Vorter hos barn på hender og føtter: årsaker, behandling

Vorter er blant de tre vanligste hudsykdommene, og oftest forekommer hudvorter hos barn og ungdom.

Vorter er smittsom, og barn med utilstrekkelig modne immunforsvar er mest utsatt for infeksjon.

Epidemiologi

Hudvorter er smittsom og forekommer hos 7-10% av befolkningen - uavhengig av alder, men de fleste tilfeller av vorteformasjon forekommer mellom 12 og 16 år, og påvirker inntil 15-25% av barn og ungdom. Men i tidlig barndom virker de svært sjeldne.

Ifølge statistikk fra American Academy of Dermatology, blir vulgære viralvorter hos barn diagnostisert i 10-20% av tilfellene med behandling for hudlidelser.

De vanligste typer vorter hos barn og ungdom er flate (på ansiktet), plantar (på føttene) og vanlig, det vil si vulgært (på hendene, albuene og knærne).

[1], [2], [6], [7], [8], [9], [10]

Fører til baby vorter

I både voksne og barn er smittsom vorte liten, men merkbar

Utdannelse som skjer på huden på enkelte deler av kroppen - har de samme grunnene som ligger i nederlaget til epidermalt lag av Papovaviridae-familien av humant papillomavirus (HPV). For mer informasjon, se -  Human papillomavirus

Dette vevsspesifikke DNA-viruset er fordelt i hud og slimhinner, og det er indirekte bevis på at det lever på huden vår og kan vare lenge i det skavete epitelet uten å skade.

Ulike stammer (typer) av HPV forårsaker forskjellige typer vorter - avhengig av deres plassering eller visuelle egenskaper. For eksempel har stammer 1, 2, 4, 27 og 57 en tendens til å infisere solens føtter, og deretter kan verruca plantaris, en plantarvorte i et barn, vises.

HPV-stamme 2 også "tok en fancy" av håndflatene, og når virjonene replikerer inn i kjernen av keratinocytter i huden, opptrer vorter i barnets hender eller fingre. Samtidig kan HPV 2, 7, 22 typer føre til vanlige eller vulgære vorter (verruca vulgaris).

Og hvis flate vorter forekommer hos barn og ungdom, kalt ungdommer, er det mest sannsynlig at dette er et resultat av hudskader på papillomavirusene av 3, 10, 28 og 49 stammer.

Ifølge dermatologer kan vorter vises på ansikt, panne, nese, hake, lepper, barns munn. I sistnevnte tilfelle snakker vi om fokal epithelial hyperplasi assosiert med HPV typer 13 og 32.

Og sjeldne tilfeller, når det oppdages en oralt papillom eller en vorte på et ben, er det forbundet med HPV-typer 6, 7, 11, 16 eller 32.

[12]

Risikofaktorer

I dag er det kjent at risikofaktorene for aktivering av humant papillomavirus er en reduksjon i immunitet på grunn av andre infeksjoner (for eksempel influensa eller hyppig tonsillitt), stress eller underernæring. Det er fortsatt antatt at infeksjon fra en smittet person og personlig hygiene er viktig i utseende av vorter.

Faktisk kan HPV overleve i flere måneder og ved lave temperaturer uten vert; Derfor kan det oppstå en smittsom vorte selv etter kontakt med gjenstander som brukes av en person med HPV, og en person med plantarvorter kan spre viruset ved å gå barfot.

Det er sant, nå er leger overbevist om at hvis et barns vorte vokser, er dette bevis på en reduksjon i funksjonene i immunsystemet, noe som manifesteres i fravær av lokal immunrespons mot HPV-infeksjon mediert av T-celler.

Eventuelle skader på huden (dvs. Brudd på epithelialbarrieren) og deres økte fuktighet (spesielt på føttene og palmer), som letter innføringen av viruset i epitelceller, øker risikoen for vekst av vorten.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Patogenesen

Papillomavirusvirioner, via reseptormediert endocytose, penetrerer epitelceller av det basale laget av stratifisert epitel.

Fra polykistisk mRNA replikerer viruset sine genomene i kjernene til infiserte vertsceller, med dannelsen av en episomal form. Når dette skjer, aktiveres kaskade av ekspresjon av det virale genet, og flere dusin ekstrakromosomale kopier av viralt DNA dannes per celle samtidig.

