Adenom cyste

Cysten av epididymis (definert av medisinske termen spermatoceler) er en slags seminal cystisk neoplasma som inneholder et flytende stoff i det indre hulrom.

Denne svulsten er godartet, men samtidig er det ikke mindre farlig: å ta denne sykdommen alvorlig.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Årsaker til cyst av epididymis

Det er flere grunner og alternativer for utvikling av cyster i epididymis:

• cystepididymis kan danne seg før fødselen som følge av noen feil i perioden med intrauterin vekst av embryoet (for eksempel ikke-infeksjon i den paramekonephriske kanalen). Sylter av denne typen inneholder i hulhulen et væske uten sæd;
• cyste formasjon vedheng 40% av traumatiske lesjoner kan gå forut for pungen, infeksiøs-inflammatoriske prosesser i genitalområdet, noe som fører til blokkering av én eller to kanaler vas. Som en konsekvens overlapper utgangen av det seminalvæske, og akkumuleringen av mannlige kjønnceller i kanalens lumen. Veggene til kanalen, henholdsvis, strekkes, og en cyste dannes, som inneholder i sin hulrom akkumulert seminalvæske med nøytral eller alkalisk aktivitet.

I tillegg til spermatozoer, kan lipidceller, leukocytter og epitelpartikler finnes i innholdet i cysten, hvorfra veggene i cystisk hulrom er foret.

Cyst av epididymis hos menn

Sylt av testikkel hos menn er en godartet neoplasma.

Appendagen i seg selv er en lang smal kanal som tjener til å utvikle, akkumulere og fremme spermatozoa. Det produserer også væsken som er nødvendig for modning og motoraktivitet hos de mannlige kjønnceller. Under normale forhold bør kroppens friske sæd utgangskanaler hann tømmes med jevne mellomrom, men under visse brudd vedheng fylt med sæd, og det ser ut til dannelse av cystisk med kapsel bindevev kappe.

En ytterligere økning i cysten provoserer et overdrevet trykk på vasdeferensene av epididymis, som et resultat av hvilken den normale utstrømningen av halvvæsken forstyrres. Dette faktum kan føre til en sammenbrudd i reproduktiv funksjon hos menn.

Cysten av epididymis oppstår vanligvis i ungdomsårene, utvikler seg og utvikler seg over tid. Utviklingspunktet oppstår i 30-40 år, og i en alder av 50 er det allerede observert et komplett klinisk bilde av sykdommen, noe som kan påvirke ca 30% av den totale mannlige befolkningen.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Symptomer på cyst av epididymis

Kliniske epididymalvekt cyst symptomer er vanligvis i de senere stadier av sykdommen prosessen, i andre tilfeller den underliggende sykdommen ikke manifestere seg, og finnes tilfeldig i selvransakelse, eller rutinemessige inspeksjoner.

Den epididymiske cysten er vanligvis liten i størrelse, 2-5 centimeter i diameter, og gir nesten ingen bekymring for pasienten.

Palpable, du kan definere en sfærisk, mobil, glatt elastisk og praktisk talt smertefri tumor i et hvilket som helst område av epididymis eller i spermatisk ledning. Noen ganger er det opprettet en illusjon om den påståtte "tredje testikkel".

Noen ganger kan cysten ha en vedvarende tendens til å øke, i noen tilfeller manifestere signifikante og vedvarende trekkproblemer, spesielt under fysisk anstrengelse eller samleie. Utdanning kan øke så mye at det ofte forårsaker ubehag under gang, sitte, motoraktivitet og en følelse av trykk og tyngde i skrot og i perineum.

I alvorlige tilfeller er det mulig å utvikle suppuration, inflammatorisk og stillestående prosesser.

Cyst av appendagen til venstre testikkel

Den normale fysiologiske strukturen til pungen er to-kammer, hvert kammer inneholder et egg, dets appendage og det første segmentet av spermatisk ledning. På venstre side er testiklen vanligvis tyngre, og den er litt lavere enn på høyre side, men dette påvirker ikke deres funksjonelle evner på noen måte.

Den epididymiske cysten kan utvikle seg både fra venstre og fra høyre side, og noen ganger fra begge sider.

Cyster i appendagen til venstre testikkel er en relativt vanlig retensjonscyst. Oftest er den dannet fra underordnet hode og har eiendommen til tett passform til epididymis eller ligger på stammen. Denne formasjonen har stor mobilitet og ligger bak testiklen, litt over den. Når den cystiske svulsten blir merkbar, blir det ofte forvekslet med ovarier dropsy (hydrocele).

