Astrocytom i ryggmargen

Hvis en ondartet eller godartet tumor utvikler seg fra astrocytter - stjerneformede neurogliale celler - kalles neoplasmaet et astrocytom. Hovedfunksjonen til astrocytter er å regulere det kjemiske miljøet i hjernen og å danne en fysiologisk barriere mellom sirkulasjonssystemet og CNS. Astrocytom i ryggmargen er omtrent 9 ganger mindre vanlig enn hjernesvulster og rammer stort sett voksne. I de fleste tilfeller blir godartede astrocytomer ondartet - dette forekommer hos omtrent 70% av pasientene. [1]

Epidemiologi

Astrocytom er den vanligste varianten av gliom, en glialcellesvulst. Generelt kan patologi utvikle seg i noen av avdelingen i hjernen, så vel som i lillehjernen, ryggmargen. I barndommen påvirkes ofte synsnerven.

Hos syv av ti pasienter blir godartet astrocytom ondartet.

Hos barn er svulster i hjernen eller ryggmargen den nest vanligste typen malignitet etter leukemi. Bare i USA diagnostiseres mer enn 4000 nye tilfeller av svulster i sentralnervesystemet hvert år. Omtrent 50% av hjernesvulster hos barn er gliomer eller astrocytomer. De utvikler seg fra gliaceller som utgjør hjernevevet tilbehør. Astrocytomer er godartede eller ondartede og kan vises i forskjellige deler av ryggmargen.

Hos barn er astrocytomer mye vanligere (av nesten 20%), og blant voksne pasienter er menn omtrent halvannen ganger mer vanlig enn kvinner. Det er mer enn et dusin hjernesvulstlesjoner per ryggmargs astrocytom. [2]

Fører til Ryggmargsastrocytomer

Til dags dato er de nøyaktige årsakene til dannelse av astrocytoma ukjente. Det er teorier om mulige arvelig disponering, eksponering for onkogene virus, eksterne faktorer, yrkesfare osv.

Utseendet til astrocytom kan skyldes slike årsaker:

• Strålingseksponering for kroppen;
• Alvorlig eller langvarig ultrafiolett eksponering;
• Ugunstig miljøsituasjon;
• Langvarig opphold i nærheten av høyspentelinjer;
• Eksponering for kjemikalier, farlig avfall (inkludert atomavfall);
• Røyking;
• Genetiske defekter;
• Hyppig forbruk av matvarer som inneholder kreftfremkallende og andre farlige komponenter;
• Ugunstig familiehistorie.

Regelmessig og alvorlig stress, psyko-emosjonell ubalanse spiller en viss rolle i utviklingen av patologi. Spesifikke årsaker inkluderer Hippel-Lindau sykdom, Li-Fraumeni-syndrom, arvelig neurofibromatose type I, tuberøs sklerose.

Risikofaktorer

Hovedfaktoren som kan utløse utvikling av astrocytom er genetisk disposisjon. Andre potensielle faktorer inkluderer:

• Ugunstig miljøsituasjon i boligområdet;
• Regelmessig opphold i forhold med yrkesfare, arbeid med kjemikalier (spesielt farlig regnes som formalin, nitrosamin);
• Virale smittsomme sykdommer - spesielt herpes-6, cytomegalovirusinfeksjon, paliomavirus (SV40);
• Hyppig eller dypt stress, depressive tilstander, psyko-emosjonelle sjokk;
• Et plutselig eller dypt fall i immuniteten;
• Aldersrelaterte endringer.

Stråleeksponering (inkludert strålebehandling) øker risikoen for astrocytom.