Og patogenesen grunn av det faktum at livssyklusen til HPV er knyttet til differensiering av hudceller, og oftere rammer den dominerende type celler i de øvre lag av epidermis - keratinocytter, som begynner å dele og syntetisere for mye fibrillar protein keratin. Som et resultat av hyperkeratose initiert av viruset, oppstår en gradvis lokal fortykkelse av epidermis - i form av et vorte.

Ifølge den versjonen som ble vedtatt i dag, dannes virale vorter hos barn oftere enn hos voksne, da proliferative prosesser i hudceller hos barn og ungdom (opptil 18 år) kjennetegnes av økt aktivitet - under påvirkning av veksthormon (GH), insulinlignende vekstfaktorer (IGF) -1 IGF-2) og epidermal vekstfaktor (EGF), og også på grunn av høyere mottakelighet av hudveksthormonreceptorer (IGF-1 og IGF-2), vitamin D-reseptorer og nukleær retinoid-alfa- og gamma-reseptorer.

[22], [23]

Symptomer baby vorter

De første tegn på skade på HPV epithelialcellene i basal laget vises ikke umiddelbart, i gjennomsnitt innen to til seks måneder. I motsetning til popular tro, har vorter ikke "røtter". De vokser bare i det øvre laget av huden, og i vekstprosessen kan forskyvning av det underliggende lag av huden - dermis, men vorterne ikke spire, og undersiden er glatt.

Vorter vokser vanligvis fra huden i form av sylinder, på tykkere hud av slike strukturer, tett presset til hverandre, det kan være flere, og de fusjonerer, og gir overflaten et karakteristisk mosaikkutseende.

Vulgale vorter hos barn har form av kornet segl opp til en og en halv centimeter i diameter, som stiger over overflaten av huden. Noen ganger er det eksterne symptomer i form av små, svarte prikker i vorten. Dette er kapillærene som er innebygd i det tilstoppet av koagulert blod.

En vorte kan være grov eller kornig til berøring, det kan klø, i noen tilfeller kan vorter forårsake smerte eller spre seg til andre deler av kroppen, for eksempel kan et vorte komme opp på magen.

Flat vorter hos barn er oftest funnet på hender og ansikter; slike vorter på armene (og baksiden av hendene) er jevnere, mindre i størrelse. Forgrenede vorter utmerker seg ved at flere formasjoner i et begrenset område av huden (ofte i ansiktet ble hellet på de øvre lemmer) har samme form som en kvist eller et blad av et bregne.

Men vorten på et barns finger kan ofte se ut som en blister, men bare tett. Det er også sub- og perigungulære vorter - dannet under neglen, rundt neglen eller på nagelen. Det er vanskeligere å behandle dem enn vorter på andre steder.

Plantarvorter på bena, foten og hælen hos barn opptrer vanligvis svært tette formasjoner i form av plaketter av gul, grå eller lysebrun farge, dekket med de svarte prikkene som allerede er nevnt ovenfor. En slik vorte på grunn av presset "vokser" inn i de dypere lagene i huden; Det kan forårsake ubehag og til og med være smertefullt når du beveger deg. Mosaic vorter dominerer på fotsålene - under tærne. For detaljer, se -  Vorter på bena.

En hengende vorte eller et vorte på pedicle, som kan være i form av en villøs vekst nær øyelokkene på leppene, blir ekstremt sjelden diagnostisert. Den andre typen av langstrakt vorte med et ben - akrohordon eller trådformet vorte i et barn er ikke dannet.

Hvis en rød vorte har vokst i et barn i alderen 2-12 år, så er det mest sannsynlig at det er en hudlesjon av et poxvirus, et bløtdyrkontamiosumvirus, når en hvitaktig pimple som ligner en vorte, oppdages på rød bakgrunn. Eller det kan være en godartet og ikke-farlig vaskulær tumor - hemangiom, som ligner et fostermerke (nevus) med rød farge.

Komplikasjoner og konsekvenser

Heldigvis skades ikke vorter barns helse. Men et barn kan utilsiktet skade en vorte, for eksempel rive den av, da er de mest sannsynlige konsekvensene og komplikasjonene manifestert av blødning og tillegg av en sekundær infeksjon - med utviklingen av betennelse, muligens purulent.

[25]

Diagnostikk baby vorter

Vorter identifiseres ved utseendet og forandringen av hudens papillære linjer, som dermatologene vurderer når man undersøker pasientens hud. Hjelper også instrumental diagnostikk - visualisering ved hjelp av et dermatoskop.

