Akutt Iridocyklitis

Akutt iridocyklitis begynner plutselig. De første subjektive symptomer på akutt iridosyklitt er en skarp smerte i øyet, irradiiruyushaya i den tilsvarende halvdel av hodet, og den smerte som oppstår ved berøring til øyeeplet i området ved projeksjon av strålelegemet. Et uhyggelig smertefullt syndrom er forårsaket av kraftig sensorisk innervering. Om natten, forsterker smerter på grunn av blod stagnasjon og sammenpressing av nerveender, i tillegg, om natten øker innvirkningen av det parasympatiske nervesystem. Hvis akutt iridocyclitis begynner med iritt, er smerten bare bestemt ved å berøre øyeeballet. Etter tilsetningen av syklitten blir smerten sterkt forbedret. Pasienten klager også på fotofobi, lacrimation, problemer med å åpne øynene. Dette hornhinne triade av symptomer (lysskyhet, tåreflod, blefarospasme) kommer fra det faktum at opphopning av blodkar i bassenget av en stor sirkel av iris blodkar sendes til kanten nettverket sendes rundt hornhinnen, som de har anastomoser.

Med en objektiv undersøkelse trekkes oppmerksomheten mot øyelokkets enkle hevelse. Det øker på grunn av fotofobi og blefarospasme. En av de viktigste og svært karakteristiske tegn på betennelse i iris og ciliary kropp (samt hornhinnen) er perikorneal injeksjon av fartøy. Det kan sees allerede med en ekstern undersøkelse i form av en ring av rosa-cyanotisk farge rundt lemmen: hyperemiske kar i det marginale sløyfenettet av hornhinnen glir gjennom det tynne laget av scleraen. Med langvarige betennelsesprosesser får denne corolla en lilla fargetone. Iris er edematøs, tykkere, på grunn av økt blodpåfylling av radialt forlengende kar, blir de mer rette og lange, slik at pupillen smalter, blir inaktiv. Sammenlignet med et sunt øye, kan du merke en endring i fargen på fullblodig iris. Inflammede, dilaterte vegger av blodkar strømmer gjennom blodelementene, ødeleggelsen av hvilken iris skaffer nyanser av grønt.

I infiltrerte prosesser av ciliary kroppen øker tynnheten av tynnveggede kapillærene. Sammensetningen av den produserte væsken endres: i det ser proteinet, de ensartede elementene i blodet ut, utryddet epitelceller. Med et mildt brudd på permeabiliteten av blodårene overveier albumin i ekssudatet, mens store proteinmolekyler, globulin og fibrin, passerer gjennom kapillærens vegger gjennom brå endringer. I lysdelen av slitelampen oppvasker fuktigheten til fremre kammer på grunn av refleksjon av lys ved suspensjon av flytende proteinflak. Med serøs betennelse er de svært små, neppe merkbare, med eksudativ suspensjon er tykk. Den fibrinøse prosessen er karakterisert ved en mindre akutt strøm og produksjon av et klebende proteinstoff. Det er lett å danne en fusjon av iris med den fremre overflaten av objektivet. Dette forenkles av den begrensede mobiliteten til den trange pupillen og den tette kontakten til den fortykkede irisen med linsen. En fullstendig fusjon av eleven kan dannes i en sirkel, og etter dette lukker fibrinøs eksudat elevenes lumen. I dette tilfellet har det intraokulære fluidet som er fremstilt i øyets bakre kammer, ikke noe utløp til det fremre kammer, noe som resulterer i et bombardement av irisen - bukker det forfra og en kraftig økning i det intraokulære trykket. Spikes av pupils margin av iris med linsen kalles posterior synechiae. De dannes ikke bare med fibrinøs plastisk iridocyklitis, men i andre former for betennelse er de sjelden sirkulære. Hvis en lokal epithelial fusjon dannes, kommer den av når eleven blir utvidet. Gammel, brutto stromal synechia løsner ikke lenger og endrer elevens form. Elevreaksjonen i uendrede områder kan være normal.

Med purulent betennelse har ekssudatet en gulaktig grønn fargetone. Det kan eksfolieres som et resultat av sedimentering av leukocytter og proteinfraksjoner, som danner et sediment på bunnen av forkammeret med et horisontalt nivå - hypopion. Hvis blodet kommer inn i det fremre kammerets fuktighet, bosetter blodcellene seg også på bunnen av fremre kammer, og danner et hyphem.

Med hvilken som helst form for inflammatorisk reaksjon, settes proteinsuspensjonen fra det intraokulære væsket på alle vev i øyet, "signifying" symptomene på iridocyclitis. Hvis de cellulære elementene og småpigmentkrummene limes sammen med fibrin, settes på baksiden av hornhinnen, kalles de nedbør. Dette er et av de karakteristiske symptomene på iridocyclitis. Nedbør kan være fargeløs, men noen ganger har de en gulaktig eller grå fargetone. I den første fasen av sykdommen har de en avrundet form og klare grenser, i resorpsjonsperioden - de får ujevn, som det var hovne kanter. Nedbør er vanligvis plassert i den nedre halvdelen av hornhinnen, med større som legger seg nedre enn små. Exudative overlays på overflaten av iris fade sitt mønster, hullene blir mindre dype. Proteinsuspensjonen avgjøres både på overflaten av linsen og på glasslegemfibre, som et resultat av hvilken synsskarphet kan reduseres betydelig. Antall overlegg avhenger av etiologien og alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen. En hvilken som helst liten oppheng i glassplaten er vanskelig å løse. Ved fibrinøs plastisk iridocyclitis limer små flager av ekssudat glassfibrene inn i grove fortøyninger, noe som reduserer synsstyrken hvis de befinner seg i den sentrale delen. Perifertliggende fortøyninger fører noen ganger til dannelsen av retinal detachement.

Intraokulært trykk i den innledende fasen av akutt iridosyklitt kan øke på grunn av overproduksjon av intraokulært fluid under forhøyede blodforsyningsskip ciliære prosesser og redusere hastigheten for utstrømning av mer viskøse fluider. Etter en langvarig inflammatorisk prosess, blir hypertensjon ofte erstattet av hypotensjon på grunn av delvis adhesjon og atrofi av ciliære prosesser. Dette er et forferdelig symptom, som i hypotensjon, reduserer de metabolske prosessene i øyevevet, øyets funksjoner reduseres, noe som medfører en trussel om øyeklubens subatrofi.

Ved riktig behandling av riktig behandling kan akutt iridocyklitis stoppes innen 10-15 dager, men ved vedvarende tilfeller varer behandlingen lengre - opptil 6 uker. I de fleste tilfeller er det ingen spor av sykdommen i øyet: precipitates løser, intraokulært trykk normaliserer, synsskarphet gjenopprettes.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]