Symptomer på respiratorisk syncytial infeksjon

Inkubasjonsperioden for respiratorisk syncytial infeksjon varer fra 3 til 7 dager. Kliniske manifestasjoner av sykdommen er avhengig av barns alder.

Hos eldre barn går respiratorisk syncytial infeksjon vanligvis lett, i henhold til typen av akutt katarre i øvre luftveier, ofte uten økning i kroppstemperatur eller med en subfiltemperatur. Den generelle tilstanden forverres ubetydelig, det er en liten hodepine, mild kognisjon, svakhet. Det ledende kliniske symptomet er en hoste, vanligvis tørr, vedvarende, langvarig. Puste er rask, med hard utånding, noen ganger med kvelning. Barn klager ofte på smerte bak brystbenet. Ved undersøkelsen er deres generelle tilstand tilfredsstillende. Pallor og liten pastøsitet i ansiktet, injeksjon av sklerens kar, skarpe utslipp fra nesen er notert. Svelens slimhinne er svakt hyperemisk eller uendret. Åndedretthet er vanskelig, tørr og fuktig rale er spredt. I noen tilfeller er leveren forstørret. Forløpet av sykdommen opptil 2-3 uker.

Hos barn i det første år av livet kan en respiratorisk syncytial infeksjon starte både akutt og gradvis. Kroppstemperaturen stiger, nesestopp, nysing og tørr host oppstår. Objektivt, i den første perioden kan noteres bare en liten reduksjon i generell tilstand, hud blekhet, Meagre nasal utflod, liten opphopning av slimhinner fremre buer, den bakre faryngeale vegg, skleritt fenomener. I fremtiden øker symptomene, noe som indikerer mer involvering i nedre luftveier, et bilde av bronkiolitene vises. Hosten blir paroksysmal, langvarig, på slutten av et angrep er det vanskelig å skille en tykk, viskøs sputum. Noen ganger er hosteangrep ledsaget av oppkast, appetitten senkes, søvn er forstyrret. Sykdom i denne perioden hos enkelte pasienter kan ligne kikhoste.

I alvorlige tilfeller er fenomenene respiratorisk svikt raskt økende. Samtidig blir pusten hyppigere, det blir støyende, utandrende dyspnø oppstår med tilbaketrekning av thoraxens tilfredsstillende steder. Det er cyanose i den nasolabiale triangelen, hevelse av nesens vinger. Perkutant bestemt bokselyd, auscultation hører mye crepitating og finboblende våt hvesning. Kroppstemperaturen i denne perioden økes ofte, men kan være normal, symptomer på forgiftning er ikke uttrykt. Sværheten av tilstanden til barnet skyldes åndedrettssvikt. Leveren er ofte forstørret, kanten av milten er noen ganger palpabel.

Av de andre kliniske syndromene med respiratorisk syncytial infeksjon, obstruktivt syndrom og, sjelden, krypssyndrom er notert. Vanligvis utvikler begge disse syndromene samtidig med bronkitt.

På roentgenogrammet, lungemfysem, utvidelse av brystet. Flattning av diafragma-kuppelen og horisontal posisjon av ribbenene, styrking av lungemønsteret, stivheten av røttene. Det er en forstørret lymfeknute. Mulig tap av individuelle segmenter og utvikling av atelektase.

I det perifere blodet er antallet leukocytter normalt eller litt forhøyet, nøytrofilskiftet til venstre, det er en økning i antall monocytter og atypiske lymfomonocytter (opptil 5%), ESR økes noe.

Forløpet av respiratorisk syncytial infeksjon avhenger av alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner, alder av barn og lagring av bakteriell infeksjon. I milde tilfeller forsvinner symptomene på bronchiolitis ganske raskt - etter 3-8 dager. Ved lungebetennelse varer sykdommen i opptil 2-3 uker.

Komplikasjoner skyldes hovedsakelig stratifisert bakteriell infeksjon. Otitis, bihulebetennelse, lungebetennelse er vanligere.

Respiratorisk syncytial infeksjon hos nyfødte og for tidlig spedbarn. Sykdommen begynner gradvis ved normal kroppstemperatur, nesestopp, vedvarende paroksysmal hoste, periodisk cyanose, raskt voksende tegn på oksygen sult, ofte oppkast. På grunn av umuligheten av nesepustet lider den generelle tilstanden: angst, søvnforstyrrelse, barnet nekter å bryst. Raskt utviklende lungebetennelse. Antallet puste når 80-100 / min, det er takykardi. I lungene er inflammatorisk fokalinfiltrasjon og atelektase funnet. Det er leukocytose, forhøyet ESR. Strømmen er lang. Forekomsten av komplikasjoner skyldes stratifisering av bakteriell infeksjon, noe som forverrer prognosen.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],