Antibiotika for purulent ondt i halsen

Antibiotika for purulent angina bør foreskrives av en lege, helst etter en foreløpig undersøkelse og testing for følsomhet overfor legemidlet.

Med purulent angina, som skyldes aktiviteten til gruppe A streptokokker, blir vanligvis penicillin eller derivater av legemidlet foreskrevet. De blir vanligvis tatt muntlig i ti dager. I bakteriell sår hals injeksjon penicillin brukes en gang, andre derivater av stoffet (augmentin, azitromycin, ampicillin) kan også foreskrives for purulent ondt i halsen.

Til syntetiske derivater av penicillin er Amoxicillin, som ikke dreper bakterier, men stopper utviklingen. Legemidlet forhindrer dannelsen av vegger som er nødvendige for bakteriens liv.

Cefalosporiner har lignende kjemiske bestanddeler med penicillin.

Denne antibakterielle gruppen inkluderer cephalexin, som ikke danner en cellevegg, noe som resulterer i død av bakterier.

Når allergisk mot penicillin er utnevnt erytromycin eller tetracyklin, som tilhører makrolider.

Erytromycin påvirker disastisk et stort antall patogene mikroorganismer, har en penicillinlignende effekt.

Tetracyklin ødelegger proteinsyntese og forhindrer bakterier i å produsere protein. Legemidlet er et universelt stoff og er foreskrevet for allergi mot penicillin for behandling av et bredt spekter av bakterielle sykdommer.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Indikasjoner for bruk av antibiotika for purulent angina

Antibiotika for purulent betennelse i mandlene utnevnt nesten enhver form for angina (bortsett nekrotiserende betennelse i mandlene, som er mild, uten feber, feber og påvirker nekrotiserende raid ofte en amygdala). Behandling av purulent betennelse i mandlene krever en helhetlig tilnærming, helst under tilsyn av en lege som vil forhindre mulige komplikasjoner.

Skjema for utstedelse

Antibiotika for purulent ondt i halsen er tilgjengelig i to former: orale tabletter og injiserbare løsninger.

[7], [8], [9], [10]

Farmakodynamikk av antibiotika for purulent angina

Antibiotika for purulent angina penicillin-serien er naturlig og halvsyntetisk. Naturlige penisilliner har et smalt spekter av virkning og påvirker kokos og Gram-positive mikroorganismer. Antibiotika ødelegger bakterier, har en lav toksisk effekt. Imidlertid er penicillin antibiotika sterke allergener.

Semisyntetiske penicilliner er aktive mot gram-positive kokker, som har utviklet aktivitet for naturlige penicilliner, ofte de er foreskrevet for allergier mot naturlige penicilliner.

Antibakterielle preparater av makrolid-serien forstyrrer syntesen av bakterielle proteiner. Preparater fra denne gruppen undertrykker reproduksjon av patogen flora og trer også inn i cellene infisert av bakterier. Makrolider er aktive mot klamydia, mykoplasma, ureaplasma, kokker, miltbrann, blek treponema, etc.

Blant antibiotika i cephalosporin-gruppen er fire generasjoner isolert, de tre første er ment for oral administrasjon og injeksjon. Preparater fra denne gruppen har lav toksisitet og høy terapeutisk effekt. Cefalosporin antibiotika er foreskrevet oftest.

Farmakokinetikk av antibiotika for purulent angina

Antibiotika for purulent angina fra penicillin-gruppen utskilles raskt fra kroppen (fra 30 til 60 minutter), slik at disse legemidlene må administreres ganske ofte, spesielt i alvorlige tilfeller (hver 4-6 timer).

Penisilliner absorberes godt i både oral og injeksjonsinjeksjon. Høye konsentrasjoner av stoffet observeres i nyrene, leveren, lungene, muskel og beinvev.

Effektiviteten av injeksjoner er 3-4 ganger høyere enn for oral medisiner i denne gruppen.

Halveringstiden er fra 30 til 60 minutter, stoffet utskilles hovedsakelig av nyrene.

Absorbsjon av antibakteriell medisin makrolidgruppe avhenger av flere faktorer: matinntak, form (injeksjon, tablett), type stoff. Matinntaket reduserer flere ganger biotilgjengeligheten av erytromycin, påvirker biotilgjengeligheten av josamycin, klaritromycin, spiramycin.

