Anisacidose hos mennesker

Det faktum at fisk er en rik kilde til lett assimilable proteiner og flerumettede omega-3 fettsyrer for mennesker, er kjent for mange av allestedsnærværende og utrolig nysgjerrige medier. Og det faktum at fisk inneholder mange vanlige og sjeldne vitaminer, samt løvenes andel av elementene i det periodiske bordet, forårsaker ikke folk mye overraskelse. Slike opplysninger omgir oss overalt: lærere i biologi-klassen fortalte oss om det, fiskeleverandører buzzed om dette i markedet, ernæringseksperter skrev om det i magasinet, til og med leger i polyklinikker rådet til å spise mer fisk, erstatte den med tungt fordøyelige kjøtt. Men er all fisken så nyttig, eller kan denne faren også skjule en stor fare, hvis navn er anisacidose.

Er det mulig å bli syk fra å spise fisk?

I dag vet vi at fisk er et svært verdifullt diettprodukt, som inneholder en stor mengde forskjellige stoffer som har en gunstig effekt på helsen vår. Men folk bruker lenge siden fisk og fiskprodukter som mat, siden da vitenskapen eksisterte på scenen av opphopning av livserfaring. Først var det på nivået med behovet for mat, og over tid for mange ble det til en hobby.

Et produkt som er tilgjengelig i alle henseender med ulike muligheter for behandling og levering til bordet, tiltrekker seg mennesker av forskjellig kjønn og alder. Fettfattige varianter av fisk anbefales i kostholdet, og fettstoffer er nyttige fordi de inneholder en unik komponent - fiskeolje, som inneholder omega-3 og omega-6 flerumettede fettsyrer som hjelper hjerte og blodårer til å fungere normalt. I tillegg forbedrer fiskeoljen hjernefunksjonen, sikrer helsen til nervesystemet og synets organer, bidrar til å styrke immunsystemet, derfor anbefales det for baby mat.

Det er ikke overraskende at fisken på bordet vårt er til stede både på helligdager og på hverdager, og flere og flere nye retter med dette nyttige produktet er født.

En slik lyrisk beskrivelse av bruken av fisken holder ikke på ordet "fare", men dette betyr ikke at det er fraværende. Og i bekreftelse på dette kan leger nevne en hel liste over sykdommer forårsaket av å spise fisk og forskjellige retter fra det, sjømat, deilig kjøtt av marine dyr.

De fleste episodene av sykdom fra å spise fisk skyldes forgiftning assosiert med feil lagring og forberedelse av fisk, toksikosinfeksjon (blant dem er botulisme betraktet som den mest forferdelige) og helminthiasis ( opisthorchiasis, anisacidose, diphyllobotriose ).

Når det gjelder helminthinfeksjoner, blir oftest helminth angrep fra fisk talt etter å ha drukket elv, dvs. Ferskvannsfisk derfor mange anser havfisk ganske trygt i denne forbindelse. Men forskere har funnet ut at selv saltvannsfisk kan være en kilde til parasitter, så det må også stilles strenge krav til behandlingen.

Sykdom fra sjøfisk

Anisacidose er en sykdom forårsaket av inngrep av parasitære ormer av Anisakidae-familien i menneskekroppen (dermed navnet på helminthiasis). Anizakider representerer igjen en stor gruppe nematoder, dvs. Rundormer som lever i forskjellige varianter av fisk. Slik utmerker seg sildens orm (slægten Anisakis), torskormmen (Pseudoterranova decipiens), innbyggerne i flunderen (Larval anisakid), parasittene Hister (Hysterothylacium) etc..

Anisakid ormer er små parasitter med en kropp, spindelformet, avsmalende i enden (spesielt i hodet, hvor 3 lepper befinner seg). Voksne størrelser varierer etter kjønn. Hunnene er vanligvis større og kan nå 6,5 cm i lengden, mens lengden på hannene er begrenset til 5 - 5, 5 cm.

Parasitter av Anisakidae-familien finnes i sild, torsk, perk, laksfisk, samt i andre havdyrs kropp (bløtdyr, reker, blekksprut, blekksprut) - det vil si i nesten alt av sjøfisk og sjømat som kommer til butikkene og markedene.

