Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
17-oksykortikosteroider i urinen
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Referanseverdiene (norm) for 17-oksykortikosteroider i urinen: menn - 8,3-27,6 μmol / dag (3-10 mg / dag), kvinner - 5,5-22,1 μmol / dag (2-8 mg / dag).
17-oksykortikosteroider inkluderer glukokortikosteroider og deres metabolitter. Ekskresjon av 17-oksykortikosteroider er redusert hos pasienter med kronisk adrenokortisk insuffisiens. I tvilstilfeller skal prøver med ACTH-preparater utføres. Økt utskillelse av 17-hydroxycorticosteroids 1,5 ganger eller mer på den første dag av administreringen av ACTH og ytterligere forbedring av den tredje dagen indikere en lagret funksjonell reserve av binyrebarken og tillate å utelukke primære adrenal insuffisiens.
Økt utskillelse av 17 glukokortikoider observert i sykdom og syndrom av Cushings, og ganske ofte når fordøyelses-konstitusjonelle og hypothalamus-hypofyse former av fedme. For differensial diagnose av Isenko-Cushing sykdom og fedme, brukes Liddl's dexametason test. Reduksjon av urin-17-ACS i løpet av testen på 50% eller mer sammenlignet med bakgrunnen bevis mot Cushings sykdom, bør innholdet av 17-ACS i daglig urin etter testen ikke overstige 10 mmol / døgn. Hvis undertrykkelse utskillelse av 50% ikke forekommer, eller hvis det er redusert med mer enn 2 ganger, men større enn 10 pmol / dag, det er autorisert til å diagnostisere en sykdom eller Cushings syndrom. Ved hjelp av differensialdiagnose utføres en stor dexametason-test mellom sykdommen og Itenko-Cushing-syndromet. Undertrykkelse av urin 17-glukokortikoider med 50% og mer bevis i favør av Cushings sykdom, manglende undertrykkelse - syndromet av Cushing.
[