det høye innholdet av lipider i cellemembranen til mikroorganismer. Bakterier absorberer, adsorbert karbolisk fuchsin, og så intens at fargen ikke kan fjernes enten alkohol eller syrer. De fargede bakteriene behandles deretter med metyltioniniumklorid-metylenblå. Under mikroskopet er bakteriene synlige som røde, langstrakte pinner mot bakgrunnen av blå. Metoden, oppkalt etter utviklerne - Tsilya-Nielsen, er veldig spesifikk og effektiv, til tross for sin enkelhet. Ikke desto mindre bør man huske på at en slik teknikk er mindre veiledende enn de kulturelle metodene, i tillegg er ikke alle materialer egnet for forskning på Tsilyu-Nielsen.
Siden slutten av forrige århundre, mer nøyaktig siden 1989, bruker mange laboratorier en mer perfekt og informativ metode for bakterioskopi. Bakteriologisk undersøkelse av pleuralvæske og væske i perikardiet utføres ofte ved bruk av fluorescensmikroskopi. Denne metoden er basert på de samme egenskapene til bakterier for å holde farge fast. For fluorescensmetoden brukes andre farger som fremkaller fluorescens (luminescens) av bakterier under ultrafiolett.
Enhver pulmonal patologi, perikarditt krever en grundig og detaljert diagnose, fordi det er nødvendig å finne ut etiologien til disse sykdommene og å bestemme tilstedeværelsen og typen skadelige infeksjoner. Derfor involverer en bakterioskopisk undersøkelse av pleurvæske og væske i perikardiet vanligvis bruken av alle moderne mikroskopiske metoder og er en av komponentene i generelle diagnostiske tiltak.