Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Allergisk rhinitt: diagnose
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Fysisk undersøkelse
Diagnostikk av allergisk rhinitt består av et kompleks av kliniske og laboratoriemetoder for forskning, og det er viktig å forsiktig samle historien, analysen av klager, lokale og generelle undersøkelsesmetoder.
Ved undersøkelse av nesehulen ved rinoskopii og vovmozhnosti ved hjelp av endoskopet, bestemmes karakteristiske forandringer: slimhinne ødem musling av varierende alvorlighet, blekhet i slimhinnene, noen ganger med et blåaktig skjær, eller vannaktig skum utladning. I utførelsen av strømmen i nesepassasjene er ekssudat funnet. Exudate, som regel, serøs. I disse tilfellene er pasienten diagnostisert med allergisk rhinosinusitt. Av og til oppdages polyposive vekst, hovedsakelig fra midnatale passasjer. Det er ofte mulig å skille polypoid hyperplasi av det mellomliggende neseskallet.
Laboratorieforskning
I klinisk praksis brukes hudtester mye til å bestemme typen allergen. Takket være standardiseringen av allergener og utviklingen av diagnostiske testsystemer av tilstrekkelig kvalitet, har det vært mulig å forbedre diagnosen av de fleste inhalasjons allergener. Med riktig gjennomføring av hudtester er det mer sannsynlig å fastslå forekomsten av overfølsomhet overfor visse stoffer. På grunn av teknikkens kompleksitet og tolkningen av resultatene, bør slike tester imidlertid utføres i et allergisk anlegg.
Også pålitelige metoder brukes til å bestemme nivået av allergen-spesifikk IgE i blodserumet. For dette brukes testene for allergosorbent (RAST) og radioimmunosorbent (PRIST).
- RAST er en test som gjør det mulig å oppdage en økning i IgE konsentrasjon i serum. Den kan brukes både i perioden av forverring og under remisjon.
- PRIST - testen brukes til å bestemme nivået av radioaktive komplekser ved hjelp av en gammastrålemåler. Bestemmelsen av nivået av spesifikt IgE i serum for diagnostisk signifikans er sammenlignbar med hudtester.
Disse metodene brukes kun i tilfeller hvor spesifikk immunterapi er planlagt, eller i tilfeller hvor nøye innsamling av anamnese ikke klarer å verifisere allergenet.
Dessuten brukes en metode for å studere utstrykningsutskrifter fra slimhinnet i nesehulen. I dette tilfellet identifiseres klaser av eosinofiler, bobler og mastceller.
Instrumentell forskning
Ved hjelp av CT av paranasale bihuler er det mulig å diagnostisere en parietalfortykkelse av slimhinnet i paranasale bihuler, skille mellom varianter av allergisk rhinitt.
Indikasjoner for samråd med andre spesialister
Undersøkelse av pasienter med mistanke om allergisk rhinitt er hensiktsmessig å utføre med deltagelse av en allergiker.
[