Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Depresjon under graviditet
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Bevissthet om det kommende morskapet gir i de fleste tilfeller glede, men noen ganger kan barnets ventetid være en ekte test for den kvinnelige psyken. Ifølge medisinske data forekommer depresjon under graviditet i spesielt følsomme, stressbestandige naturer, som før oppfattelsen hadde en tendens til å være motløs.
Ustabilitet av emosjonell bakgrunn kan føre til avhengighet av alkohol og psykotrope stoffer. Depresjonsstaten er svært skadelig for fremtidens mor, og krever derfor en umiddelbar appell til en spesialist.
Depresjon er en psykisk lidelse med markerte humørsvingninger, gledefall, en overvekt av pessimistiske og negative holdninger til livet. For depresjonens tilstand er karakteristiske tegn: lavt selvtillit, mangel på interesse i virkeligheten, irritabilitet, angst og angst.
Årsaker til depresjon under graviditet
Naturen har skapt alle forholdene for en vellykket graviditet, men den menneskelige hjernen har forutbestemt mange problemer og hindringer. Den raske rytmen i hverdagen introduserte sine "justeringer" til den fysiologiske prosessen med å bære i form av sosiale normer og prinsipper, kvinners status og moralske og moralske aspekter. Til tross for det sterkeste presset fra utsiden blir en gravid kvinne i en ny rolle gissel først og fremst av sine egne erfaringer. Men hvordan ellers? Etter barnets fødsel kan man glemme det gamle livet, en person vil dukke opp som er helt avhengig av deg. Grunnleggende endringer krever at en ung mor er moralsk klar, tolerant, i stand til å tilpasse seg en ny rolle.
Faktorer som påvirker psykiske lidelser, masse. Støtte vil være viktig her, samt assistanse fra ektefelle og familiemedlemmer. Identifiser hovedårsakene til depresjon under graviditet:
- unnfangelsen var uplanlagt og medfører kolossale forandringer, som kvinnen ikke er klar til;
- husholdnings- og boligproblemer;
- mangel på materiell grunnlag (for eksempel har den fremtidige moren ikke en fast arbeidsplass);
- negativ holdning av slektninger og ektemann til å "legge til familien";
- svekkende toksisose;
- omstendigheter av fysiologisk og psykososial karakter
- erfaringer knyttet til tap av en kjære, arbeid, etc .;
- mangel på dopamin, serotonin, noradrenalin;
- endogene faktorer (interne forandringer i kroppen);
- Langsiktig bruk av medisiner (sedativer, hypnotika, etc.);
- overdose av stoffet;
- hormonelle endringer;
- feil i fortiden når du forsøker å føde barn (abort, abort, frossen graviditet, etc.);
- økt tretthet og svakhet.
Depressiv tilstand kan arves, bli provosert av følelsesmessig, fysisk eller seksuell vold. Hver depresjon under graviditeten er individuell, men til tross for dette kan den behandles. Spredningen av det negative fenomenet blant gravide er forklart av den tette forbindelsen mellom det neuroendokrine systemet og den følelsesmessige bakgrunnen, som er spesielt uttalt under påvirkning av hormonelle forandringer.
Symptomer på depresjon under graviditet
Tegn på depresjon under babyens bæreevne betraktes som angst på den fysiske tilstanden og den kommende fødsel. Humørsvingninger og overdreven tårefrekvens fører til søvnforstyrrelser, manglende evne til å våkne om morgenen. Som et resultat er det alvorlige problemer med fremtidens mores velvære.
Følgende symptomer på depresjon under graviditet:
- irritabilitet;
- rask tretthet, en følelse av konstant tretthet;
- en økt følelse av sult eller mangel på appetitt;
- kronisk tristhet;
- mangel på glede og glede fra livet;
- ikke et ønske om å kommunisere med noen;
- frykt for å gå ut (agorafobi);
- lavt selvtillit;
- følelser av skyld og mangel på selvtillit;
- apati;
- ikke passerer døsighet
- mistenkelighet og angst av en eller annen grunn;
- økt sensitivitet og tearfulness.
