Årsaker til muskelsmerter

Smerter i musklene er et ikke-spesifikt smertesyndrom, som i medisin kalles myalgi (myos - muskel, algos - smerte). Smerter kan oppstå selvstendig, spontant og under objektive omstendigheter - palpasjon, fysisk overbelastning.

Etiologien og patogenesen av myalgi er fortsatt et studium, det finnes ingen enkelt, universelt akseptert hypotese til dags dato.

Les også:

• Hvordan manifesterer muskelsmerter?
• Behandling av muskel smerte

Imidlertid er enkelte typer og lokaliseringer av muskelsmerter godt studert og kan forklares patogenetisk ved utilstrekkelig permeabilitet av cellemembranen i muskelvev, samt inflammatoriske prosesser i den. Muskelsmerter kan utvikles hos mennesker, uavhengig av alder og kjønn, dets kliniske manifestasjoner er forbundet med en etiologisk faktor og en lokaliseringssone. Det er tre typer myalgi, som er definert som uavhengige nosologier og er fastsatt i klassifiseringen: 

1. Fibromyalgi er fibromyalgi. Dette er et kronisk syndrom, når ekstraartikulært muskelvev påvirkes, er smerten spredt og lokalisert ved utløserspor. Diagnose av slike muskelsmerter er ekstremt vanskelig å bevirke uspesifikke symptomer, fibromyalgi differensiert fra andre smertesyndromer, hvis symptomene ikke avtar i løpet av 3 måneder og segmental palpasjon definerer minst 11 smertefulle triggerpunktene for 18 felles sett som et diagnostisk parameter 
2. Myositis er myositis. Denne smerten i musklene er inflammatorisk, det kan også oppstå som følge av traumer eller rus i kroppen. Betennelse i vev av skjelettmuskler er forskjellig i symptomatologi, men det er spesifikke forskjeller - økt smerte i bevegelse, gradvis begrensning av felles aktivitet og atrofi av muskelvev 
3. Dermatomyositis - DM eller dermatomyosit, mindre ofte - polymyositis. Sykdommen er knyttet til systemiske patologier i muskel-, bindevevet, tilhører gruppen av inflammatorisk myosit, karakteriseres ved lymfocytisk infiltrering og er oftest ledsaget av fokalutslett på huden. Kronisk kurs av dermatomyositis, polymyositis fører til total forstyrrelse av bevegelser, skade på indre organer (hjerte, lunger)

Muskel smerte kan også være et symptom på epidemisk myalgi - Bornholm sykdom, en sykdom av viral etiologi (Coxsackie virus). Det finnes også slike former for myalgi som ikke er ledsaget av organiske endringer i muskelvev og felles dysfunksjoner, er av flyktig, forbigående karakter og har ikke synlige objektive symptomer som manifesteres klinisk. Disse vage myofasciale manifestasjonene er fortsatt et lite studert fenomen, oftest er de forbundet med psykogene faktorer.

I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer, ICD-10, er myalgi løst innenfor rammen av klasse XIII (sykdommer i muskelsystemet og bindevevet) og M70-M79-gruppen.

MKB-10-kode - M79.1 - Myalgi, fibromyalgi, myofascial syndrom.

[1], [2], [3]

Årsaker til muskelsmerter

Etiologien av muskelsmerter har lenge vært gjenstand for studier av mange spesialister, vurderinger om dette diskusjonsspørsmålet har blitt publisert i to århundrer, men problemet med et eneste etiologisk grunnlag for myalgi er fortsatt uløst. Videre er det i tillegg til uspesifisert etiopathogenese ingen konsensus om terminologi og klassifisering, og derfor er diagnosen vanskelig.

Et typisk eksempel er fibromyalgi og MFBS - myofascial smertsyndrom, som ofte forveksles med hverandre på grunn av den uklare etiologiske årsaken til sykdommen. Multivariate symptomatologi muskelsmerter, definere nosologisk syndrom er meget vanskelig å identitet, slik det er typisk for en liste av systemet, nevrologiske, endokrine, smittsomme, revmatiske og andre patologier. Det skal bemerkes at ifølge den nyeste vitenskapelige undersøkelsen er forholdet mellom muskelsmerter og somatiske, nervøse og autonome systemer blitt etablert, noe som danner smertefull irritasjon.

Hvis vi legger til grunn de versjoner som brukes av praktiserende leger, blir årsakene til muskelsmerter fremkalt av følgende forhold, sykdommer og objektive faktorer: 

• Smittsomme sykdommer i kroppen.
• Systemiske, autoimmune sykdommer, spesielt i denne reumatismeserie.
• Brudd på ulike nivåer av metabolisme.
• Profesjonelle faktorer (statiske stillinger, mekaniske rytmiske bevegelser, sports trening og så videre).

En mer spesifikk liste over årsaker til myalgi, foreslått av den internasjonale sammensetningen av reumatologer, ser slik ut: 

• Neurogene myopatier, når muskel smerte er et symptom på neuralgi og kan betraktes som sekundær.
• Overdreven stress i skjelettmuskler - SOMB (syndrom med forsinket muskel smerte), krepatur. Syndromet er forbundet med intens fysisk aktivitet.
• Forstukning av ledbånd, muskler, sener.
• Traumer (lukket, åpent).
• Effekten av forgiftning, inkludert rusmiddel. Medisiner som forårsaker muskelsmerter, er legemidler, legemidler som senker blodtrykket, statiner som regulerer kolesterol.
• Vaskulær patologi.
• Idiopatisk inflammatorisk myopati.
• Medfødt metabolsk lidelse.
• Kroniske smittsomme sykdommer.
• Medfødte anatomiske deformiteter.

Infeksiøse patologier, infeksiøs myositis, fremkalt av slike patologier: 

• Malaria.
• Influensa.
• Lyme sykdom.
• Dengue feber.
• Smittsom abscess av muskler.
• Hemorragisk feber.
• Polio.
• Trihinellez.
• Hjernehinnebetennelse.
• Endokrine patologier.
• Nekrose av skjelettmuskler.
• Brudd på vannelektrolyttmetabolismen.
• Dysfunksjon i det autonome nervesystemet.
• Reumatiske patologier - systemisk lupus erythematosus, polyarteritt, Still's sykdom, Wegeners granulomatose.
• Parasittisk muskel invasjon.
• CSU er et syndrom av kronisk tretthet.
• Fibromyalgi.
• Postoperative muskelsmerter (cicatrical contractions).

I tillegg kan årsakene til muskelsmerter skyldes en rekke psykogene faktorer som anses mest problematiske i diagnostisk forstand.

[4], [5], [6], [7]

Smerter i svangerskapets muskler

Under hele graviditetsperioden gjennomgår ikke bare musklene, men også andre systemer, fremtidens moderers forandringer som er forståelige ut fra fysiologien til svangerskapsprosessen. En av årsakene til smerte, i tillegg til den rent anatomiske (på grunn av strekk), er effekten av progesteron på de cellulære membranene i skjelettmuskulaturen. Konsentrasjonen av progesteron reduseres etter den 20. Uken av svangerskapet, og muskelsmerten minker litt, og de resterende effektene er relatert til kroppsarbeidet for arbeidskraft.

Smerte i musklene under graviditeten påvirker primært bukområdet, magesmellene og bekkenmusklene. De rette muskler, musklene som holder bukpressen, forandrer sin oppgave, nå må de støtte den voksende livmoren. Skelettmuskulaturen er også gjenstand for endringer, ettersom ikke bare vekten av en kvinne øker, men stillingen endres også. Baksiden bøyer seg fremover, muskler i bena vondt, spesielt i kalvene. Nesten alle glatte muskler er involvert i transformasjonsprosessen, derfor er de som har forutdanning, trening, de som pleide å gå inn for idrett eller trening, lettere å bære i løpet av svangerskapet.

Legene anbefaler ikke sjanse vordende mødre utføre daglige øvelser for å styrke musklene som er spesielt nyttig øvelse for å øke elastisiteten av leddbånd (extensions), er det også viktig å styrke bekkenmuskulaturen, som er direkte involvert i barsel og ofte skadet, hvis de ikke var skikkelig forberedt. For forebygging av smerte i leggen, bør så typisk svangerskapsperiode regelmessig ta spesielle vitaminkomplekser inneholdende kalsium, magnesium, kalium, vitamin E, D, A, hindrer K ryggsmerter oppgaver, muskel oppstramming denne sonen (muskulær korsett) . Det bør også være trent og skjedemuskulaturen, muskellyske siden deres fødsel kan provosere traumatisk stretching, som fører til komplikasjoner, opp til situasjons enurese (hoste, ler). Forebygging av smerter i brystmusklene vil bidra til å unngå strekkmerker, minimere risikoen for å miste form av brystkjertlene. For tiden er det mange spesialkurs som hjelper gravide kvinner å lære hvordan de skal håndtere muskeltonen for å unngå smerte under graviditeten, og forberede hele kroppen til smertefri fødsel.

Barnet har muskelsmerter

Mesteparten av barnet er smerten i musklene forbundet med den såkalte "vekst" sykdommen, det vil si symptomet skyldes en helt normal, naturlig vekstprosess. Noen barn føler ikke noe ubehag forbundet med vekst, andre reagerer ganske smertefullt. Etiologien til myalgi hos barn er ikke fullt ut forstått, men den generelt aksepterte versjonen er uoverensstemmelsen mellom frekvensene av voksende bein- og muskel-ligament-systemer. Skjelettet vokser raskere, sener og muskelvev har ikke tid til å tilpasse seg veksten og intensiteten av veksten.