Det må sies at små fisk og krepsdyr anses som bare mellomliggende verter av nematoder. I løpet av deres livssyklus kan anikasider endre flere verter. Store og rovfisk, marine pattedyr (delfiner, hvaler, pelsedler etc.), samt fugler som fôrer på fisk, i nematoder larver når seksuell modenhet, blir den ultimate eieren og distributøren av parasittisk infeksjon i forhold til sjøvannskropp. Og formere ved å legge egg i et gjennomsiktig skall med oval eller rund form. En bakterie er synlig inne i egget.

Sammen med avføringen kommer nematodeeggene inn i vannet, hvor larvene er modne under gunstige forhold (ved en temperatur på 5 til 21 grader og solfylt vær). Avhengig av miljøforhold, tar dette fra 3 dager til 3 uker. Samtidig er salt i brus ikke en hindring, men tvert imot øker levetiden til larvene klekket av egg. I gjennomsnitt lever de i sjøvann i 3-3,5 måneder.

Larvene, etter at de har forlatt eggets skall, svømmer fritt i vannet nær bunnen av reservoaret, der de svelges av krepsdyr. Krepsene selv er mat til fisk og blekksprut, derfor faller larven eller moden person i kroppen til sin første eier til den andre eieren. Samtidig er nematoder og larvene deres motstandsdyktige mot et surt miljø, ikke fordøyet i fiskens mage, men modner og parasitterer i den.

Selv om fisken dør, flytter larvene på jakt etter mat fra mavetarmkanalen til egg eller milt, muskelvev og deretter inn i vannet, hvor de lett kan vente på neste eier.

Videre kan infisert fisk eller blekksprut bli mat av store rovfisk, sjøpattedyr, fiskefugler, i fordøyelseskanalen og kroppen som de vil fortsette sine levebrød, utvikling, reproduksjon. En fisk som er infisert med nematoder kan bli fanget av en person og komme på bordet til den, og deretter blir den neste eieren av parasittene en person som er diagnostisert med "ankazidoz".

Det må sies at anicaside larver har tilpasset seg ganske godt til overlevelse under ugunstige forhold. Salthet av vann spiller ingen rolle for dem, derfor kan både saltvann og ferskvannsreservoarer bli et habitat for nematoder. Larver 1-3 faser av modning tolererer høye temperaturer godt og dør bare ved 60 grader. Ja, temperaturen under null er de ikke redd. Dermed kan larvene i fisken frosset til en temperatur på minus 18 grader vare opptil 2 uker, og ved minus 30 dør de i 10 minutter.

[1]

Fører til anizakidoza

Så, vi vet allerede at kilden til menneskelig infeksjon med nematoder fra Anisakidae-familien er fisk som ikke er varmebehandlet eller frosset ved svært lave temperaturer. Men du må forstå at vi snakker her ikke bare om rå fisk, som vi ikke spiser på noen måte, i motsetning til landene i øst og Japan spesielt.

Ifølge statistikken ble det første tilfellet av sykdommen oppdaget i Holland for mer enn et halvt århundre siden. Men dette var bare begynnelsen. I dag har anisacidose blitt et problem i mange land i Europa, Sørøst-Asia, USA og Canada. Noen tradisjoner fra innbyggerne i Fjernøsten og de nordlige regionene i Russland bidrar heller ikke til at forekomsten minker, fordi de spiser rå, tørket, røkt fisk ved temperaturer under 60 grader Celsius, og kaviar er en av risikofaktorene for anisacidose.

Populariseringen i vårt land av matssystemer der kjøtt anbefales til å bli erstattet av mer nyttig og lett fordøyelig fisk, fører til behovet for å diversifisere bordet ditt på en måte, finne nye måter å lage fisk og sjømat på. Men ofte vedtar vi tradisjoner i andre land hvor fisk lenge har vært et populært matprodukt (Japan, Korea, Kina, Sørøst-Asia, etc.).

For øvrig er den japanske tradisjonelle parabolen "sushi" som er populær i vårt land, som ofte inneholder biter av rå fisk og sjømat, blant lederne blant faktorene som bidrar til infeksjonen med anisacider. Det virker som om japansk i dette tilfellet måtte ha blitt syk med anisacidose. Hvorfor skjer dette ikke?

