^

Helse

A
A
A

Årsaker til og patogenese av respiratorisk syncytial infeksjon

 
, Medisinsk redaktør
Sist anmeldt: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.

Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.

Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

Respiratorisk syncytialinfeksjon er utbredt og registreres hele året, men utbrudd forekommer oftere om vinteren og våren. Smittekilden er pasienter og i sjeldne tilfeller virusbærere. Pasientene skiller ut viruset i 10–14 dager. Smitten overføres utelukkende via luftbårne dråper gjennom direkte kontakt. Overføring av smitte via tredjeparter og husholdningsartikler er usannsynlig. Mottakeligheten for respiratorisk syncytialinfeksjon varierer i ulike aldersgrupper. Barn under 4 måneder er relativt immune, siden mange av dem har spesifikke antistoffer mottatt fra mor. Det eneste unntaket er premature babyer, de har ikke passiv immunitet og er derfor utsatt for RS-infeksjon fra de første levedagene. Størst mottakelighet for respiratorisk syncytialinfeksjon observeres i alderen 4–5 måneder til 3 år. I denne alderen rekker alle barn å bli syke av respiratorisk syncytialinfeksjon (spesielt i barnegruppene). Hos de som har blitt friske, vises spesifikke IgA-antistoffer i serum og utskillelse fra neseslimhinnen. Sekretoriske antistoffer er en viktig faktor for immunitet ved respiratorisk syncytialinfeksjon. Siden ervervet immunitet er ustabil, kan barn bli syke av respiratorisk syncytialinfeksjon igjen ved gjentatte møter med respiratorisk syncytialvirus. Slike sykdommer forløper latent, men opprettholder spenningen av spesifikk immunitet. Følgelig, med fullstendig forsvinning av spesifikke antistoffer mot respiratorisk syncytialvirus, oppstår en manifest form av sykdommen, og mot bakgrunnen av gjenværende immunitet - en latent, eller usynlig, infeksjon.

Årsaker til respiratorisk syncytialinfeksjon

Respiratorisk syncytialvirus inneholder RNA, skiller seg fra andre paramyxovirus ved høy polymorfisme, gjennomsnittlig partikkeldiameter er 120–200 nm, og det er ustabilt i det ytre miljøet. Det finnes to serovarer av viruset som har et felles komplementfikserende antigen. Viruset utvikler seg godt i primære og transplanterbare cellelinjer (HeLa, Нер-2-celler, etc.), hvor syncytium- og pseudogigantceller dannes. I motsetning til andre paramyxovirus har respiratoriske syncytialvirus ikke hemagglutinin eller neuraminidase.

Patogenesen til respiratorisk syncytialinfeksjon

Viruset kommer inn i kroppen via luftbårne dråper. Reproduksjon skjer i epitelcellene i slimhinnen i luftveiene. Den patologiske prosessen sprer seg raskt til små bronkier og bronkioler, spesielt hos små barn. Vedvarende respiratorisk syncytialvirus i epitelceller forårsaker hyperplasi av dem med dannelse av symplaster, pseudogiantceller og hypersekresjon, noe som fører til en innsnevring av lumen i små bronkier og bronkioler og fullstendig blokkering av lumen med tykt, viskøst slim, deflatert epitel, leukocytter og lymfocytter. Bronkienes dreneringsfunksjon svekkes, stase, små atelektaser utvikles, interalveolære septa tykner, noe som fører til forstyrrelser i oksygenutvekslingen og utvikling av oksygenmangel. Lungene utvides emfysematøst, dyspné og takykardi oppstår. Det videre forløpet av respiratorisk syncytialinfeksjon bestemmes av alvorlighetsgraden av respirasjonssvikt og superposisjonen av bakteriell infeksjon.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.