Sirup i svangerskapet: hva kan og kan ikke tas?

Spørsmålet om hvilke siruper man kan ta under graviditet gjelder ofte hostemedisiner. Det er generelt akseptert at siden de fleste av disse sirupene inneholder ekstrakter av medisinske urter, betyr det at gravide trygt kan ta dem. Men dette stemmer ikke.

Noen farmakopeiske planter inneholder biologisk aktive stoffer som kan forårsake skade, for eksempel forårsake livmorsammentrekninger som kan føre til svangerskapsavbrudd, eller forstyrre den normale utviklingen av embryoet og fosteret.

Hvilken sirup for tørr og våt hoste kan brukes under graviditet?

Til tross for at alle indikasjoner for bruk av tørrhostesirup er redusert til kampen mot uproduktiv hoste forårsaket av betennelse i øvre luftveier (fra forkjølelse til bronkitt og lungebetennelse), bør man ved forskrivning av legemidler ta hensyn til behovet for å flyte opp og fjerne det resulterende sputumet.

I tillegg, når du velger en sirup for tørr og våt hoste under graviditet, må du ikke bare fokusere på hostens art, men også på svangerskapsperioden, siden mange av de mukolytiske og slimløsende midlene - inkludert de av planteopprinnelse - er kontraindisert for bruk i løpet av første trimester, når alle organer legges ned og livsstøttesystemene i det fremtidige barnets kropp dannes.

Ved tørrhoste anbefales gravide å ta plantainsirup (én dessertskje tre ganger daglig), Dr. Theiss-sirup med plantain og Gerbion-sirup med ekstrakt av lansettformede plantainblader (Plantago lanceolata) og stokkroser (Malva silvestris). For hvordan du tar det, se – Gerbion for tørr og våt hoste.

Når hosten er våt, er det behov for et sekretomotorisk legemiddel eller slimløsende middel - en slimløsende sirup under graviditet, og her er det mest anbefalte middelet et med et ekstrakt av roten av Althaea officinalis - marshmallowsirup. Alle detaljer om bruken, inkludert kontraindikasjoner og mulige bivirkninger, er beskrevet i materialet - Marshmallow for hoste med bronkitt.

Tradisjonelt beskriver farmakodynamikken til urtesiruper sluttresultatet av virkningen uten å fordype seg i den biokjemiske mekanismen (som er ukjent i mange tilfeller). Den farmakologiske effekten bestemmes imidlertid av spesifikke bioaktive stoffer. For eksempel lindrer organiske karboksylsyrer og fenolsyrer i plantainblader betennelse, og de antikatarraliske og antispasmodiske effektene er et resultat av virkningen av aucubin og dets derivater, som er monoterpenforbindelser.

Lindringen av hoste og lindring av oppspytt ved bruk av marshmallowrot forklares av virkningen av flavonoider (kaempferol, hypolaetin-8-glukosid, isoquercitrin) og høymolekylære sure polysakkarider - slim.

Hvilke hostesafter bør ikke brukes under graviditet i 1., 2. og 3. trimester?

Med mindre det er absolutt nødvendig, ikke ta risikoer ved å ta medisiner som i bruksanvisningen sier at de skal brukes med forsiktighet under graviditet, eller som ikke har noen informasjon om sikkerhet under graviditet, det vil si at muligheten for sikker bruk ikke er testet eller bekreftet på noen måte.

Uten å gå inn på farmasøytiske detaljer, kunne man ganske enkelt liste opp navnene på slike legemidler, men – for å tydeliggjøre hvorfor produsenter tar forbehold om bruken av dem under graviditet – er det nødvendig å kort beskrive sammensetningen deres.

For å sikre at slimløsende sirup ikke forårsaker skade under graviditet, bør den ikke inneholde planteekstrakter som brukes til å behandle hoste, men som er kontraindisert for gravide kvinner. Disse inkluderer lakris (Glycyrrhiza glabra), timian (Thymus serpyllum), eføy (Hedera helix), oregano (Origanum vulgare), salvie (Salvia officinalis), følfot (Tussilago farfara), halecampane (Inula helenium) og gurkemeie (Curcuma longa).

Urtemedisinere har ingen klager på peppermynte (Mentha piperita), men sumpmynte (Mentha pulegium), spesielt dens essensielle olje, forårsaker sterke sammentrekninger i livmoren med trussel om spontanabort.

Les også – Urter under graviditet

Lakrissirup

Kontraindikasjoner for bruk av lakris under graviditet er forbundet med den hormonelle (østrogen og antiøstrogen) aktiviteten til dens organiske forbindelser i flavonklassen.