Patogenesen

Astrocytter er den mest kjente typen glialstrukturer. Cellene er stjerneformet, og deres antatte funksjon er å fjerne det ekstracellulære rommet til "unødvendige" ioner og formidlere, noe som hjelper til med å bli kvitt kjemiske barrierer for bindingsmekanismene som opererer på nevronale overflater. Det er sannsynlig at astrocytter også hjelper nevroner ved å transportere glukose til de mest aktive cellene og ved å spille en rolle i overføringen av noen impulser som er nødvendige for normal regulering av synapsefunksjon. Det har blitt funnet at astrocytter etter hjerneskade deltar i reparasjonen ved å "moppre opp" nekrotiske partikler i nevronen, muligens påvirke ikke-spredningen av giftige komponenter og forhindre rus.

Opptil 5% av astrocytomer er assosiert med medfødte patologier med autosomal dominerende arv (f.eks. Neurofibromatose). I de aller fleste tilfeller utvikler primære astrocytomsvulster uten en klar årsak, dvs. sporadisk.

Diffus vekst med invasiv invasjon av omgivende vev er typisk for tumorprosesser i ryggmargen. Av graden av malignitet avhenger av hvor raskt astrocytom vil utvikle seg. Således vises spesielt ondartede svulster i løpet av noen måneder, og godartet og svak malignitet kan utvikle seg i årevis uten å avsløre noen distinkt symptomatologi. I noen tilfeller kan patologi være assosiert med dysembryogenetiske prosesser (mindre utviklingsavvik). [3]

Symptomer Ryggmargsastrocytomer

Symptomatologi i ryggmargs astrocytom er ikke-spesifikk og omfattende, avhengig av tumorens størrelse og dens lokalisering. De første tegnene vises bare når neoplasmaet begynner å trykke på nærliggende vev og strukturer. Oftest klager pasienter på hodepine (oftere angreplignende, opp til oppkast), utseendet til problemer med fordøyelse og urinfunksjon, lidelser i turgåing. Den akutte sykdomsforløpet er veldig sjelden: i de fleste tilfeller øker problemet gradvis. [4]

I de innledende stadiene av utviklingen er astrocytom nesten alltid skjult, uten forskjellige symptomer. Patologisk bilde vises bare fra stadiet av aktiv tumorutvikling. Følgende tegn er bemerket:

• Alvorlige hodesmerter, noen ganger til oppkast (oppkast gir lettelse);
• Økt kroppstemperatur i området for lesjonen (opptil 38,5 ° C i gjennomsnitt);
• Endringer i smertefølsomhet, parestesier;
• Utseendet av smerter i området til den berørte delen av ryggmargen;
• Svakhet i lemmusklene, nummenhet, lammelse av bena;
• Forringelse og tap av funksjon av indre organer (oftere bekkenorganer).

Stages

Utviklingssekvensen av astrocytom, som alle intramedullære svulster i ryggmargen, følger tre trinn:

• Segmentstadium;
• Fullstendig tverrgående ryggmargslesjon;
• Radikulær smertestadium.

Segmentstadiet er assosiert med forekomsten av dissosierte segmentforstyrrelser av overfladisk følsomhet i henhold til nivået av neoplasma-lokalisering.

Fullstendig tverrgående lesjon av ryggmargen starter fra det øyeblikket tumorprosessen vokser inn i den hvite stoffet. Segmenterte sensoriske forstyrrelser erstattes av ledende, motoriske og trofiske forandringer vises, funksjonaliteten til bekkenorganer påvirkes.

Fase av radikulære smerter begynner fra det øyeblikket tumorprosessen går utover ryggraden. Siden neoplasma påvirker nerveenderne, vises radikulær smertesyndrom. [5]

Skjemaer

Astrocytom utvikler seg fra det astrocytiske området av glia og er representert av astrocyttceller. I tillegg til ryggmargen, kan svulsten være lokalisert i de store hjernehalvdelene, lillehjernen og hjernestammen.

Skille mellom astrocytom med lav og høy malignitet:

• Lav malignitet - grad I-II;
• Forhøyet malignitet - grad III-IV.

Avhengig av tilstedeværelsen av IDH 1-2 defekt, skilles mutasjonelle og ikke-mutasjonelle astrocytomer. I mangel av en mutasjon sies en "vill type" eller WT (vill type) å være til stede.

