Vanlig dislokasjon av underkjeven

En vanlig forstyrrelse av underkjeven kan forekomme flere ganger om dagen og kan lett elimineres av samme pasient.

[1], [2], [3], [4],

Hva forårsaker den vanlige dislokasjonen av underkjeven?

Årsaken til den vanlige dislokasjonen av underkjeven kan være revmatisme, gikt og andre organiske patologiske lesjoner av de temporomandibulære leddene. Ofte observeres de vanlige dislokasjonene i epileptika, samt hos personer som har hatt encefalitt og lider av klonisk kramper. Den vanlige forvridningen av underkjeven kan også oppstå som følge av feil behandling av akutt dislokasjon av underkjeven (fravær av immobilisering i en viss tid etter reposisjonering). Som et resultat er det en signifikant strekking av leddkapselet og leddet i legemet.

Utfall av den vanlige vanlige forstyrrelsen av underkjeven

Konservativ behandling av vanlig forstyrrelse av underkjeven er vanligvis effektiv. Hvis man, til tross for den konservative behandlingen av den vanlige forstyrrelsen av underkjeven, utvikler den underliggende sykdommen, må man ty til en kirurgisk metode for å eliminere dislokasjonen (en økning i leddbulten).

Behandling av vanlig forstyrrelse av underkjeven

Behandling av den vanlige dislokasjonen av underkjeven er konservativ eller kirurgisk.

Konservativ behandling av sedvanlig forvridning kjeven terapi inkluderer primær sykdom (reumatisme, gikt, polyartritt) og ortopediske behandlinger som bruker en spesiell dekk (overkjeven) for å pelota som ligger an på slimhinnene i den fremre kant av grenene av kjeven (KS dekk Sound) eller apparat Yu Petrosova.

En veldig enkel og brukervennlig enhet for å begrense nedre kjeveledninger er foreslått. På de små molarene i øvre og nedre kjever (og i deres fravær - på store molarer eller fangs) er det laget to stemplet metallkranser . På den vestibulære overflaten av hver krone er en del av en injeksjonsnål på 3 mm i lengde med en indre diameter på 0,6-0,7 mm loddet. Nålebrikkene er loddet i en vinkel på ca. 45 ° i forhold til tyggflaten. Klar tannkroner er sementert på tennene. Oplaviv den ene enden av 10-15 cm lengde av nylon filament monolittisk tilsvarende diameter (0,6-0,7 mm) for å danne ekspansjons clavate, blir den utført bakfra og forover gjennom det nedre røret, og deretter front tilbake gjennom topprøret. Etter å ha bestemt den nødvendige trådlengde blir skåret oppvarmes over dens bekke sonde 3 mm fremre til den bakre enden av det øvre røret og omdannes utragende gjengeparti (i den samme oppvarmet kniv) i clavate forlengelse. Hvis det videre er behov for å redusere eller øke amplituden av bevegelse av mandibelen, gjøres dette lett ved å endre lengden på polyamidtråden.

Som et resultat av begrensningen av mobilitet i leddet, er det en reduksjon i størrelsen på den felles kapsel, det ligamentale apparatet, tilstanden til menisken forbedrer, leddet styrkes.

Kirurgiske metoder for behandling av vanlige forreste forstyrrelser innebærer enten en økning i høyden på leddet tuberkel eller fordykking av mandibulær fossa eller styrking av ligamentkapselapparatet. For eksempel øker Lindemann høyden på leddbulten på grunn av spaltning og tilbaketrekning nedover på forbenet; AA Kyandsky danner en benspor foran den submandibulære fossa , støttet av brusk (på grunn av transplantering av brusk under en liten bein-periosteal flap). Konjetzny flytter leddskiven fra den horisontale posisjonen til den vertikale anterior til hodet på underkjeven.

Takket være disse teknikkene blir mandibular fossa forsterket og en barriere dannes foran kondylarprosessen.

Noen kirurger fjerner menisken, styrker den med suturer, reduserer kapselens størrelse eller styrker den ved å transplantere fascia.

Imidlertid er den mest effektive og relativt enkle metoden å øke artikulært tuberkel i henhold til AE Rauer. I dette tilfellet fremstille mykt vev snitt i Poter regionen av kinnbuen og injiseres under periosteum i ledd tuberkel stykket kyst brusk tatt fra operert pasient; for dette formål kan også brukes hermetisert allochryashch, noe som forenkler operasjonen ytterligere.