Symptomer på jernmangelanemi

Menn lider av jernmangel anemi verre enn kvinner; De eldre er tyngre enn de unge.

De mest sårbare i jernmangelanemi er vev med epiteldeksel som et kontinuerlig fornyelsessystem. Det er en nedgang i aktiviteten til fordøyelseskjertler, mage-, bukspyttkjertelenzymer. Dette forklarer tilstedeværelsen av de ledende subjektive symptomer på jernmangel i form av lavere og perversjon av matlyst, utseende trofiske forstyrrelser, dysfagi utseende problemer med å svelge fast føde, følelse stakk bolus i svelget.

Det er to grupper med symptomer på jernmangelanemi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Generelle anemiske symptomer på jernmangelanemi hos barn

• porer i huden og slimhinner;
• svakhet;
• apati;
• svimmelhet;
• besvimelse;
• parestesi,
• ekspansjon av hjerteets grenser, mykhet av toner, systolisk murmur i toppet;
• kortpustethet.

Sideropeniske symptomer på jernmangelanemi hos barn

• klager av hårtap;
• kjedelig tørt hår, deres skrøpelighet;
• tap av øyenbryn;
• økt sprøhet av negler, tverrgående strikking;
• økt tannråte - asymptomatisk karies;
• tørr hud med dannelse av sprekker i føttene;
• problemer med å svelge tørre og faste matvarer;
• sprekker i hjørnene av munnen (vinkelstomatitt);
• atrofi av papillene i tungen - atrofisk glossitt.

Det kliniske bildet av jernmangelanemi avhenger av graden av jernmangel og på varigheten av eksistensen. Med økningen i graden av jernmangelanemi øker asthenoneurotisk syndrom: irritabilitet, sløvhet, apati; hos spedbarn og småbarn er det en gradvis forsinkelse i den psykomotoriske utviklingen, i 2-4 uker eller mer, utviklingen av talegangene bak. Hos eldre barn - klager på hodepine og svimmelhet, nedsatt hukommelse. Endringer i kardiovaskulærsystemet øker: kortpustethet, mygging av hjertelyder. EKG avslører tegn på hypoksiske, dystrofiske forandringer i myokardiet. Lammene i barnet er alltid kalde. De fleste pasienter med moderat og alvorlig anemi har en økning i lever og milt, spesielt med samtidig proteinmangel, vitaminer og spedbarn - med aktive rickets. Sekresjonen av magesaft minker, absorpsjon av aminosyrer, vitaminer, mikroelementer er brutt. Redusert immunitet og ikke-spesifikke beskyttelsesfaktorer.

En levende og minneverdig manifestasjon av sideropenia er forvrengningen av smak og lukt. Samtidig er det et vedlegg til å spise kritt, leire, tannpulver, tørt te, kull, råvarer - deig, gryn, vermicelli, hakket kjøtt. Det er en attraksjon i luktene av aceton, petroleum, bensin, naftalen, skokrem, neglelakk, eksosgasser. Denne gruppen av forstyrrelser er betegnet med et enkelt uttrykk - pica chlorotica (fra Latin pica - førti - en fugl som spiser bakken). Naturen til denne patologiske attraksjonen for å spise uvanlige produkter er ikke helt klar, men det antas at det er basert på vevmangel på jern i cellene i sentralnervesystemet. Det er kjent at denne tilstanden ikke er en kompensatorisk reaksjon, siden stoffene som spises er vanligvis dårlig i jern og til og med krenker absorpsjonen.

Oppsummering av informasjonen om jernbalansen, er det nødvendig å understreke kompleksiteten i reguleringen av utvekslingen, påvirkning av mange faktorer i hvert stadium av ferrokinetikk.

Med sideropenia er det en lesjon av munnhulen i munnhulen og mage-tarmkanalen. I opprinnelsen til disse trofiske forandringene er vevsunderskudd av jern viktig, noe som fører til metabolske abnormiteter i cellene. I jernmangelanemi er vinkelstomatitt notert i 14-20% av tilfellene, glossitt i 23-39%; Mindre vanlig er syndromet av sideropenisk dysfagi av Plummer-Vinson, manifestert av vanskeligheter med å svelge tett og tørr mat. I magen med jernmangelanemi er syreformasjonen hemmet. Restrukturering av slimhinnene forekommer i både tynne og tykke delene av tarmen.

Det kan være tegn på vegetativ-vaskulær dysfunksjon: ustabilt blodtrykk med en tendens til hypotensjon, svette, akrocyanose, marmorering. Noen ganger diffuse nevrologiske symptomer oppdages.

Umotivert subfebril tilstand er mulig.

Symptomer på jernmangelanemi

Symptomer på anemi	Symptomer på sideropenia (mangel på sporstoffer og vitaminer)
klager svakhet, sløvhet, svimmelhet, redusert effektivitet; redusert toleranse for fysisk aktivitet; hodepine, irritabilitet, dyspné, synkope, tinnitus	klager svakhet, svimmelhet; perversjon av smak, lukt, appetitt (pica chlorotica); dysfagi, dyspepsi; forstyrrelse av sphincteren for hoste og latter; døsighet
objektivt porer i huden og slimhinner; takykardi, hypotensjon utvidelse av hjertets grenser; myke hjerte lyder; systolisk murmur; "topp" støy på jugular vener	objektivt tørr hud, vinkelstomatitt, cheilose, "anfall" i hjørnene av munnen; tørrhet, brittleness, håravfall; skjøthet, mykhet, tynning, langsgående eller tverrgående strikking av neglene; ofte platonisk og coilonichia; glossitt (lyse rød, skinnende, edematøs, smertefull tunge, atrofi av papiller); karies av tenner, deres smuldrende, unormal vekst, mangler i emalje; atrofisk esofagitt, atrofisk gastritt, gastrointestinal dysfunksjon, tilbøyelighet til forstoppelse; atrofi av kjønnslemhinnene; dysmenoré; subfebrile tilstand

Når jernmangelanemi forekomme forandringer i hormonell status og immunsystemet: første, økte nivåer av ACTH og TSH, hvilket skyldes, tilsynelatende, tilpasning og adaptiv respons. Med økningen i sykdomsbetingelsene dannes en funksjonell mangel på glukokortikoidfunksjonen av binyrene. Det er en økning i nivået av IgM, endringer i IgG og IgA ser ut til å være kompenserende. Den tidlige manifestasjonen av jernmangel er mangel på cellulær immunitet, absolutt lymfocytose, differensieringen av lymfocyttpopulasjoner er svekket.

Ikke-spesifikk motstand av kroppen med jernmangel anemi er også under endringer. Merk ufullstendig fagocytose - prosessen med bakteriefangst er normal, og intracellulær fordøyelse blir forstyrret i forbindelse med en reduksjon i myeloperoksidaseaktivitet. Konsentrasjonen av komplementet endres ubetydelig. Med jernmangelanemi reduseres mikrobicid aktivitet med hensyn til peroxidase-positive mikroorganismer - stafylokokker, Candida-sopp. Smittsomme sykdommer mot bakgrunnen av jernmangelanemi forverrer forlengelsen av sideropenia, da veksten og multipliseringen av mikroorganismer utføres med jernforbruk.

Oppsummerer beskrivelsen av det kliniske bildet av jernmangelanemi, kan to patogenetiske linjer angis:

1. utilstrekkelig tilførsel av vev med oksygen;
2. brudd på aktiviteten til vevets respirasjonsenzymer, det vil si forstyrrelsen av nesten alle celler i kroppen, som bestemmer variasjonen av kliniske manifestasjoner av jernmangelanemi.