Liste over tumorprosesser etter grader av malignitet:

• Grad I-II er representert av piloid pilocytisk astrocytom og lavstadium diffus astrocytom. Slike neoplasmer er preget av forsinket utvikling, som starter i ung alder.
• Grad III-IV er representert av anaplastisk astrocytom og glioblastoma multiforme. Disse neoplasmer vokser raskt, sprer seg raskt til nærliggende strukturer.

En klassisk variasjon av piloid astrocytom sies å være en klassisk variant av piloid astrocytom hvis MR viser en T1-modus hypodense og T2-modus hyperdense neoplasma, som i de fleste tilfeller akkumulerer kontrastmidler godt og fullstendig. Noen ganger kan den inneholde en cystisk komponent.

Piloid astrocytom i ryggmargen er mer vanlig hos barn og unge voksne.

Diffuse astrocytom i ryggmargen tilhører gliomer med lav malignitet, så vel som pleomorf xanthoastrocytoma, oligodendroglioma, oligoastrocytoma. Dette er en morfologisk, diagnostisk og klinisk heterogen kategori av neoplasmer. Klassifiseringsfunksjoner har en betydelig innvirkning på terapeutiske taktikker, bestemmer kurset og prognosen for patologien. [6]

Komplikasjoner og konsekvenser

Intramedullære svulster, som inkluderer astrocytom, er sjeldne, forekommer i bare 2% av alle svulster i sentralnervesystemet. Mange neoplasmer i denne kategorien er godartede, men selv i dette tilfellet er fullstendig fjerning av svulsten obligatorisk. Strålebehandling i dette tilfellet er upassende, siden slike astrocytomer er radiosensitive, og terapi skader ryggmargen på grunn av økt strålingseksponering. Likevel, når du bruker kombinerte teknikker, utføres slik behandling fortsatt. For eksempel kombinerer de strålebehandling med cellegift, eller hypertermi, eller andre tilgjengelige metoder.

Astrocytom i ryggmargen begynner oftest med utseendet til smertesyndrom i det berørte området. Så er det endringer i følsomhet, svekkelse av muskler i lemmene. Diffus tumorvekst med infiltrasjon til normalnervevev er mulig. I fravær av behandling i det tilsvarende området påvirkes ryggmargen fullstendig, noe som innebærer lidelser om organistens funksjon på nivået og under patologisonen.

Det er også data om forekomst av komplikasjoner etter fjerning av astrocytom. Under operasjonen dekomprimerer kirurgen ryggmargen, fjerner neoplasmaet fullstendig og prøver å gjøre alt for å forhindre den påfølgende utviklingen av nevrologisk svikt. Imidlertid er det ikke alltid mulig å utføre intervensjonen jevnt: mange svulster er sterkt spredt til det omkringliggende vevet, eller ligger på steder som er vanskelige å få tilgang til. Dette fører til sannsynligheten for intra- og postoperative komplikasjoner. Dermed kan pasienter ha forverring eller utseende av nye sensorimotoriske lidelser, dannelse av tetraparesis eller tetraplegia. Listen over de hyppigste komplikasjonene av astrocytom er som følger:

• Nevrologiske lidelser;
• Ryggrad ødem;
• Smittsomme postoperative komplikasjoner, purulent hjernehinnebetennelse, myelitt, meningoencefalitt);
• Postoperativ Liquorhea;
• Spinal kanal hematomer;
• Dannelse av brennevincyster (pseudo-myeloradiculocele);
• Luftembolismer, tromboembolismer;
• Septiske og trofiske komplikasjoner;
• Tarmparese;
• Ortopediske implikasjoner, kyfose, skoliose, funksjonell ustabilitet.

I følge observasjoner utviklet flertallet av komplikasjoner seg i det tidlige postoperative stadiet - omtrent 30% av tilfellene, og i det overveldende antallet pasienter (mer enn 90% av tilfellene) ble slike komplikasjoner kategorisert som milde. Kompliserte og alvorlige komplikasjoner som førte til pasientdød ble observert i bare 1% av tilfellene.

