Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Vitamin B12-malabsorpsjon: årsaker, symptomer, diagnose, behandling
Sist anmeldt: 07.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Det finnes flere medfødte former for kobalamintransport- og absorpsjonsdefekter.
- Arvelig mangel på intrinsic faktor.
- Nedsatt transport av kobalamin gjennom enterocytten (Immersland-Gresbeck syndrom).
- Transkobalamin-2 (kobalamintransportør) mangel.
ICD-10-kode
D51. Vitamin B12 mangelanemi.
Symptomer
Symptomer på vitamin B12- malabsorpsjon utvikler seg fra de første månedene av et barns liv. Svakhet, blekhet, forsinket fysisk utvikling og diaré observeres. Nevrologiske lidelser observeres 6–30 måneder etter de første symptomene: psykisk utviklingshemming, nevropati, myelopati.
Ervervede vitaminmangler (på grunn av magereseksjon) er mindre alvorlige og forårsaker ikke nevrologiske lidelser.
Diagnostikk
I tillegg til megaloblastisk anemi, avslører blodprøver pancytopeni, granulocyttdysfunksjon med defekter i humoral og cellulær immunitet. Noen ganger blir leukemi feilaktig diagnostisert på grunn av påvisning av umodne leukocyttforløpere i hypocellulær benmarg. Serumtranskobalaminnivåer er vanligvis innenfor normale grenser.
Behandling
Hydroksokobalamin foreskrives i høy dose – 0,5–1,0 mg/kg daglig inntil hematologisk remisjon, og deretter 2 ganger i uken. Folsyre brukes oralt med 15 mg 4 ganger daglig. Bruk av folater uten kobalamin ved denne sykdommen er kontraindisert.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Использованная литература