Symptomer på cyster i bukspyttkjertelen

På grunn av de mange etiologiske faktorene ved sykdommen, samt størrelsen og antallet cyster, deres forskjellige lokalisering (hode, kropp, hale i bukspyttkjertelen), er symptomene på bukspyttkjertelcyster ekstremt varierte.

Medfødte, retensjonscyster, og noen ganger falske og traumatiske cyster kan være asymptomatiske i en periode. I noen tilfeller kan det bare etter nøye utspørring av pasienten fastslås at vedkommende har hatt akutt pankreatitt eller abdominalt traume tidligere, noe som varsler legen om å utføre en mer detaljert undersøkelse av bukspyttkjertelen hos en slik pasient. Noen ganger oppdages en eller flere cyster i bukspyttkjertelen ved en tilfeldighet: under en rutinemessig undersøkelse, under en ultralyd av magen (som de siste årene, på grunn av sin ufarlighet for pasienten og høye informasjonsinnhold, har kommet ut som den beste blant instrumentelle undersøkelsesmetoder) eller under CT. I noen tilfeller bemerker radiologer, under en kontrastundersøkelse av den øvre mage-tarmkanalen, forskyvning av magesekken eller tverrgående tykktarm av en formasjon som ligger i bukspyttkjertelområdet.

Noen ganger tiltrekker en "hevelse" eller "svulstlignende formasjon" som gradvis øker i størrelse og er plassert i venstre halvdel av magen pasientens oppmerksomhet og tvinger ham til å oppsøke lege.

Imidlertid er de vanligste dyspeptiske lidelser, smerter i venstre hypokondrium, ofte av belteformet natur, diaré, forekomst av tørste og polyuri og andre tegn på kronisk pankreatitt, spesielt med en alkoholhistorie og pasientens karakteristiske utseende. Med tanke på alle disse faktorene foreskriver legen en undersøkelse, hvor cyster oppdages.

Ofte er symptomene på kronisk pankreatitt svært uttalte og forstyrrer pasienten sterkt.

Forløp, komplikasjoner av cyster i bukspyttkjertelen

På grunn av det etiologiske og morfologiske mangfoldet av pankreatiske cyster, har deres kliniske forløp mange varianter - fra asymptomatiske eller nesten asymptomatiske til tilfeller med alvorlige symptomer, konstant uutholdelig nesten uopphørlig smerte, symptomer på fordøyelsesforstyrrelser på grunn av utilstrekkelig eksokrine funksjon i bukspyttkjertelen, alvorlige manifestasjoner av diabetes mellitus, som er en konsekvens av skade på bukspyttkjerteløyene, betydelig vekttap, opp til utmattelse, på grunn av forstyrrelser i alle fordøyelsesprosesser i tarmen og absorpsjon av sluttproduktene - monomerer: aminosyrer, monosakkarider, fettsyrer, samt vitaminer, etc.

Mulige komplikasjoner av pankreatiske cyster er også svært varierte. En av de relativt vanlige er en cysteruptur i et hult organ, som i noen tilfeller kan forårsake ytterligere komplikasjoner: blødning, pussdannelse, forverring av pankreatitt, etc. Men i noen tilfeller kan en cysteruptur i et hult organ bidra til å forbedre pasientens generelle tilstand: smertene avtar eller forsvinner, med store cyster elimineres symptomer på kompresjon av nærliggende organer og den omkringliggende cysten og fortsatt fungerende vev i bukspyttkjertelen (og denne kompresjonen bidrar vanligvis til vevsatrofi og utvikling av fibrose). En cysteruptur i det frie bukhulen kan forårsake peritonitt. Kompresjon av den terminale delen av gallegangen av en cyste som ligger i bukspyttkjertelens hode kan forårsake kolestase og mekanisk subhepatisk gulsott med alle dens symptomer. Det kan også være pussdannelse av cysten, dannelse av forskjellige fistler, vanligvis vanskelige å lege, blødning, inkludert massiv blødning med blod som kommer inn i mage-tarmkanalen og utvikling av alvorlig jernmangelanemi. Blødning i selve cysten er også mulig. En stor cyste i bukspyttkjertelhodet kan komprimere tolvfingertarmen og dermed forstyrre passasjen av innhold som kommer fra magen. P. Banks, som regnes som en av de ledende amerikanske pankreatologene, lister i sin monografi (1982) opp slike sjeldne, men eksisterende komplikasjoner av pseudocyster som miltruptur, blødning fra miltarterien, pseudocystenruptur i spiserøret, osv., basert på rapporter fra medisinsk litteratur.

[ 1 ], [ 2 ]