Paracetamol i svangerskapet

Paracetamol under graviditet har den største anvendelsen blant andre antiinflammatoriske legemidler. Men spørsmålet om sikkerheten til dette stoffet og spørsmålet om dets mulige skade på fosteret er også mye diskutert. Med hensyn til skade av stoffet eller dets bruk under graviditet, tilnærming til dette spørsmålet er strengt individ, men å forstå de generelle spørsmål om administrasjon av stoffet, i dette tilfellet, må du kjenne noen av funksjonene i sin innflytelse farmasøytiske og legemiddelmetabolisme.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikasjoner for bruk av paracetamol i svangerskapet

Paracetamol er på grunn av dens utpregede virkninger på thermoregulatory sentrum er mye brukt som et antipyretisk middel. Ved graviditet er indikasjonene på reduksjon i kroppstemperatur indikatorer ikke mindre enn 38,5 grader. Også den indikasjon for bruken av stoffet er den gjennomsnittlige intensitet hodepine, muskelsmerter, vondt i ryggen med osteokondros eller andre nevrologiske lidelser, inflammatoriske luftveissykdommer, infeksjonssykdommer med alvorlig forgiftning syndrom. Paracetamol for hodepine under svangerskapet kan tas om hodepine assosiert med en inflammatorisk sykdom eller rus syndrom, ellers er det bedre å gi preferanse til antispasmodikum. Barne paracetamol ved graviditet kan gjøres for samme indikasjoner i den samme dosering som en konvensjonell paracetamol avviker bare frigjøringsform og den konsentrasjon av medikament i bulk sirup eller suspensjon.

Farmakodynamiske egenskaper ved preparatet

Formen av preparatet er tabletter, rektal suppositorier, sirup, suspensjon. Alle disse stoffene øker tilgjengeligheten av paracetamol til forskjellige formål.

Paracetamol er et stoff fra en gruppe ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som har mange terapeutiske effekter. Paracetamols mest utprøvde egenskap er dens antipyretiske effekt, og den har også en smertestillende effekt, en antiinflammatorisk, mild antispasmodisk effekt. Mekanismen for virkningen av stoffet er dens sentrale effekter: paracetamol penetrerer blod-hjerne-barrieren og irritere thermoregulatory sentrum i hypothalamus, reduserer dets eksitabilitet og respons på feber. Takket være dette blir termoreguleringssenteret mindre følsomt og kroppstemperaturen avtar. Dens smertestillende effekt skyldes en reduksjon i aktiviteten av syntese av inflammatoriske mediatorer og prostaglandiner, noe som reduserer den irriterende egenskapen til disse stoffene på vev, kar. Så realiseres den spasmolytiske effekten av stoffet. Dosering av stoffet under graviditet bør ikke overstige den gjennomsnittlige terapeutiske dosen. Det er bedre å ta ikke mer enn 1500 milligram paracetamol per dag.

Farmakokinetiske egenskaper av stoffet

Som et resultat av å ta stoffet inne, er det en rask absorpsjon av det aktive stoffet i tolvfingertarmen, og maksimal konsentrasjon av legemidlet i blodet bestemmes etter en halv times inntak. Effekten skjer i en halv til to timer, noe som er nødvendig for å overvinne blod-hjernebarrieren. Etter å ha kommet inn i blodet, kommer paracetamol i leveren, der stoffskiftet passerer. Aktive stoffer, som er en del av paracetamol etter metabolsk i stand til å indusere syntese av methemoglobin, som er en giftig substans, og på grunn av denne virkning er realisert toksiske effekter av stoffet. Når paracetamol går inn i blodet, binder det seg til en fjerdedel av blodplasma proteiner, noe som bidrar til en kort halveringstid av legemidlet. Det er ingen direkte teratogen effekt av paracetamol, men det er i stand til å trenge inn i fetoplacental barrieren, noe som forklarer dens potensielle trussel mot fosteret.

Grunnleggende prinsipper for bruk av paracetamol under graviditet

Graviditet - en tid da den kvinnelige kroppen utvikler seg enda et liv, og på denne tiden må du være veldig forsiktig med ernæring og motta farmakologiske midler. Prosessen med organogenese begynner i første trimester, og deretter fortsetter veksten og differensieringen av vev, noe som også krever økt oppmerksomhet mot å ta noen medisiner. Fetus er en agent fremmed i kroppen til en kvinne, faktisk 50% av informasjonen den inneholder fra paven. Immunsystemet hos en kvinne ser det, i noen grad antistoff, så inntil dannelsen av placenta fra dens individuelle barriere og blodstrøm, utvikler tilstand av relativ immunsuppresjon. En slik tilstand av en gravid kvinne bidrar til å forandre alle reaksjonene til den kvinnelige kroppen, som før kunne være normal. Det vil si at farmakologiske transformasjonsreaksjoner av legemidler også forekommer på en annen måte, noe som på denne måten kan påvirke barnet betydelig. Dette gjelder spesielt for graviditetens første trimester, når det ikke er noen placenta som en individuell beskyttelsesmekanisme. Med dette og de spesifikke egenskapene ved bruk av paracetamol for ulike perioder med graviditet.

