Årsaker til hoste

Den vanligste årsaken til hoste er røyking. I ikke-røykere, i 93,6% av tilfellene, er årsaken til hoste tre patologiske forhold: postnasal permeasjonssyndrom, bronkial astma, gastroøsofageal reflukssykdom. Den vanligste årsaken til akutt hoste er ARVI. Det kan også være en konsekvens av aspirasjon eller innånding av irriterende stoffer. Når en host oppstår, antar både pasienten og legen først og fremst sykdommen i luftveiene, bronkopulmonær apparatet. Imidlertid kan det være hoste en manifestasjon av patologien av andre organer og systemer -. Sirkulasjons og fordøyelsesenzymer, otolaryngology og andre isolerte Totalt 50 bringer hoste som kan (konvensjonelt) deles i grupper.

• Innånding av irriterende stoffer (røyk, støv, gass);
• Aspirasjon, avtakbar øvre luftveier fra et fremmedlegeme (for sinusitt eller rhinitt nasal utflod strømmer langs baksiden av halsen - postnasal Zatoka syndrom) eller mageinnholdet (med gastroøsofageal reflukssykdom).
• Betennelse i luftveiene.

Smittsomme årsaker til hoste:

• Orville:
• laryngitt, faryngitt (kan være ikke-smittsom genese), kronisk tonsillitt;
• akutt og kronisk bronkitt (etter akutt bronkitt, kan hoste fortsette i flere uker på grunn av økt følsomhet i bronkiene);
• lungebetennelse:
• en lungens abscess;
• bronkiektasier;
• pleuritt;
• kikhoste (kan være årsak til langvarig hoste hos både barn og voksne).

Allergiske årsaker til hoste:

• bronkial astma:
• "Eosinofil" bronkitt; allergisk rhinosinusitt.

Infiltrering av luftveiene:

• for lungekreft:
• i karcinoider;
• i sarkoidose:
• med tuberkulose.

Kompresjonen av luftrøret og bronkiene ved forstørrede lymfeknuter, mediastinale svulster eller aorta-aneurisme, larynx-kreft, goiter og strumektomi.

Interstitiell, parenchymal lungesykdom (histiocytose X, kryptogen fibrosing alveolitt, etc.), Pathology luftrøret og bronkiene (trakeobronkiale dyskinesi), diffus bindevevssykdommer (Sjogrens syndrom, etc.).

Kardiovaskulære årsaker til hoste:

• hjertesvikt (peribronchial og interstitial ødem);
• aorta aneurisme:
• tromboembolisme av lungearterien;
• hjertefeil;
• perikarditt.

Bruk av terapeutiske midler (bruk av ACE-hemmere, oksygenbehandling, inhalering av pulverdoseringsformer, "amiodorisk lunge"),

Psykogene årsaker til hoste.

Refleks årsaker til hoste:

• med patologien til den eksterne hørskanalen (svovelproppene), gjennomsnittet av ut, etc .;
• med en lang palatine tunge;
• ved en gastroøsofageal reflukssykdom (refleks som følge av stimulering av reseptorer av en vagusnerve i en distal del av en spiserør);
• med hyperventilasjonssyndrom.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Mekanisme for hosteutvikling

Hoste som en beskyttende refleks, rettet mot å rense luftveiene, oppstår når det er mekanisk. Kjemisk, termisk stimulering av hostreseptorer eller i utviklingen av inflammatorisk prosess. Refleksbueen består av fem komponenter:

1. Hoste reseptorer.
2. Avhengige nerver.
3. Medulær hostesenter.
4. Egnede nerver.
5. Effektorer (respiratoriske muskler).

Hosterefleks kan induseres ved stimulering av reseptorer i munnhulen, bihuler, strupehode (spesielt mezhcherpalovidnogo plass), stemmebåndene, hals, den ytre øregang og det auditive røret, luftrøret og dens avgrening, bronkie dividere soner pleura-reseptorer, pericardium, pessar, bortre parti spiserør og mage. Samtidig er hastigheten på den opprettede luftstrømmen ikke mye lavere enn lydens hastighet. Det er nødvendig å avklare at ikke alle fremmedlegemer som er inhalert med luft, fjernes ved hjelp av hoste; en betydelig mengde av støvpartikler, og også utformet i en moderat mengde luminal slim utgang fra den ciliated epitelet i bronkiene.

En langvarig eller gjentatt hoste gjenspeiler som regel en patologisk prosess. Bevist en høy korrelasjon mellom graden av betennelse i bronkietreet og følsomheten av hostreseptorer. Kvinner har en lavere hostetrykk, dvs. Hoste med samme provokasjon skjer raskere hos kvinner enn hos menn. Hosterefleksen er under kontroll av hjernebarken og kan til en viss grad undertrykkes. Som enhver annen ubetinget refleks, utfører hoste ikke alltid funksjonen for å beskytte luftveiene. I noen tilfeller representerer den en manifestasjon av den patologiske prosessen uten positive resultater.