De høyeste konsentrasjonene i serum observeres i roxitromycin, det laveste i azitromycin.

Makrolidantibiotika binder seg til forskjellige grader av blodproteiner (maksimalt binder roksitromitsin, minst av alt - spiramycin). Når det er fordelt i kroppen i vev og organer, observeres forskjellige konsentrasjoner av stoffet.

Makrolider oppretter høye konsentrasjoner i cellen.

Blodhjernebarrieren makrolider overvinner dårlig, kan trenge inn i moderkaken, så vel som i morsmelk.

Metabolisme oppstår i leveren, utskilles med galle. Ved forfall av klaritromycin dannes en metabolitt med en antimikrobiell effekt.

Halveringstiden er fra 60 minutter til 55 timer.

Parametre for eliminasjonshalveringstid ved nyresvikt endres ikke (unntatt roxitromycin og klaritromycin).

Levercirrose kan øke halveringstiden til josamycin og erytromycin betydelig.

Cefalosporiner til oral administrasjon absorberes godt i fordøyelsessystemet. Biotilgjengeligheten i kroppen avhenger av stoffet (fra 40% til 95%).

Spise kan påvirke absorpsjonen av antibiotika som cefixim, ceftibuten, cefaclor.

Intramuskulære injeksjoner trenger også godt inn i kroppen. Distribusjon observeres i nesten alle organer og vev. De høyeste konsentrasjonene observeres i muskler, lever, nyrer, etc., så vel som i pleural, peritoneal og andre væsker.

Ceftriaxon og cefoperazon akkumuleres maksimalt i gallen.

Preparater fra denne gruppen trer inn i væsken i øyet (spesielt ceftazidim, cefuroxim), men det er ikke noe nivå for terapeutisk behandling i øyets bakre kammer.

Cefalosporiner, spesielt tredje generasjon, trer inn i blod-hjernebarrieren og skaper konsentrasjonen som er nødvendig for terapeutisk virkning i cerebrospinalvæske.

De fleste av cephalosporin-antibiotika metaboliseres ikke (med unntak av cefotaxim).

Ekskresjon oppstår med urin, noen ganger i ganske høye konsentrasjoner.

Ceftriaxon og cefoperazon utskilles av leveren og nyrene.

Halveringstiden til hoveddelen av cephalosporin medisiner varierer fra 60 til 120 minutter.

Lengre utskilles cefaxim, ceftibuten, ceftriaxon (opptil 9 timer), som de kan påføres en gang om dagen.

Med nyresvikt er dosejustering krevd (med unntak av cefepesaron og ceftriaxon).

Hvilke antibiotika for purulent ondt i halsen?

Antibiotika for purulent angina som hovedbehandling. Antibakterielle legemidler kan gis i form av tabletter eller i form av injeksjoner (under alvorlige forhold).

Oftest er angstens årsaksmiddel streptokokker, som er utsatt for penicilliner. Leger vanligvis med purulent sår hals utpeke ampicillin eller amoxicillin.

Amoksicillin er i de fleste tilfeller godt tolerert, utsöndring fra kroppen oppstår sakte nok, slik at legemidlet tas 2-3 ganger om dagen, noe som signifikant skiller det fra andre penisilliner.

Også utpekt ampiox, oksacillin, fenoxymetenicillin, etc.

Dosering beregnes avhengig av vekt, alder av pasienten, alvorlighetsgrad av tilstanden og mulige komplikasjoner.

Når det er allergisk mot penicillin, kan legen foreskrive antibakterielle stoffer fra makrolid- eller cephalosporin-gruppen.

Blant makrolider, spiramycin, sumamed, midecamycin, roxitromycin er oftest foreskrevet.

Fra cephalosporiner med purulent sår hals viser god effekt av cefuroxim, cephalexin. Når du utvikler komplikasjoner, bruk meropenem eller imipenem, som er skadelig for de fleste patogene mikroorganismer.

Med purulent sår hals, kan et preparat for aktuell behandling - bioparox, som inneholder fizafungin, også bli foreskrevet. Legemidlet er tilgjengelig i form av en spray som behandler sår halsen. Bioparcos har også en anti-inflammatorisk effekt.