Kan et astrocytom dukke opp igjen eller metastasere etter fjerning? Teoretisk sett kan gjenforeningen av neoplasma oppstå i hvilken som helst del av ryggmargen, men det er ingen statistiske data om dette. Metastase til ryggmargen er mulig i piloid astrocytom i hjernen, lungekreft og så videre. Her er det viktig å merke seg at ryggmargs astrocytom i seg selv ikke gir metastaser, men starter med II-graden av patologi, er neoplasma allerede i stand til å metastasere. I III-IV-graden av sykdommen er metastaser nesten alltid til stede: slike svulster vokser raskt og krever presserende og aktiv behandling. [7]

Diagnostikk Ryggmargsastrocytomer

Diagnostiske tiltak i tilfelle mistenkt astrocytom utføres i nevrologiske eller nevrokirurgiske institusjoner. For det første vurderes pasientens generelle tilstand, smerteintensitet, nevrologisk og ortopedisk status.

Laboratoriediagnose er ikke-spesifikk. Tilordne generelle urin- og blodprøver, blodbiokjemi med bestemmelse av glukose, total protein, bilirubin og albuminnivå, kreatinitt og urea, aspartataminotransferase, alanin aminotransferase, laktatdehydrogenase, alkalin fosfatase. Undersøk markører som indikert, mikroelements sammensetning av blod, utvidet koagulogram.

Den første prioritetsinstrumentelle diagnosen i astrocytom bør være representert ved magnetisk resonansavbildning av den tilsvarende delen av ryggraden med eller uten injeksjon av kontrastmidler. Hvis indikert, kan undersøkelsesområdet utvides opp til nevroaxis.

MR utføres med en anbefalt enhetsmagnetfeltstyrke på 1,5-3 Tesla. På det resulterende bildet er astrocytomer ofte eksentrisk lokalisert, har noen ganger en eksofytisk komponent og ikke akkumulerer kontrastmiddel, eller viser heterogen akkumulering, eller en enkelt akkumuleringssone er til stede. [8]

Hos pasienter som krever avklaring av diagnosen ryggmargs astrocytom, blir CT-perfusjonsstudie i tillegg utført som en del av differensialdiagnosen.

Differensiell diagnose

En differensialdiagnose mellom tumor- og ikke-tumorprosesser anbefales. CT-perfusjon blir en avgjørende prosedyre for å identifisere intramedullære ryggmargssvulster. Denne metoden evaluerer blodstrømningshastigheten i ryggraden, noe som hjelper til med å skille mellom cerebrospinal tumor og demyeliniserende patologi. Studien er også indikert for differensiering av gliom, ependymom og hemangioblastom.

Hvis MR avslører intens hyperperfusjon i området med det patologiske fokuset, diagnostiseres intramedullært hemangioblastom. Det anbefales å utføre ytterligere MR eller CT-angiografi for å tydeliggjøre neoplasmaets vaskulære anatomi.

I tillegg bør differensialdiagnose være rettet mot å ekskludere de mest like patologiene av ryggmargen - spesielt kan vi snakke om diskogen myelopati, syringomyelia, myelitt, arteriovenøs aneurism, tertisk, ammekokccccccccccccccccccccccccccccccccccccccyccy, tuberculom, ammekisk, ammekisk, arteriovenøs aneurysm, tuberkulær mychinoccc, tertose, tertose, tertose, tertose, tertose. Hematomyelia, sirkulasjonsforstyrrelser i cerebrospinalkarene.

