Antibiotika mot bihulebetennelse i overkjeven

Antibiotika for bihulebetennelse blir noen ganger den eneste løsningen på problemet, da de bidrar til å bli kvitt infeksjonen eller viruset og dermed "rense" bihulene fra akkumulert puss. Behandlingen bør foreskrives av en lege, som vil velge det optimale legemidlet avhengig av sykdomsforløpet og pasientens tilstand.

Bihulebetennelse (maxillitt) er en svært vanlig sykdom som er smittsom og ledsages av en betennelsesprosess i slimhinnen i bihulene. Dette er en type bihulebetennelse - betennelse i slimhinnene i bihulene. Hovedårsakene til maxillitt kan være virus- og bakterieinfeksjoner som forårsaker langvarig rennende nese, vanlig hypotermi, soppinfeksjon, komplikasjoner av influensa eller akutte luftveisinfeksjoner, og ulike allergiske faktorer.

Vanlige symptomer inkluderer hodepine, feber, økt ansiktsfølsomhet, smertefulle opplevelser i øyehulene og pannen, og rikelig neseutflod. Betennelse forårsaker en forstyrrelse i utstrømningen av sekreter som skilles ut av slimhinnen i bihulene over kjeven, noe som igjen fører til utvikling av sykdommen. Under påvirkning av patogene mikrober blir slim til puss. Hvis bihulebetennelse ikke behandles, vil den bli kronisk.

Symptomene kan være vage, men hvis det er uttalte følelser i form av spenning eller trykk i området med den betente bihulen, rikelig utflod fra nesen, pustevansker, samt hodepine som intensiveres når man vipper hodet, eller smerter som stråler ut til tennene, er det all grunn til å tro at en betennelsesprosess utvikler seg i maksillære bihuler.

Som regel er årsakene til sykdommen patogen eller opportunistisk bakterieflora. Antibiotika i forskjellige former brukes til å behandle denne sykdommen - tabletter, spray, nesedråper og ampuller til injeksjoner. For å bestemme det mest passende antibakterielle midlet er det nødvendig å gjennomføre en spesiell studie for å bestemme patogenets følsomhet for et bestemt antibiotikum. Vanligvis henviser legen pasienten til prosedyren med å ta en bakteriekultur av et smear fra nesebihulene. Basert på de oppnådde testresultatene er det mulig å velge et legemiddel som patogenet vil være mest følsomt for.

Behandling av sykdommen foreskrives vanligvis dersom andre metoder (skylling, inhalasjon, nesedråper) ikke har gitt ønsket resultat innen de første 7–10 dagene. Moderne antibiotika kan lindre pasientens bihulebetennelse på bare noen få dager. De kan frigjøres i forskjellige medisinske former: tabletter, spray, dråper, løsninger, injeksjoner. Legen kan foreskrive flere legemidler samtidig for å lindre pasientens tilstand og fremskynde rekonvalesensprosessen.

Det er best å overlate valget av antibiotika for bihulebetennelse til en erfaren medisinsk spesialist – selvmedisinering gir kanskje ikke resultater. Hvis for eksempel utviklingen av kjevebetennelse var forårsaket av en soppinfeksjon, kan det være ineffektivt å ta medisinen. I dette tilfellet må du "koble" soppdrepende medisiner, samt kortikosteroider.

Ved behandling av en kronisk sykdom er det nødvendig å gjennomføre en studie for å identifisere den sanne årsaken til sykdommen. Det kan være en patologi i adenoidene, en avvikende neseskillevegg eller til og med banal karies. Bare ved å eliminere hovedårsaken til patologien kan du fortsette å bekjempe konsekvensene.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Antibakteriell behandling av bihulebetennelse hos voksne

Før du starter medikamentell behandling, er det nødvendig å konsultere en erfaren medisinsk spesialist. Han vil vurdere alvorlighetsgraden av sykdommen og velge det mest passende legemidlet.

Behandling hos voksne skjer når sykdommen har et akutt forløp, eller den kroniske formen har gitt alvorlige komplikasjoner. I noen tilfeller settes pasienten inn på innleggelse. Han får foreskrevet sengeleie og en behandling med effektive antibakterielle midler. I de fleste tilfeller gir intensiv behandling positive resultater, og pasienten blir raskt frisk. I alvorlige situasjoner, hvis det oppstår komplikasjoner, brukes punktering av bihulene.

Makrolider, penicilliner og cefalosporiner brukes vanligvis til å behandle voksne. Disse inkluderer: Augmentin, Amoxiclav, Azitromycin, Amoxicillin, Ampiox, Cefazolin, Macropen, Ceftriaxone (ofte brukt for å nøytralisere den akutte fasen), Tsifran, etc. Valg av antibakterielt middel avhenger av pasientens generelle tilstand, graden av komplikasjoner forbundet med maxillitt og andre faktorer. Vanligvis er behandlingsforløpet ikke mer enn 7 dager. Hvis intramuskulær administrering er nødvendig, bør en spesiell sensitivitetstest utføres. Den kroniske fasen behandles vanligvis med penicilliner, spesielt Augmentin. Kroniske former tar lengre tid å bli kvitt - i gjennomsnitt er slik behandling 2-3 uker.