Bioparox er foreskrevet som en del av kompleks terapi med systemiske antibiotika.

Legemidlet absorberes ikke inn i blodet, på grunn av hvilket det brukes av gravide og ammende kvinner.

Antibiotikum for barn med purulent ondt i halsen

Antibiotika i purulente angina barn som er tildelt når temperatur som er høy (mer enn 380 C), som ikke faller ned i flere dager, påvisning av plakk eller pustler på mandlene, forstørrede lymfeknuter i nakken.

På samme måte som hos voksne, kan barn bli foreskrevet antibakterielle legemidler penicillin, cefalosporin eller makrolidgruppe.

Streptococcus er den hyppigste patogenet av purulent betennelse i mandlene, slik ekspertene vanligvis fore antibiotika penicillin-serien - ekoklav, amoxiclav, amoxicillin, flemoksin, Augmentin. Med de tilgjengelige allergiske reaksjonene på penicillinmakrolider - azitrox, sumamed, makropen, kjemomycin brukes.

Cephalosporin-antibiotika brukes bare når legemidler fra penicillin- og makrolidgruppen ikke har vist den riktige effekten.

Vanligvis blir barn tildelt cephalexin, cefuroxim, cefurus, auxetin, suprax, panceph.

Antibiotisk terapi varer fra 7 til 10 dager (unntatt sumamed, som er tatt i maksimalt 5 dager).

[14],

Dosering og administrasjon

Antibiotika for purulent sår hals kan foreskrives av en lege i noen form: piller, intravenøse eller intramuskulære injeksjoner. Dosen av antibiotika i penicillin-serien bestemmes av legen, idet man tar hensyn til ulike faktorer: pasientens tilstand, vanligvis tar stoffet hver 4-6 timer.

Den mest effektive er intramuskulær injeksjon.

Metoden for å ta og dosere makrolider avhenger av preparatet og tilstanden til pasienten. Tabletter foreskrives før måltider, eller uansett måltider 1-2 ganger daglig, foreskrives antibiotika injeksjoner en gang daglig. Behandlingens varighet er 3-7 dager.

Cephalosporin-legemidler i form av tabletter foreskrives hver 6-12 timer.

Injiserbare legemidler foreskrives 2-4 ganger daglig. Behandlingsforløpet er 7-10 dager.

[15], [16], [17], [18]

Bruk av antibiotika for purulent angina under graviditet

Antibiotika for purulent angina penicillin-serien under svangerskapet betraktes som relativt trygge. I tidlige perioder kan amoksicillin, amoxiclav, behandles, men antibiotika administreres kun til gravide kvinner dersom det er absolutt nødvendig. Vanligvis med purulente angina gravide kvinner til enhver tid utpekte antibakteriell preparering av lokale effekter (bioparox).

Klaritromycin, fra gruppen av makrolidantibiotika, påvirker fosteret negativt, så dette legemidlet er ikke foreskrevet for gravide kvinner.

Sikkerheten til roxitromycin og midekamycin under graviditet er ikke bevist, så bruk av disse legemidlene er uønsket.

Erytromycin, josamycin, spiramycin er foreskrevet til gravide, siden det ikke er identifisert noen bivirkninger på fosteret.

Azitromycin er kun foreskrevet for gravide kvinner i ekstrem nødvendighet.

Antibakterielle preparater av cefalosporin-serien brukes i graviditet med nesten ingen restriksjoner, men det er ikke utført studier med hensyn til sikkerheten ved bruk av slike legemidler.

Kontraindikasjoner til bruk av antibiotika for purulent ondt i halsen

Antibiotika for purulent betennelse i mandlene penicillin er kontraindisert hos allergiske reaksjoner på penicillin i det siste, astma, høysnue, elveblest og andre sykdommer på en allergisk natur.

Antibakterielle legemidler av makrolidgruppen brukes ikke til allergier mot denne type antibiotika.

Under graviditet, er ikke midekamycin, roxitromycin, klaritromycin ikke foreskrevet.

Ammende kvinner er ikke foreskrevet josamycin, klaritromycin, midecamycin, roxitromycin, spiramycin.