Selvfølgelig er denne forklaringen sterkt forenklet, i barnets kropp er alt mer komplisert. Det er en oppfatning at muskelsmerter i et barn er forbundet med skjulte medfødte eller ervervede kroniske patologier. Det vanligste muskel smerte symptomet hos barn i alderen 3,5-10 år, ungdom også lider av myalgi, men det har en mer nøyaktig etiologisk årsak.

Smerte i musklene kan være et symptom på den underliggende sykdommen, sjeldnere er det en uavhengig tilstand.

Liste over faktorer, forhold som gir barnet en reversibel smerte i musklene: 

• Konvulsjoner, som kan være et resultat av "vekstsykdom" eller forårsaket av sports traumer, blåmerker, leddbåndsbrudd.
• Inflammatorisk prosess i muskelvevet - myosit, provosert av virale patologier (influensa, akutt respiratorisk infeksjon), bakteriell infeksjon, inkludert parasittisk. Smerten er lokalisert i kroppens store muskler - i ryggen, i skuldrene, i nakken, i musklene i hendene.
• Dehydrering med aktiv fysisk anstrengelse, som er typisk for barn, er glad i sports spill i den varme sesongen. Tap av væske med svette fører til mangel på magnesium, kalium og hyperventilasjon med et raskt løp vil brenne føre til kramper i kalvemuskulaturen.

I tillegg er det en rekke alvorlige patologier, som er preget av muskelsmerter hos barn: 

• Myokardium Duchenne. Dette er en patologi som er diagnostisert hos gutter i tidlig barndom. Sykdommen har en genetisk årsak - en anomali av X-kromosomet. Konsekvensen er en genmutasjon og en mangel på dystrofinprotein. Pseudohypertrofi utvikler sakte og gradvis påvirker alle muskelene i skjelettet, sjeldnere - myokardiet. Det kliniske bildet er bestemt i alderen 3-4 år, når barnet nesten ikke klatrer trappene, kan ikke løpe. Prognosen for sykdommen er ugunstig.
• Beckers pseudohypertrofi er en sykdom som ligner Duchennes myopati, men svakere i kliniske manifestasjoner og mer gunstig med kurset og prognosen.
• Bornholm sykdom, gå epidemisk myalgi. Sykdommen har en viral natur (Coxsackie virus), utvikler seg raskt, ledsaget av alvorlig muskel smerte i brystet, mindre ofte i magen, ryggen, armer eller ben. Sykdommen er diagnostisert av spesifikke symptomer - feber, myalgi, oppkast. Smerten er paroksysmal, den avtar i ro og intensiverer i bevegelse. Epidemisk myalgi ganske ofte naboer med enterovirusinfeksjoner, herpes, serøs meningitt.

Fibromyalgi, polymyositis (dermatomyositis) hos barn forekommer ikke, isolerte tilfeller er så sjeldne at de betraktes som et diagnostisk fenomen eller en feil.

Således, i motsetning til voksne, er en muskel smerte i 85-90% av et barn forårsaket av fysiologiske eller situasjonsfaktorer. Slike smerter kan defineres som et kurativ, reversibelt symptom. Men hvis smertene forstyrre barnet ditt til å bevege seg normalt ledsages av hypertermi, synlige kroppslige defekter (kurvatur, protrusion, depresjon), foreldrene trenger for å løse presserende til legen for å undersøke barnet og starte adekvat behandling.

Smerter i benmuskler

Fra elastisiteten i muskelvevet avhenger ligamentapparatet i underbenene den normale motoraktiviteten til menneskekroppen. Den muskulære apparatet i beina kan deles betinget i muskler i lemmer og bekkenes muskler. Hofteleddet beveger seg på grunn av pæreformet, ilio-lumbar, tvilling, låsing, stor, liten og mellomgluteus muskel, kvadrat og også hamstrings muskler. Den nedre ekstremiteten beveger seg takket være muskler i underben, lår og fot.

Muskelvev trenger stadig blodtilførsel, inkludert oksygenforsyning, spesielt i beina, fordi de tar hele belastningen av evolusjonær ferdighet - opprøret. De mest "trygge" årsakene til at smerte i beinmuskulaturen er fysisk tretthet, intens sportsbelastning eller tvunget statisk stress (monotont pose, monotone bevegelser). Slike typer smerter blir lett fjernet med avslappende massasje, varme bad, gni og bare hvile. Men det er mer alvorlige faktorer som forårsaker smerter i musklene i bena: 

• Vaskulære patologier - et brudd på utstrømningen av blod, hovedsakelig venøs, provoserer en belastning på vaskulasjonen, irritasjon av nerveenden, som følge av hvilken smerte utvikler seg. Arteriell insuffisiens (claudicatio intermittens) er oftest lokalisert i benens kalver og uttrykkes i forbigående smerter, hviler under hvile eller under avkjøling, med mild massasje. Egentlig, det er hvordan det utvikler åreknuter. Smerten i musklene er kjedelig, vondt, personen klager stadig på "tunge" ben. På samme måte kan smertesymptomet i bena provoseres av aterosklerose, tromboflebitt. Smerten med slike patologier øker i bevegelse, det er oftere lokalisert i gastrocnemius musklene. Tromboflebitt er preget av en pulserende, konstant smerte som forandrer seg til en brennende følelse. 
• Smerte i bena, inkludert i musklene, kan følges i ulike sykdommer i ryggsøylen. Symptomets karakter er paroksysmal, skyting, bestrålende smerter, den primære kilden er i lumbosakralsonen.
• Articular patologier, synes det, har ingenting å gjøre med muskelvev, men de er også en hyppig årsak til ubehag i beinmuskulaturen. Smerte, som regel smertefullt, "vri", smerte i knesonen kan indikere skade på brusk og periartikulære muskler.
• Myositis, som er en uavhengig inflammatorisk prosess eller en konsekvens av parasittisk invasjon. Fødtens muskler oppstår hele tiden, de økende opplevelsene øker med å gå, fysisk aktivitet. Spesifikke inflammatoriske noduler tydelig palperer i kalvemuskulaturen.
• Kramper, kramper, som kan være forårsaket av enten elementær superkjøling eller venøs overbelastning av situasjonell karakter (lang ubehagelig holdning, holdning - ben). Imidlertid er det oftest det konvulsive syndromet, beinpine provosert av beriberi, mikronæringsfeil eller den viktigste kroniske sykdommen.
• Flat føtter kan også forårsake permanent, kjedelig smerte i beinmuskulaturen, en følelse av tyngde i føttene.
• Overvekt, fedme.
• Fibromyalgi, som har visse smertefulle poeng-triggere, viktig for differensial diagnose. Noen av utløserpunktene befinner seg i lår- og knærområdet.

Muskelsmerter i beina involvert traumatolog, kirurg, phlebologist, angiosurgeon, reumatolog.

Smerter i lårets muskler

Femorale muskler er en type muskelvev som på den ene siden har økt elastisitet, en fast struktur, derimot er smerte i lårets muskler et direkte tegn på økt stress på dette området av kroppen. Den vanligste årsaken til smerte i femorale muskler regnes som en elementær fysisk overbelastning, smerten kan være forbigående, vondt og til og med delvis begrense bevegelsen av beina. Bestråling av smerter i lysken, nedover bena - dette er et symptom på en annen patologisk faktor, for eksempel osteokondrose i lumbosakralområdet, brudd på nerveender, radikulopati.

Direkte til myalgi er følgende provokasjonsfaktorer: 

• Brudd på vann-elektrolyttbalansen, som kan skyldes dehydrering eller langvarig inntak av diuretika. Fremkallingskalsiummangel (hypokalsemi), kalium (hypokalemi), økte nivåer av natrium (hypernatremia), acidose fremkalle smerte karakteristiske spastisk tegn (kramper), inkludert i den femorale muskel. 
• Myositis er en inflammatorisk prosess i muskelvevet forårsaket av infeksjoner - viruset, bakterien, parasittene. For å provosere betennelse i lårets muskler kan diabetes, tuberkulose, karsykdommer (syfilis). Myositis kan også være en konsekvens av hypotermi, kjedelig eller penetrerende skade. Myokardium i lårbenet kan fortsette i akutt, subakutt eller kronisk form og uttrykkes i smertesymptom, muskelpuffhet, sjelden - hyperemi av huden i det berørte området.
• Fibromyalgi vises sjelden som en smerte i lårets muskler, men blant de diagnostiske utløserspissene er det soner som ligger på låret. 
• Styrke eller smerte forårsaket av trening. Hvis en person utfører visse typer øvelser intensivt for å øke eller "tørke" lårets muskler, kan han få smerter etter trening. Dette skyldes mangelfull forberedelse til trening, dårlig oppvarming av musklene eller overdreven stress på dem.

I tillegg til fysiologiske, situasjonsmessige årsaker, kan faktorer som fremkaller smerte i lårmusklene, være slike patologier: 

• Coxartrose hofte når degenerering av leddbrusk er utsatt for slitasje, redusert amortisering av leddfunksjon, krenket nerveender, utvikler smerte, inkludert muskel. Smerten øker med bevegelse, med å gå, noen skarp sving, tilt gir ubehag, ofte fører koxartrose til intermittent claudication.
• Osteochondrosis av lumbosakral avdelingen. Denne degenerative, systemiske sykdommen manifesterer seg ofte i bestråling i den fremre delen av låret, i baken med smerter.
• Revmatisme. Det ser ut til at reumatiske lesjoner ikke angår lårets muskelvev i det hele tatt, men anatomisk er mange soner fjernt fra hverandre sammenhengende på grunn av det ligamentale apparatet og nervesystemet. I tillegg til den karakteristiske artikulære smerten, kan reumatisme klinisk manifestere seg i smertefølelser i hofte og muskler.