Ethvert hudutslett kan indikere en allergi. I dette tilfellet bør du slutte å ta medisinen og konsultere en lege for å bestemme deg for et alternativt middel. Antihistaminer og kortikosteroider foreskrives ofte sammen med antibiotika, hvis virkning er å redusere hevelse, redusere betennelse og forebygge allergier.

Cefalosporiner regnes som de mest effektive i behandling av bihulebetennelse hos voksne i dag. Allerede den andre dagen etter at de ble tatt, observeres en betydelig forbedring i pasientens tilstand, ubehagelige symptomer forsvinner, og pusten blir lettere.

Utvalget av antibakterielle midler er ganske omfattende i dag, men behandlingen bør foreskrives av en ØNH-lege. Dermed kan han foreskrive antibiotika i form av tabletter, pulver til injeksjoner, spray, suspensjoner og dråper. Injiserbare løsninger regnes som de mest effektive formene for antibakterielle midler i medisinsk praksis. Uten en kvalifisert konsultasjon med en medisinsk spesialist vil behandlingen ikke gi de ønskede resultatene og vil være praktisk talt meningsløs.

[ 5 ], [ 6 ]

Antibakteriell behandling av bihulebetennelse hos barn

Antibiotika mot bihulebetennelse hos barn brukes kun i sjeldne tilfeller, i avanserte stadier av sykdommen som har blitt kronisk, når det er alvorlig fare for barnets liv. Faktum er at legemidler av denne typen kan ha en svært negativ innvirkning på barnets helse i fremtiden, siden de ofte påvirker leveren og forstyrrer tarmmikrofloraen. Den optimale doseringsformen for det antibakterielle legemidlet velges avhengig av barnets alder. Disse kan være enten tabletter eller injeksjoner.

Hvordan gjenkjenne bihulebetennelse hos et barn? De viktigste symptomene på denne sykdommen er i de fleste tilfeller hevelse i ansiktet, hodepine, som forverres når man snur eller vipper hodet, en langvarig forkjølelse på mer enn 7 dager, ledsaget av alvorlig tett nese og rennende nese, og tilbakefall av feber.

Antibiotikaen velges under hensyntagen til babyens tilstand, sykdomsforløpet og eventuelle komplikasjoner som har oppstått. Vanligvis anbefaler leger moderne antibakterielle legemidler for lokal bruk. Fordelene deres ligger i lokaliseringen av aktive ingredienser direkte på infeksjonsstedene. Et av de vanligste og mest effektive legemidlene for lokal bruk er Bioparox, samt dets analoger - Fusafungin og Hexoral. Dette er polypeptider som er tilgjengelige i form av orale og nasale inhalatorer og virker kun i applikasjonsområdet - på slimhinnene i munn- og nesehulen, og undertrykker infeksjonskilden. I tillegg har disse legemidlene et minimum antall bivirkninger. Behandlingsforløpet med Bioparox eller dets analoger overstiger vanligvis ikke en uke. Men de er kontraindisert for barn under 2,5 år.

Blant de klassiske legemidlene som brukes til å behandle kjevebetennelse hos barn, kan spray, nesedråper, suspensjoner og salver nevnes. Ved diagnostisering av "katarrhal bihulebetennelse" utføres behandlingen oftest med ett legemiddel med et bredt spekter av virkning. I tillegg til å ta antibiotika, brukes andre farmasøytiske legemidler i den komplekse behandlingen av sykdommen, samt neseskylling basert på folkeoppskrifter, kompresser og inhalasjoner. Behandling med antibakterielle og effektive hjelpemidler er i de fleste tilfeller positiv.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Antibiotikabehandlingskurer for bihulebetennelse

Behandlingsforløpet kan ta fra 1–2 uker og lenger (opptil 2 måneder), – alt avhenger av infeksjonsgraden. Antibakteriell behandling foreskrives av lege ved alvorlig forgiftning av pasientens kropp. Hvis situasjonen krever det, administreres legemidler intramuskulært. Samtidig dryppes moderne vasokonstriktorer (Sinuforte, Naphthyzinum, Galazolin, Sinupret, Sanorin, Nazol) inn i nesepassene for å redusere hevelse i slimhinnen. Aerosolinhalasjoner har en spesiell effekt.