Cefalosporiner er ikke foreskrevet for allergiske reaksjoner på denne typen antibiotika.

[11], [12], [13],

Bivirkninger av antibiotika for purulent ondt i halsen

Antibiotika for purulent angina penicillin-serien har lav toksisitet. Deres anvendelse kan utløse allergiske reaksjoner, hudutslett, anafylaktisk sjokk, kvalme, inflammasjon av slimhinner i munnen, krakk forstyrrelse, inflammasjon av tungen, slimete, hud, eller indre organer sopp Candida. Ved høye doser forårsaker stoffet en tilstand av delirium, kramper.

Makrolidgruppe av antibiotika anses som den mest sikre form for medisiner, bivirkninger er ekstremt sjeldne.

I noen tilfeller ble løst oppkast, kvalme, velte stolen (vanligvis etter erytromycin), økning i levertransaminaser, kolestase (en form for kronisk hepatitt), hodepine, svimmelhet (etter intravenøs administrering av store doser av klaritromycin eller erytromycin mulig hørselstap), endringer i hjerterytmen . I tillegg er lokale reaksjoner mulige: betennelse i venene (muligens en trombose).

Cefalosporinantibiotika i sjeldne tilfeller kan fremkalle forskjellige allergiske reaksjoner (kløe, utslett, bronkospasme, angioødem, etc.), anafylaktisk sjokk, blod sammensetning endring (økning eller øke antall blodplater, hvite blodlegemer, hemoglobin, og lignende).

Cefoperazon kan forårsake blodpropp og relatert blødning.

Cefalosporiner kan forårsake kramper (i høye doser ved nedsatt nyrefunksjon), økning av levertransaminase, stagnasjon eller redusert utskillelse av galle, magesmerter, oppkast, diaré blandet med blod, candidiasis slimhinner, så vel som den lokale naturen for reaksjonen (smerte yl hevelse på stedet av injeksjon, betennelse i venens vegger, etc.).

Overdose

Antibiotika for purulent angina penicillin-serier i en overdose, som regel, utgjør ikke en trussel mot pasientens helse og liv. Symptomer på overdose: oppkast, diaré. Med nyreinsuffisiens kan høye doser kaliumsalt fremkalle en økning i serumkaliumnivået.

Ved introduksjon av intramuskulære injeksjoner i forhøyede doser (over 50 millioner enheter), er det mulig å epileptisk passe.

Når en overdose av medisiner fra gruppen av makrolider og utseendet av karakteristiske symptomer (svimmelhet, hodepine, kvalme, oppkast, diaré), er det nødvendig med en spylt mageutslipp.

Når stoffet administreres intramuskulært (intravenøst), er kunstig blodrensing ineffektiv.

En overdose av cefalosporiner kan provosere økt spenning i hjernen og kramper. Kunstig blodrensing bidrar som regel til å redusere nivået av aktiv substans i blodserumet.

Betingelser for lagring av antibiotika i purulent angina

Antibiotika for purulent ondt i halsen skal oppbevares på et sted som er beskyttet mot sollys og fuktighet, borte fra barn. Lagringstemperaturen bør ikke overstige 300C.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Utløpsdato

Antibiotika for purulent angina er egnet i et gjennomsnitt på tre år fra fremstillingsdatoen, som vanligvis er angitt på pakken. Antibiotika kan ikke brukes dersom lagringsforholdene blir brutt eller etter utløpsdatoen.

Det beste antibiotikumet for purulent ondt i halsen

Som praksis viser de beste antibiotika for purulent angina fra penisillin-serien. Vanligvis foretrekker legene augmentinu eller amoxicillin.

I tilfelle av allergi mot penicillin foreskrives preparater av makrolidgruppen.

I siste omgang, hvis behandling med de to tidligere gruppene medikamenter ikke hadde den forventede effekten, er cefalosporiner foreskrevet.

Antibiotika for purulent angina er den viktigste metoden for å behandle sykdommen, noe som vil bidra til å raskt takle infeksjonen og forhindre mulige komplikasjoner. De vanligste patogener av strep hals - streptokokker og stafylokokker, med feil behandling kan føre til alvorlige komplikasjoner, spesielt utvikling av revmatisme (spesielt i barndommen).