Faktum er at forsiktige japanske har visse krav til fremstilling av fiskeretter. Flodfisk må varmebehandles. Rå til land og andre tradisjonelle japanske retter inkluderer kun hav- og havfisk, mens enkelte arter av fisk (som laks eller tunfisk) først må dypfryses, noe som betyr at parasitt larver er død.

Ved å fange opp tradisjonene i andre land, bryr vi oss ikke om å møte slike krav. Den økende etterspørselen etter sushi og retter fra faktisk rå fisk innebærer opprettelsen av et stort antall institusjoner hvor disse rettene er tilberedt, men eierne bryr seg ikke særlig om de besøkendees helse, fordi fortjeneste kommer til forkant. Et rom innredet i japansk stil garanterer ikke kvaliteten på produktene som serveres i den.

Ved risiko for anisacidose er elskere av saltet og syltet hav eller havfisk. Ifølge statistikken når angrepene med helminths av fisk fra Okhotsk, Barents og Østersjøen 45-100%. Det virker sikrere å kjøpe havfisk, men selv her er alt ikke så glatt, fordi fisk fanget i Stillehavet eller Atlanterhavet ofte også er forurenset. Samtidig ble også nematoder av familien Anisakidae funnet i nesten 30% av Stillehavet blekksprut fanget.

Saltet, røkt (spesielt kaldt røkt), tørket, tørket, syltet fisk brukes av både voksne og barn, og dette antyder at enhver vifte av slik mat kan bli syk. Bare barn tåler slike sykdommer med rus og kroppssensibilisering vanskeligere enn voksne. Og så er det mange uforsiktige foreldre med ukonvensjonelle smaker begynner å tilby sine barn å prøve sushi eller andre delikatesser i fisk.

Men du må forstå at for anisidi larver er det ikke så viktig hvor mye sild vil bli saltet på bordet vårt. De er ikke redde for salt eller eddik. Bare dyp frysing eller tilstrekkelig varmebehandling kan ødelegge parasittene.

Og ikke bare sild, torsk, laks eller laks kan bli smittet med anisacider. Parasitter finnes også i andre varianter av fisk: lodde, kveite, flounder, ulike laksarter, pollock, heke, blåhvilling, makrell, sardin, etc. Det er klart at krepsdyr (samme reker), blekksprut, blekksprut, blåskjell til stede på hyllene i butikkene også kan smittes. Og dette er ikke den hyggeligste nyheten for fans av hav- og havfisk, så vel som sjømat-delikatesser.

Patogenesen

Mannen blir den ultimate verten av anisakid larver, hvor de mister evnen til å modne og produsere avkom. Men gitt den relativt lange levetiden til unge nematoder (i menneskekroppen, kan de eksistere fra 2 uker til 3 måneder), kan deres parasitt i kroppen ikke gå ubemerket.

Larvene er ikke lenger isolert fra fordøyelsessystemet sammen med avføring, men forblir og parasitterer i den. Samtidig kan de erstatte dislokasjonen, gjøre hull i ulike deler av tarmkanalen og trenge inn i bukhulen.

Siden det er umulig å forstå for øyet om en fisk er en bærer av parasittisk infeksjon, vil mange mennesker tenke, og er det ikke farlig å spise fisk i det hele tatt, kanskje bør du slutte å spise dette smakfulle og sunne produktet? Ikke rush til ekstremer, fordi vi allerede vet at anikadose larver dør når de blir oppvarmet ved temperaturer over 60 grader og frosset ved temperaturer under 30 grader. Det viser seg at elskere av stekt, kokt, stewed, bakt fisk ikke har noe å bekymre seg for, alle levende vesener i dem dør under varmebehandlingen.

Frossen fisk som holdes ved lave temperaturer i flere måneder, er også lite sannsynlig å bli en kilde til anicaside, spesielt hvis den ble tømt i tid og plassert i en fryser. Det viser seg at kilden til en parasittinfeksjon kun kan være den fisken som ikke har vært utsatt for langvarig frysing (eller kortsiktig, men ved en temperatur under minus 30 grader) eller tilstrekkelig varmebehandling. Dermed inneholder farlige fiskprodukter rå, saltet (husk at larver ikke er redd for salt!) Eller syltet, tørket, tørket, røkt ved lavtemperaturfisk. Det er disse produktene som blir kilder til infeksjon for mennesker og dyr.