Ved ekstrem nødvendighet brukes en punktering av maksillærbihulen og skylling med antiseptiske løsninger, etterfulgt av antibiotikabehandling. Ved langvarig sykdom foreskrives antimikrobielle legemidler i form av tabletter eller injeksjoner. Makrolider, azalider, beta-laktamer (penicilliner og cefalosporiner) og fluorokinoloner brukes til disse formålene. Vanligvis opplever pasienten en betydelig forbedring av tilstanden 2-3 dager etter behandlingsstart, men hvis dette ikke skjer, må legen velge et annet antimikrobielt legemiddel som er mer effektivt mot sykdomsfremkallende agens. Valg av legemiddel utføres hovedsakelig etter laboratoriebestemmelse av følsomheten til det forårsakende agenset for det aktive stoffet.

Systemisk antibiotikabehandling er nødvendig for moderate og alvorlige former, samt når den streptokokkiske naturen til den inflammatoriske prosessen er etablert. Behandlingsforløpet er strengt individuelt i hvert enkelt tilfelle.

Nye antibiotika for behandling av bihulebetennelse

Ny generasjons antibiotika for bihulebetennelse - makrolider og cefalosporiner av 2. og 3. generasjon - regnes som de mest effektive legemidlene i vår tid, som har funnet bred anvendelse i moderne medisin i tilfeller der penicilliner ikke gir positiv dynamikk i behandlingen av pasienter.

Nye antibiotika for behandling av bihulebetennelse fra gruppen såkalte "cefalosporiner" - Cefuroksin, Cefotaksim, Cecefoksitin, Cefachlor, Cefeksim - har lignende struktur som penicilliner, men i motsetning til sistnevnte hemmer de ikke bare utviklingen, men ødelegger også patogene bakterier fullstendig.

Makrolidgruppen – for eksempel azitromycin, Macropen og tetracykliner – er svært effektive i behandling av selv de mest alvorlige formene. Behandlingsforløpet er vanligvis 5 dager, og Macropen er i stand til å undertrykke en bakteriell infeksjon på bare tre dager. Dessverre, sammen med den kraftige effekten av makrolidlegemidler på patogener, observeres deres negative innvirkning på menneskekroppen. Av denne grunn er disse antibakterielle midlene kontraindisert under graviditet og for små barn. De foreskrives med spesiell forsiktighet til pasienter som lider av akutt eller kronisk gastritt, på grunn av den negative effekten av legemidler på mageslimhinnen. I slike situasjoner foreskrives pasienter lokale medisiner som har mindre uttalte bivirkninger.

Blant moderne antibakterielle legemidler med lokal virkning kan man nevne Isofra og Bioparox. De har en kraftig bakteriedrepende effekt på bakterier som forårsaker infeksjon i øvre luftveier, og er i stand til å fjerne symptomer på bare noen få dager - tett nese i bihulene, svekkende rennende nese og pustevansker.

Antibiotika for bihulebetennelse i penicillinserien regnes som de mest skånsomme i forhold til menneskekroppen. Slike legemidler inkluderer for eksempel Augmentin, Amoxiclav, Amoxicillin og Augmentin, som har vist seg effektiv i behandlingen av den akutte formen av sykdommen.

Nettbrettformer

Antibiotika mot bihulebetennelse finnes i forskjellige former, men oftest i tabletter med generell effekt. I dag brukes både kraftige moderne legemidler og gamle generasjoner som har vunnet tillit og er tidstestet. Tablettformer bekjemper ikke bare aktivt patogenen eller viruset, men forhindrer også utviklingen av farlige komplikasjoner, spesielt som hjernehinnebetennelse, betennelse i mellomøret eller mellomørebetennelse. Bare 3-5 dager med antibakteriell behandling vil gi lindring og eliminere årsaken til sykdommen.

Tabletter som brukes til å behandle den akutte formen er Macropen, Flemoxin Solutab, Zitrolide, Augmentin, etc. Ved intoleranse mot penicillingruppen foreskrives tetracykliner eller makrolider: Ampicillin, Azitromycin, Amoxicillin, etc. Når legen velger det mest passende antibiotikumet, må legen ta hensyn til sykdomsforløpet, pasientens tilstand, samt resultatene av tester (nesekultur). Det er viktig å velge riktig og effektivt middel, siden et svakt antibiotikum kanskje ikke har den ønskede effekten. Siden studien for å bestemme patogenets følsomhet for et antibakterielt middel noen ganger tar lang tid (opptil 2 uker), er empirisk (selektiv) forskrivning av antibiotika mulig under behandlingen.

Ofte foreskrives et tablettbasert antibiotikum til en pasient i kombinasjon med lokale legemidler - dråper og nesespray. Vanligvis dryppes vasokonstriktorer, og deretter brukes en spray eller dråper. Det er viktig å overlate behandlingen til en erfaren lege, siden selvmedisinering med tilfeldig utvalgte tabletter ikke vil gi et effektivt resultat. Noen ganger gir bruk av dråper og spray alene heller ikke en positiv effekt. En kombinasjon av antibiotika med antihistaminer er obligatorisk, hvis virkning er rettet mot å lindre allergier og redusere hevelse i nesesvelgslimhinnen. Blant disse kan vi nevne Suprastin, Difenhydramin, Tavegil.

