Ultralyd tegn på livmorpatologi hos ikke-gravide kvinner

Legemets patologi

Myomas (fibromas)

Myoma kan visualiseres annerledes ved ultralyd. De fleste av dem er definert som flere, med klare konturer, homogen gipoehogen struktur, nodale formasjoner, subserous, submucous eller interstitial. Gamle fibroider blir hyperechoic, noen av dem får en blandet ekkogenitet som et resultat av sentral nekrose. Lyse hyperechoiske strukturer kan identifiseres som følge av forkalkning. Rapidly voksende myoma, for eksempel under graviditet, simulerer hypoechoic cyster. Det er nødvendig å studere i forskjellige plan for differensiering av myoma og tubo-thoracisk formasjon. Noen fibroids vokser på stammen. Uterin fibroids kan bevege blærens bakre vegg.

Myomas kan ha kalidinata, representert av lyse hyperechoic strukturer med en distal skygge. Myoma er nesten alltid flere og bryter ofte den normale konturen eller forskyver livmorhulen.

Myomas kan også bli lokalisert i livmorhalsen, kan bevege seg eller forårsake obstruksjon av livmorhalskanalen.

Utviklingsavvik

Et dobbelthornet livmor kan identifiseres ved tilstedeværelse av to hulrom eller ved å avsløre en og den andre livmorbunnen i en tverrskanning. Forsiktig skanning er nødvendig for ikke å forvirre bicornic livmor og eggstokkformasjoner. Den doble livmoren har to hulrom og to nakke: I nærvær av eggstoffdannelse eller dannelse i et annet organ, vil bare en livmorhule og en livmorhalskanal bli definert.

[1], [2], [3], [4],

Endometriumpatologi

Normal ehostruktura varierer i stor grad avhengig av scenen i menstruasjonssyklusen. I den proliferative fasen (i begynnelsen av menstruasjonssyklusen) ser endometrium tynn og hypoechoisk ut. I perivaskulær fase (i midten av syklusen) blir den sentrale delen av endometrium hyperechoic og er omgitt av en hypoechoisk kant. Ved utbruddet av menstruasjonen blir endometriumen helt hyperechoisk og tykkere på grunn av løsriving av vev og dannelse av blodpropper.

Kvinner med medfødt fravær av jomfruhinnen hull eller hos kvinner som gjennom ritualet suturering, kan blod samles opp i livmorhulen (med utviklingen av hematometra) eller vagina (hematocolpos) og vil se hypoechoic sammenlignet med endometrium.

Livmorhulen kan fylles med pus under betennelse (pyometra). Echografisk vil en hypoechoisk sone med en intern ekkostruktur bli bestemt. Inflammatorisk ekssudat kan også samles i egglederørene (hydrosalpinx) og spre seg inn i livmorhalsen.

Ondartede neoplasmer

Utdanning i livmor med en fuzzy kontur kan være ondartet og oftere er endometrial kreft. Endometrium tykkere, gipoehogennaya tumor kan spre seg inn i myometrium. Med progresjon kan nekrosoner dannes med utseendet på en inhomogen ekkostruktur: livmorhulen utvider seg.

Liten karsinom (kreft) i livmoderhalsen kan ikke alltid oppdages av ultralyd.

Tidlige stadier av livmorhalskreft er svært vanskelig å oppdage med ultralyd. Enhver sone med en fuzzy kontur i nakken er mistenkelig for tilstedeværelsen av en ondartet prosess (de fleste myomas er tydelig begrenset, ofte i dem er forkalkning bestemt). Hvis svulsten er stor, er ehostruktura heterogen og svært variabel. En svulst kan infiltrere omkringliggende vev, mens du nøye undersøker blæren, vagina, rektum.

Intern endometriose

Hypoecho-områder i myometrium ved siden av endometriumet kan oppstå på grunn av adenomyose (endometriose av livmoren). Disse stedene visualiseres tydeligere under og umiddelbart etter menstruasjon. Ta ikke små retensjonscyster i livmoderhalsen, som ligger nær livmorhalskanalen, bak endometrioid heterotopi. Utdanning i et lite bekken kan bli representert ved endometriom eller ektopisk graviditet.

Husk: Det er nødvendig å endre følsomhetsnivået ved ultralydsundersøkelse av bekkenorganene til enhver tid for å oppnå det optimale bildet.