Acnesept

Acnesept er et antimikrobielt legemiddel som brukes til å behandle akne. Det inneholder stoffet clindamycin.

[ 1 ]

Indikasjoner Acnesept

Den brukes til å behandle vanlig akne.

Utgivelsesskjema

Legemidlet frigis i form av en løsning for utvortes behandling, i flasker på 30 ml. Det er én slik flaske i pakken.

Farmakodynamikk

Klindamycin er et semi-kunstig derivat av lincomycin (et antibiotikum utvunnet fra Streptomyces lincolensis). Stoffet har en bakteriedrepende og bakteriostatisk effekt, tatt i betraktning bakteriens påvirkningssone og følsomhet.

Klindamycin hemmer proteinbindingsprosesser i sensitive mikrober ved å syntetisere med den ribosomale bakterielle 50S-subenheten, og dermed avbryte proteinbindingen på et tidlig stadium. Det har blitt funnet at aktivitetsområdet til klindamycin i in vitro- og in vivo-tester inkluderer de fleste grampositive mikroorganismer, så vel som anaerober og enkle mikrober. Det påvirker ikke virus med sopp, så vel som enterobakterier.

Lokal behandling av huden med en 1 % løsning av clindamycinhydroklorid hemmer veksten av sensitive mikrober, spesielt anaerober av aknepropionibakterier som finnes i follikler med talgkjertler. I tillegg synker FFA-verdiene inne i talgen. En slik reduksjon i FFA-verdier skjer på grunn av indirekte hemming av bakterier som produserer lipase, som er nødvendig for omdannelsen av triglyserider til FFA, eller på grunn av en reduksjon i volumet av lipaseproduksjon av mikrober.

I tillegg til lipaser produserer aknepropionibakterier hyaluronidaser med proteaser, samt kjemotaktiske faktorer, som sammen med komedogene fettsyrer er ansvarlige for utviklingen av inflammatoriske prosesser (cyster, samt pustler med papler og noder) ved akne. På grunn av dette er både antibakterielle og antiinflammatoriske effekter viktige for å oppnå effekt etter lokal behandling med clindamycin hos personer med akne (en svært viktig prosess i dette tilfellet er undertrykkelse av leukocyttkjemotaksi).

Farmakokinetikk

Det ble funnet at etter behandling med det aktive elementet i legemidlet merket med en radioisotop, absorberer en spesiallaget modell av menneskelig epidermis in vitro omtrent 10 % av doseringen i stratum corneum.

Klindamycin trenger godt inn i betente områder når det påføres lokalt. Biotilgjengeligheten etter epidermal behandling er omtrent 7,5 %.

Dosering og administrasjon

Løsningen påføres i et tynt lag på det betente området av den forvaskede epidermis to ganger daglig. Varigheten av behandlingssyklusen velges av legen individuelt.

[ 3 ]

Bruk Acnesept under graviditet

Det ble fastslått at ved systemisk bruk av legemidlet i 2. og 3. trimester var det ingen økning i forekomsten av medfødte utviklingsavvik hos fosteret.

I første trimester brukes medisinen kun hvis det er et åpenbart behov. Det er kjent at det ikke er utført passende, tilstrekkelig kontrollerte tester av Acnecept i første trimester.

Det finnes ingen data om hvorvidt clindamycin går over i morsmelk når løsningen brukes utvortes. Men det finnes informasjon om tilstedeværelsen av clindamycin i morsmelk når legemidlet administreres parenteralt eller internt. På grunn av risikoen for alvorlige komplikasjoner hos spedbarn, er det nødvendig å slutte å bruke legemidlet eller amme i løpet av behandlingsvarigheten (i dette tilfellet tas morens behov for løsningen i betraktning ved valg).

Kontra

De viktigste kontraindikasjonene:

• historie med alvorlig overfølsomhet for legemidler som inneholder lincomycin eller clindamycin;
• transmural ileitt;
• ulcerøs kolitt eller kolitt forårsaket av bruk av antibiotika.

Bivirkninger Acnesept

Det har blitt funnet at clindamycin, som påføres topisk, av og til forårsaker bivirkninger som diaré eller blodig diaré, samt kolitt (dette inkluderer dens pseudomembranøse form).

Det finnes også informasjon om forekomst av gastrointestinal dysfunksjon, magesmerter, oppkast med kvalme, og i tillegg til dette follikulitt forårsaket av gramnegative bakterier, en svie, irritasjon, tørrhet og kløe. I tillegg finnes det en kontaktform for dermatitt, erytem, urtikaria, oljeaktig hud og en brennende følelse i øynene. Tegn på intoleranse kan også utvikles.

Parenteral eller intern bruk av clindamycin kan forårsake alvorlig kolitt, som til og med kan føre til døden.

[ 2 ]

Overdose

Etter lokal påføring kan clindamycin absorberes i volumer som er tilstrekkelige til å utvikle systemiske effekter.

Interaksjoner med andre legemidler

Klindamycin er i stand til å blokkere overføringen av impulser langs nerver og muskler, og det er derfor denne effekten forsterkes når den kombineres med andre legemidler som har samme effekt. På grunn av dette bør en slik legemiddelkombinasjon utføres med stor forsiktighet.

Lincomycin og clindamycin har kryssresistens. I tillegg er det en antagonistisk interaksjon mellom legemidlet og erytromycin.

[ 4 ], [ 5 ]

Lagringsforhold

Aknesept skal oppbevares utilgjengelig for små barn. Temperaturverdiene er innenfor 25 °C.

Holdbarhet

Aknesept kan brukes innen 24 måneder fra produksjonsdatoen for legemidlet.

Søknad for barn

Det finnes ingen informasjon om legemidlets terapeutiske effekt og sikkerhet når det forskrives til barn under 12 år.

Analoger

Analoger av legemidlet er Zerkalin, Duak med Zinerit, samt Dalacin T og Deriva S gel.