Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Symptomer på Barretts øsofagus
Sist anmeldt: 06.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Barretts øsofagus har ikke et spesifikt bilde. Som regel stilles diagnosen basert på resultatene av endoskopisk screening og histologiske funn. Imidlertid presenterer de fleste barn med Barretts øsofagus plager som er typiske for GERD: halsbrann, raping, regurgitasjon, odynofagi og sjeldnere dysfagi. Noen barn har et "våtputesymptom".
I noen tilfeller stilles diagnosen GERD etter en detaljert studie av egenskapene til dens ekstraøsofageale manifestasjoner eller komplikasjoner. Spesielt det atypiske forløpet av bronkial astma, som ikke har en klar atopisk bakgrunn og er sløv i behandling, gir en mistanke om en GER-avhengig variant av denne sykdommen.
En av årsakene til posthemorragisk jernmangelanemi hos barn er en glidende brokk i spiserørets mellomgulvåpning – en faktor som potensielt bidrar til utviklingen av Barretts øsofagus. Det er mange kjente tilfeller der manifestasjonen av hematologiske symptomer tillot oss å mistenke og bekrefte sykdom i spiserøret og kardia.
Andre ekstraøsofageale manifestasjoner av GERD hos barn (otolaryngologiske, kardiologiske, dentale) er mye mindre vanlige.
Samtidig finnes det data som viser at omtrent hver fjerde voksne pasient med Barretts øsofagus ikke har noen plager fra spiserøret. Dette forklares med det faktum at atypisk sylindrisk epitel i spiserøret ikke bare ikke gir et spesifikt klinisk bilde, men tvert imot er mindre følsomt for ulike typer mekaniske effekter. I denne forbindelse er imidlertid opprinnelsen til symptomene (inkludert smerte) hos de resterende 75 % av pasientene ikke helt klar.
Mye oppmerksomhet i de senere årenes arbeid er viet problemet med H. pylori (Hp). Selv om denne mikroorganismens rolle i utviklingen av en rekke sykdommer i gastroduodenalsonen er studert godt nok, er studier av betydningen av Hp-infeksjon for øsofaguspatologi svært få og motstridende.
Noen forfattere peker på muligheten for GERD med de novo øsofagitt etter Hp-utryddelse, for eksempel ved magesår. Andre forfattere kommer med stikk motsatte resultater. Det finnes bevis for muligheten for Hp-kolonisering på Barretts metaplastiske epitel, noe som sannsynligvis øker dets precancerøse potensial. Ut fra alt det ovennevnte kan det konkluderes med at forholdet mellom Hp-infeksjon og Barretts øsofagus for tiden er utilstrekkelig studert, spesielt innen pediatri.
[