I tillegg er den viktigste aktive ingrediensen i planteroten og dens ekstrakt - saponin glycyrrhizin (et derivat av glycyrrhizinsyre) lik det endogene hormonet adrenokortikotropin (ACTH), ikke bare i struktur, men også i virkning, og holder på natriumioner og vann, noe som forårsaker ødem, økt blodtrykk, tap av kaliumioner og muskelsvakhet.

Pertussin sirup og dens analoger

Pertussin, som brukes til å behandle hoste hos barn fra tre år, er ikke egnet for gravide av to grunner. For det første er basisen for dette middelet timianekstrakt, som er kontraindisert for gravide på grunn av den stimulerende effekten av fytosterolene (luteolin og apigenin) på østrogenreseptorene i livmormuskelvevet. For det andre inneholder Pertussin kaliumbromid, som har en beroligende effekt, som bremser ledningen av nervesignaler i sentralnervesystemet.

Timianekstrakt er inkludert i hostemidler som Bronchicum-sirup, Altemix Broncho, Eukabal-sirup (i tillegg til timian inneholder den plantainekstrakt, synonym – Stopussin phyto), Bronchipret.

Siruper med eføyekstrakt

Hederinsirup med eføyekstrakt, samt dens analoger - Gedelix sirup, Pectolvan, Prospan, Herbalor - lindrer hoste, gir slimløsende, krampeløsende og slimløsende virkning, forårsaket av saponinene α-hederin og hederacosid C, som indirekte forsterker responsen til β2-adrenoreseptorer i bronkiolene. Men samtidig fremmer eføy fjerning av salt og vann fra kroppen og reduserer blodtrykket.

Den potensielle trusselen om negative effekter av disse midlene i behandlingen av hoste under graviditet kan være forbundet med tilstedeværelsen av en betydelig mengde steroider i eføy, inkludert sitosterol, stigmasterol og α-spinasterol. Eksperter vet at disse forbindelsene har en evne til å påvirke kolesterolmetabolismen, hvis nivå øker under graviditet – for å sikre syntesen av hormoner som støtter normal utvikling. Og forstyrrelse av denne prosessen er ekstremt uønsket, og det er derfor plantesteroider er inkludert i listen over kontraindikasjoner for gravide kvinner.

Flerkomponent hostesirup

Siruper som inneholder mange plantebaserte komponenter anbefales heller ikke for gravide. Listen deres inkluderer:

• Linkas hostesaft, som inneholder ekstrakter av ni planter, inkludert lakrisrot (nevnt ovenfor), vaskulære rettferdighetsblader (som inneholder alkaloidet vasicine, som stimulerer livmormyometriet) og isop (blå johannesurt), som også er kontraindisert under graviditet.
• Dr. MOM sirup som inneholder justis og gurkemeie, flere detaljer – Dr. MOM under graviditet i 1., 2., 3. trimester.
• Ayurvedisk sirup Travisil - på grunn av innholdet av ekstrakter av lakris, rettferdighet og gurkemeie.
• homeopatisk sirup Stodal, blant de aktive komponentene er et ekstrakt av svart pasqueflower (Pulsatilla pratensis), hvis triterpenoidsaponiner kjennetegnes av hemolytisk aktivitet og cytotoksisitet; ipecac-rot (ipecac), som inneholder plantesteroler (α-spinosterol, stigmasterol, etc.); giftig hvit bryony (bryonia), som er forbudt under graviditet.

Hostesaft med syntetiske komponenter

Ambroksolsirup, samt andre handelsnavn for mukolytiske (fortynnende tykt sputum) hostemidler basert på ambroksolhydroklorid - sirupene Ambrobene, Ambrogeksal, Lazolvan, Bronkhoval, Koldak Broncho, Halixol - er kontraindisert for bruk i første trimester av svangerskapet. Bivirkninger, administrasjonsmåter og dosering - i en detaljert beskrivelse av Lazolvan sirup.

Til tross for den betydelige mukolytiske effekten og lindring av sputumutskillelse, er ikke bromheksinsirup foreskrevet til gravide i første trimester. Bromheksin er en syntetisk analog av alkaloidet vaskulær rettferdighet, det trenger inn i morkaken, og dette er en god grunn til å nekte å ta denne sirupen i senere stadier.

Omnitus sirup (andre handelsnavn – Sinekod, Panatus) brukes til å behandle tørrhoste; den aktive ingrediensen – butamirat – virker på det området i hjernen som kontrollerer hosterefleksen og undertrykker den. Selv om kontrollerte studier ikke er utført, er dette legemidlet kontraindisert i første trimester av svangerskapet, og i andre og tredje trimester foreskrives det under tilsyn av en lege, som må korrelere fordelen for den gravide kvinnen med den potensielle risikoen for det ufødte barnet. En enkeltdose sirup er 30 ml, antall doser i løpet av en dag er ikke mer enn fire. Bivirkninger kan omfatte svimmelhet, kvalme og tarmproblemer.

