Ryggvirvelbrokk

En av de vanligste sykdommene som forårsaker ryggsmerter er skiveprolaps. Skiveprolaps er skade på den fibrøse ringen i mellomvirvelskiven og forskyvning av deler av nucleus pulposus utenfor dens grenser, noe som resulterer i kompresjon av ryggmargen og blodårene.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Hva forårsaker en herniert skive?

Hovedfaktoren som påvirker dannelsen av en vertebral brokk er en sykdom som osteokondrose. Det kan forekomme både i voksen alder og i ungdom. Utilstrekkelig fysisk aktivitet, tung fysisk anstrengelse, fysisk inaktivitet, ryggmargsskader, krumning av holdning, samt overvekt kan bli årsakene som provoserer denne sykdommen.

Hva er symptomene på en skiveprolaps?

En betennelsesprosess utvikler seg på stedet der utstikkeren oppstår, hevelse, ødem og ryggsmerter oppstår, pasienten blir raskt sliten, smertene blir sterkere under fysisk aktivitet, og det oppstår en følelse av nummenhet og svakhet i musklene. Smerten kan stråle ut til beinet, baken, ha en skytende karakter; den øker når en person hoster eller nyser, løfter vekter, sitter eller står lenge. I senere stadier øker symptomene betydelig, smerten blir uutholdelig.

Faser av utvikling av en vertebral brokk

1. Prolaps er det første stadiet av skiveskade, der fibrøse fibre begynner å delaminere. Med rettidig behandling er prognosen for utfallet av sykdommen positiv.
2. Fremspring er en direkte ruptur av den fibrøse ringen.
3. Ekstrudering er penetreringen av en hernial fremspring gjennom den fibrøse ringen og det langsgående ligamentet som styrker ryggsøylen.
4. Sequestrering er prosessen med å separere en brokkseksjon fra omkringliggende vev. Det fører til alvorlig lammelse og forstyrrelse av bekkenorganenes normale funksjon.

Vertebral brokk og dens typer:

• Lumbal vertebral brokk. Med denne sykdomsformen kan smerten stråle ut til beinet, hofteområdet, være ledsaget av nummenhet i foten, smerter i lysken og nedsatt motorisk aktivitet i korsryggen.
• Herniert brystskive. Denne formen er mindre vanlig enn andre, kan imitere hjertesmerter, er stikkende av natur, øker med skarp pust og kroppsbevegelser. Nummenhet kjennes i brystområdet, smerter mellom skulderbladene.
• Cervikal vertebral brokk. Denne typen sykdom kan forårsake svimmelhet, nummenhet i øvre lemmer, søvn- og hukommelsessvekkelse og plutselige endringer i trykken. Smerter kjennes i skulderbladet og skulderen.

Hvordan gjenkjennes en skiveprolaps?

Den viktigste metoden som brukes for å oppdage en skiveprolaps er magnetisk resonansavbildning.

Denne undersøkelsesmetoden gjør det mulig å innhente all nødvendig informasjon om størrelsen på brokken, bredden på spinalkanalen, inflammatoriske prosesser og tilhørende sykdommer. For diagnostikk kan metoden med computertomografi basert på bruk av røntgenstråling også brukes, men den gir ofte utilstrekkelig informasjon om det berørte segmentet.

Hvordan behandles en skiveprolaps?

Konservative behandlingsmetoder

• Spinal traksjon (horisontal eller vertikal) - eliminerer trykk på nerverøtter, reduserer hevelse i omkringliggende vev og reduserer spenninger i muskler og sener.
• Refleksoterapi - lindrer smerte, hevelse, er en prosess med å sette spesielle nåler inn i bioaktive punkter, har en beroligende og regenererende effekt.
• Hirudoterapi (behandling med igler) – lindrer smerte, hevelse, normaliserer blodtrykk og generell tilstand.
• Elektroforese er en allment kjent fysioterapeutisk metode der kroppen samtidig utsettes for elektrisk strøm og medisiner.
• Vakuumterapi (behandling med vakuumkopper) er en metode som bidrar til å lindre smerter raskt og smertefritt, aktiverer mikrosirkulasjonen av væske i kroppen og fjerner giftstoffer fra kroppen.
• Manuell terapi – tar sikte på å normalisere bevegelsesområdet i mellomvirvelleddene, øker elastisiteten i muskel- og ligamentapparatet ved å påvirke både individuelle ryggvirvler og hele segmenter av ryggraden med hendene. En slik prosedyre bør kun utføres av en erfaren spesialist, ellers kan kroppen bli uopprettelig skadet. Intervallet mellom øktene kan være fra én til syv dager.
• Magnetopunktur er påvirkning av bioaktive punkter ved hjelp av et konstant eller vekslende magnetfelt.

Det bør bemerkes med en gang at en spinal brokk ikke kan kureres med medisiner; medisiner har kun en hjelpeeffekt for å lindre symptomene på sykdommen.

• Antiinflammatorisk behandling (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler) – reduserer smerte, stivhet, hevelse i ledd og bidrar til å øke bevegelsesområdet. Legemidlene i denne gruppen inkluderer movalis, revmoxicam, diklofenak, piroxicam, indometacin og ketoprofen.
• Applikasjoner med dimexid, novokain og hydrokortison på det berørte området.
• Legemidler som lindrer muskelspasmer - sirdalud, baclofen, myolastin.
• Vitaminbehandling – intramuskulær administrering av vitamin B, samt C og E, er foreskrevet for å eliminere nevrologiske problemer forårsaket av denne sykdommen, og forbedre vevsfølsomheten.
• Kondrobeskyttere - med deres hjelp skjer regenereringsprosessen raskere og degenerasjonen av bruskvev bremses, det er mulig å bruke glukosamin, kondroitinsulfat. De brukes hovedsakelig som en gjenopprettende behandling.

Kirurgisk inngrep for en skiveprolaps kan utføres i følgende tilfeller: mangel på positive resultater fra konservativ behandling, fremspring av nucleus pulposus i spinalkanalen eller adhesjon av nerverøtter til kjernen, skade på spinalkanalen, omfattende deformasjon av spinalskiven.

Hvordan forebygges en skiveprolaps?

For å forhindre vertebral brokk i nærvær av spinalpatologier, anbefales vakuumprosedyrer, akupunktur, terapeutiske øvelser, jevn fordeling av fysisk aktivitet, styrking av ryggmusklene og en sunn livsstil.