Smerter i gastrocnemius muskel

Muskulaturen til bakre underbenet (kalv) består av gastrocnemius-, biceps- og soleus-musklene. Kalven ligger nærmere overflaten, sålen er mye dypere, men de utfører begge vanlige oppgaver - de gir muligheten til å bevege ankelleddet, bidra til å kontrollere balansen, og gi demping i bevegelse.

Blodforsyning til gastrocnemius-muskelen er gitt av et system av arterier som starter i poplitealområdet, og muskelen inneholder også en rekke nerveender som strekker seg fra tibialnerven. Et slikt rikt kosthold av muskelvev på den ene siden bidrar til å utføre sine funksjoner, på den andre - det gjør fotens bakside sårbar for faktorer som forårsaker smerter i gastrocnemius muskelen.

Årsakene til smerte symptom i musculus gastrocnemius - gastrocnemius muskel: 

• Kronisk venøs insuffisiens, stagnasjon av blodstrømmen i bihulene i legemuskulaturen. Årsakene kan skyldes forringelse av pumpefunksjonen til de trange blodårene (phlebopati), samt dysevirkninger i dyp venene (trombose, åreknuter). Sterk smerte i kalvemuskelen provokerer og iskemi av veggene i karrene på grunn av overdreven blodgjennomstrømning med tynne venøse vegger. Smerten bærer en stumpe, spirende kalvkarakter, faller i ro, endring av posisjon, ved hevelse av føtter oppover. Kronisk venøs insuffisiens er ledsaget av hevelse i underbenet, foten, noe som øker smerten i benkalvene og til og med provoserer kramper.
• Akutt venøs insuffisiens forårsaket av dyp venetrombose. Trombosen, lokalisert i underbenet, ledsages av voldsomme smerter i benens kalver, smerten avtar med vertikal stilling av bena (utstrømning av blod). Smerte oppstår nøyaktig på stedet der trombosen er lokalisert, fra hvor mye trombose er vanlig, hvor mange år det påvirker, avhenger alvorlighetsgraden og intensiteten av smerte symptomet.
• Kronisk arteriell insuffisiens eller inflammatorisk okklusjon (blokkering) av arteriene av aterosklerotisk etiologi. Kalvens muskler mangler blodtilførsel og dermed oksygen. Som en konsekvens akkumulerer laktat - melkesyre i muskelvevet, utvikler en brennende følelse, alvorlig smerte og kramper. Også arteriell insuffisiens fører ofte til intermitterende claudication, nummenhet, peeling, keratose og nekrose av føttens hud.
• Akutt arteriell insuffisiens er en direkte okklusjon med en trombose eller embolus i arterien, noe som provoserer lemkemi. Smerten reduserer ikke selv i ro, den kan intensivere uten tilsynelatende grunn. Som et resultat - tap av ben følsomhet, lammelse av gastrocnemius muskel, kontraktur.
• Osteochondrosis av lumbosakral ryggraden, iskias, lumbago, nervebrudd - dette er en av de mest typiske årsakene som forårsaker smerter i gastrocnemius muskelen. Smerten har en bestrålende natur på grunn av komprimering av nerveender. Som en konsekvens - en potensiell trussel om muskeldystrofi med dannelsen av fibrøse utvekster. Smerter kan behandles med massasje, varme, gnidning.
• Nevrolitt nervus tibialis - Betennelse i nerveren til sakral plexus (tibialnerv). Smerter paroksysmal, spre seg langs banen av nervøs banen.
• Perifert diabetisk polyneuropati, mindre ofte nevropati skyldes forgiftning (giftstoffer, etylalkohol). Smerten utvikler seg om natten, i ro, er lokalisert i benens kalver, i hendene, ledsaget av shestanopatiey, nummenhet, muskel svakhet. Når de vegetative nerveender er skadet, kan smerten i benens kalver bli verre, vevnekrose, trofasår utvikles.
• Osteoarthrose av kneledd, som er ledsaget av en karakteristisk smerte i kalvemuskulaturen. Smerten intensiverer i bevegelse, går, i en statisk lang stilling, mens du klatrer opp trappen. Inflammasjon utvikler seg raskt og fører til felles stivhet og hele benet. Kalvmuskelen er veldig spent, med palpasjon tett, fast.
• Poliomyositis, dermatomyositis er en inflammatorisk autoimmun prosess, som resulterer i smertefull, vedvarende smerte i benens kalver. Legene kan svulme, og med palpasjon av hovne lemmer øker smerten, så sprer muskelvevet seg, forvandlet til fibrøst vev. 
• Osteomyelitt, ledsaget av svært alvorlig smerte i både beinvev og muskler, inkludert kalver.
• Fibromyalgi er en systemisk sykdom av uklar etiologi, for hvilke diagnostiske kriterier er definert - 18 utløserpunkter, inkludert gastrocnemius. I smertekonsentrasjonen kan du føle en stram knute, muskler i bena blir ofte svake, personen beskriver følelsene som "treben".
• Kramper, kramper, som er typiske for kalvemuskler. Spasm kan oppstå plutselig, uten objektive grunner, men også kan skyldes spasme av en spesiell patologi eller utløsende faktor (hypotermi, fysisk overlast) Crump avvike fra metabolske beslag, utvikling på grunn av mikronæringsstoffer mangler eller brudd på vann-saltbalansen. Faktorer vekk krampaktig, spontan smerte i leggen, kan være kramper myodystrofi, hypothyroidisme, uremi, medikamentforgiftning.
• Smerter i bena på kalvene kan være en komplikasjon etter infeksiøse inflammatoriske patologier, det vil si forårsaket av myosit. Det bør bemerkes at myosit er også en uavhengig sykdom når inflammasjon i muskelvevet utvikler seg på grunn av parasittisk angrep, traumer eller overbelastning av gastrocnemius muskelen.

Muskel smerte etter trening

Post-trening smerter er typiske for nybegynnere, erfarne idrettsutøvere, kroppsbyggere tillater ikke kroppen å oppleve ekstra ubehag. Selv om det i en hvilken som helst sport er en uuttalt regel "ingen smerte uten gevinst", noe som betyr at det ikke er noen vekst uten smerte, i dette tilfellet muskelmasse, muskelmasse. Imidlertid forklarer nesten alle spesialister dette uttrykket på denne måten - "det er ikke noe hode på skuldrene, det vil bli smerte uten vekst" og dette tilsvarer virkeligheten.

Noen slaveri, krepatur og følgelig muskelsmerter etter trening er tillatt selv for de som har vært involvert i idrett i lang tid, spesielt etter intensiv arbeidsbelastning. Smerte er en konsekvens av mikrotraumas av muskelvev, fascia og, som regel, senker etter 2-3 dager. Dette anses som et akseptabelt symptom, som ikke er patologisk.

Årsakene som forårsaker "normal" smerte i musklene etter trening, er ikke fullstendig klarlagt, men følgende versjoner finnes: 

• Microdamage av muskelfibre, som er ledsaget av et forhøyet nivå av cellulære elementer i blodet. Mikrotraumas regenereres innen 1-3 dager.
• Akkumulering i muskelvev av melkesyre. Denne hypotesen var tidligere ekstremt populær, men nyere studier har vist at metabolske forstyrrelser i form av laktatacidose vedvarer i musklene i ikke mer enn en halv time, og kan derfor ikke provosere forsinket smerte etter en dag eller mer. Melkesyreose kan provosere en brennende følelse, men ikke OMB - forsinket muskel smerte.
• Teorien om den inflammatoriske prosessen i muskelvevet, som utvikler seg som følge av mikrofibrering av fibre. I følge denne versjonen utfordrer mikrotraumas akkumulering av ekssudat, irritasjon av nerveendinger og smerte. 
• Teori om iskemi av muskelfibre. Faktisk kan intensiv trening forstyrre blodtilførselen til musklene, men det er usannsynlig at de er i stand til å provosere vevetsisemi.
• Den virkelige grunnen, som bidrar til smertesymptomer etter trening, er et ekte traumer - strekker, brudd på sener, ledbånd. Dersom muskelsmerter vedvarer i mer enn tre dager, har et hematom, hevelse, hevelse, smerter ryggsmerter, rødme i huden, er det nødvendig ikke bare å slutte å torturere kroppen belastninger, men oppsøke lege umiddelbart.

Hva er det nødvendig å vite og gjøre, slik at smerten etter trening var innenfor normen? 

• Det er obligatorisk å oppvarme oppvarming.
• Utfør lasteprogrammet ved hjelp av en spesialist i henhold til antropometrisk data og helse.
• Arbeid i en gradvis økning i lasten, fra et minimum til et ideelt maksimum.
• Pass på å ta pauser og drikke væsker.
• Det er godt å spise.
• Påfør avslappende massasje teknikker.