De første tegnene på anisacidose kan forekomme 1-2 uker etter å ha brukt forurenset mat. Under inkubasjonsperioden kan en person ikke legge merke til endringer i hans helsetilstand, og larver som ikke holder seg til mageveggene, kan frigjøres når de hoster eller kaster opp. Deretter begynner unge nematoder å bosette seg i membranen i fordøyelseskanalen (hovedsakelig magen og tynntarmene, men enkelte individer kan også bli funnet i strupen og tarmene), gjennomtrengende slemhinnene og slemhinnene i hodeenden.

På steder av larvalinfeksjon oppstår en inflammatorisk prosess med dannelsen av seler dannet av eosonofiler (en type leukocyt, en økning i antallet som observeres under allergiske reaksjoner og parasittiske infeksjoner), utseende av vevsødem, sår og små hemorragasjoner (blødninger). I stedet for eosonofile infiltrater (akkumulering av eosonofiler) dannes granulomer (inflammatoriske noduler eller svulster), foci av nekrose og perforering av organens vegger (oftest tarmene).

Utviklingen av den inflammatoriske reaksjonen tilskrives ikke bare brudd på integriteten til mage-tarmkanalen i mage-tarmorganene, men også på det faktum at larverens avfallsprodukter forårsaker sensibilisering av kroppen. Hva manifesterer seg i form av ulike symptomer på allergier (ødem, utslett). Toksisk-allergiske effekter på kroppen blir også observert under dannelsen av granulomer. Og til tross for at levetiden til anizakid larver i menneskekroppen er begrenset til 2-3 måneder, kan symptomer på rus og sensibilisering av kroppen manifestere seg i en person i flere måneder og år.

Den inflammatoriske prosessen, ledsaget av irritasjon av nerveendene i tarmveggene og nevrefleksreaksjonene (muskelspasmer), fører ofte til obstruksjon av organet. Ikke mindre farlig er situasjonen når larver forårsaker intestinal perforering og forårsaker peritonitt (betennelse i bukhinnen).

Siden magen og tarmene kommuniserer med andre organer som er involvert i fordøyelsesprosessen, er det ikke overraskende at anicaside larver som er resistente mot aggressive medier, kan trenge inn i galleblæren, bukspyttkjertelen, leverkanaler. I disse organene forårsaker de også utviklingen av inflammatoriske reaksjoner og utseendet av granulomer.

Når man snakker om smittemåter med helminter av Anisakidae-familien, bør man huske på at i tillegg til å spise varmebehandlet infisert fisk, er det andre muligheter til å få en unfriendly "lodger". Egg og larver av 1 grad har små størrelser (ca. 1 mm), derfor kan de ikke bli lagt merke til i fisket eller ved kutting av fisk. De kan forbli på skjærebrettet og hendene på den som jobbet med fisken, og derfra kommer til andre produkter eller i munnen til personen.

Ikke rart at et av de viktige kravene til forebygging av helminthinfeksjoner er bruken av et eget skjærebrett for fisk. Det anbefales også sterkt ikke å prøve rå hakket kjøtt eller hel fisk for graden av saltholdighet. Etter at du har fullført arbeid med fisk, må du vaske hendene med spesiell forsiktighet, og under arbeidet må du ikke røre dem med andre matvarer, spesielt de som ikke vil bli varmebehandlet i fremtiden. Det skjedde så at disse levende vesener som tjener som en sunn mat til mennesker, oftere enn andre, blir bærere av enhver infeksjon.

Symptomer anizakidoza

Det er vanskelig å si når personen som spiste den smittede fisken har de første symptomene på manglende evne. Det kan ta flere timer eller flere dager når pasienten ikke engang husker hva gastrointestinale symptomer kan være forbundet med. Det skjer ofte, så mange mennesker som er smittet, forbinder bare ikke deres helse med fisk.

Hvilke symptomer kan snakke om introduksjonen av anizakid i fordøyelseskanalen? Mye avhenger av lokalisering av parasitten. Det er vanligvis funnet i lumen i magen, så symptomene ligner manifestasjoner av gastrointestinale sykdommer av inflammatorisk type, som forekommer i akutt form (gastritt, magesår) eller vanlig matforgiftning.

