Symptomer på diabetes hos barn

Dysoniske stadier av diabetes mellitus 1 har ikke spesifikke kliniske symptomer. Den kliniske manifestasjonen utvikler seg etter 80-90% av beta-cellers død og er preget av utseendet av såkalte "store" symptomer - tørst, polyuria og vekttap. Og i begynnelsen av sykdommen, er vekttap notert, til tross for økt appetitt og økt ernæring. Den første manifestasjonen av polyuria kan være natt eller dagtid enuresis. Økende dehydrering forårsaker tørr hud og slimhinner. Ofte bli med svamp og pustulære hudsykdommer, jenter kan utvikle vulvitt. Det subkutane fettlaget tynnes, turgoren av vev avtar. Vekst av svakhet, tretthet, redusert effektivitet.

I en tredjedel av tilfellene er de første kliniske symptomene på type 1 diabetes tegn på diabetisk ketoacidose. Det er tre stadier av diabetisk ketoacidose.

• Jeg stadium, ketosis. På bakgrunn av symptomer på dehydrering, oppmuntrer akkumulering av ketonlegemer i kroppen til kvalme, oppkast, magesmerter, løs avføring (giftig gastroenteritt). Samtidig er slimhinnene lyse, tungen er tørr, dekket med et tykt belegg. Karakteristisk rubioz (diabetisk rødme på de zygomatiske buene, over øyenbrynene på haken), utåndingsluften har en karakteristisk lukt av aceton.
• II scenen - precom. Det kommer med dekompensering av metabolisk acidose på bakgrunn av progressiv dehydrering. Det kliniske kriteriet for utbruddet av fase II er støyende giftig åndedrett (Kussmaul puste). På grunn av erosiv gastroenteritt utvikler abdominalsyndrom (magesmerter, muskelspenning i fremre bukvegg, positive symptomer på peritoneal irritasjon, gjentatt oppkast). Tørrheten i huden og slimhinnene øker, akrocyanose oppstår. Redusert blodtrykk, takykardi vises. Samtidig bevares bevisstheten, men blir gradvis samarbeidsvillig.
• III stadium - koma. Karakterisert av mangel på bevissthet, undertrykkelse av reflekser, nedsatt diurese, opphør av oppkast, økning i hemodynamiske lidelser. På bakgrunn av symptomer på alvorlig dehydrering og mikrocirkulasjonsforstyrrelser, er pasienten preget av sjelden støyende puste, muskelhypotensjon, takykardi og hjerterytmeforstyrrelser. I fremtiden observeres en dråpe i blodtrykket. Med manglende forsiktighet, øker nevrologiske sykdommer gradvis. Den siste fasen av CNS depresjon er koma. Fravær eller svak reaksjon av elever til å lyse vitner om de utviklede strukturelle forandringene i hjernestammen.

Heller sjelden hos barn kliniske manifestasjon av diabetes mellitus type 1 ender nonketotic hyperosmolar koma, som er karakterisert ved alvorlig hyperglykemi (over 40 mmol / l), fravær av ketose, nonketotic acidose, dehydrering og tap av bevissthet. I dette tilfellet når blodmolekylen på grunn av hyperglykemi 350 mosm / L og høyere. Skade hypotalamisk tørst sentrum på grunn av den høye osmolalitet av blod fører til forsvinningen av tørst og ytterligere avbrudd osmoregulatory mekanismer. Årsakene til utviklingen av en slik variant av koma hos barn er ukjente.

[1], [2], [3], [4]

Funksjoner av diabetes hos små barn

Utbruddet av vedvarende diabetes mellitus 1 hos barn under 6 måneder er nesten aldri funnet. Nyfødte er noen ganger observert syndrom av forbigående (forbigående) diabetes mellitus 1. Som begynner med de første ukene i livet, og etter noen måneder oppstår spontan utvinning. Det forekommer ofte hos barn med lav vekt og er preget av hyperglykemi og glukosuri, noe som fører til moderat dehydrering og noen ganger til metabolisk acidose. Det antas at i dette tilfellet reduseres insulinresponsen til glukose, nivået av insulin i blodplasmaet er normalt. Behandling av forbigående diabetes med insulin, som avhendes som regel etter 2 måneder med gjentatt hypoglykemi.

Sjeldne tilfeller av medfødt diabetes er forårsaket av en genetisk defekt i insulin. Defekten er et brudd på sekvensen av aminosyrer leucin-fenylalanin i 25. Posisjon.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13],