Lokale antibiotika

Antibiotikabehandling for bihulebetennelse kan være systemisk og lokal. Lokale antibiotika er tilgjengelige i form av en spray, som lar legemidlet trenge inn i bihulene og virke direkte på patogene mikrober. Oftest foreskrives systemiske legemidler i kombinasjon med lokale legemidler, hvis virkning er rettet mot å rense lufthulene fra puss og slim. Bare under denne tilstanden vil lokale legemidler ha en effektiv effekt.

Blant de antibakterielle nesesprayene som brukes i moderne medisinsk praksis, kan følgende bemerkes:

• Isofra. Nesespray som inneholder framycetin fra aminoglykosidgruppen. Sprayen ødelegger effektivt bakterier som forårsaker betennelse i øvre luftveier. Den har så godt som ingen bivirkninger, bortsett fra en mulig allergisk reaksjon. Det aktive stoffet, framycetinsulfat, absorberes ikke i blodet. Men hvis sykdommen ikke forsvinner etter en ukes behandling, er det nødvendig å avbryte dette antibakterielle midlet.
• Bioparox. Det aktive stoffet er fusafungin. Det produseres i form av en aerosol for inhalasjon og har en uttalt antiinflammatorisk og antimikrobiell effekt. Fusafungin trenger inn i blodet i minimale mengder, så bruk av dette legemidlet forårsaker ingen fare. I tillegg har Bioparox praktisk talt ingen bivirkninger, men det anbefales ikke til bruk hos barn under 3 år.

Antibiotikasprayer

Antibiotika for bihulebetennelse i form av spray brukes vanligvis i kombinasjon med andre ØNH-legemidler (spesielt kortikosteroider) og brukes både i behandling av akutte former og i kronisk sykdomsforløp.

Et særegent trekk ved den antibiotikabaserte sprayen er at den ikke kommer inn i blodomløpet, ikke har en negativ effekt på tarmmikrofloraen, men bekjemper direkte kilden til betennelse. Blant legemidlene som er perfekt kompatible og har en effektiv effekt på mikroorganismer og bakterier som forårsaker kjevebetennelse, kan man skille mellom fenylefrin og polydexa. I tillegg til å raskt gjøre slim flytende, lindrer disse legemidlene hevelse og undertrykker også aktivt den inflammatoriske prosessen i bihulene.

Polydexa inneholder tre hovedmedisinske stoffer - polymyksin, neomycin og deksametason. Dermed kan det kalles kombinert, siden det har flere farmakologiske effekter samtidig. I følge bruksanvisningen har Polydexa en uttalt bakteriedrepende, antimikrobiell, antiinflammatorisk effekt og er mye brukt i behandling av ulike ØNH-komplikasjoner.

Sprayen skal være effektiv og bidra til å raskt undertrykke den inflammatoriske prosessen. Bioparox og Isofra har vist seg å være gode i denne forbindelse. Begge sprayene takler hovedårsakene til sykdommen godt, eliminerer betennelse i nesepassene og har en ikke-aggressiv effekt. Det bør bemerkes at bruken av slike legemidler ikke bør være for langvarig og hyppig. Dette kan føre til avhengighet av virkningen av aktive stoffer. I tillegg observeres tynning av veggene i blodårene i nesen under påvirkning av antibiotika. Dette kan føre til blødninger med kraftige hopp i blodtrykket.

Sprayer brukes ofte sammen med mukolytiske sprayer, som flyter opp slim i bihulene, øker oksygentilførselen til de berørte områdene, og renser også effektivt nesesvelget for puss. Blant slike sprayer kan man nevne Rinoflimiucil, som har en mild vasokonstriktoreffekt. En annen populær spray, Sinuforte, gir skånsom drenering av bihulene. Den absorberes ikke i blodet, samtidig som den sikrer integriteten til slimepitelet.

Blant kortikosteroidbaserte sprayer som brukes i kombinasjonsbehandling med antibiotika, kan man skille mellom Nosonex, Nasobek og Beconase. De lindrer aktivt hevelse i slimhinnene ved å påvirke visse celler i immunsystemet. Etter vanning med slike sprayer observeres vanligvis en brennende følelse i nesehulen, men andre negative manifestasjoner (tørrhet i nesen, neseblod osv.) er ekstremt sjeldne. Det anbefales ikke å ta kortikosteroidsprayer til små barn og gravide.

Antibiotika i form av spray bør foreskrives av lege, siden stoffets effektivitet ligger i både riktig valg og kompetent bruk av legemidlet. Den behandlende legen må ta hensyn til pasientens individuelle tilstand, sykdomsforløpet, alvorlighetsgraden og andre faktorer. Som et resultat vil et sett med terapeutiske tiltak foreskrevet av en erfaren kvalifisert lege føre til rask bedring. Ukontrollert bruk av midler for behandling av maxillitt, inkludert antibiotikabaserte sprayer, kan forårsake ulike negative konsekvenser.