Smerter i muskler når du går

Muskelsmerter, forverres med å gå, kan være et signal om mange kroniske eller akutte sykdommer, blant hvilke de vanligste er følgende:

• Smerte i musklene når du går er en direkte indikasjon på utvikling av utryddet aterosklerose. Denne sykdom er karakterisert ikke bare smertefull symptom ved kjøring, men også tretthet, vedvarende muskelsvakhet, hvis den ikke blir behandlet, er det tegn på vasogen claudicatio intermittens. Oftere utrydder aterosklerose påvirker menn, hos kvinner er denne tilstanden diagnostisert sjeldnere. De som holder dårlige vaner - røyking, alkoholmisbruk, får aterosklerose 2 ganger oftere. Utilstrekkelig blodtilførsel til benene, stenose og blokkering (okklusjon) av arterier, vener fører til en fullstendig obstruksjon av blodstrømmen. Sykdommen utvikler seg raskt, smerten er lokalisert i setemuskelen med tap av aorta hofteområdet, i låret med okklusjon av arteria femoralis i foten i overvinnelsen av popliteal arterien i leggmuskulaturen i diffus okklusjon og dyp vene av de store arterier. Symptomene på å utrydde aterosklerose kan også være parestesi, nummenhet, smerte i ro.
• Osteokondrose av lumbosakral ryggraden, ledsaget av radikulopati. Inflammasjon av nerverøttene, provosert av kompresjonskompresjon, forårsaker alvorlig smerte i musklene når de går.
• Inflammasjon av sciatic nerve, ischias. Inflammatorisk prosess i kroppens største nerve kan skyldes diabetes, leddgikt, traumer, degenerativ endring av intervertebralskiven, overdreven belastning på ryggraden. Smerten øker ikke bare når man går, men med refleksbevegelser - hoster, nyser, ler.
• Lesjon av lårbenet, lumbago. Smerte, som regel, akutt, avfyring, lokalisert på forsiden av låret, mindre ofte i lysken eller inne i skinnen. Smerten blir i bevegelse, når du går, mens du sitter.
• Gnarthrosis av kneledd, oftere en sekundær sykdom. Smerter når det går, øker med en løft oppover, og smerte symptomet øker med bøyende knær (knebøy, kneeling).
• Anomalier i utviklingen eller traumet av forfoten - osteoartrose av tommelfingerens metalarmhalsfeste. Smerte når du går i følelsen i beinvevet, så vel som i musklene, kan symptomet avta i hvilestilling eller horisontal stilling av foten.
• Polineuropati, når smerten føles som brennende, trekker, er lokalisert i føttene. Smerte kan være ledsaget av kramper, spesielt etter turgåing.

Smerter i muskler og ledd

Smerter i muskler og ledd - er muskelskjelettsmerter eller ryggsmerte (ryggsmerter), torakalgii (brystsmerter), cervicalgia (nakke) og andre "algii" Det bør bemerkes at den terminologi som definerer smerter i muskler og ledd varierer periodisk i forhold til utseendet på nye resultater av vitenskapelig forskning.

I ICD-10 tilhører muskel-skjelettsystemet sykdommer i XIII-klassen, i tillegg er det også en seksjon som beskriver uspesifikke muskuloskeletale smerter som

En ubehagelig, følelsesmessig sensorisk følelse. Ifølge klassifiseringen er denne sensasjonen forårsaket av ekte eller potensielt utviklende traumer, skade på muskel- eller beinvev.

Arten og typene av smerte symptomer relatert til muskler og ledd:

• Nooceptiv (autonom smerte som ikke kan kontrolleres av bevissthet).
• Neuropatisk smerte.
• Psykogen smerte.

Det er åpenbart at den nooceptive smerten er den mest virkelige i diagnostiske termer, noe som forklares av stimulering av nociceptorer som ligger i vevet (visceralt og somatisk). Den mest "ephemeral" psykogene smerten i muskler og ledd, da det ikke har noen fysisk grunnlag.

Hva utløser uspesifikke muskuloskeletale smerter?

• Mikroutvikling, skade på muskler, fascia, sener, ledbånd, ledd, bein og periosteum, samt intervertebralskiven. Skader knyttet til vanlige aktiviteter, sport og så videre skyldes ikke brudd på organers og systemers funksjoner.
• Spastisk muskelspenning, spasmer som en patofysiologisk metode for beskyttelse mot ødeleggelse.
• Reversible dysfunksjoner - dislokasjoner, forstuinger, brudd som følge av industriell eller husholdningsaktivitet.
• Dystrofiske prosesser assosiert med alder

I diagnose forstand ikke-spesifikke smerter i muskler og ledd er et vanskelig problem, fordi det er nødvendig å skille somatisk symptom lokaliserte reflektert (visceral), et fremspring (nevropatisk) og andre kliniske manifestasjoner. Også smerter i muskler og ledd er ofte diagnostisert som myofascialt syndrom - MBS, som er en slags somatogenic smertesymptomer, som anses som en kilde for ikke bare i leddene, som skjelettmuskelvevet og den tilstøtende fascia.

Smerter i musklene i ryggen

Generisk navn for ryggsmerter - ryggsmerte, men smertene i musklene i ryggen er ikke alltid forbundet med sykdommer i muskel-skjelettsystemet, ofte er det grunn til IAS - myofascial smerte syndrom, dvs. Refleks impulser som kommer fra skadede, degenerative eller betennelses plater, ledd og leddbånd. Muskler i ryggen som "kjole" i korsetten, det berørte området av kroppen, immobilisere og bevare det. Årsakene som kan forårsake ryggsmerter er mangfoldige, men de vanligste er følgende:

• Osteokondrose, oftest i lumbosakralområdet, men med myofascial syndrom, kan smerte i ryggmuskulaturen være en refleksjon av degenerative morfologiske forandringer i enhver sone i ryggsøylen.
• Deformasjon av thoracal ryggradskypos eller, enklere, en patologisk bøyning. Kyphos kan i sin tur utløses av en langvarig atypofysiologisk tilstand av en person eller rickets, samt Sheyerman-Mau sykdom, arvelighet.
• Konstant statisk spenning, immobilisering av ryggmuskulaturen er de profesjonelle kostnadene til mange kontors yrker.
• Flat føtter.
• Lordoz.
• Kombinasjon av alvorlig hypotermi og fysisk overbelastning på musklene i ryggen.
• Skoliose.
• Svak muskuløs korsett, atony av musklene i ryggen. Enhver fysisk belastning, selv minimal, kan forårsake smerte i ryggenes muskler.
• Gynekologiske sykdommer i bekkenorganene bestråles ofte i nedre rygg eller sakrum.
• Strukturell anatomisk abnormitet i skjelettet - en signifikant forskjell i lengden av beina, deformert bekkenbentene. Disse strukturelle forstyrrelsene kan være både medfødte og oppkjøpte.
• Interne sykdommer i organer som danner en statisk tvunget holdning. Som et resultat utvikler en konstant kompenserende spenning en spasme av muskelvev.

Ryggsmerter på nivået av muskelvev kan lokaliseres både i skulder-scapular regionen, halsen og i lumbal regionen, som oppstår oftest. Faktisk sprer smertesymptomet gjennom hele vertebral kolonnen og kan bestråles, så det er svært viktig å bestemme starten på impulsoverføring for å eliminere smerteproduserende faktor. Når man diagnostiserer muskel smerte i ryggen, utelukker legene kompresjonsrotsyndrom, vertebrogen og spinalpatologi. For MBS - myofascial smertsyndrom er følgende kliniske tegn karakteristiske:

• En direkte korrelasjon av smerte symptomet med fysisk, mindre ofte mental stress.
• Smerte kan være forbundet med alvorlig hypotermi.
• Smerte er forårsaket av postural tonic, postural stress i primære sykdommer ledsaget av svimmelhet.
• I musklene kan legen palpere smertefulle knuter, tråder.
• Det er ingen muskelatrofi eller underernæring.
• Smerten reflekteres fra det stramme området i musklene i de eksterne sonene.
• Det reflekterte smertesymptomet forsterkes ved trykk ved utløserpunkter. Reproduserbarheten av et symptom regnes som et av de viktigste kliniske tegnene på MBS.
• Smerten kan avta med en bestemt opptak, virkningen av legen på tonisk (anstrengt) muskel.

Smerte i lumbale muskler

Smerte i muskelvev i lumbale ryggraden er oftest forbundet med overbelastning, overbelastning. Og lasten kan både være fysisk, dynamisk og statisk (stillesittende arbeid, monotont statisk stilling).

I tillegg, smerte i ryggmuskler forekommer ofte på grunn av skoliose, skivedegenerasjon eller forskyvning av mellomvirvelskiver, brokk. Mindre vanlig symptom på smerte fremkalt fotsopp (vitamin B) og forandringer av indre organer som befinner seg i bekken-området, er slike smerter en spastisk karakter, eller det griner, gnagende og kan ikke være mielorelaksantami terapi, distraksjon (kjøling, oppvarming) prosedyrer.

I medisinsk klassifisering er smerte i underkroppens muskler delt inn i primær og sekundært syndrom:

1. Primær smerte i lumbaleområdet eller morfofunksjonell smerte. Dette er den vanligste typen smerte symptom forårsaket av degenerative-dystrophic patologier i ryggraden:
   • Slidgikt (spondylartrose), når fasettene mellom vertebrale leddene, synoviale ledd er påvirket.
   • Osteokondrose (dorsalgi) - degenerasjon av bein, bruskvev, som en konsekvens - spondylose.
   • Ustabilitet i ryggraden er en typisk tilstand hos eldre mennesker. Smerter i musklene øker med den minste fysiske anstrengelsen. I tillegg kan ustabilitet skyldes fedme, fedme eller tvert imot sin mangel (anoreksi).
2. Sekundært smerte symptom:
   • Metabolske sykdommer som fører til osteomalakia, osteoporose.
   • Skoliose, andre sykdommer knyttet til krumning av ryggraden eller veksten.
   • Bechterews sykdom.
   • Reiter syndrom.
   • Revmatoid artritt.
   • Fraktur i vertebra.
   • Onkoprotsessa.
   • Slag, veid ned av en alvorlig forandring i blodsirkulasjonen i ryggmargen.
   • Infeksiøse patologier - epidural abscess, tuberkulose, brucellose.
   • Reflektert smerte som et av symptomene på bekkenorganene, nefropatologi (nyrekolikk), karsykdommer.