Anisacidose av gastrisk lokalisering kan manifesteres ved alvorlig smerte i magen, kvalme og oppkast (i oppkast, er blod noen ganger funnet som et resultat av utseende av blødninger). Pasientene klager ofte på at de er i feber, mens temperaturen kan ligge i nærheten av subfebrile indikatorer (37-38 grader) og stige høyere. Hos personer med tendens til allergi kan allergiske reaksjoner oppstå (lunglignende urtikaria eller alvorlig, som for eksempel angioødem).

I tarmlokalisering av nematoder opptrer ikke uttalt symptomer på sykdommen, og hvis de gjør det, er de vanligvis mindre utprøvde enn i gastrisk lokalisering av parasitten. Det kan være klager på smerter i navlestreng eller høyre iliac-region, buk-ubehag og økt flatulens.

Med en alvorlig form for gastrointestinal anisacidose, er dens manifestasjoner på mange måter likt symptomene på akutt blindtarmbetennelse. Men det er andre former for sykdommen, avhengig av patogenens plassering. Så fra mage nematoder kan gå tilbake i spiserøret og svelg, og pasienten vil føle en klump i halsen, irritasjon og smerte ved svelging.

Tilbake til munnhulen truer migrering av larver inn i bronkopulmonale systemet. I dette tilfellet kan symptomer som ikke er karakteristiske for forgiftning eller helminth-infeksjoner oppstå: hoste med dårlig sputumproduksjon, bronkialobstruksjon, dvs. Brudd på bronkiens patency (hard pusting, plystre og hvesenhet på utånding). Smerten i dette tilfellet kan lokaliseres både langs spiserøret og i brystet, som er mer som bronkitt.

Rapporterte også episoder når parasitter ble lokalisert i halsen, trenger inn i submucosale lag av løs vev av mandlene og til og med innføres i et språk som er ikke-invasiv form av sykdommen, om larvene ikke er fiksert i slimhinnen og submucosa, og bevege seg fritt i tarmhulrommet. Samtidig fant legene ødem i halsen eller tungen, og pasientene klaget over smerte i halsen, spesielt når de prøvde å svelge, slik det er tilfelle med angina.

Fra tarm og mage kan anicaside larver migrere til andre organer i fordøyelsessystemet. I dette tilfellet kan symptomer på pankreatitt (trykke smerter på venstre side av magen rett under midjen), kolecystitis (vanligvis biliær kolikk), betennelse i leveren (smerte til høyre, forhøyede leverenzymer) oppstå.

Som du kan se, kan manifestasjonene av anisacidose være så forskjellig at selv en erfaren lege ikke alltid umiddelbart setter riktig diagnose. En pasient kan bli tatt til sykehuset med "appendittitt" ved alvorlig sykdom, mistenkt at han har "bronkitt" i tilfelle bronkulmonale symptomer, eller til og med behandle "Crohns sykdom" i et uklart klinisk bilde.

For øvrig, i sistnevnte tilfelle, tar sykdommen ofte et kronisk kurs: nematode larver dør innen 2-3 måneder, men under påvirkning av metabolske produkter øker kroppens sensitivitet, og det reagerer spesielt akutt på eventuelle negative faktorer som stimulerer inflammatoriske prosesser. Dette skyldes vanligvis forverring av symptomer i fravær av selve patogenet.

Komplikasjoner og konsekvenser

Smertsyndromet til enhver lokalisering er en ganske ubehagelig ting som merkbart påvirker kvaliteten på en persons liv: det forverrer humør, fremmer rask tretthet, reduserer effektiviteten, forårsaker irritabilitet. Hvis hun ikke går lang tid, kan det til og med føre til depresjon. Men i tilfelle anizakizode kan smertsyndrom være enten svakt, irriterende eller uttalt, smertefullt, som i begge tilfeller er ubehagelig.