Naseantibiotika

Antibiotika mot bihulebetennelse kan være i form av tabletter, spray og nesedråper. Oftest foreskriver legen dråper sammen med antibiotika, – dette bidrar til å overvinne infeksjonen på rekordtid.

Nasal kalium er foreskrevet for lokal virkning, som består i å ødelegge patogen mikroflora og undertrykke den inflammatoriske prosessen. I tillegg til Bioparox er Isofra, Polydex og Dioxidine svært etterspurt i disse dager.

• Polydexa er en effektiv nesespray eller nesedråper. En av de aktive ingrediensene, fenylefrin, letter nesepusten på grunn av sin vasodilaterende effekt. Lokal virkning begrenser antallet bivirkninger, som er svært sjeldne og inkluderer kvalme, svimmelhet og hodepine. Et annet stoff i Polydexa, deksametason, har en uttalt antiallergisk effekt. Kombinasjonen av antibakterielle stoffer som polymyksin og neomycin utvider bruksområdet og øker effektiviteten.
• Dioksidin – inneholder, i tillegg til antibiotikumet, hormonene adrenalin og hydrokortison. Det brukes både til å skylle bihulene og til nesedrypping. Det har smale terapeutiske indikasjoner, derfor er det nødvendig å følge dosene anbefalt av legen når det tas, og ikke overskride dem for å unngå manifestasjon av toksikologiske egenskaper.

Ved kjevebetennelse brukes ofte oljebaserte dråper som inneholder urteekstrakter, Sinuforte og Sunipret, i kombinasjon med antibiotika. Disse dråpene dekker neseslimhinnen skånsomt og har ikke bare en antibakteriell, men også en antiødematøs og antiinflammatorisk effekt. Plantekomponentene som finnes i disse dråpene har en immunmodulerende effekt.

Eventuelle nesedråper kan forårsake: hvis de brukes ofte eller over lengre tid:

• allergier;
• avhengighet;
• blødning på grunn av trykkstøt;
• tynning av nesepassasjeveggene og andre negative konsekvenser.

Hypertensive pasienter og personer med skjoldbruskdysfunksjon bør ta dråpene med spesiell forsiktighet. Bruk av slike legemidler er forbudt under graviditet og amming.

Moderne antibiotikadråper kjennetegnes av overflod og evnen til å velge den beste medisinen. Blant de vanligste er Isofra, Polydex med fenylefrin, Bioparox (fusafungin), Dioxidin. Før bruk er det nødvendig å skylle nesen grundig. For dette formålet kan du bruke en saltløsning. For å tilberede den, løs opp 1 teskje grovt steinsalt i et glass lett avkjølt kokende vann.

Behandlingsforløpet med antibakterielle legemidler i dråper må fullføres, selv til tross for de første tegnene på bedring. Vanligvis er et slikt behandlingsforløp 5-7-10 dager, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Langvarig bruk av dråper kan føre til utvikling av resistens mot legemidlet, samt forårsake ulike ubehagelige symptomer, inkludert allergier.

Dråpene bør dryppes i en stilling der du ligger på siden. I dette tilfellet må du dryppe i neseboret som er plassert nedenfor. Etter drypping anbefales det å forbli i samme posisjon i flere minutter slik at dråpene trenger godt inn i kjevebihulene. Etter 2-3 minutter kan du dryppe i det andre neseboret.

Navn på antibiotika for bihulebetennelse

Antibiotika mot bihulebetennelse brukes til å undertrykke den inflammatoriske prosessen og ødelegge kilden til sykdommen. Blant sykdomspatogenene kan være streptokokker, sopp, hemofile baciller, stafylokokker og ulike typer bakterier. Følgelig brukes penicillinlignende legemidler i slike tilfeller.

Mest populære titler:

• Ampicillin. En effektiv medisin med bredspektret virkning og en uttalt bakteriedrepende effekt. Stopper raskt reproduksjonen av bakterier. Ampicillin er mest effektivt i behandling av ØNH-infeksjoner, luftveissykdommer, samt mage- og tarminfeksjoner og urinveisinfeksjoner.
• Amoksicillin er et moderne derivat av ampicillin, har bedre absorpsjon i tarmen og er i stand til å akkumulere i høye konsentrasjoner direkte i bihulene, og gir dermed enda større effektivitet.
• Flemoxin Solutab er et annet effektivt derivat av Ampicillin, har uttalt aktivitet mot patogene mikroorganismer og er mye brukt i behandling av ØNH-sykdommer.
• Augmentin og Amoxiclav – kombinerer amoksicillin og klavulansyre. De har økt effektivitet og er alternativer som brukes til å behandle infeksjoner som er resistente mot ampicillin.