Cyster i appendagen til venstre testikkel kan manifestere seg i absolutt alle aldre, er det funnet ut ved en tilfeldighet. Hvis det er riktig diagnostisert, er risikoen for kroppen ikke.

[15], [16], [17]

Cyst av appendagen til høyre testikkel

Riktig testikkel er anatomisk plassert over venstre og har ofte en litt mindre størrelse, noe som er forbundet med redusert blodtilførsel til høyre side.

Cyster av appendagen til høyre testikkel kan manifestere sig hos menn av reproduktiv alder, og mye senere. Den vanligste hos fysisk aktive unge, som følge av økt arbeidsbelastning og hyppig traumatisering av perinealregionen.

Det kliniske bildet av epididymiscysten er ikke alltid direkte proporsjonal med størrelsen. Noen ganger små cyster 3-4 mm i diameter, som ligger i hodet av epididymis, kan bidra til å trekke smerte, og store tumorer med en forvridning i halen vedheng eller langs den forutgående ledning forskjellig svak asymptomatiske.

Cyster kan være plassert enkeltvis og multitudinously, palpable på baksiden av testikkel bortsett fra det.

Progressiv vekst av cyst-appendagen til den rette eggstokken fremkaller en økning i størrelsen på høyre skrot, noe som gjør det mulig å oppdage eksisterende patologi.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Cyste i hodet av epididymis

Cyster av epididymis hode er en stor sfærisk godartet neoplasma som ligger i skrotet over testiklen og representerer en tett fibrøs kapsel med internt innhold fra sædvæsken. Hodesonen til vedlegget er den vanligste lokaliseringen av testosterikets cystiske neoplasma. Noen ganger kan selv ubetydelige cyster som dannes i hodet til vedlegget, fremkalle periodisk trekke smerter og en følelse av tyngde og trykk i skrot eller i perineum. En slik cyste må nødvendigvis bli vist til en spesialist for å utføre en differensialdiagnose med andre mulige svulster i testiklen.

Når denne stille ukomplisert cystisk formasjon, som en regel, ikke medfører noen særlig risiko for de funksjonelle evner av mennesker, har den en glatt overflate, en sfærisk form, plotnoelastichnuyu tekstur og skinne gjennom det transmitterte lyset, som er en vesentlig forskjell mellom hodet på epididymis cyster fra andre svulster.

[24], [25], [26]

Diagnose av cyst av epididymis

Diagnostisering av cyster på eggstokkene av bitestikkelen utføres primært på grunnlag av det kliniske bildet av typiske klager av pasienten og resultatene av palpasjon: håndgripelig pung cystisk konturene plotnoelastichnogo utdanning.

Ytterligere diagnostiske metoder - diaphanoskopisk og ultralyd av pungen - tillater deg endelig å bekrefte diagnosens korrekthet.

Diaphanoskopi er bruken av en retningsbestemt stråle overført lys. Strukturen av cyste av epididymis er i stand til å overføre lys perfekt, så under overføringen er dimensjonene av svulsten og innholdets farge tydelig synlig.

Undersøkelse av pungen ved ultralyd er den vanligste metoden for diagnostisering av cyster. Det gjør det mulig å oppdage og skille mellom cyster, for å bestemme størrelsen, konturene, veggtykkelsen.

Magnetisk resonans eller datatomografi er en metode som ikke lenger er å diagnostisere epididymis cyste, men å skille den med mer alvorlige tumorprosesser.

Det er ekstremt sjelden å foreskrive en punkteringscyst for å bestemme innholdet i innholdet i hulrommet.

[27]

Behandling av cyster i epididymis

Cystene i appendagen, karakterisert ved et asymptomatisk kurs og ukritiske dimensjoner, krever ikke akutte terapeutiske handlinger: vent-og-se-taktikk kan gjelde for dem.

Skleroterapevtichesky metode for behandling av cyster er nå nesten aldri brukt på grunn av høy risiko for tilbakefall av sykdommen, men også på grunn av risikoen for brudd på spermatogenesen: denne metoden kan tilbys bare til de menn som ikke ønsker å få barn i fremtiden. Det vesentlige ved denne fremgangsmåte - å trekke stoffet fra frø og innføre en cystisk hulrom på sin plass viss skleroserende substans, slik at lim cyste vegg og forhindre den ytterligere akkumulering av væske.

