Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Strukturelle studier av glaukom
Sist anmeldt: 06.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Glaukomparametre måles ved å vurdere den optiske diskens utgravning, SNV-defekter og muligens deres tykkelsesforhold ved makula. Disse parametrene er pålitelige indikatorer på glaukom og dens progresjon.
Utviklingen av ikke-invasive objektive metoder for å undersøke de netthinnestrukturene som er mest utsatt for glaukomatøs skade, forenkler diagnosen og dynamisk overvåking av progressive endringer i glaukom. Blant de enkleste teknologiene for å vurdere strukturell glaukomatøs skade er stereoskopisk fotografering og fotografering av det sentrale nivået (SNV). For tiden er det utviklet nye datastyrte visualiseringsanalyseprogrammer for mer objektive og kvantitative målinger av SNV i netthinnen og synsskiven.
[ Fotografering
Stereoskopisk diskfotografering er en av de mest brukte avbildningsteknikkene. SNV-fotografering er mer kompleks og brukes sjeldnere enn diskfotografering. Det muliggjør en bredere vurdering av SNV under pasientundersøkelse. Spesifikke retinale endringer ved glaukom inkluderer fokal og diffus fortynning av SNV.
Hvordan stereoskopisk fotografering utføres
Stereoskopiske bilder tas ved hjelp av kontinuerlige (sekvensielle) eller synkrone fotograferingsteknikker. Ved kontinuerlig stereoskopisk fotografering tas to sekvensielle bilder ved å bevege kameraets joystick manuelt. Ved synkron stereoskopisk fotografering tas øyeblikkelige stereoskopiske bilder med én gangs prosessering og produksjon av et sammensatt bilde fra to fotografier eller to 35 mm lysbilder, avhengig av hvilket system som brukes.
Når brukes stereoskopisk fotografering?
Stereoskopisk fotografering av den optiske disken bør brukes, hvis tilgjengelig, hvert 1. eller 2. år for å evaluere pasienter med mistenkt glaukom, og ved glaukom for å overvåke sykdomsprogresjon.
Restriksjoner
Metoden med stereoskopisk fotografering av synsnervehodet mangler et objektivt system for å tolke synsnervens tilstand.
Hvordan fotografere nervefiberlaget
SNV består av ganglioncelleaksoner, nevroglia og astrocytter. Når de samles, projiserer ganglioncelleaksoner mot synsnerven. SNV visualiseres best under rødt, blått eller grønt lys. Blå og grønne bølgelengder absorberes godt av retinal pigmentepitelet og årehinnen, og aksonbunter reflekterer lys og fremstår som sølvaktige linjer.
Når brukes nervefiberlagsfotografering?
SNV-studien brukes til å skille mistenkt glaukom fra skade som utvikler seg ved ekte glaukom. SNV-defekter går forut for endringer i synsskiven og synsfeltet. Når SNV-tilstanden korrelerer med synsfeltet, bekreftes subjektive tegn oppdaget ved automatisk perimetri objektivt.
Restriksjoner
Faktorer som begrenser muligheten til å evaluere SNF-fotografier inkluderer medieopasiteter som grå stær, dårlig fokuserte fotografier og dårlig kontrast på grunn av utilstrekkelig funduspigmentering.