I tillegg til penicillinlignende legemidler er det nødvendig å merke seg antibiotika som tilhører makrolidklassen. De er ikke-giftige og brukes mye i tilfeller der penicilliner ikke er effektive: •

• Klaritromycin,
• Zitrolid,
• Azitromycin,
• Sumamed,
• Makropen.

De har også et bredt virkningsspekter og er i stand til å bremse reproduksjonen av patogene bakterier, og uttrykker aktivitet i forhold til anaerober, mykoplasmer, intracellulære mikroorganismer, ureaplasmer, klamydia, gram-positive og gram-negative bakterier, spiroketer. De kjennetegnes ved evnen til å trenge direkte inn i cellene, og viser dermed økt aktivitet i forhold til intracellulære patogener. Den høyeste konsentrasjonen av makrolider observeres i betennelsesfokuset, noe som øker effektiviteten til slike legemidler betydelig.

For alvorlige bakterielle infeksjoner, som inkluderer maxillitt, brukes cefalosporiner - en gruppe antibakterielle legemidler som har lav toksisitet og er svært effektive:

• Cefuroksim,
• Cefotaksim,
• Ceftriakson.

Alle har en utmerket antibakteriell effekt, de har vist seg godt i behandlingen av ØNH-infeksjoner, luftveisinfeksjoner, peritonitt, samt sepsis, bakteriemi.

En annen gruppe – fluorokinoloner – gir også en uttalt bakteriedrepende og antimikrobiell effekt. Disse inkluderer:

• Ofloksacin,
• Ciprofloksacin,

Som har høy aktivitet, er i stand til å ødelegge DNA i bakterieceller og hemme reproduksjonen av patogene mikroorganismer. Disse legemidlene brukes mot sykdommer i ØNH-organene, ulike infeksjoner i luftveiene, bukhulen, bekkenorganene, etc.

Blant lokale medisiner kan man nevne Polydexa, Bioparox og Isofra. De er tilgjengelige i form av dråper og spray. De har en uttalt betennelsesdempende effekt og har en effektiv effekt på patogen flora. Det er nødvendig å huske at forskrivning av antibakterielle midler bør komme fra en lege, som vil gjøre dette basert på testresultater, samt subjektiv og objektiv forskning.

Makropen

Macropen har for tiden en ledende posisjon blant andre antibakterielle legemidler. Det tilhører makrolidgruppen og er i stand til å ha en aktiv effekt på mange forskjellige bakterier, inkludert de som er resistente mot andre antibiotika, som penicillin. Dermed kan Macropen betraktes som et legemiddel av ny generasjon.

Effektiv i behandlingen av kroniske former og er i stand til å overvinne sykdommen på kortest mulig tid. Doseringsformen er tabletter eller granulat for fremstilling av en suspensjon. Det er nok å ta 1-2 kapsler per dag, og etter 3-4 dager vil pasienten føle betydelig lindring, sykdommen vil begynne å avta.

Under langtidsbehandling med Macropen er det nødvendig å overvåke aktiviteten til leverenzymer, spesielt hvis pasienten har alvorlig leverdysfunksjon.

Macropen har selvfølgelig kontraindikasjoner. De viktigste er barn under 3 år, graviditet og amming. Før behandling er det nødvendig å konsultere en øre-nese-hals-lege. Han vil velge det optimale regimet for å ta legemidlet og advare pasienten om mulige bivirkninger. Rettidig antibakteriell behandling vil bidra til å forhindre utvikling av en kronisk form.

Klacid

Klacid gir svært gode resultater ved bihulebetennelse. Hovedvirkningen er å undertrykke mikrobielle celler, hemme vekst og reproduksjon. Det må imidlertid tas strengt under tilsyn av en lege. Den viktigste aktive ingrediensen i dette antibakterielle legemidlet er klaritromycin, som tilhører den semisyntetiske gruppen av såkalte "makrolider". Klacid er svært effektivt i behandlingen av luftveissykdommer og ØNH-organer, samt hudlesjoner.

Dette legemidlet har forskjellige frigjøringsformer: granulat eller tabletter for fremstilling av medisinske suspensjoner, samt pulver til injeksjonsvæsker. Vanligvis foreskrives depottabletter kalt Klacid SR til pasienter. Doseringen er 1-2 tabletter per dag. Behandlingsforløpet avhenger av alvorlighetsgraden og varierer fra 6 til 14 dager. I spesielle tilfeller kan imidlertid behandlingsforløpet forlenges til 6 måneder eller enda mer.

Det bør understrekes at Klacid absorberes umiddelbart i blodet, noe som bidrar til å raskt redusere de kliniske symptomene på sykdommen, som tett nese, hodepine, ubehagelig trykkfølelse i pannen og bihulene, samt mukopurulent utflod fra nesepassene.