Noen kvinner i situasjonen er stadig i dårlig humør, andre føler seg hjelpeløs og ubrukelig, noen ganger leder seg til selvmordstanker.
Hvis du ikke kan bruke hver dag til å innse det unike i øyeblikket, få glede og glede, hvis depresjon er i forkant under graviditeten, bør du konsultere en psykolog.
Depresjon i tidlig graviditet
Psykologer refererer til den første trimesterens "negasjonsperiode". Et nytt liv har allerede oppstått, og en kvinne glemmer alltid om det, selvfølgelig, hvis det ikke er toxemi og andre problemer. For eksempel diskuterer fremtidens mor alvorlig vandring i fjellet med venner eller tenker på planer for en forretningsreise som sammenfaller med den 36. Uken av svangerskapet. Og dette er helt normalt, fordi abdomen og de første bevegelsene til babyen ikke er der ennå.
Begynnelsen av svangerskapet er trolig den vanskeligste perioden for hver kvinne. Kroppen er rekonstruert og blir vant til å "jobbe på en ny måte", alle systemene i organismen, inkludert den nervøse, gjennomgår endringer. Stress, frykt for noe (fødsel, barns helse, finansiell stabilitet, etc.) - alt dette omgir den fremtidige moren. Ofte er depresjon tidlig i svangerskapet assosiert med familieproblemer, manglende evne til å engasjere seg i favoritt ting (for eksempel delta på idrettsaktiviteter for medisinske kontraindikasjoner), avvisningen av de vanlige tingene (f.eks røyking).
Men man bør ikke forveksle hyppige humørsvingninger og økt følsomhet mot depresjon. Svært mange kvinner merker ustabiliteten til den emosjonelle bakgrunnen etter unnfangelsen. Det er merkelig nok at en slik oppførsel vurderes i medisin som et av de indirekte tegn på den kommende graviditeten. Årsaken til slike endringer er hormonelle endringer. Humørsvingninger, døsighet, tretthet er den fysiologiske normen. Men problemene med langvarig (to eller flere uker) karakter med en pessimistisk holdning, tanker om at alt er forferdelig og vil bli enda verre, snakk om døden og konstant angst angir en ekte depresjon.
Ingen lege forutser hvilke konsekvenser depresjonen forårsaker under svangerskapet. Forskere fra Canada fant at barn, som ble utsatt under psykologisk instabilitet, etter fødselen kan ha liten vekt, forsinket utvikling og søvnforstyrrelser. En fremtidig mor bør ses av en spesialist i tilfelle en uutholdelig angsttilstand.
Depresjon i tidlig graviditet
I den andre trimesteren av seg, innser en kvinne at hun er gravid, og da er det tanker at med barnets fødsel vil hennes eget liv flyve somersault. Denne scenen psykologer kalt "søket etter det tapte objektet." Under objektet forstås - et favorittarbeid, en viss rytme og vanlig måte, venner og kolleger, underholdning, etc. Det mest interessante er at bare i denne perioden "finner mange kvinner" ny. Noen går til språkkurs, andre oppdager talentet med å synge, tegne. Generelt, ifølge psykologer - dette er den mest fruktbare og aktive perioden i fremtidens mor. Men gravide kvinner, som er utsatt for pessimistiske tanker, som har en depresjonshistorie, må oppleve ekte følelsesmessige stormer.
Ifølge medisinske data er depresjon under graviditet mye mer vanlig enn i postpartumperioden. Begge fenomenene er ikke forbundet på noen måte, det vil si at tilstedeværelsen av prenatal depresjon slet ikke betyr utseendet av det etter fødselen av babyen.
Smerte syndrom i ryggen, vektøkning, bryst engorgement, hyppig vannlating og andre funksjoner i kroppen forårsaker negative tanker i ferd med svangerskapet. Jo vanskeligere graviditeten i fysiske termer, desto vanskeligere er det for en kvinne psykologisk.