Stoptussin sirup har lignende anbefalinger, bortsett fra butamirat, for å lette fjerningen av bronkiale sekresjoner som inneholder det angstdempende guaifenesin, og legemidler i denne farmakologiske gruppen er kontraindisert under graviditet. I dette tilfellet må legen som forskriver dette legemidlet være sikker på at den resulterende marginale fordelen for moren vil være høyere enn risikoen for fosteret, spesielt i de tidlige stadiene, når det er mest sårbart. Ifølge noen utenlandske studier øker bruk av guaifenesin mot feber i første trimester risikoen for nevralrørsdefekter hos fosteret.

Som angitt i instruksjonene er Ascorilsirup, som inneholder bromheksin, salbutamol og guaifenesin og brukes mot obstruktiv bronkitt og bronkial astma, kontraindisert under graviditet.

Erespal sirup er foreskrevet for kronisk bronkitt og bronkial astma, og inneholder antihistaminet fenspirid, som kan ha en teratogen effekt og er kontraindisert hos gravide kvinner.

Noen andre siruper under graviditet

Under graviditet kan det være behov for smertestillende og febernedsettende midler. Paracetamolsirup kan tas mot hodepine og feber, men det bør huskes at det er kontraindisert i første trimester av svangerskapet. Alle detaljer i materialet - Paracetamol under graviditet. Et synonym for paracetamol, som inneholder samme aktive ingrediens paracetamol, er Panadolsirup.

Men Nurofen Dr. Theiss sirup (synonymer - Ibuprofen, Ibuprof, Ibufen, etc.) er kontraindisert for gravide kvinner. Bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler i løpet av hele svangerskapsperioden er utrygt, selv når, som angitt i instruksjonene, "den forventede fordelen for moren oppveier den mulige trusselen for fosteret." Og trusselen for fosteret består av svangerskapsavbrudd og forekomst av medfødte defekter (i de første tre månedene) og for tidlig lukking av arteriekanalen og utvikling av hjertesykdommer hos barnet i senere stadier.

Gaviscon halsbrannsirup (natriumalginat + kaliumbikarbonat) er et syrenøytraliserende middel, all informasjon i artikkelen - Gaviscon forte mintsuspensjon.

Ved gallestase og kolecystitt er koleretiske midler nødvendige:

• Nypesirup, for mer informasjon se - Nype under graviditet i tidlige og sene stadier
• Holosas sirup (basert på nypeekstrakt)
• Hofitol sirup - Hofitol under graviditet: hva det er foreskrevet for, hvordan du tar det og hvor mye du skal drikke.

Ved blærekatarr og nyreproblemer anbefales Kanefron-sirup med ekstrakter av løpstikkerot (Levisticum officinale), rosmarinblader (Rosmarinus officinalis) og tusenfryd (Centaurium erythraea) – Kanefron under graviditet. Det bør imidlertid huskes at tusenfryd bidrar til å øke appetitten og kan stimulere tarmmotilitet og spasmer i livmorens muskelmembran.

Det er foreløpig ikke kjent om kulinarisk lønnesirup bidrar til å bekjempe infeksjoner eller hvor trygt det er for gravide å bruke.

Er det mulig å bruke den hyperosmotiske avføringsmiddelen Dufalac sirup (som inneholder laktulose, som brytes ned i tarmen og øker volumet av innholdet)? For mer informasjon, se artikkelen - Dufalac under graviditet.

Under graviditet er jernmangel i kroppen uakseptabel, og for å dekke dette brukes legemidler som inneholder dette viktige mikroelementet. En av dem er Ferrum Lek sirup med jernpolyisomaltose. En detaljert beskrivelse finnes i publikasjonen om legemidlet Maltofer, som er et synonym (et annet handelsnavn) for Ferrum Lek.

Eventuelle medisiner og kosttilskudd som stimulerer immunforsvaret er kontraindisert for bruk under graviditet, inkludert Cytovir 3 sirup, som er posisjonert som et antiviralt middel.

Under graviditet er det uakseptabelt å bruke medisiner basert på positive anmeldelser fra andre. En medisin som har hjulpet noen kan forårsake alvorlig skade på helsen din, fordi hver organisme og effekten av medisiner på fosteret er individuell. Derfor anbefales det sterkt å ikke ta medisiner etter råd fra venner, selv om de er foreskrevet til dem av en lege.