En spesiell fordel med Klacid fremfor andre antibakterielle legemidler som brukes til å behandle kjevebetennelse er fraværet av allergiske reaksjoner. I følge resultatene fra mange kliniske studier er det praktisk talt trygt for pasienter i alle aldre, inkludert barn. Effektiviteten til dette legemidlet har blitt bevist gjennom tid og medisinsk praksis.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Antibiotika for kronisk bihulebetennelse

Antibiotika for kronisk bihulebetennelse brukes ved langvarig, vedvarende rennende nese, feber, økt temperatur, generell uvelhet og smerter i ulike deler av ansiktet, som kan være permanente eller oppstå episodisk. I slike tilfeller kreves en spesiell tilnærming for å behandle den kroniske formen, i samsvar med de spesifikke symptomene på sykdommen.

Ved kroniske tilfeller foreskriver leger hovedsakelig Amoxicillin, Augmentin, Ampiox, Doxycycline, Trimethoprim-sulfametoksazol, Tsifran, Macropen, Gramox (Flemoxin Solutab), Ceftriaxone, Cefazolin til pasienter.

Før du tar et antibakterielt legemiddel, bør du forsikre deg om at det ikke er noen allergisk reaksjon på det aktive stoffet. Derfor utføres en følsomhetstest når det administreres intramuskulært. Behandlingen bør seponeres hvis pasienten har hudutslett som indikerer en allergi.

Hvis behandlingen ikke er effektiv, foreskrives pasienten et annet legemiddel.

Ved behandling av kronisk maxillitt er det svært viktig å fullføre hele behandlingsforløpet, strengt i henhold til legens plan. I utgangspunktet er et slikt kurs fra 10 til 14 dager eller mer - alt avhenger av forbedringen av pasientens tilstand.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Antibiotika for akutt bihulebetennelse

Akutt bihulebetennelse er ledsaget av betennelsesprosesser i maksillærbihulen. Hovedsymptomene er ubehagelige, stadig økende følelser i neseområdet, nesepassasjene, over øynene, alvorlig tett nese, pustevansker gjennom nesen, vedvarende rennende nese, økt kroppstemperatur til 38° og enda høyere, generell uvelhet og svakhet, tap av appetitt.

Antibiotika for akutt bihulebetennelse bør brukes dersom dens bakterielle natur er bevist og sykdomsårsaken er identifisert, og sannsynligheten for å utvikle en purulent form er økt, eller det er kroniske sykdommer. Blant moderne legemidler kan følgende bemerkes:

• Amoxiclav. Det er hovedsakelig beregnet på eldre pasienter til oral administrasjon. Det anbefales å løse det opp i vann før bruk.
• Augmentin. Effektiv for behandling av voksne og barn (strengt under tilsyn av barnelege). Voksne anbefales å drikke 1 tablett Augmentin tre ganger daglig.
• Flemoxin Solutab. Kan tas uavhengig av mat, og tabletten svelges hel. Vanligvis foreskrives en dobbel dose på 500–2000 mg (for voksne) til pasienter.
• Macropen. Det er tilgjengelig som tabletter og granulat, henholdsvis for voksne og barn. Den daglige dosen er vanligvis 2–3 ganger daglig. For pasienter over 20 kg anbefales en dose på 22,5 ml. Macropen-granulat bør tas etter måltider, etter at det først er løst opp i vann.
• Hikoncil. Hemmer effektivt aktiviteten til patogene bakterier, og ødelegger også deres strukturelle vegger på cellenivå. Det finnes forskjellige former for frigjøring - suspensjon, pulver og kapsler. Den daglige dosen er 1-2 kapsler tre ganger daglig.
• Zitrolid. Bør tas oralt 1 time før måltider eller 2 timer etter måltider.

Det er også mulig å merke seg lokale polypeptider som har vist sin høye effektivitet. Det er verdt å merke seg Bioparox, så vel som dets analoger - Fusafungin og Hexoral. Virkningen av det aktive stoffet er rettet mot det berørte området, medisinen kommer ikke inn i den systemiske blodbanen, og har heller ingen bivirkninger. Behandlingsforløpet med Bioparox er vanligvis 5-7 dager.

Det bør bemerkes at dersom temperaturen ikke synker etter 3-4 dager med bruk av medisinen, bør den erstattes med en annen. Antihistamintabletter tas ofte sammen med antibiotika, som reduserer hevelse og lindrer allergier. I alvorlige tilfeller får pasienten et stikk i området rundt de betente bihulene for å rense dem for patologisk slim, og deretter administreres antiseptiske løsninger. Vanligvis etter en slik prosedyre føler pasienten seg mye bedre, ubehagelige symptomer, spesielt hodepine, forsvinner, pusten blir lettere, og den generelle tilstanden forbedres.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Antibiotika for bihulebetennelse under graviditet

Antibiotika for bihulebetennelse (rhinosinusitt) foreskrives i tilfeller av akutt sykdomsforløp, eller når sykdommen har blitt kronisk og har gitt komplikasjoner i form av purulent utflod. For å diagnostisere denne sykdommen hos gravide kvinner brukes metoder som klassisk ultralyd, diafanoskopi og termografi, siden røntgenstråler er forbudt for vordende mødre.