Det skal bemerkes at en svært vanlig årsak til smerte i lumbalmusklene er lumbago. Denne sykdommen anses fortsatt å være gjenstand for oppvarmede diskusjoner og har ingen klar klassifisering når det gjelder symptomer og diagnostiske metoder.

Moderne leger bruker versjonen som beskriver lumbago som et stort nederlag i det muskulære og nervøse vevet, så vel som leddene til lumbosakral ryggraden. I folket kalles lumbago en lumbago, da dette er den mest nøyaktige egenskapen for smerte, kan lumbulgi også forekomme i form av subakut flow. Smerte i lumbale muskler utvikler seg plutselig som et resultat av en skarp sving, tilt eller statisk spenning. Noen pasienter hevder at lumbago "overtook" dem som et resultat av et utkast, hypotermi. Smerte symptomet er diffust gjennom midjen, symmetrisk, bestråler sjelden oppover i hofter eller nedover til baken. I horisontal stilling kan smerten avta, men gjenopptrer etter hoste eller nysing. Muskler i midjen er veldig spente, men med rettidig tilstrekkelig behandling slapper du av raskt. Vanligvis varer behandlingen ikke mer enn 2 uker, oftere blir hoved symptomatologien nøytralisert etter 3-5 dager.

Hvordan skiller mellom muskel lumbal smerte og andre typer smerte symptomer?

Den viktigste karakteristiske egenskapen som skiller signaler fra spasmer av lange muskler i midjen er en klar, konstant lokalisering. Smerten i musklene er ikke i stand til å bevege seg, bestråle i benet eller i lysken, men det fremkaller en begrensning for mobilitet.

Smerter i magesmerter

Smerte symptom i magen kalles abdominalgia, men ikke alltid det har å gjøre med muskelvev, som det er forårsaket av sykdommer i indre organer i fordøyelsessystemet, liten bekken.

Ofte er det ikke bare pasientene, men også kliniker eksperter synes det er vanskelig å raskt bestemme innholdet i magesmerter symptomer, så han smart "forkledd", så det er viktig å skille visceral smerte og psevdovistseralnye ha ulike bakenforliggende årsakene.

Abdominal muskelvev er de fire hovedmuskulaturene:

1. Obliquus abdominis externus er en ekstern skrå muskel.
2. Obliquus abdominis internus er en indre skrå muskel.
3. Transverser abdominis er rektusmuskelen.
4. Rectus abdominis er en pyramidal muskel.

I alle disse musklene kan pseudovisceral smerte utvikles med fokus på nevrologisk patologi i tre former:

1. Thoracic abdominalgia.
2. Lumbosakral abdominalgia.
3. Lumbar abdominalgia.

Hvis den fremre delen av magen gjør vondt, kan vi snakke om syndromet til den fremre bukveggen, når smerten er nært knyttet til bevegelsene og ikke er forårsaket av en matfaktor eller et brudd på fordøyelsesprosessen. Årsaken til en slik smerte kan være skade, overstrekk i muskler på grunn av opplæringen, arrvev etter kirurgi, så vel som smerte i magen musklene kan bli reflektert, det vil si svaret til patologien av de indre organer, som er lokalisert i dette området. I tillegg kan en svært lik klinisk manifestasjon av smerte forårsake lungebetennelse i lungebetennelse, koronar insuffisiens, brudd på intervertebralskiven på toppen av lendene og til og med acidose forbundet med diabetes. For differensiering brukes muskel- og nervebedøvelse, dersom smertesymptomet avtar, indikerer dette et myofascialt syndrom, hvis smerte forblir, somatisk patologi, bør organskader bestemmes.

Syndrom av skrå magesmerter, mindre ofte - rett. Dette komplekset er en unormal tone av abdominal-musklene visuelt definert som en "frosk mage" eller "egg-formet buk", avhengig av hvilken muskler er hypotonisk. Dersom hypotensjon gjelder å dirigere og skrå muskler, magesekken hos mennesket oppblåst symmetrisk om hypotensjon påvirkes bare transverses abdominis - rectus muskel i forkorting, redusere skjevheter, veggen i mageområdet bule seg i en slags "egg". Egglignende mage ledsages av smerte i lysken, i nedre thoraxområdet. Syndromet er nesten umulig å medisinsk behandling så lenge normal tone av rectus har skrå musklene komme tilbake til normal etterpå automatisk. Syndrom provoserer forverring av lordose, bekkenet flyttet lenger frem, utvikle kyfose bunnen av sternum. Unormal tone av direkte eller skrå muskler kan være forårsaket av både fysiologiske faktorer - graviditet, så vel som andre prosesser - vektige postoperative state (sømmer, falder). Også magesmerter hos denne type muskel provosere forvrengning av bekkenet avviket skam strukturer (symfyseprovokasjonstester). Syndrom krever komplisert behandling, fordi lansert ubestemte danner en lang periode bukmuskelen spenning kan patologisk påvirke peroneal musklene, derfor, på hoftene. Dermed er hovedfaren for syndromet til skrå eller rette muskler koxartrose.

I tillegg kan abdominalgia utvikles som reflektert smerte, som et sekundært symptom i sykdommer i ryggraden:

1. Syndrom av en firkantet muskel (lumbal muskler). Smerter i magen er bestråling av smertesignalet fra konstant vondt i øvre lumbalområdet.
2. Syndrom av en partisjonert muskel. Dette er en reflekspine som oppstår som følge av irritasjon av lumbalintervertebralskivene. En kronisk ensidig muskelhypertensi i den delte muskelen utvikler seg, smerter i iliacområdet, utstråler til høyre eller til venstre i magen, lysken og låret.

Gastrointestinale, somatovistseralnye, hjerte kliniske manifestasjoner i mageområdet er også ofte ansett for å abdominalgii, men disse smertene er bare en av mange konsekvenser store tegn på sykdommen, derfor ikke beskrives som en myalgi.

Smerter i musklene i hendene

Smerter i hånden, i overkroppene, har sin medisinske terminologiske definisjon - brachialgia. Myalgi er en mer spesifikk indikasjon på denne type symptomatologi, som smerter i musklene i hendene, oftest er det forbundet med overbelastning, fysisk anstrengelse. Det patogenetisk smertefulle symptomet skyldes sårbarheten til cellemembranen, ødemet i muskelfibrene, samt deres betennelse. Siden hånden består av muskelvevet i skulderen, underarmen og hånden, kan alle disse sonene bli syke eller de lider av alternativer. Hovedårsakene som forårsaker smerte i hendens muskler er som følger:

• Fysisk overstyring, inkludert etter trening (kontraktur).
• Metabolske sykdommer, diabetes mellitus (glykogenose), amyloidose.
• Skader på hånden.
• Myositis, polymyositis.
• Virale og parasittiske infeksjoner - influensa, brucellose, toxoplasma, cysticercosis.
• Intokiskatsii, medisinsk, alkoholisk, kjemisk.
• Epidemisk myalgi (Coxsackie virus).
• Revmatisme, spesielt hos eldre, når polymyalgi utvikler seg, begynner med nakke muskler, ned gjennom musklene i skulderen i armen.
• Patologi i det perifere nervesystemet (neuralgi).
• Osteomyelitt.
• Forstuing eller brudd på senen av bicepsen (biceps).
• Konvulsivt syndrom.
• Fibrositt, fibromyalgi.

Også muskler i hånden kan skade med patologiske syndromer:

• Syndrom av musculus scalenus - forreste trapp (Scalenus syndrom). Smerten intensiverer om natten, og også når armen beveger seg bakover, til siden, når hodet er vippet og til og med når det inhaleres. Muskeltonen er redusert, cyanose utvikler seg i huden, hevelse, parestesi i hånden, svetting av hendene. Et bestemt symptom er et smerte symptom i litenfingeren og en navngitt finger av hånden. Årsakene til scalenus syndrom er oftest forbundet med profesjonell aktivitet, når en person stadig bærer tungt belastning på skuldrene, utfører bevegelser forbundet med riving av hode, nakke (idrettsutøvere). Syndromet blir også provosert av traumer, pleurisy, tuberkulose, tumorprosesser og kan ha en genetisk predisponering. Patogenetisk syndrom utvikler seg som følge av reflekshypertonien i den fremre trappemuskelen på grunn av forskyvning og irritasjon av nervrøttene i livmorhalsområdet.
• Paget-Shreter syndrom (dyp venetrombose av skulderbeltet), trombose av "innsats". Trombose utvikler seg i den subklaviske eller aksillære venen på grunn av overdreven fysisk anstrengelse (sport, profesjonell aktivitet). Ofte er smerten i armmusklene forårsaket av trombose "innsats" diagnostisert hos unge menn som er involvert i aktiv eller motorsport. Kliniske manifestasjoner er spesifikke: hånden (børsten) svulmer, blir rød, venene øker betydelig, huden på underarmen blir blek, utvikler cyanose. Som regel lider den ledende "arbeidende" hånden. Syndromet er farlig for den potensielle risikoen for lungeemboli. 
• Giperabduktsionny syndrom (pectoralis minor) er ikke direkte knyttet til musklene i hånden, men med sterke lemmer bortføring (skulder) tilbake i underarmen av en person føler en gnagende smerte, etterfulgt av prikking og nummenhet. Dette skyldes klemmen av nervebunten fra senen til den lille brystmuskelen.