Behandling Ryggmargsastrocytomer

Hovedmetoden for behandling av astrocytom er dens fjerning gjennom kirurgi. Kirurgi er planlagt etter at pasienten har gjennomgått alle diagnostiske tiltak. Valget av behandlingstaktikker tar hensyn til typen og plasseringen av neoplasma, dens utbredelse og aggressivitet, så vel som pasientens alder. For eksempel blir strålebehandling sjelden brukt i pediatrisk praksis på grunn av den høye risikoen for bivirkninger. [9]

Noen av de vanligste behandlingene inkluderer følgende:

• Kirurgisk inngrep - gjør det mulig å fjerne så mange tumorceller som mulig. Kirurgi kan brukes som en frittstående prosedyre for førstegrads astrocytom, men for svulster med andre grader av malignitet er det kombinert med andre terapeutiske prosedyrer.
• Cellegift - kan brukes som et supplement til kirurgi eller som hovedbehandling. Hos spedbarn brukes cellegift som en midlertidig erstatning for strålebehandling til babyen vokser opp. Kjemoterapi kan omfatte bruk av medisiner som karboplatin, vincristin, vinblastin, tioguanin, prokarbazin og lomustin. Men cellegift alene kurerer ikke selv et lavt ondartet astrocytom i ryggmargen. I tillegg brukes kirurgisk inngrep.
• Strålebehandling er et standard supplement til kirurgi designet for å ødelegge de gjenværende tumorstrukturene.
• Målrettet behandling involverer bruk av medisiner som blokkerer utviklingen og spredningen av ondartede celler ved å påvirke spesifikke molekyler involvert i veksten av neoplasma. Essensen av å målrette terapi er i det målrettede angrepet av astrocytomceller, som et resultat av at svulsten blir sårbar og svak. I motsetning til cellegift, er målrettet terapi selektiv og virker bare på ondartede celler uten å skade sunne strukturer.
  • Inhibitorer som vemurafenib og dabrafenib brukes til neoplasmer med en endring i BRAF V600-genet.
  • I tilfeller av BRAF-fusjon eller duplisering eller lavtmalignitet astrocytomer, kan MEK-hemmere som selumetinib eller trametinib brukes.
  • Ved lavmalignitet astrocytomer kan sirolimus og everolimus ha en tilstrekkelig effekt.
• Immunterapi innebærer å bruke ditt eget immunforsvar for å gjenkjenne tumorceller og angripe dem ytterligere. Medikamentene du velger er såkalte sjekkpunkthemmere. De blokkerer signaler fra ondartede strukturer, som skaper et forsvar mot immunhandling.

Antikonvulsiva og steroider brukes som symptomatisk behandling. Om nødvendig er konsultasjoner med en endokrinolog, øyelege, rehabiliteringsspesialist og psykolog foreskrevet.

Postoperativ behandling kan omfatte medisiner som disse:

• Et kurs med kjemoradiasjonsbehandling i henhold til det aktuelle programmet ved den lineære gasspedalen (radikal enkelt fokal dose 2 Gy, total fokal dose 60 Gy).
• Mustafaran (Fotemustine) 208 mg en gang hver 7. dag. Den forberedte løsningen skal beskyttes mot lys og umiddelbart etter forberedelse plassert i et ugjennomsiktig dekke. Barn og gravide er ikke foreskrevet stoffet. Hematologiske parametere overvåkes nødvendigvis under behandlingen.
• Temozolamid 100-250 mg i henhold til den individualiserte ordningen. Kapsler åpnes ikke, bruk nøye, og unngår kontakt med stoffet med huden. Ta på deg tom mage, vask ned med et glass vann. Hvis oppkast oppstår etter å ha tatt det, blir ikke medikamentet lenger tatt den dagen. Hos barn er temozolamid foreskrevet fra 3 år.
• Bevacizumab 5-15 mg/kg en gang hver 14-21 dag, langsiktig. Blant mulige bivirkninger: gastrointestinal og lungeblødninger, arteriell tromboembolisme, arytmier, trombose, hypertensjon.

Hver 3-6 måned utføres en diagnostisk MR med kontrast, hvoretter behandlingen justeres som indikert.