Metoden for elektrokoagulasjon er ganske ny og ganske populær. Relapses etter slik behandling er sjeldne, og perioden med konvalescens er minimal.

Alternative midler for å bli kvitt epididymis cyste brukes ofte, men effektiviteten og sikkerheten til bruken av dem har ikke vært vitenskapelig bevist. Her er noen eksempler på alternative oppskrifter:

• en spiseskje cocklebur cocktail vanlige brygget et glass kokende vann, ta to spiseskjeer 4-5 ganger om dagen;
• en teskje salvieblader brygges i et glass kokende vann, ta to ss opp til 4 ganger om dagen;
• en teskje arnica fjell insisterer i et glass kokende vann, ta en spiseskje infusjon opp til 4 ganger om dagen.

Men til denne dagen er den mest radikale behandlingsmetoden fortsatt kirurgisk inngrep.

Fjerning av cyst av epididymis

Operativ behandling innebærer bruk av lokal eller generell anestesi og krever midlertidig sykehusinnleggelse. Gjenopprettingsperioden etter operasjon i fravær av komplikasjoner er ca. 10 dager.

Operasjon teknikk for å fjerne en cyste testiklene vedheng er: gjort et lite innsnitt med en skalpell langs den langsgående søm av pungen, som går ut gjennom egget, deretter gjennomføre en grundig fjerning av cyste og avskalling, prøver i alle fall ikke å skade den. Etter dette blir testikkel forsiktig påfyllet, etterfulgt av en forsiktig sår suturering. Sømmer skal overlappe med smykker forsiktig, for ikke å hindre fremtidig forekomst av arrdannelse i vevet, som vil sikkert påvirke dannelsen og bevegelsen av spermier. Fjernundervisning er nødvendigvis utsatt for histologisk undersøkelse. Sømmer blir vanligvis fjernet etter en uke.

En måned etter operasjonen anbefales det å besøke urologen igjen for en gjentatt forebyggende undersøkelse.

Profylakse av cyst av epididymis

Forebyggende tiltak mot medfødte anomalier av epididymis, som provoserer utseendet til en cyste, finnes dessverre ikke.

Som forebygging av ervervet cyster skulle begrense virkningen av risikofaktorer: unngå skader perineum legemer (selv microtrauma testikkel kan bidra til dannelse av cyster), tid for å behandle infeksjonssykdommer og inflammatoriske sykdommer i testiklene, urinrør, prostata, unngå langvarig lav- og høy-temperaturpåvirkning på sex myndigheter. Det anbefales også å beskytte mot seksuelt overførbare infeksjoner: i et seksuelt forhold er det viktig å bruke kondom.

Hvis en ukjent tett formasjon i pungen oppdages eller et karakteristisk klinisk bilde av sykdommen er tilstede, er det nødvendig å konsultere en urolog og gjennomgå en hensiktsmessig undersøkelse. Tidlig svulsterdeteksjon favoriserer effektiv behandling, og reduserer også risikoen for komplikasjoner.

Prognose cyster epididymis

Prognosen og det forventede resultatet av operasjonen for å fjerne epididymiscysten er meget gunstige. Radikal fjerning av utdanning regnes som den beste terapeutiske metoden for å løse dette patologiske problemet. Omtrent 95% av opererte pasienter noterer seg en forbedring i spermatogenese og lindring av periodisk smerte i pungen.

Prediksjon prosedyre som utføres etter sklerose mye mindre optimistisk: det kan være en rekke forskjellige komplikasjoner, slik som inflammatorisk kjemisk prosess som fører til sammenpressing skrotal vev, reproduktive forstyrrelser, tilbakefall av cyster, tiltredelse infeksjon.

I prinsippet er risikoen for skade i enhver prosedyre, særlig når det gjelder kirurgisk inngrep. Derfor er det viktig å velge en kvalifisert urolog for å forhindre mulig grov skade på vedlegget.

Den totale prognosen for sykdommen er imidlertid ganske gunstig. Smerter etter behandling passerer, kosmetiske problemet er løst, en reproduktiv funksjon av en mann kommer til normal.

Vær oppmerksom på deg selv og din helse, vær oppmerksom på utseendet av neoplasmer i kroppen din, selv om det er en så symptomaktig tumor som cyst appendagen.