Er paracetamol tilgjengelig under graviditet og er det skadelig for babyen? Dette spørsmålet blir spurt av mange kvinner når det er behov for behandling av patologi. I instruksjonene til paracetamol, kan du se et avsnitt som sier at under graviditet bør paracetamol tas med forsiktighet. Dette skyldes noen funksjoner du må vite før du begynner å ta stoffet.

Tilstanden for relativ immunosuppresjon av den gravide kvinnens organisme fremmer en raskere utvikling av sykdommer, spesielt patologien i øvre luftveier, vanligvis en viral etiologi. I dette tilfellet er det et uttalt forgiftningssyndrom i form av en økning i kroppstemperatur, hodepine, muskelsmerter og generell ulempe. I dette tilfellet fjerner disse symptomene mest effektivt narkotika fra gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Når det gjelder stoffet, har paracetamol her den mest uttalt effekten. Bruk av paracetamol i svangerskapet i dette tilfellet har den mest milde effekten av alle legemidler i denne gruppen, så hvis disse medisinene trengs, er paracetamol foretrukket.

Det er noen funksjoner ved bruk av paracetamol for ulike svangerskapsvilkår. Dette skyldes nettopp utviklingen av fosteret i mors kropp. Paracetamol i tidlig graviditet, spesielt i første trimester, bør ikke tas. I løpet av denne perioden oppstår prosessen med dannelse av barnets grunnleggende vitale organer, samt dannelsen av morkaken, som er en barriere for skadelige faktorer. Derfor tar det noen form for medisiner, inkludert paracetamol, i første trimester av svangerskapet. Selv om det ikke har en utprøvd teratogen effekt, er det mulig at skaden er høy. Når det gjelder bruk av paracetamol under graviditeten i andre trimester, er det også vekst av føtalvevene, men det er en dannet mage som beskytter barnet på en eller annen måte. Derfor, hvis det foreligger bevis, kan paracetamol tas i andre trimester. Men det er nødvendig å nærme seg dette spørsmålet annerledes, fordi temperaturøkningen til de lave karakterene ikke krever bruk av paracetamol, kan alternative midler brukes. Hvis det er et betydelig forgiftningssyndrom med en økning i kroppstemperatur over 38, 5, så er det nødvendig å ta en antipyretisk. Parasetamol under graviditet i tredje trimester har minst skade, fordi alle barnets organer dannes, og det er allerede et spørsmål om at toksiske produkter har en sterkere effekt på fosteret enn parasetamol. Derfor er bruk av paracetamol i tredje trimester det gunstigste alternativet.

I alle fall, når du snakker om skadene eller fordelene med stoffet under svangerskapet, er det nødvendig å vite at noen medisiner er en potensiell trussel mot barnet, og det må være noen indikasjon på bruken. Derfor bør spørsmålet om bruk av paracetamol i svangerskapet avgjøres av legen individuelt.

[6], [7], [8], [9]

Kontraindikasjoner til paracetamol under graviditet og bivirkninger

Paracetamol er kontraindisert i svangerskapet i tilfelle av akutte sykdommer eller alvorlige patologier i lever og nyrer, og også i nærvær av en allergisk reaksjon eller allergi mot ytterligere ingrediensene som dette består. Lokale former for paracetamol i form av rektal suppositorier kan ikke brukes hvis det er erosjoner eller annen betennelsesskade i rektum. Bivirkninger av paracetamol er mulig som benmargsundertrykkelse med reduserte nivåer av leukocytter, erytrocytter, blodplater og nyrefunksjon med nyrekolikk og asymptomatisk pyuria. Andre bivirkninger kan bli manifestert i form av allergiske reaksjoner i hudutslett, kvalme og oppkast, forstyrrelser avføring, magesmerter, svimmelhet og søvnighet.

Bivirkninger av paracetamol i svangerskapet ved bruk i første trimester er mulige brudd på differensiering av føtalvevene og brudd på placentasjon. Overdosering av paracetamol kan forårsake toksisk effekt på leveren.

Paracetamol lagringsbetingelser er som følger: holdbarhet på to år. Oppbevares ved en relativ temperatur under 25 grader, unngår direkte handling av høye og lave temperaturer, og også for å utelukke høy luftfuktighet.

Anmeldelser av paracetamol under graviditeten snakker om effektive antipyretiske egenskaper, men også dens utprøvde smertestillende effekt. Bevis at bruken av spedbarnsparasetamol i en lavere dose på 200 milligram ikke er så skadelig for barnet, slik at de foretrekker dette skjemaet. Hvis smerten er sterk, reduserer bruk av paracetamol, ifølge vurderinger, det svært effektivt.

Paracetamol i svangerskapet kan brukes i nærvær av klare indikasjoner for bruk, når smerte eller rusksyndrom uttrykkes signifikant og påvirker mors organisme. Etter å ha studert de grunnleggende farmakologiske egenskapene til paracetamol, kan det nettopp sies at stoffet ikke har utprøvd påvirkning på fremtidens barns organisme. I dette tilfellet er stoffet kontraindisert i første trimester, fordi i prosessen med å legge føtale organer noen innflytelse, selv med lokal behandling, kan være teratogen. Derfor kan paracetamol brukes under graviditet, fordi den har en uttalt febernedsettende og smertestillende effekter, men du bør bruke den bare i andre og tredje trimester og på legens ordre.

[10], [11], [12]