Depresjon i de tidlige stadier av graviditet er en kombinasjon av flere negative faktorer. Hormoner som forbereder kroppen for svangerskap, spiller en viktig rolle i endring av stemninger. Utseendet på søvnløshet gir ikke mulighet for en skikkelig hvile. Finansielle, sosiale problemer, misforståelser i familien kan bli en slags katalysator for den ustabile psyken til den fremtidige moren. Hvis alle de ovennevnte legges til alarmer av de mest gravid, vil spenningsnivået gå av skalaen.
En kvinne som har lært om livet som oppstår i henne, bør beskytte seg mot negativ informasjon fra utsiden. Forsiktig må du velge filmer og programmer for visning, det er godt å bli båret av ved å strikke eller brodere. Opprett rundt deg en koselig, positiv og stille atmosfære, der det ikke vil være plass for dejection og følelser. Husk at stressende situasjoner og negative tanker er dårlige for babyen din og kan til og med føre til abort.
Depresjon i sen graviditet
I psykologi har tredje trimester et klart navn - depresjon. Her er det ofte en panikk blant de mest balanserte naturene. Kvinner maler seg en fargerik fremtid med potter, bleier og potter. I sjelen fra tid til annen er ensomhet, despondency og håpløshet avgjort. Noen gravide kvinner i denne perioden er sint på ektemenn, hvis liv ikke smuldrer, på svigermoren, som klatrer med sitt råd. Det viktigste å løse deg noen ganger er i dårlig humør og respektfullt for deg selv "sånn".
De siste månedene av svangerskapet er iboende: en stor mage og tilhørende vanskeligheter i bevegelse, maksimal belastning på ryggraden og ligamentapparatet, en følelse av egen hjelpeløshet, ubrukelig og avhengighet av andre. Noen kvinner tror at de ikke lenger er interessante for sine ektefeller, og dette er i sin tur belagt med økt tårefølelse, irritasjon og vrede.
Depresjon på slutten av svangerskapet kan skyldes frykt for kommende fødsler, fysisk og mental utmattelse, eksterne faktorer. For å forsterke den deprimerte stemningen, er i stand til å overvære og tapt etter en kvinne av tidligere seksuell tiltrekning. Misnøye med seg selv, sinne gjenspeiles i nærmeste folk som "ikke forstår noe og ikke støtter."
Gravide kvinner i sent liv virker noen ganger underlig: de ønsker å gå på pensjon, ta lange turer i naturen, eller gå av for å sy og lagre dowry. Faktisk er det veldig viktig å lytte til deg selv, din kropp og deretter depresjon under graviditet vil ikke forstyrre deg. Tilbring dyrebar tid før babyens fødsel på deg selv, etter utseendet til babyen i verden, vil du ikke lenger ha slik luksus.
Depresjon i de siste ukene av svangerskapet
Ofte blir depresjon under graviditet avslørt i de siste ukene av svangerskapet. Magen når sin maksimale størrelse, som forhindrer full hvile, tretthet kommer også til syne og kvinnen krever den hurtige oppløsningen av graviditeten. Ofte er det irritasjon av spørsmål fra siden: om hvem som er forventet, når du skal føde, etc.
Forskere hevder at depresjon i de siste ukene av svangerskapet ikke forårsaker mye skade for den fremtidige moren, men påvirker barnets etterfølgende liv negativt. Stress, følt av barnet i prosessen med intrauterin utvikling, danner en viss holdning og evne til å takle komplekse situasjoner uavhengig etter fødselen. Det er tegn på at slike barn er vanskeligere å tilpasse seg vanskeligheter, ikke vet hvordan de skal takle livets problemer, utvikle seg og dårligere etter jevnaldrende.
Kvinner i arbeidslivet skal huske at fødsel og tilpasningsperioden er enklere og raskere, den roligere, mer balansert, fysisk og moralsk forberedt fremtidig mor. Ikke kast bort energi og energi negativt følelsesmessig, og engasjere deg i noe som virkelig gir deg fornøyelse, fordi det etterlengtede møtet forlot å vente veldig kort.