Fysioterapibehandling

Spørsmål om muligheten for å bruke fysioterapi hos pasienter med ryggmargs astrocytom oppstår ganske ofte. Tradisjonelt anses slik terapi som en kontraindikasjon, men dette er ikke alltid sant. Foreløpig har spesialister følgende informasjon:

• Medikamentelektroforese kan brukes til tumorprosesser - inkludert ryggmargs astrocytom - om nødvendig.
• Bruken av pulserende strømmer - for eksempel elektrossep, elektrisk anestesi, diadynamisk terapi, bihulemodulerte terapi og svingende strømmer - har ingen effekt på veksten av neoplasma og spredning av metastaser. Videre er pulserende strømmer indikert for eliminering av ødem.
• Anvendelsen av magnetfelt har en avtagende effekt på tumorvekst, har noen antiblastiske egenskaper.
• Ultralyd er ikke kontraindisert hos pasienter med astrocytom.
• Elektromagnetiske stråler i EHF-området forbedrer ytelsen til hovedbehandlingen (kirurgi, cellegift og strålebehandling), støtter hematopoiesis og immunforsvar, reduserer smerter.

Prosedyrer som ultrafiolett bestråling, laserterapi, varmeterapi og terapeutiske bad (radon, terpentin, hydrogensulfid, silika), massasje og manuell terapi er forbudt i ryggmargs astrocytom.

Etter kirurgisk inngrep anbefales det å henvise pasienter til et sanatorium og resortbehandling i løpet av et år eller så som en del av rehabilitering. Muligheten for å bruke hirudoterapi i astrocytom er ikke studert.

Urtebehandling

Fytoterapi kan ikke brukes hos kreftpasienter i stedet for hovedbehandlingen. Imidlertid brukes medisinplanter ganske vellykket for å stimulere kroppens forsvar, for å lindre smertyndrom. Kompetent bruk av urter hjelper til med å forbedre livskvaliteten til pasienter som lider av ryggmargs astrocytom.

Mange planter inneholder spesifikke antitumorstoffer. I tillegg gir planteprodukter ytterligere beskyttelse mot kreft ved å opprettholde en normal syre-alkalisk balanse i kroppen.

Urter brukes tørket eller frisk. De brukes til å fremstille ekstrakter, avkok, infusjoner og tinkturer. Blant de mest populære plantene som kan forbedre tilstanden til pasienter med astrocytom er følgende:

• Nettle er en kjent urt som kan forbedre leverfunksjonen, normalisere blodsukkernivået, eliminere hevelse, ødelegge bakterier og stoppe veksten av tumorceller. Eksperter anbefaler å brygge en infusjon av brennesle og bruke den 3-4 ganger om dagen. Kontraindikasjon: Tendens til trombose.
• Kanel (for ikke å forveksle med Cassia) er et populært krydder som inneholder mange gunstige komponenter, inkludert Carvacrol og Coumarin. For å oppnå en kreftfremkoblingseffekt, ½ ts. Kanelpulver skal konsumeres daglig.
• Ingefærrot er et medisinsk krydder som inneholder naturlige antioksidanter som gir sterk antitumoraktivitet. Ingefær kan tilsettes drinker, første og andre retter, desserter. Imidlertid regnes ingefærte, som bør drukket 3-4 ganger om dagen, anses som det viktigste terapeutiske middelet.
• Oregano, eller oregano, er en kjent urt med en spesifikk smak. Den inneholder aktive fenolsyrer og flavonoider, så vel som quercitin, som begrenser veksten av ondartede celler. Knust urt kan brygges som en infusjon, og tilsettes også kjøtt, fiskevasker, salater, gryteretter.

Leger advarer: Ikke forvent mirakler fra urtebehandling av ryggmargs astrocytom. Fytoterapi brukes bare som en hjelpelink, i kombinasjon med konservative og kirurgiske metoder.