Smerter i skulderens muskler

Skulderbeltet er forbundet med nakken, øvre lemmer og alt dette er et ganske komplisert system hvor alle elementene må fungere på en koordinert og koordinert måte. Ethvert patologisk forskyvning i strukturkomponenten, for eksempel som smerte i skuldermuskulaturen, kan forstyrre en persons motoriske aktivitet. Blant alle klager på muskelsmerter, er smerten i skuldermusklene ansett som den vanligste, det er disse symptomene som ikke bare presenteres av pasienter, men også diagnostisert av leger i 30-35% tilfeller av regional myalgi.

Smerter i armene kollektivt kalt brachialgia imidlertid smerte symptom i forbindelse med muskelvev - er først og fremst en direkte indikasjon av myofasciell syndrom, og etter - en mulig tegn på somatiske eller nevrologiske sykdommer hvor smerten blir reflektert.

Smerte i skuldermuskulaturen, provosert av myofascialfaktoren, har sine egne diagnostiske punkter for lokalisering av tegn, disse er de såkalte triggerpunktene i spesifikke muskler i skulderbeltet:

• I supraspinatus muskel.
• I trappens muskler.
• I coracoid-brachialmuskel.
• I undertilgangen.
• I biceps (biceps).
• I triceps.
• I skulderen

Årsaken til smerte i skulderbeltet kan være slike faktorer:

• Statisk overspenning (uniform stilling).
• Underkjøling, i kombinasjon med en virusinfeksjon, er en faktor som er spesielt vanlig.
• Immobilisering av skulderbelte.
• Halsmuskomprimering.
• Stretching av nakke muskler.
• Skade.
• Psykogen faktor.

Hvordan bestemme hvilken muskel som er skadet?

1. Hvis hypertonen berører den lille runde brakialmuskel eller den subakutte muskelen, er smerten lokalisert i øvre underarm. Karakteren av smerte trekker, oftere skyting, men for all sin ikke-uttrykksevne, kan smerte symptomet hindre en person i å utføre enkle husholdningsaktiviteter, for eksempel kamme hår.
2. Den abnormale muskel i hypertonus eller vice versa er atonisk, manifestert som en skulder smerte. En person kan ikke ta hånden tilbake, få noe ut av lommen, fikse klærne på ryggen

I tillegg, uansett hvilken skuldermuskulatur som ikke blir utsatt for myotonisk skade, finner det en person vanskelig å hente en hånd på motsatt skulder, legg skulderen sin, så intens spenningen i muskelvevet. Det viktigste diagnostiske kriteriet for myofascial skulder smerte er den presise indikasjonen på pasientens smertepunkt. Symptomet er oftere vondt, diffust, men i bevegelse er det som om "går" til et punkt, som er et utløserpunkt.

Smerter i underarmens muskler

Smerte symptomet i underarmens muskler kan skyldes neurodystrophic, smittsomme sykdommer, betennelser i leddbånd og sener, samt faktorer relatert bare til muskelvev.

Årsakene til smerte i underarmens muskler:

• Traumatisk muskelskade, blåmerker. I tillegg til smerte, kan traumer ledsages av hematomer, lem dysfunksjoner (håndbørste). Alvorlige skader skader muskelvev, utvikler subfacial hematomer, hevelse (subfascial hypertensjon syndrom), smerte i underarmens muskler.
• Overbelastning etter fysisk anstrengelse, trening. Muskeloverbelastning preges av definisjonen av lokaliserte smertesymptomer, TT-utløserpunkter, som tydeligvis kan ses i underarmsonen selv i ro.
• Betennelse i muskelvev underarm - myositt, som er forårsaket av infeksjon, parasittinfestasjon, hypotermi eller yrkesmessig faktor (systematisk statisk stress-syndrom, f.eks dansere, servitører, og så videre).
• Scalenus syndrom, som også kalles syndrom i fremre trapp. Denne tilstanden uttrykkes av smerte, fremkalt av kompresjon av nerveender. Smerte symptomet begynner med skulderen og strekker seg til underarmen, hånden (fingrene).

Rund pronator syndrom, utløst ved hjelp av mekanisk trauma, neuropati, vaskulære sykdommer, infeksjonssykdommer. Syndromet utvikler seg i inngrep, nerver mellom lederne for den korteste og tette muskel - pronator. Tilstanden oppstår oftest på grunn av langvarig overspenning pronatornyh muskler og ekstensormuskler av fingrene. Dette er typisk for fiolinister, pianister, gitarister, samt noen idretter og til og med medisinske spesialiteter (Dental). I tillegg er pronator syndrom ofte kalt bryllupsreise lammelse - bryllupsreise syndrom som har ganske romantisk forklaring: i løpet av første hekkesesongen leder av en av de elskende i lang tid er på den andre armen som utløser muskelspasmer, "lammelse" av radial nerve av underarmen.

Smerte i musklene i nakken

Smerte i nakken kalles cervicalgia, som blant alle smerte symptomer forbundet med ryggen tar ca 28-30% av tilfellene. Smertsymptom i nakkeområdet er delt i henhold til det etiologiske tegn - vertebrogen og muskeltonisk, unverebrogenisk.

Smerter i nakke muskler refererer til myotonisk form og kan provoseres av slike årsaker:

• Kombinasjon av akutte luftveisinfeksjoner og hypotermi.
• Ubehagelig, unfysiologisk stilling av hodet i lang tid (i en drøm).
• Overdreven stress under trening (trening).
• Statisk holdning i tilknytning til yrket.
• Skader, blåmerker.

Cervicalgia kan kombineres med smerter i hodet - cervicocranium, eller med smerter i skuldrene, armer (arm) - cervicobrahialgia. I motsetning til vertebrogen smerter varer akutt myotoniske manifestasjoner sjelden lengre enn 10 dager, de går raskt inn i kroniske smerter og gradvis avtar innen en måned, selv uten behandling (kompenserende, adaptiv mekanisme av muskelvev).

Smerte i nakke muskler er et typisk "klassisk" symptom på en kontorist, som om ønskelig kan identifiseres i 80% av alle ansatte som er tvunget til å jobbe sitter ved bordet.

Symptomer på nakkesmerter:

• Ryggsmerter.
• Throbbing smerte.
• Smerte som styrker med hoste, nysing.
• Smerter når du svinger eller vipper hodet.
• Alvorlig smerte i nakkestøtten.
• Hodepine (HDN er en spennings hodepine).
• Tegn på svimmelhet.
• Forstyrrelse av blodtilførsel, kompresjonsforstyrrelser i vertebralarterien.
• Nummen i fingertuppene.
• Lyder i ørene, ikke forbundet med katarrhal eller andre ENT sykdommer.

Myotoniske symptomer er direkte forårsaket av hypertensjon, følgende typer syndromer:

• Syndromet til den fremre trappmuskulaturen, når nervebunken gjennomgår trykk fra musklene og den ekstra livmorhalske ribben
• Syndromet av en liten bunke av muskel, kompresjonskode gjennomgår nerveender mellom den lille muskelen i brystet og korakoidskapulaen i scapulaen. Smerte i nakke muskler er sekundær, men likevel, selv i reflektert form, kan det provosere ubehag
• Plechelopatisk syndrom som en slags MBS - myofascial smertsyndrom, provosert av osteokondrose. "Frosset" skulder er også i stand til å provosere smerter i nakken, og begrenser ikke bare fellesbevegelsene, men også bevegelsene på hodet.
• Syndrom av hypertensjon av trapezius muskel, provosert av fysisk overbelastning, konstant vekt på seg bak ryggen (ryggsekker)

I tillegg kan årsakene til muskelsmerter i nakken være spondylitt,

Onkoprotsessy, psykogene faktorer - psykomotional stress.

Smerter i brystmusklene

Smerter i muskler i brystet kan være forårsaket av forstyrrelser i de indre organer (hjerte, lunger, mage, duodenum og andre), og sykdommer i ryggraden og perifere nervesystem, samt myofascialt syndrom. De viktigste egenskapene ved ikke-visceral smerte i musklene i brystet, forbundet med MFBS, ribber, ryggrad:

• Visse lokalisering av smerte symptomet.
• En tydelig forbindelse av utseendet av smerte med spenningen av en bestemt gruppe muskler i brystet (stilling, kroppsstilling).
• Smerte er sjelden akutt, intens.
• Smerte ledsages sjelden av flere symptomer.
• Klart definisjon av sone av smerte ved hjelp av palpasjon (utløser soner).
• Nøytralisering av smerte ved hjelp av lokal terapi - gni, sennep, fysioterapi, massasje.

Smerte i muskler i brystet av myofascial naturen skyldes alltid spasmer, hypertensjon av skadet eller betent muskelvev, samt et påtagelig brudd på blodmikrocirkulasjon. Som regel utvikler MFBS (myofascial smertsyndrom) i muskler i ekstensoren på ryggen eller i muskler i skulderbladet og skulderen og uttrykkes av lokal eller segmentell ubehag. De diagnostiske parametrene for muskelsmerter i brystet er TT - utløserpunkter, hvis de blir palpert, da reagerer de med alvorlig smerte, inkludert reflektert, langs muskelfibrens retning. Smerte i utløserpunkter kan være spontan eller aktiv, latent smerte utvikler seg med konstant eksponering for utløsersonen.