[11]
Depresjon ved 9 måneder med graviditet
Graviditet er ikke en kontinuerlig eufori og en følelse av feiring, strekker seg i ni måneder, men også tiden der nye, ofte ubehagelige tanker og følelser oppstår. Psykologer anbefaler å gå på barselsorlov i tide, og ikke jobbe til begynnelsen av studiene. Den vanlige måten hjelper selvfølgelig en kvinne til å forsinke realiseringen av grandiose livsendringer. Favorittarbeid, kolleger, en følelse av behov og betydning bare for en tid å beskytte mot å møte depresjon under graviditet. All innsats etter fødselen av babyen vil fortsatt falle på skuldrene, det vil være bedre å forberede deg moralsk på forhånd, unngår effekten av en snøball.
Depresjon ved 9 måneder med graviditet er i stand til å utvikle seg til hysteri, hvis den ikke kan klare seg på det tidspunktet. Nervoz styrkes på grunn av en tung mage, sin egen plagsomhet, blir det umulig å sove (lider av kvælning) og spise (det er halsbrann). Angst i fremtidens mor er forårsaket av en liten ting, og hodet hennes er fylt av engstelige tanker om fødsel, helsen og barnet. Selvfølgelig er det vanskelig å være klar for alle endringene i denne perioden. Du trenger å vite at bekymring er normal. Nesten hver gravid kvinne i den niende måneden bemerker hvor langsomt og smertefullt tiden drar på. Går med å vente hjelpe spesielle kurs for gravide, turer, photoshoots og ting.
Depresjon etter stiv graviditet
Frossen graviditet er en tragedie som påvirker den fysiske og mentale tilstanden til en kvinne. Etter unnfangelsen lanserte kroppen de nødvendige fysiologiske mekanismer for å forberede en kvinne til å bære og føde barnet. På grunn av ulike omstendigheter opphører embryoutviklingen, og den blir slettet av en operativ rute, noe som fører til en "funksjonsfeil". Tapet på et barn blir til en ekte katastrofe, hvor en kvinne klandrer seg selv. Dystert tanker, smerte, misforståelse, sinne, fortvilelse og løsrivelse er galne, som kan føre til selvmordsforsøk.
Depresjon etter en kvinnes frosne graviditet krever obligatorisk oppmerksomhet fra tett, og noen ganger psykologisk, hjelp. Først bør du slutte å skylde deg selv. Du kan ikke påvirke utviklingen av babyen i livmoren. For det andre, hold ikke tilbake følelser. Hvis tårene går ned, gråter. For det tredje trenger du tid til å gjenopprette mentalt, energisk og fysisk. I gjennomsnitt tar rehabilitering fra 3 til 12 måneder. For det fjerde, gå for flere undersøkelser. Dette vil øke din selvtillit til et gunstig utfall i fremtiden.
Depresjon under graviditet, som avsluttes med fading av fosteret, er preget av tap av interesse for livet, når en kvinne ikke lenger er glad, og smerte og smerte øker hver dag. I dette tilfellet trenger du ikke å utsette besøket til en psykolog. Spesialisten vil foreskrive et avslappende program, hypnose, anbefale kurs for yoga behandling eller akupunktur.
Diagnose av depresjon under graviditet
Depresjon under graviditet diagnostiseres på grunnlag av symptomer. For å bekrefte diagnosen er to grunnleggende forhold nødvendige:
- pessimistiske stemninger eller en deprimert tilstand fortsetter for en hel dag i minst to uker nesten daglig;
- mangel på interesse eller glede i daglige aktiviteter med tilsvarende varighet.
Ytterligere betingelser er:
- søvnforstyrrelser;
- redusere eller øke appetitten
- energiutmattelse eller kronisk tretthet;
- en tilstand av psykomotorisk agitasjon eller inhibering;
- Overvurdert følelse av skyld eller egen ubrukelighet;
- et lavere nivå av konsentrasjon, manglende evne til å ta beslutninger, evnen til å forstå hva som skjer rundt;
- tilbøyelighet til selvmord, tanker om døden.