Kirurgisk behandling

Radiokirurgi er den optimale metoden for å eliminere astrocytomer. Ikke-kontaktkirurgi er effektiv i forhold til svulster med ulik beliggenhet og distribusjon, og er en god erstatning for konvensjonell kirurgi. Bruken av den såkalte cyberkniven er assosiert med levering av ioniserende doser av ioniserende stråler ødeleggende for ondartede strukturer i vevene. Sunt omkringliggende vev påvirkes ikke.

På forberedende stadium gjennomgår pasienten diagnostisk CT og MR, hvoretter en digital tredimensjonal modell for gjensidig lokalisering av neoplasma og uendret normalt vev bestemmes. Deretter trekker spesialisten opp et skjema med radiosurgisk intervensjon med dannelsen av bestrålingsdosen som astrocytomet skal få for å blokkere alle biologiske reaksjoner i den.

I gjennomsnitt brytes strålebehandling ned i 2-3 trinn (fraksjoner).

Kirurgi innebærer å fjerne så mye av svulsten som mulig. Svulster av andre grad eller mer blir behandlet ved kirurgi i kombinasjon med cellegift og strålebehandling. En omfattende tilnærming bør forhindre ytterligere spredning av tumorprosessen.

I begge tilfeller bestemmes graden av kirurgisk inngrep av de umiddelbare egenskapene til ryggmargs astrocytom. Behandlingstaktikk dannes av flere spesialister samtidig: nevrokirurg, strålingskolog, medisinsk fysiker, onkolog-chemoterapeut.

Forebygging

Å lede en sunn livsstil vil bidra til å opprettholde en sunn ryggmarg og styrke kroppen som helhet. Viktige kriterier for forebygging av astrocytom inkluderer:

• Et fullt sunt kosthold med kvalitetsprodukter;
• Tilstrekkelig fysisk aktivitet, vanlige turer i frisk luft;
• Tilstrekkelig hvile- og søvnperioder;
• Utvikling av stressmotstand, anvendelse av forskjellige teknikker for å lindre stress.

Det er viktig å se en allmennlege regelmessig, spesielt for pasienter med kroniske patologier og de som har gjennomgått kreft og stråling eller systemisk cellegift.

Blant andre anbefalinger:

• Tilsett mer plantemat (spesielt grønnsaker og greener) og mindre syntetiske matvarer og hurtigmat til kostholdet ditt;
• Tilsett så lite dyrefett som mulig til måltidene dine, og det anbefales å eliminere margariner helt;
• Kontroller kroppsvekten din, hold deg fysisk aktiv;
• Slutt å røyke og drikke sterke alkoholholdige drikker;
• Ikke overbelast ryggen, dose og fordel belastningen riktig.

En sunn livsstil og regelmessige konsultasjoner og sjekk med fastlegen din er nøkkelen til å holde kroppen din funksjonell i årene som kommer.

Prognose

Astrocytom er en type tumorprosess som har en ugunstig prognose. Patologi kan forekomme hos pasienter i alle aldre, inkludert barn. Behandling av sykdommen er obligatorisk, uavhengig av graden av malignitet og anatomisk spredning. Terapeutiske taktikker velges etter alle diagnostiske tiltak. Kirurgisk behandling, radio og strålebehandling, cellegift kan anbefales. Ofte er det nødvendig å kombinere flere terapeutiske metoder samtidig.

Hvis den opprinnelig er godartet, fører behandling i 70% til fullstendig utvinning og eliminering av nevrologiske symptomer. Gjenopprettingsperioden varer fra flere måneder til to år. I mer komplekse tilfeller er resultatet av sykdommen funksjonshemming - tap av arbeidsevne, med manglende evne til å gjenopprette kroppens funksjoner fullt ut. Antall dødelige utfall etter kirurgisk fjerning av neoplasma er estimert til omtrent 1,5%. [10] Mangel på behandling og malignitet indikerer en ugunstig prognose. Forsømte astrocytom i ryggmargen, assosiert med billig eller umulighet av kirurgi, behandles med bruk av palliative teknikker.