Og selve realiseringen av at en orm lever i deg (og ofte ikke en) hos noen mennesker, gir en sterk motvilje mot din egen kropp, selv oppkast og hysteri, som er typisk for kvinner. Men mangelen på informasjon om årsaken til utilsiktet lover ikke noe godt. En rekke manifestasjoner av den samme sykdommen blir noen ganger årsaken til en feil diagnose. Det er klart at den foreskrevne behandlingen vanligvis ikke gir det ønskede resultatet, og kan bare skyve parasitten for å endre plasseringen.

Enda mer farlig er det kliniske bildet, der symptomene er svært milde. En person kan bare ignorere dem og ikke konsultere lege. De mest dårlige symptomene blir vanligvis observert i tarmlokaliseringen av anicaside larver. Men her ligger den største faren, siden innføringen av parasitter i tarmveggene er fulle av perforeringen og utgivelsen av innholdet i bukhulen. Og dette til enhver tid garanterer betennelse i bukhinnen, med andre ord peritonitt, om farens som vi allerede har hørt mer enn nok. Så et slikt ubehagelig nabolag kan til og med være dødelig.

Andre komplikasjoner av anisacidose kan være eksacerbasjoner av eksisterende gastrointestinale sykdommer (spesielt mage og duodenale sår), stenose (innsnevring) av ileum og intestinal obstruksjon. Migrasjon av nematoder i bukhulen, eggstokkene, leveren, etc. Kan provosere betennelse og nedsatt funksjonalitet av andre organer.

Ikke mindre farlig kan være anafylaktiske reaksjoner forårsaket av anisid allergener hos mennesker, spesielt i tilfeller hvor en person har en tendens til å være allergisk mot fisk eller sjømat. Anafylaktisk sjokk og angioødem er plutselige allergiske reaksjoner som utgjør en viss risiko for en persons liv.

Chronisering av sykdommen som følge av sen behandling eller mangel på det kan betraktes som en ekstremt ubehagelig komplikasjon (selv om det ofte er et spørsmål om å gjøre en feil diagnose, og da er det ikke i det hele tatt det du virkelig trenger å behandle). Samtidig kan livscyklusen til larverne ende langt tidligere enn de siste symptomene forlater. Noen pasienter klager i seks måneder eller mer, og overgangen til kronisk form av sykdommen truer med utseendet av tegn på sykdommen i flere år.

Dette perspektivet antyder igjen at du ikke uforsiktig kan behandle helsen din, og parasitter har ingen plass i menneskekroppen.

Diagnostikk anizakidoza

Så kom vi gradvis til spørsmålet om behovet for rettidig diagnose av anisacidose, noe som gjør det mulig å kvitte seg med nematoder så raskt som mulig og gjenopprette det normale virket i fordøyelsessystemet (og noen ganger ikke bare det). Det gjenstår å forstå hvilke metoder legene bruker til å identifisere parasitter inne i en person og hvordan bli testet for anisacidose.

Hvis det er symptomer på ubehag og det er mistanke om at dette skyldes bruk av fisk, bør du ikke tenke lenge om hvilken lege som skal ta opp med problemet. Det er viktig å kontakte en praktiserende læge eller familie lege så snart som mulig, og allerede vil han gi en henvisning til en parasitolog eller en gastroenterolog (avhengig av hvilken lege som er på sykehuset).

Uansett om pasienten selv kom på sykehuset eller ble ført av en ambulanse, vil legen først være interessert i symptomene som har dukket opp, og etter å ha hørt klager og visuelt vurdere pasientens tilstand, vil han vite detaljene om pasientens diett i de kommende dagene. Hvis du vet at du i løpet av de siste ukene har spist sushi, rå, tørket, saltet, røkt fisk eller fisk og sjømatretter som ikke tidligere har blitt utsatt for tilstrekkelig varmebehandling, bør du definitivt informere legen din om dette. Slike forethought vil redusere sannsynligheten for en feilaktig diagnose, spesielt hvis årsaken til å gå til en lege var en klage på sår hals eller hoste uten grunn, og ikke gastrointestinale symptomer.

Vanligvis, med klager på gastrointestinale patologier, foreskriver legene visse laboratorietester. I fravær av oppkast, vil disse være: fullføre blodtall, urin og avføring. Hvis det oppstår oppkast til analyse, kan oppkast også tas.