Årsaker til smertefull myofascial syndrom i brystet:

• Stretching av muskelen som følge av fysisk overbelastning, antifysiologisk stilling av kroppen.
• Nedkjøling.
• Medfødte anatomiske abnormiteter, oftest - asymmetri av lengden på underlempene, brekninger av bekkenet, føttene.
• Metabolske sykdommer.
• Overtredelse av regler for rimelig ernæring (fedme eller anoreksi).
• Psychoemotional faktor - stress, depressiv tilstand, fobier og så videre.

Lokalisering av brystsmerter med MFBS:

• Den fremre sone i brystet er en lesjon av de små og store pectorale musklene, trappmusklene, subklavian, mastoid, brystmuskulaturen.
• Øvre sone på baksiden av brystet er en trapesformet og scapula-løftende muskel.
• Den midtre sone på baksiden av thoraxen er rhomboid, den bredeste muskelen, så vel som de bakre og fremre hakkede musklene, trapezius muskelen.
• Den nedre sone på brystets bakre overflate er iliac-rib-muskelen, den bakre, dårligere kjeve muskelen

Det smertefulle muskel symptomet i brystet kan utløses av følgende syndromer:

• Syndromet av pectoralis hovedmuskel. Smerten er lokalisert på den fremre overflaten av brystbenet, skuldre og underarmer. Hvis den laterale muskelregionen påvirkes, er det et smerte symptom i brystkjertelen. Nederlaget for den venstrebenede muskelzonen ligner ofte symptomene på koronar hjertesykdom.
• Syndromet av en liten pectoral muskel. Smerten ligner også de kliniske manifestasjonene av IHD, reflektert i den subklaviske sonen, i armen, ofte lokalisert på forsiden av brystet.
• Syndrom av brystmuskelen. Smerter er karakterisert som "retrograd", ikke utsatt for intensivering i bevegelse, symptomatisk lik manifestasjoner av IHD.
• Syndrom av fremre kogemuskulatur. Smertefornemmelsen befinner seg på forsiden av brystbenet nærmere siden og undersiden av scapulaen, kan reflekteres i brystkjertelen og styrke med en dyp inspirasjon.
• Scalenus syndrom (trapp muskler). Smerten er lokalisert i brystkjertelen, langs scapulaen og mellom scapulae. Det mest spesifikke symptomet på å smitte på skulderen i det radiale området av underarmen og fingrene, er imidlertid brystsymptomer begynnelsen av utviklingen av syndromet til trappmusklene.
• Trapezius muskel syndrom er det vanligste spenningssyndromet mellom skulderbladene, i den bakre sone i midten av thoraxen (tilbake).
• Syndromet til muskelen som løfter scapulaen utvikler seg oftest fra nakken (stivhet), så går stresset lavere som reflektert smerte i øvre bryst

Myofasciell natur av smerte i brystet med en hånd kompliserer i betydelig grad diagnostisering av sykdommer på grunn av mangel på spesifisitet av symptomer, på den annen side gjør det ganske nøyaktig å definere området av betente musklene spent på grunn av ordningen TT - triggerpunkter.

Smerte i gluteus muskelen

Gluteus muskel består av tre komponenter - en stor, middels og liten muskel. Smerten i gluteusmusklen kan lokaliseres direkte i baken eller reflekteres i ryggsøylens sykdom, hofteledd, nevropatier.

Årsaker til smerte i musklene i baken:

1. Overexertion av musklene, oftest middels og liten. Arten av smerte - trekking, reflektert i hofte eller nedre del.
2. Deformering av visse soner i ryggraden.
3. Psykoterapeutisk stress.
4. Myalgi (primær) av traumatisk, smittsom etiologi.
5. Sjelden, fibromyalgi.
6. Sekundær myalgi, som utvikler seg som følge av nevrologiske sykdommer.
7. Myositt.
8. Polymyositt.

I tillegg er smerten i gluteusmuskelen provosert av typiske myofasciale syndromer:

• Mellommuskel syndrom skinker. Smerten utvikler seg på grunn av overbelastning, hypertensjon på grunn av statisk kroppsstilling, kroppsstilling og også på grunn av deformasjon av ryggsøylen. Symptomet forverres i bevegelse, spesielt når du går, i tillegg kan smerten i baken også forekomme når du svinger hofter, i en bestemt posisjon på føttene (på ytre kant), med lang stående stilling. Karakteristisk er økningen i smerte når benet kastes over benet, ubehag vises både i baken og i sakrum, det kan spre seg til baksiden av låret.
• Syndrom av en liten gluteusmuskel. Smerten utvikler seg i visse bevegelser: når en person stiger fra en sittestilling, når et ben blir kastet tilbake til det andre.
• Neuropati av den sciatic nerven eller pæreformet muskel syndrom utvikler seg som en refleks respons på ryggradsskade i lumbosacral regionen. Det verkende smerte, kjedelig natur, er lokalisert i sacrum, er et sluttstykke (på siden av rygg offset) forsterkes i bevegelse (gange, vendinger, knebøy, vipper) og forsvinner i den horisontale stilling.

Smerter i halsens muskler

Muskler i halsen (laryngis) er striated muskelfibre som utfører i strupehode 2 hovedfunksjoner:

1. Bevegelse og aktivitet av alle elementer i halsen (strupehode) 2.
2. Bevegelse av visse brusk og laryngeal ligament

Det meste av smerten i halsmuskulaturen skyldes profesjonell overstyring, som er så karakteristisk for lærere, lærere, kunstnere, sangere, annonsører og alle de som sprender stemmenheten hver dag. Det vanligste symptomet på profesjonell laryngeal myalgi er funksjonell dysfoni, når hypertensjon utvikles i muskler i halsen (sjeldnere en hypoton), styrken, forandrer lyden av stemmen.

Dysfoni kan ha slike former:

• Hyperkinetisk.
• Hypokinetisk.
• Blandet.
• Spastisk.
• Fonasteniya.

Hypotonus av muskelvev utvikler seg mot bakgrunnen av stemmekabeloverbelastning, sjelden etter SARS, tonsillitt, hormonell dysfunksjon, trakeitt, oftere på grunn av psykomotionelle faktorer, stress. Ved ENT-undersøkelse påvises ingen tegn på betennelse i slimhinnen, så vel som ingen tegn på andre patologier i halsen.

Hypertensjon av muskler i halsen kan utløses av en intens belastning på vokalledninger - skrikende, høy tale, sang og så videre. Smerter i halsens muskler er ledsaget av smerter i magesmellene, som skyldes fysisk overbelastning, økte bevegelser av membranen. I tillegg kan musklene i nakken øke, hoste opptrer, stramt ligament av vokalledninger.

Den spastiske spenningen i halsmusklene er relatert til den neurodynamiske belastningen ha indre indre og respiratoriske muskler i strupehodet. Denne tilstanden er typisk for stressfulle situasjoner, psykomotoriske skader.

Smerter i halsens muskler kan også utvikles på grunn av overdreven styrkeøvelser, etter trening, og som et symptom på "utvidet hode", som er mest typisk for visse idretter, for eksempel tennis.

Smerte i muskler i scapulaen

Myalgi blad provoserer ofte scapulær-ribbe syndrom (RL), som uttrykkes i den forstand av tyngdekraften, verkende smerte i den scapulær-leddområde (nær den øvre hjørne av bladet). Smerte kan bestråle inn i skulderen, i siden av brystbenet, utvikler symptomet umerkelig og øker med statisk eller dynamisk intens belastning på muskelapparatet i skulderen, brystet. Smerten i muskler i scapula utvikler seg gradvis og sprer seg til nakken og kragene. Differensiere myalgisk smerte i scapula hjelper deres vegetative karakter, i motsetning til de radikale symptomene, er disse smertene vanligvis vondt, tegnet, uten lumbago. Ofte er smerten verre når den utsettes for en temperaturfaktor (værforhold). I tillegg korrelerer lokalisering av myofascial smerte ikke med innervering av rotleter og perifere nerveender.

Årsaker til LRS - scapula-rib syndrom:

• Postural anomalier i thoraxen.
• Funksjonell hypertensjon av musklene, som er ansvarlig for å fikse scapula til brystbenet (løftemuskelen).
• Nedkjøling.
• Mindre ofte - psykometriske traumer, stress.

Diagnose av LRS er ikke vanskelig, fordi utløseren i dette området under palpasjon reagerer med et tydelig smertesignal.

I tillegg kan smerte i muskelen i scapula være et resultat av kronisk spasme eller lammelse av muskelvev - syndromet til den overførte pterygoidskapulaen. Denne patologiske tilstanden er spesiell for personer som er involvert i sport (roing, tennis), og kan også være forårsaket av traumer, en blåmerke av forbenet.

Smerte i bekkenmusklene

Smerte i bekkenets muskler er ikke bare en klinisk manifestasjon av prostatitt, gynekologiske sykdommer, kokosogonia. Moderne leger er kjent med andre årsaker til smerte i bekkenregionen, særlig med MFBS - myofascial smertsyndrom. De viktigste diagnostiske kriteriene for å bekrefte symptomens myofasciale karakter er klare smertefulle signaler under palpasjon av TT-utløserpunkter, plassert i glatte muskler, inkludert i bekkenmusklene.

• Pelvic smerte kan utvikle seg som følge av refleks hyper eller hypotensjon, muskel-tonisk syndrom. Syndromets mekanisme er som følger:
• Smerte symptom i deformerte deler av ryggraden.
• Refleks-kompenserende spenning i bekkenmusklene.
• Ødeleggelse av muskelvev.
• Myositis, betennelse i bekkenmusklene.
• Utvikling av smerte symptom, spontan eller forårsaket av bevegelse av kroppen.