Genetiske amplifikasjonsmetoder i kombinasjon med genotyping kan bestemme den spesifikke typen HPV, men for hudvorter hos barn og ungdom, spiller dette ingen rolle og påvirker ikke valget av terapi.

Hvordan er diagnosen av vorter, les publikasjonen -  Vorter: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Differensialdiagnostikk med mulig ultralyd av den berørte huden er ment å skille en vorte fra korn, seborrheisk keratose, brennpunkt eller diffus keratoderma, epidermal nevus, molluskum contagiosum eller hemangioma.

Også når en vorte i et barn viser seg å være en mol dannet etter fødselen, som fortsetter å vokse intensivt og blir tettere, bør muligheten for amelanotisk melanom tas i betraktning.

Behandling baby vorter

Flat vorter hos barn går vanligvis bort alene: innen to år hos 40% av barna (ifølge andre data, i 78%) uten behandling, forsvinner de.

Spørsmålet oppstår: er det verdt å fjerne vorter hos barn? Hvis barnet ikke passerer vorten, ødelegger utseendet eller, spesielt, forårsaker fysisk ubehag, er det nødvendig å kvitte seg med det.

Hvilken lege behandler vorter? Alle hudproblemer, inkludert vorter, skal henvises til en hudlege.

Hvordan fjerne en vorte i et barn, og hvilke medisiner for vorter anbefales av dermatologer?

Først og fremst anbefales salicylsyre fra vorter, som virker som et effektivt keratolytisk middel, eksternt (ved smøring av vorten med en patch påført). Det bør brukes daglig i en til to måneder. Salicylsyrepreparater er tilgjengelige på mange måter, inkludert geler og salver, og de inkluderer også melkesyre, resorcinol, urea. Nyttig informasjon i materialet -  Behandling av vorter

Når en liten flatvorte anbefales å bruke blyant med sølvnitrat (lapis), men det er ingen overbevisende bevis på effektiviteten av dette verktøyet.

Hva er bruk av salver for vorter hos barn (Tretiin, Fluorouracil, etc.), leses i detalj i artikkelen -  Salver fra vorter.

Homøopati tilbyr Cantharidin - et ekstrakt av den spanske flåten, hvis påføring på overflaten av den vulgære vorten fører til dannelse av en skorpe, sammen hvor (etter en tid) vorten fjernes fra huden.

For å drepe viruset, bruk eksterne antivirale stoffer (inkludert Imiquimod), alle detaljer - i materialet  Salve fra papillomer.

Som et systemisk immunmodulerende middel, brukes legemidlet i tabletter Levamisole (Adiafor, Dekaris, Levazol, Nibutan og andre handelsnavn), hvis dosering bestemmes av legen.

Som hovedmiddel av vorter inkluderer alternativ behandling: hvitløk, løk og rå poteter (i form av kompresser under bandasje); cauterization av vorten med en alkoholisk tinktur av jod og konsentrert hydrogenperoksidoppløsning. Siden flat vorter er ofte funnet på ansiktet, anbefales det å konsultere en lege før du bruker et hjemmemedisin som kan forårsake hudforbrenning eller forlate et arr.

Og urtebehandling innebærer å påføre et løvetannspeduncle på vorten av saften av celandine og melkejuice. Les også -  Hvordan bli kvitt vorter?

Fjerning av vorter hos barn utføres vanligvis på en av tre måter:

• laser vorte fjerning, mer detaljert ,  hvordan å utføre vorte fjerning med laser hos barn og voksne, se -  fjerning av vorter
• elektrokoagulering eller cauterization av vorter hos barn som bruker elektrisk strøm;
• Kryodestruksjon av vorter, det vil si fjerning av vorten i et barn med flytende nitrogen. Mer om denne metoden -  fjerning av vorter med nitrogen

Forebygging

Selv om det ikke er 100% garantert måte å forebygge vorter på, kan forebygging trene barn til å vaske hendene regelmessig med såpe og vann. Bruk bare ditt eget håndkle Bruk vanntette tøfler på stranden, i bassenget, i treningsromet (for å beskytte mot plantarvorter og andre hudinfeksjoner).

[26], [27], [28], [29], [30]

Prognose

Barn vokser opp, deres immunsystem blir sterkere, og vorter hos barn passerer oftest. Prognosen er noe overskygget av det faktum at de kan komme seg tilbake når kroppens forsvar er svekket, fordi den humane papillomavirus ikke går bort.

[31], [32], [33]