Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Varianter og anomalier i urinveisorganene
Sist anmeldt: 04.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Blant utviklingsforstyrrelsene i nyrene finnes det anomalier forårsaket av kvantitet. Det finnes en ekstra nyre, som dannes på den ene siden og ligger under den normale nyren. Dobbel nyre (ren duplex), som oppstår når det primære nyre-rudimentet på den ene siden deler seg i to like deler, sjelden - fravær av én nyre (agenesia renis). Anomalier i nyrene kan være forbundet med deres uvanlige plassering. Nyren kan være lokalisert i området med dens embryonale rudiment - nyredystopi (dystopia renis) eller i bekkenhulen. Anomalier i nyrene etter form er mulige. Når de nedre eller øvre endene av nyrene smelter sammen, dannes en hesteskoformet nyre (ren arcuata). Ved fusjon av begge nedre ender av høyre og venstre nyre og begge øvre ender, dannes en ringformet nyre (ren anularis).
Når utviklingen av tubuli og glomerulære kapsler forstyrres og de forblir i nyren i form av isolerte vesikler, utvikles en medfødt cystisk nyre.
Ureteravvik observeres i form av duplisering på begge sider eller på én side. En splittet ureter (ureter rissus) finnes i den kraniale eller, sjeldnere, kaudale delen. Noen ganger forekommer innsnevring eller utvidelse, samt fremspring på ureterveggen - ureterdivertikulum.
Under utviklingen av urinblæren kan det oppstå en fremspring av veggen. I sjeldne tilfeller er det underutvikling av veggen (dens splittelse), som er kombinert med manglende gjenforening av kjønnsbeinene - urinblærens ektopi (ectopia vesicae urinariae).
Anomalier i de indre kjønnsorganene
Anomalier og varianter i utviklingen av indre mannlige og kvinnelige reproduktive organer oppstår som et resultat av deres komplekse transformasjoner under embryogenesen.
Blant anomaliene i gonadene er det nødvendig å merke seg underutviklingen av én testikkel eller dens fravær (monorkisme); ved forsinket nedstigning av testiklene i tynnbekkenet eller i lyskekanalen oppstår tosidig kryptorkisme. Peritoneums vaginale prosess kan være ufusjonert, deretter kommuniserer den med bukhulen, og en tynntarmsløyfe kan stikke ut i den resulterende lommen. Noen ganger er testikkelen forsinket i nedstigningsprosessen, noe som fører til dens uvanlige plassering (testikkelektopi). I dette tilfellet kan testikkelen være i bukhulen, enten under huden på perineum, eller under huden i området rundt den ytre ringen av lårbenskanalen.
Under utviklingen av eggstokkene forekommer det også tilfeller av unormal forskyvning (ectopia ovanorum). En eller begge eggstokkene er enten plassert ved den dype lyskeringen eller går gjennom lyskekanalen og ligger under huden på de store kjønnsleppene. I 4 % av tilfellene finnes en ekstra eggstokk (ovarium accessorium). I sjeldne tilfeller er det medfødt underutvikling av én, og noen ganger begge eggstokkene. Svært sjelden er det fravær av egglederne, samt lukking av buk- eller livmoråpningen.
Hvis de distale endene av høyre og venstre paramesonefriske kanaler ikke smelter sammen ordentlig, utvikles en bihornet livmor (uterus bicbrnus), og hvis det ikke er noen sammenvoksning i det hele tatt, utvikles en dobbel livmor og dobbel vagina (en sjelden anomali). Hvis utviklingen av den paramesonefriske kanalen er forsinket, utvikles en asymmetrisk eller enhjørningsformet livmor på den ene siden. Ofte ser det ut til at livmoren slutter å utvikle seg. En slik livmor kalles infantil.
[ Anomalier i de ytre kjønnsorganene
En anomali i utviklingen av de mannlige ytre kjønnsorganene er hypospadi - ufullstendig lukking av urinrøret nedenfra. Den mannlige urinrøret forblir nede i form av en spalte av større eller mindre lengde. Hvis den mannlige urinrøret er delt øverst, oppstår den øvre splittelsen - epispadi. Denne anomalien kan kombineres med manglende sammensmelting av den fremre bukveggen og en åpen blære foran (blæreektopi). Noen ganger overstiger ikke forhudens åpning diameteren til den mannlige urinrøret i størrelse, og penishodet kan ikke komme ut gjennom en slik åpning. Denne tilstanden kalles fimose.
Sjeldne anomalier i utviklingen av kjønnsorganene inkluderer såkalt hermafrodittisme (biseksualitet). Det skilles mellom ekte og falsk hermafrodittisme. Ekte hermafrodittisme er svært sjelden og kjennetegnes av tilstedeværelsen av testikler og eggstokker hos samme person med enten en mannlig eller kvinnelig type kjønnsstruktur. Såkalt falsk hermafrodittisme er mer vanlig. I disse tilfellene tilhører gonadene det ene kjønnet, og de ytre kjønnsorganene korresponderer i sine egenskaper med det andre kjønnet. De sekundære seksuelle egenskapene ligner de hos det motsatte kjønnet eller er så å si mellomliggende. Det skilles mellom mannlig falsk hermafrodittisme, der gonaden differensierer som en testikkel og forblir i bukhulen. Samtidig er utviklingen av kjønnsryggene forsinket. De vokser ikke sammen, og kjønnstuberkelen utvikler seg ubetydelig. Disse formasjonene imiterer kjønnsspalten og skjeden, og kjønnstuberkelen imiterer klitoris. Ved kvinnelig pseudohermafrodittisme differensierer kjønnskjertlene og utvikler seg som eggstokker. De går ned i tykkelsen på kjønnsryggene, som kommer så nær hverandre at de ligner en pung. Den ende delen av sinus urogenital forblir svært smal, og skjeden munner ut i sinus urogenital, slik at skjedeåpningen blir knapt merkbar. Knuten i kjønnet vokser betydelig og imiterer penis. De sekundære seksuelle karakteristikkene får et mannlig utseende.