Angina i agranulocytose

Agranulocytose (aleukia) er en blodsykdom kjennetegnet ved fullstendig eller nesten fullstendig fravær av granulocytter (granulære leukocytter) i blodet.

[1], [2], [3], [4],

Årsaker til angina i agranulocytose

Distinker agranulocytose myelotoksisk og immun. Opprinnelse kan skje i strid med dannelsen av granulocytter i benmargen, for eksempel under innvirkning av ioniserende stråling, benzendamp cytotoksiske midler. Den andre typen av agranulocytose observert ødeleggelse av blod granulocytter, som er mulig i pasienter med overfølsomhet for enkelte legemidler (aminopyrin, fenacetin, Analgin, fenylbutazon, fenobarbital, barbital, metyltiourasil, sulfonamider, noen antibiotika, arsenpreparater, bismut, gull, rtugi). Den andre mekanismen er basert immun konflikt der immunkomplekser dannet autoantitsla eller deltar i den antigen - antistoff, tappe granulocytter.

[5], [6], [7], [8], [9]

Symptomer på angina i agranulocytose

Agranulocytose manifesteres oftest septisk feber og purulent-inflammatoriske prosesser av ulike lokaliseringer (stomatitt, nekrotisk tonsillitt, lungebetennelse, abscesser og phlegmon). Med myelotoksisk agranulocytose på grunn av en reduksjon i mengden blodplätt i blodet, er blødning (nese, mage, tarm, etc.) mulig. Blodet blir bestemt ved den progressive leukopeni - (0,1-3) x 10 ¹² / l, uten basofile granulocytter og eosinofile celler er til stede ved et visst antall av neutrofiler og i det vesentlige normal mengde av monocytter og lymfocytter. Den gjennomsnittlige varigheten av sykdommen i preantibiotika perioden var fra 2 til 5 uker, fulminant formene resulterte i død innen 3-4 dager. Gjenoppretting var sjelden.

Behandling av angina med agranulocytose

Ved mistanke om agranulocytose blir pasienten umiddelbart innlagt på hematologienheten i en egen avdeling. Først av alt er det nødvendig å eliminere den skadelige faktoren som forårsaket agranulocytose. Behandling av lokale manifestasjoner av agranulocytose (ulcerativ nekrotisk tonsillitt, nekrotisk gingivitt, etc.) er utelukkende av symptomatisk karakter. Den generelle behandlingen er å foreskrive store doser antibiotika. I immunforsvaret er også glukokortikoidhormoner foreskrevet. Ved myelotoksisk agranulocytose er transfusjon av blod og donorgranulocytter indikert. I noen tilfeller utføres en benmargstransplantasjon. For å stimulere benmargens funksjon, er injeksjoner av aminosyrepreparater (leukomax) foreskrevet. For tiden slutter sykdommen med rettidig og riktig behandling ofte i utvinning. Forebygging med en kjent etiologisk faktor består i å eliminere kontakt med det.