Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Symptomer på pneumokokkinfeksjon
Sist anmeldt: 06.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Inkubasjonsperioden for pneumokokkinfeksjon er ukjent. Generaliserte (invasive) former for infeksjon i nærvær av rhinitt utvikler seg i løpet av 1–3 dager. Pneumokokkinfeksjon har ingen allment akseptert klassifisering. Symptomer på pneumokokkinfeksjon lar oss skille mellom følgende former for sykdommen:
- sunn bæreevne;
- lokaliserte former:
- rhinitt,
- akutt mellomørebetennelse,
- akutt bihulebetennelse;
- generaliserte former:
- akutt lungebetennelse (lobær, fokal),
- pneumokemi (sepsis),
- hjernehinnebetennelse - primær, sekundær (inkludert sen posttraumatisk),
- endokarditt.
Andre (sjeldne) former er mulige: peritonitt, leddgikt.
Lokaliserte former av sykdommen har ingen symptomer på pneumokokkinfeksjon og diagnostiseres ved hjelp av mikrobiologiske metoder. Pneumokokkemi observeres oftere hos barn under 3 år og er preget av hypertermi, ofte et mildt hemoragisk utslett og utvikling av fokale lesjoner (endokarditt, hjernehinnebetennelse). Hos immunologisk kompromitterte pasienter er et fulminant sykdomsforløp med utvikling av multiorgansvikt mulig.
Pneumokokkmeningitt er den nest-tredje vanligste typen bakteriell purulent meningitt. Den observeres oftest hos barn under ett år og personer over 50 år. Den kan utvikle seg primært (uten purulent-inflammatoriske foci) og sekundært mot bakgrunn av mellomørebetennelse, bihulebetennelse, lungebetennelse. Mindre vanlige er sene posttraumatiske former for meningitt hos personer med brudd i hodeskallebunnen, tinningbenspyramiden; etter operasjoner for hypofyseadenom, frontal bihulebetennelse, der en subaraknoidale fistel dannes, observeres ofte nasal lakkoré eller otorré. Symptomer på pneumokokkinfeksjon kan være typiske (akutt debut, hypertermi, meningeale symptomer på 1.-2. sykdomsdag) og atypiske, når moderat feber observeres de første dagene, og på 3.-4. dag er det kraftig hodepine, oppkast, meningeale symptomer, raskt økende bevissthetsforstyrrelser, kramper. Sen posttraumatisk meningitt utvikler seg raskt, er preget av tidlig bevissthetstap, et uttalt meningealt syndrom. Generelt er pneumokokkmeningitt karakterisert av et alvorlig forløp, dype bevissthetsforstyrrelser, hjernestammedislokasjonssyndrom, grove fokale symptomer, høy dødelighet (15-25%) selv med antibakteriell behandling. I cerebrospinalvæsken - moderat nøytrofil pleocytose med en stor mengde protein, en langvarig og vedvarende reduksjon i glukosekonsentrasjon og en økning i laktatnivåer.
Den høyeste dødeligheten observeres ved pneumokokkmeningitt (hjerneødem med dislokasjon), sepsis (sjokk, multiorgansvikt), lungebetennelse (akutt respirasjonssvikt, sjokk, ekstrapulmonale komplikasjoner), endokarditt (tromboembolisme, akutt hjertesvikt). Ved mellomørebetennelse og bihulebetennelse er dødelig utfall mulig med utvikling av intrakranielle komplikasjoner (hjernehinnebetennelse, hjerneabscess).
[