Diagnose av depresjon under graviditet inkluderer å gjennomføre ulike tester, intervjuer og instrumentelle metoder. Under den første konsultasjonen, bestemmer psykologen arten av depresjonen (moderat / alvorlig form) ved hjelp av scoring skalaer - Hamilton, Beck, Sykehus angst skala. En fullstendig undersøkelse innebærer å gjennomføre en blodprøve for å identifisere genetiske markører av predisponering mot depresjon og spesifikke utløsere som utløser en patologisk mekanisme. Forskere er sikre på at genetisk screening vil tillate å bestemme sykdommen i de tidlige stadiene av graviditeten.
Hvem skal kontakte?
Behandling av depresjon under graviditet
Depresjon under graviditet krever obligatorisk behandling til en psykolog eller psykoterapeut, som bestemmer sykdommens kompleksitet og foreskriver nødvendig behandling. De milde og moderate stadiene kan behandles med hypnose eller en individ / gruppe psykososial tilnærming, dvs. Trene frykt, tvil under veiledning av en kompetent spesialist. Psykoterapi er delt inn i kognitiv atferdsmessig og mellommenneskelig, hvor gravide kvinner blir kvitt følelsesmessige lidelser uten å bruke medisiner ved å mestre ferdighetene til rasjonelt positiv tenkning.
Blant de nyeste teknikkene, behandling av depresjon i svangerskapet med lyst morgenlys med et parallelt inntak av omega-3 fettsyrer. En rekke studier gir data om effekten og sikkerheten til slik behandling. Det er til og med spesielle enheter for lysterapi som simulerer sollys.
Med hensyn til bruk av farmakologiske legemidler ved behandling av psykiske lidelser hos forventede mødre, foreskrives antidepressiva i følgende tilfeller:
- kvinnen led av depresjon i alvorlig form til unnfangelse og etter graviditetens begynnelse forverret bildet
- sykdommen oppstår med hyppige tilbakefall;
- det er vanskelig å oppnå en stabil remisjon;
- Depresjon er asymptomatisk.
Selvfølgelig er det bedre å bli kvitt depresjon symptomer lenge før unnfangelsen, siden alle moderne psykofarmaka tendens til å trenge gjennom placenta i fostervannet. Den ledende legemiddel i kampen mot prenatal depresjon er serotoninreopptaksinhibitorer og noradrenalin - "venlafaxin", "sertralin", "paroksetin", "Fluoxetin", "citalopram". Agenter motta en risiko forbundet med utvikling av hjertesykdom, navlebrokk, og craniosynostosis et barn, slik at disse stoffene er tildelt i situasjoner der fordelene for moren unektelig høyere risiko for fosteret. Mødre som under svangerskapet tar antidepressiva, babyer er født med problemer som diaré, reduksjon i aktiviteten i magen funksjon, skjelvinger, økt hjertefrekvens, pust, etc.
Doseringen av medisiner er valgt individuelt og kan være:
- "Sertralin" - en daglig daglig inntak på 50 til 200 mg. Kurset er 2-3 uker;
- "Venlafaxin" - minimumsdosen på 75 mg to ganger daglig. Hvis den terapeutiske effekten ikke oppnås om noen uker, øker mengden av stoffet til 150-375 mg per dag;
- "Paroksetin" - avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen som anbefales for inntak, kan være fra 10 til 60 mg per dag. Behandlingsvarigheten varierer fra 2 til 3 uker med mulig økning i opprinnelig dose.
- "Fluoksetin" - i utgangspunktet 20 mg per dag (maksimal dose - 80 mg) i 3-4 uker;
- "Citalopram" - fra 10 til 60 mg per dag. Behandlingsforløpet når 6 måneder.
Farmakologiske legemidler fra depresjon under graviditet har en imponerende liste over bivirkninger, blant annet:
- et brudd på fordøyelsessystemet (forstoppelse, flatulens, kvalme, hepatitt, etc.);
- dysfunksjon i sentralnervesystemet (hallusinasjoner, døsighet, panikkanfall, anfall, etc.);
- allergiske manifestasjoner;
- problemer i luftveiene (rennende nese, kortpustethet, hoste, etc.);
- krenkelse av kardiovaskulær aktivitet (for eksempel takykardi, trykkprang);
- hyppig vannlating.
