Spesifikke artikulasjonsforstyrrelser (dyslalia) hos barn

Gruppen av spesifikke forstyrrelser i tale- og språkutvikling (dyslali) er representert av lidelser der det ledende symptomet er et brudd på lyduttale med normal hørsel og normal innervering av taleapparatet.

Epidemiologi

Hyppigheten av artikulasjonsforstyrrelser er fastslått hos 10 % av barn under 8 år og hos 5 % av barn over 8 år. Hos gutter forekommer de 2–3 ganger oftere enn hos jenter.

Klassifikasjon

Funksjonell dyslali er en defekt i reproduksjonen av talelyder i fravær av organiske forstyrrelser1 i strukturen til artikulatorisk apparat.

Mekanisk dyslali er en forstyrrelse i lydproduksjon forårsaket av anatomiske defekter i det perifere taleapparatet (dårlig bitt, tykk tunge, kort frenulum, etc.).

Årsaker og patogenese av dyslali

Årsaken til artikulasjonsforstyrrelser er ikke fullt ut kjent. Antagelig er lidelsene basert på en forsinkelse i modningen av nevrale forbindelser forårsaket av organisk skade på talesonene i cortex. Det finnes bevis for en betydelig rolle av genetiske faktorer. Et ugunstig sosialt miljø og imitasjon av feil talemønstre er av viss betydning.

Symptomer på dyslali

Artikulasjonsforstyrrelser uttrykkes i en vedvarende manglende evne til å bruke språklyder i samsvar med forventet utviklingsnivå, inkludert feil reproduksjon, utelatelser, erstatninger med feil eller innsetting av unødvendige fonemer.

Grunnlaget for artikulasjonsdefekten er manglende evne til frivillig å innta og opprettholde visse posisjoner av tungen, ganen og leppene, som er nødvendige for å uttale lyder. Barns intellektuelle og mentale utvikling samsvarer med deres alder. Tilknyttede lidelser i form av oppmerksomhetsforstyrrelser, atferdsforstyrrelser og andre fenomener kan observeres.

Differensialdiagnostikk

Identifisering av anatomiske defekter som kan forårsake uttaleforstyrrelser, i forbindelse med hvilke en konsultasjon med en kjeveortoped er nødvendig.

Differensiering fra sekundære lidelser forårsaket av døvhet er basert på audiometriske undersøkelsesdata og tilstedeværelsen av kvalitative patologiske tegn på talepatologi.

Differensiering fra artikulasjonsforstyrrelser forårsaket av nevrologisk patologi (dysartri) er basert på følgende tegn:

• dysartri er preget av en langsom talehastighet og tilstedeværelsen av forstyrrelser i tygge- og sugefunksjoner;
• Lidelsen påvirker alle fonemer, inkludert vokaler.

I tvilstilfeller, for å utføre differensialdiagnostikk og etablere lesjonens anatomiske fokus, utføres instrumentelle studier: EEG, ekkoencefalografi (EchoEG), MR av hjernen, CT av hjernen.

Forebygging

Det er ikke annerledes enn forebygging av andre typer tale- og språkforstyrrelser.

[ 1 ], [ 2 ]