De vanligste typene muskeltoniske syndromer er:

• Syndromet av den pæreformede muskelen, som er ansvarlig for sving og hofteavtak, bekkenhellene. Syndromet kan forårsake fysisk stress, overbelastning, trening, traumer til baken, inkludert en medisinsk abscess. I tillegg kan årsakene være betennelse i bekkenorganene hos kvinner, en refleksrespons på deformasjon av ryggvirvlene i lumbosakralsonen. Smerten er følt både i baken og i hofteleddene og senker seg i en horisontal stilling, eller med benene fortynnet til siden. Symptomet styrkes i stående stilling, med bevegelser av beina, gå, hakke og kaste ett ben til det andre. Symptomologien ligner ofte på klinikken for iskiasnervenbetennelse, ofte er det pæreformede muskel syndromet virkelig kombinert med denne patologien.
• Syndrom av ilio-lumbale muskel, som utvikler seg mot bakgrunnen av deformasjon av ryggvirvlene i brystbenet. Smerten er følt i stående stilling, er lokalisert nærmere hofter, i sitteposisjon, er bevegelsessvinget begrenset, hofter er innad. Hvis pasienten ligger, senker smerten med knærne bøyde seg på knærne.
• Syndrom av små og mellomstore gluteus muskler. Den lille muskelen i baken, overstyrt, fremkaller smerter i bevegelse når du løfter fra en utsatt stilling mens du sitter. Syndromet til den midterste gluteusmuskel er like vanlig som det pæreformede muskel syndromet. Det manifesterer sig som en smerte i bekkenets muskler når du går, står (står), mens du svinger i horisontal stilling eller når du hakker. Smerten blir verre når foten kastes over benet og kan spre seg over ytre overflaten av låret, fra rumpen.

Smerter i ansiktsmuskler

Smerte i ansiktet kalles prosopalgi, det er vanligvis forbundet med nevrologiske patologier, nevropati, spesielt trigeminusnerven. Men smerte i ansiktsmusklene skyldes vanligvis en svært forskjellig faktor - myofascial smertsyndrom, som bare påvirker muskelvevet. Myofascial ansiktssyndrom er lokal smerte i hode og nakke, med de vanligste smertefornemmelsene i nakke muskler, etterligne og tygge muskler. I tillegg kan smerten i ansiktsmuskulaturene lokaliseres i templene, underkjeven, i øreområdet og okkupet, i front- eller parietalområdet.

Patogenetiske mekanismer for smerter i muskler i ansiktet identiske med prosessen for utvikling av smerte i andre skjelettmuskler: begynnelsen av smerte - er et resultat av over-spenning, utvikling - er en kronisk hypertoni av muskler, resultatet - kramper (kramper). Et eksempel er smertefulle opplevelser i kjeven med en gjevning eller en åpen munn. Konstante kramper i ansiktsmusklene kan være farlig i den forstand av sekundære vaskulære forstyrrelser, inflammatoriske sykdommer, forårsaker en ond sirkel - primær utløser sekundær myalgi smerte, som i sin tur aktiverer muskulære symptomer.

MFBS (myofascial smertsyndrom) hos en person bestemmes av utløsende punkter av reflektert eller lokalisert smerte. Typisk arrangement av triggere - whisky, tygge og pterygoid muskler. I sjeldne tilfeller kan TT (triggerpoeng) bli palpert i ansiktsmuskulaturen, slik at denne smerten kan utvikle seg som følge av hypertensjon av sternocleid eller trapezius muskel.

Årsaker som forårsaker smerte i ansiktsmuskulaturen:

• Kostens syndrom er en anomali av temporomandibulær ledd, både medfødt og traumatisk.
• Reflektert smerte symptom, som en følge av hypertensjon av musklene i nakken og skulder belte.
• Bruxism.
• Psykoterapeutisk stress.

Smerte i masticatory muskel

Smerter i masseter - tygging muskler, kan det være forbundet med hodepine spenning når spastisk tilstand i musklene fremkaller smerte symptom i templene, pannen, nakke, øre og kjeve. Dette syndromet refererer til TMJ-temporomandibulær leddsykdom, vanligvis til Kostens syndrom - felles dysfunksjon. Årsaken kan være psyko-emosjonelle natur og knyttet til grunnleggende overspennings hyperton muskler, i tillegg til smerter i tyggemusklene noen ganger oppstår og endokrine sykdommer, en mislykket protese. Mekanismen for smerteutvikling er som følger:

• Gipertonus noen form for tygge muskler - temporale, tygging, medial pterygium, provoserer pterygium lateral asymmetri av muskelfunksjon, i tillegg til overanstrengelse kan medføre skade på nerveendene i skjøten, hemodynamisk ustabilitet i muskelvev.
• Som følge av hypertensjon utvikles en muskel- og leddforstyrrelse, artrose.
• Det er et ensidig smertesymptom i øret, templet, som utstråler til ansiktet, hodet, spesielt under tygging.
• Smerten er ledsaget av klikk i temporomandibulær ledd.
• Bevegelsen av munnen er begrenset, det er vanskelig for en person å snakke (artikulere), noen ganger til og med å smile.
• Bevegelsen av underkjeven er blokkert.
• Utviklet tilsynelatende asymmetri i ansiktet.
• Smerter kan ledsages av bruxisme og tannsymptomer - smerter i tennene, parestesi, tøffhet i tennene.

Smerter i pressens muskler

For å få magen pumpet opp, se de ettertraktede "kuber" en person kan noen ganger overdrive og føle smerten i pressens muskler. Det som kalles pressen er ingenting annet enn rectus abdominis, det skaper utseendet til buksonen, mange prøver å bringe det "i orden" og ved hjelp av trening og trening. Mindre ofte er smerten i pressen lokalisert i den utvendige skråmuskel, som er mer utvidbar og ikke så tett i struktur.

Smerten i pressens muskler er oftest forbundet med smerter etter trening, som også kalles forsinket, forsinket smerte og styrke. Årsaken til smerte symptomet kalles laktat - melkesyre, men ifølge nyere data har den liten effekt på ubehag i magen, da det akkumuleres og oppløses bokstavelig innen en halv time. Sannsynligvis er årsaken til smerte mikrotraumor av muskelfibre, som i uutdannede mennesker ikke har et høyt elasticitetsnivå, utvidbarhet. I tillegg inneholder muskelfibre korte og lange myofibriller - sylindriske organeller, elementer av striated muskler. Korte myofibriller er svært sårbare og, under intense belastninger, er skadet, revet, noe som fremkaller forbigående smerte i pressens muskler. Hvis øvelsen er dosert, med gode oppvarmingsøvelser, kan smerte symptomet ikke vises eller være nesten usynlig. Ved jevn opplæring, styrking av pressen, blir myofibrils lengde lik, muskelfibrene blir tette uten å miste elastisitet.

Smerter i lyskenes muskler

Definisjonen av "lyske" brukes vanligvis når det gjelder hofteleddet med kroppen. Dermed lysken - dette er ikke en egen anatomisk del av kroppen, men heller et sårbart, følsomt område, som har en haug og inneholder mange fikseringsmuskler (stramming, bøyning, ledende).

Smerter i lyskenes muskler er oftest på grunn av nederlag av adductor muskler eller, mer nøyaktig, adductors lokalisert inne i låret. Reduksjon, betennelse, traumer, strekking av disse musklene er alltid ledsaget av alvorlig smerte i bekkenet, lyske.

Årsaker til smerter i lysken forbundet med muskelvev:

• Overbelastning under trening uten riktig forvarming.
• Strekk av muskelene i lysken.
• Ruptur av iliac muskel.
• Strekning av quadriceps muskelen (fremre lårområde).
• Strekk av hamstring.
• Statisk overbelastning av inguinale muskler (syklister, idrettsutøvere, engasjert i ridesport).
• Dynamisk overbelastning av inguinale muskler - fotballspillere, hockeyspillere, basketballspillere.
• Profesjonell overbelastning av inguinal muskler kan være assosiert med arbeid i en hakkende stilling.
• Lumbal osteochondrose.
• Coxartrose.

I medisin, er en smerte i musklene i lysken kalt inguinal-genital myofascialt syndrom (MFPGS), som i tillegg til smertesymptomer kan være ledsaget av venøs angiopati midten av sædlederen hos menn eller angiopati rund ligament hos kvinner.

Smerte i trapezius muskelen

Smerte i m. Trapezius - trapezius muskel - det vanligste myalgiske symptomet. Trapezius muskel er ansvarlig for bevegelsen av scapula opp eller ned, den er festet til basen av skallen, lokalisert langs baksiden av nakken, fra over skulderbelte og i øvre, midtre sone på ryggen.

Hovedårsaken som forårsaker smerte i trapezius muskelen er fysisk eller mental overstyring, sjeldnere symptomer fremkaller traumer, blåmerker. Det er skulderbeltet som blir utsatt for konstant belastning som følge av mange typer menneskelig aktivitet - stillesittende arbeid på kontoret, på datamaskinen, telefonsamtaler, sove på for høye puter, vektoppbevaring er ikke vekt. Listen kan fortsette på ubestemt tid siden kroppens vertikale posisjon er uunngåelig ledsaget av en viss belastning på trapezius muskelen.

Smerte forårsaket av høyt blodtrykk m. M. Trapezius, vises ubehagelig følelse i halsen, nær bunnen av hodeskallen, gjør ofte slike stress en person en kompenserende løft opp skuldrene, som bare forverrer muskelspasmer. Kronisk overstyring fører til alvorlig hodepine - HDN (spennings hodepine), lokalisert i templene, sjeldnere i pannen.