Spesielle instruksjoner om bruk av farmakologiske midler gjelder pasienter med nedsatt leverfunksjon, hjertesykdom og nyrer. Det foreskrives av legen og kontrolleres av legen, og tar hensyn til muligheten for selvmordsforsøk, sannsynligheten av som med bruk av medisiner kan øke. Økning og reduksjon i dosering utføres jevnt, så vel som strengt i samråd med behandlende lege.
Behandling av depresjon under graviditet av alvorlig kurs til enhver tid er mulig ved elektrokonvulsiv terapi. Metoden er basert på å undertrykke stresshormoner ved å utløse anfall. Som et alternativ til narkotikabehandling brukes akupunktur også, karakterisert ved et minimum av bivirkninger. Arbeidet med akupunkturpunkter for å bekjempe en psykisk lidelse tar 4 til 8 uker.
Gode resultater er gitt ved behandling av depresjon under svangerskapet ved fysiske øvelser. Intensiteten av trening avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og de enkelte reseptene til gynekologen. Og den maksimale effekten blir observert når du besøker treningsstudioet, i stedet for å utøve boligkomplekset selvstendig. En kvinne kan velge den mest egnede typen fysisk aktivitet, blant de anbefalte - yoga, svømming, aerobic, pilates.
Det viser seg at depresjon under graviditeten blir behandlet med antidepressiva antidepressiva. Det mest populære og effektive middel for behandling av milde eller moderate forstyrrelser er St. John's Wort. Anlegget skader ikke dersom kvinnen ikke har en individuell intoleranse. Godkjennelse av planteråvarer bør koordineres med gynekolog og psykoterapeut. Fremtidige mødre bør være forsiktige, da johannesurt er ikke kompatibel med farmakologiske antidepressiva, cyklosporiner og andre medisiner. Spørsmålet om å velge et kvalitets- og miljøvennlig produkt forblir åpent, så kjøp St. John's wort fra bevist herbalists eller phyto-apotek. Den anbefalte doseringen er 300 mg infusjon opp til tre ganger daglig. For å forberede kjøttkraft trenger du et glass kokende vann og 2 ss tørre råvarer, som står i en halv time i et vannbad.
Forebygging av depresjon under graviditet
Forholdet til graviditet krever fremfor alt emosjonell støtte fra slektninger og en kjærlig ektefelle. Eksperter har bevist at depresjon under graviditet utvikler seg hos kvinner som ofte kritiseres i familien og møter en mur av misforståelser. Den fremtidige moren er viktig at hennes frykt og erfaringer blir lyttet til av de nærmeste menneskene som vil bidra til å føle positive følelser og bringe livets glede tilbake.
Forebygging av depresjon under graviditet består av:
- høyverdig hvile;
- sunn søvn;
- Riktig, rasjonell ernæring, beriket med vitaminer og vegetabilsk fiber;
- fascinerende, nyttige aktiviteter som gir maksimal glede og tilfredshet til den fremtidige moren;
- daglige turer;
- moderat fysisk aktivitet
- Obligatorisk omsorg for utseendet deres;
- evnen til å fokusere på positive tanker og danne sin harmoniske virkelighet, evnen til raskt å bytte til et optimistisk humør;
- Behovet for å gå på barselsorlov
- kommunikasjon med likesinnede mennesker (for eksempel å delta på opplæringskurs for fødsel);
- rettidig appell til en psykolog / psykoterapeut.
Bidra til å hindre depresjon flerumettede fettsyrer: dokosaheksaensyre (DHA / DHA), eikosapentaensyre (EPA / EPA) og omega-3, som er inneholdt i fet fisk. Dessuten er DGA av planteopprinnelse, og EPA er et dyr. I tillegg til å redusere stress, har syrer en gunstig effekt på kardiovaskulær aktivitet, og forhindrer en rekke hjertesykdommer.
Den fremtidige moren er viktig å innse at depresjon under graviditet er et vanlig problem. Det er viktig å akseptere din deprimerte stat, gi opp skyldfølelsen og om nødvendig å søke spesialisert hjelp i god tid.