Det må sies at laboratorietester ikke alltid avslører anisacidose larver. Mer sannsynlig å finne dem i oppkast, mens de er i avføring, finnes de i isolerte tilfeller hvis parasitten har avgjort seg i tykktarmen i tykktarmen (men det foretrekker en tynn). Vanligvis er en blodprøve foreskrevet for å oppdage interstitielle parasitter, og avføring analyse hjelper til med å oppdage helminth egg. Men vi vet allerede at anisakider ikke reproduserer i menneskekroppen, noe som betyr at eggene deres ikke blir oppdaget i avføring.

Når det gjelder blodprøver, kan det påvises antistoffer (ved gjennomføring av enzymimmunoassay), produsert av kroppen vår som respons på infeksjon. En slik studie er foreskrevet for mistenkte interstitiale parasitter. Men problemet er at anisakider ikke kan tilskrives noen av de to typer helminthene med tillit, og derfor ville det være uklart å bare stole på resultatene av analysene. For eksempel observeres en karakteristisk økning i nivået av leukocytter, og spesielt eosinofiler, bestemt under den kliniske analysen av blod, med forskjellige helminthiaser og gir ingen anelse om nøyaktig hvilken parasitt som forårsaker sykdommen. I tillegg kan et lignende mønster også observeres i det akutte løpet av allergiske reaksjoner, infeksjoner, gastrointestinale sykdommer, etc.

Et logisk spørsmål kan virke, men hvorfor er testene foreskrevet i det hele tatt hvis deres resultater ikke gir den nødvendige informasjonen? Behovet for slike studier kan forklares ved det faktum at doktoren i utgangspunktet ikke kan si med sikkerhet at pasientens dårlige helse er forbundet med aniciasis eller annen helminthiasis, derfor vurderer han eventuelle muligheter og årsaker. I tillegg vil testresultatene være nyttige når pasienten må foreskrive behandling, fordi de kan fortelle legen om tilstanden til pasientens kropp og mulige brudd i det som vil være et hinder for å foreskrive bestemte stoffer.

Forskere vurderer anisacidallergenene (stikkprøvehudtest) og basofiltransformasjonstesten med et ekstrakt av nematoder fra Anisakidae-familien som den mest spesifikke.

Enda mer informativ enn konvensjonelle analyser, med anisacidose er instrumental diagnostikk. I legemens arsenal finnes det to populære metoder som lar deg identifisere larver som har penetrert slimhinnene i mage-tarmkanalen, dette er røntgenbrukende kontrast (spesielt i mageseksjonen av sykdommen) og fibrogastroskopi (endoskopi). I andre tilfelle er det enda mulig å ta biomateriale (bioptat) for videre undersøkelse hvis det er hevelse og flere mindre erosjon på magehulen, spiserøret eller tarmene (parasitten er ikke sannsynlig å være der i stolt isolasjon).

Det må sies at endoskopi tillater ikke bare å oppdage aicaside larver og gjennomføre en mer detaljert studie for å bestemme lokalisering av parasitter, men også for å fjerne de individer som vil bli synlige gjennom de gjennomskinnelige slimete og submukosale lagene. Derfor er en slik studie mer foretrukket, spesielt hvis man vurderer at effektive metoder for medisinsk behandling av anisacidose ennå ikke er utviklet.

Anisacidose med tradisjonell gastrointestinal lokalisering bør differensieres fra mage- og duodenale sår, forverring av gastritt, pankreatitt, kolestitt. Akutt matforgiftning, blindtarmbetennelse, kolitt, divertikulitt og svulster i mage eller tarmen kan manifestere seg med lignende symptomer. I tillegg kan andre helminthinfeksjoner oppstå med lignende symptomer.

Ekstraintestinale former for anisacidose ligner akutt og tuberkuløs peritonitt, kreft i bukspyttkjertelen. Når du returnerer ormer til strupehodet og strupehode, er det svært viktig å ikke bukke for den første impulsen og ikke å diagnostisere tonsillitt eller bronkitt, hvor behandling som absolutt ikke vil hjelpe pasienten.

Likheten av anisacidose symptomer med ulike ikke-relaterte sykdommer bekrefter bare behovet og verdien av differensial diagnose. Men til tross for de utviklede diagnostiske metodene, forblir de fleste tilfeller av anisacidose ukjent.