Antibiotika for bihulebetennelse under graviditet brukes kun i tilfeller av akutt sykdomsutvikling. De vanligste er azitromycin, agumentin og cefalosporiner av tredje generasjon. Leger kan foreskrive spiramycin til vordende mødre – det regnes som det tryggeste under graviditet, men bare i ekstreme tilfeller når andre behandlingsmetoder ikke gir de ønskede resultatene.

Det bør bemerkes at gravide kvinner sterkt frarådes å ta antibiotika i tablettform, spesielt i de første månedene av svangerskapet. Derfor er andre prosedyrer et alternativ til tabletter, spesielt introduksjon av lokale antibakterielle midler (Isofra, Bioparox) direkte i bihulene. I kombinasjon med antibiotika foreskrives ofte moderne antihistaminer, hvis virkning er rettet mot å redusere hevelse i slimhinnen.

Leger foreskriver ofte vasokonstriktorer for nesen (Pharmazoline, Otilin, DlyaNos, Nazivin, etc.) til gravide, som reduserer hevelse i slimhinnen og rengjør åpningene i bihulene godt. De foreskrives imidlertid kun i tilfeller av ekstrem nødvendighet.

En gravid kvinne bør aldri selvmedisinere maxillitt, da dette kan føre til ubehagelige konsekvenser og til og med farlige tilstander. Tross alt brukes enhver medisin under graviditet, og spesielt et antibiotikum, i ekstreme tilfeller når den potensielle fordelen ved bruken overstiger alle mulige farer og risikoer for den vordende moren og barnet hennes.

[ 11 ], [ 12 ]

Det beste antibiotikumet for bihulebetennelse

Hvordan velge riktig antibiotika? Løsningen på dette spørsmålet er legens privilegium. Resultatene av røntgenundersøkelser og laboratorietester vil hjelpe ham med å bestemme seg for det optimale legemidlet.

Det beste antibiotikumet for bihulebetennelse er det som patogenet er mest følsomt for, ifølge smøreresultatene. Vanligvis, hvis pasienten ikke har følt mye lindring etter 48 timer med inntak av det antibakterielle legemidlet, betyr det at patogenet har utviklet resistens mot dette legemidlet, eller at hovedårsaken til patologien ikke er en bakteriell infeksjon, men et virus, en soppinfeksjon eller en allergisk faktor.

Når legen velger medisin, må vedkommende ta hensyn til pasientens alder, sykdommens karakteristikker og sannsynligheten for ulike komplikasjoner. Den akutte formen krever vanligvis at man tar ett antibakterielt legemiddel, men det mest effektive. I alvorlige tilfeller av sykdommen er det nødvendig å foreskrive intramuskulære eller intravenøse injeksjoner. Forløpet med antibakteriell behandling bør vare i minst én uke (7 dager). Selv om pasientens tilstand bedrer seg, anbefales det ikke å stoppe behandlingen.

Ved kronisk form brukes vanligvis en kombinasjon av topiske medisiner med bredspektrede antibiotika. Det beste resultatet oppnås ved bruk av nye generasjons antibakterielle midler - Augmetin, 3. generasjons cefalosproin, azitromycin, Bioparox, etc.

Antibiotika for bihulebetennelse velges under hensyntagen til individuell følsomhet og obligatorisk isolering av smittestoffet ved hjelp av mikroskopi, ellers kan behandlingen være ineffektiv og bare forverre pasientens tilstand. I medisinsk praksis brukes følgende grupper av antibakterielle legemidler for effektiv terapi:

• Penicilliner (Ampicillin, Amoxiclav, Amoxicillin, Flemoklav Solutab, Augmentin, etc.). De regnes som de mest effektive. Deres viktigste fordeler inkluderer god toleranse og begrensede bivirkninger. Imidlertid er slike legemidler ineffektive i den inflammatoriske prosessen forårsaket av et patogen som er resistent mot penicilliner.
• Cefalosporiner (Cefotaxime, Cefuroxime, Ceftriaxone). Brukes i alvorlige tilfeller og fravær av ønskede resultater ved bruk av mildere medisiner.
• Makrolider (Sumamed, klaritromycin, sitrolid, macropen). Ofte foreskrevet for behandling av barn. Et alternativ ved intoleranse mot penicillinlegemidler.
• Fluorokinoloner (Ofloksacin, Levofloksacin, Ciprofloksacin, Moksifloksacin). Dette er moderne legemidler som de viktigste patogenene ennå ikke har utviklet immunitet mot.
• Lokale (spray, løsninger, nesedråper). Brukes for å unngå mange bivirkninger på grunn av intramuskulær eller oral administrasjon. Lokale midler inkluderer Bioparox (Fusofungin), Isofra, Polydexa og andre.