Forebygging

Selvfølgelig betrakter vi en meget ubehagelig og til en viss grad farlig sykdom, den effektive behandlingen av disse med tilstrekkelig utbredelse av helminthiasis er ennå ikke utviklet. Under slike omstendigheter kan det mest hensiktsmessige betraktes som utøvelse av forsiktighet og forebyggende tiltak som bidrar til å forebygge sykdommen.

Det bør bemerkes at disse tiltakene er veldig enkle, men for helseens skyld må du kanskje gi opp noen matinnstillinger:

• Det anbefales å konsumere fisk fra testede reservoarer der det ikke finnes parasitter. Og til og med i denne situasjonen, bør nyfisket fisk forsøkes å tarmme og vaske så raskt som mulig mens den fortsatt lever, for i døde fisk blir parasittene kaviar, milt og fiskekjøtt der det er vanskeligere å identifisere dem.
• Hvis fisken er kjøpt i butikk og bosted er ukjent, er det mest hensiktsmessig å underkaste den tilstrekkelig varmebehandling: koke, bake, steke osv.
• Lovers av saltet, syltet og røkt fisk kan anbefales å lage det selv, underlagt forfrysing av fersk fisk ved en temperatur ikke høyere enn minus 18 grader i 2 uker. Ved lavere temperaturer kan fiskens frysetid reduseres (selv om ikke alle har mulighet til å fryse fisken).
• Det er nødvendig å kjøpe ferdig saltet, syltet og røkt fisk i de utsalgssteder hvor produkter kontrolleres for tilstedeværelse av ormer og andre parasitter. Ikke glem at salt og marinader ikke dreper anisakider.
• Du kan aldri smake rå hakkede fisk eller fiskstykker på salt. I dette tilfellet må kjøkkenet ha et eget brett, hvor det bare blir fisk og sjømat. Det ville være bra for disse formål å også ha separate retter og en kniv, hvis det ikke er noen, så etter å ha klippet fisken, skal oppvaskmaskinene og kjøkkenredskapene underkastes varmebehandling.
• I kjøleskapet bør fersk og saltet fisk forsøkes lagret separat fra produkter som ikke vil bli utsatt for varmebehandling (gastronomi, matlaging, hakkede grønnsaker, etc.). Dette gjelder også frysere hvis temperaturen i dem er lavere enn anbefalt for rask død av nematoder.
• Fans av sushi og andre oversjøiske delikatesser av fisk og sjømat bør forstå at de setter seg i fare, spesielt i å besøke tvilsomme etablissementer eller prøver å lage slike retter hjemme uten kjennskap til teknologi og forholdsregler. Videre bør du ikke vane barn til slike "behandler" som kokt eller bakt fisk som har vært utsatt for varmebehandling ved en temperatur på minst 60 grader i 20 minutter eller mer, vil være den beste behandlingen.

Anikazidoz - ikke den eneste parasittiske sykdommen som kan bli syk fra å spise sjø eller elvfisk. Derfor, tenker på fordelene med dette produktet for kroppen vår, bør vi ikke glemme faren som kan skjules inne i vannlevende innbyggere av friske og saltvannsvannlegemer. Videre er det mange måter å dra nytte av fisken uten å skade deg selv og dine kjære.

Prognose

Anisacidose er en parasittisk sykdom som kan ha en annen inkubasjonsperiode og egenskaper. Og det er bra hvis en person blir til hjelp i de første timene eller dagene etter infeksjon, mens skadene fra innføringen av anisacid er minimal. I dette tilfellet er prognosen for behandling gunstig, men mye avhenger også av konsentrasjonen av parasitter og sykdomsformen (den invasive formen fortsetter vanligvis og blir behandlet mer alvorlig enn ikke-invasiv), den påførte behandling. Det er umulig å forvente før larvene dør naturlig, for i løpet av deres opphold i menneskekroppen kan de gjøre mye skade, og konsekvensene av deres aktivitet må behandles i mer enn en måned.

Prognosen forverres merkbart med migrasjon av nematoder og deres fordybelse i organets vev. En alvorlig form for sykdommen, med negative konsekvenser, er notert under perforering av tarmveggene eller penetrasjon av ormer inn i lungene.