Smerte i trapezius muskelen

Smerter i trapezius muskelen er et av de vanligste smertestrømmene, det er i denne sonen at det ofte er overspenningspunkter. Trapezius-muskelen blir ikke ved et uhell kalt en av de mest sårbare, ifølge statistikk, ligger myalgi i denne sonen andre, og prioriterer smerter i lumbosakral ryggraden.

Muskelen består av forskjellige i strukturfibre og lag, hvorfra den øvre danner skulderen, styrer bevegelsene, midterlaget er ansvarlig for mobiliteten til scapulaen samt de nedre muskelfibrene. Overexertion, spasme eller omvendt, svakhet i disse strukturer provoserer en smertefølelse i trapezius muskelen.

[1], [2], [3]

Årsaker til smerte i trapezius muskelen

Oftest er årsakene til smerte symptomet i kraftsonen forbundet med overbelastning av musklene, mindre ofte med strekk som følge av intensiv trening. Det er ingen hemmelighet at mange representanter for det sterkere sexet prøver å pumpe trapezius muskelen og skape en imponerende cervical-skulder lettelse. Noen ganger, uten å beregne ressursene, blir muskelen utsatt for overdreven belastning, dets fibre er skadet, og det oppstår smerte.

Generelt er årsakene til smerte i trapezius muskel ikke mye forskjellig fra de typiske faktorene som fremkaller myalgi, og kan være slik:

Faktor, årsaken som forårsaker smerte	Avklaring
Overstretch av trapezius muskel	Utilstrekkelig oppvarming før trening, skarpe bevegelser av et hode, en nakke, tyngdekraften i snatch, inkludert i sport (en bar). Smerte symptomet er tydelig forbundet med en provokerende faktor
Muskulær kontusjon (skade)	Typisk skade for idrettsutøvere. Smerte i musklene oppstår etter dannet hematom, som aktiverer myofascial utløserpunktet
Tendonitt i senen, migelose (smertefull komprimering)	Degenerativ prosess i senen, bruskvev på festpunktet av trapezius, rhomboid-muskler til de roterende prosessene i ryggvirvlene (livmorhalsseksjonen). Sykdommen er ofte provosert av sportsoverbelastninger
Permanent traumatisering av trapezius muskelen	Utfører monotone bevegelser - Hodet svinger, bevegelse av nakken, skulderbelte, skulderblad. Stereotypet kronisk overstyring er karakteristisk for noen yrker, kunstformer (dansere, gymnaster). Også traumatisering er mulig med konstant bruk av tunge poser, ryggsekker (turister, reisende)
Statisk spenning, overspenning	Permanent stilling av kroppen i antifysiologisk stilling, oftere sitter, strekker seg fremover (sjåfører, kontorarbeidere) eller vipper hodet (telefonister). Også årsaken kan være en anomali av anatomisk struktur av skjelettet, et brudd på kroppsholdning, skoliose
Påvirkningen av temperaturfaktoren, oftere superkjøling	Underkjøling fremkaller ikke bare spastisk spenning av trapezius muskelen, men det kan også provosere myositis - betennelse i muskelvevet
Psykoterapeutisk faktor	Angst, depressiv tilstand, stress forårsaker generell overbelastning av musklene, oftere musklene i nakken og ledsages av GBN - en spennings hodepine. Smerte i muskelen kan fortsette selv etter eliminering av provoserende angstfaktoren

I tillegg kan årsakene til smerte i trapezius muskelen være forbundet med vertebrale patologier, traumer - fremspring, herniated intervertebral disks, spinal contusion, fasettsyndrom.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Symptomer på smerte i trapezius muskelen

Tegn og symptomer på smerte i trapezius muskelen er en beskrivelse av typisk myofascial smerte.

Smerteegenskaper: 

• Smertefullt, det forårsaker en følelse av press på skuldrene.
• Smerten er permanent, avtar bare etter tilstrekkelig behandling, muskelavslapping.
• Smerter i trapezius muskler reflekteres ofte i skuldrene, oppover - i nakken, i hodeskallenes base, kan provosere GBN-spennings hodepine.
• Smerter i trapezius muskler kan begrense mengden bevegelse av hodet, sving i nakken, mindre ofte bevegelsen av hendene.
• Når palpasjon av muskelspenningen øker, øker smerten, men senker raskt.

Det skal bemerkes at musculus trapezius (trapezius muskel) er den mest typiske sonen av lokalisering av triggerpunkter i myofascial syndrom, og følelser og smerte manifestasjoner avhenger av muskelmuskelens type.

Hvordan er symptomene på smerte i trapezius muskelen? 

1. TT - utløserpunkter i det øvre laget av muskel manifestet smertefulle opplevelser i nakken, nær basen av skallen. Smerter kan føles som hodepine, ofte reflekteres det i templene, i øret sonen. Pasienten har en karakteristisk holdning - hevede skuldre med nakken vippet mot spenning. Mennesket forsøker forsiktig å slappe av musklene, stadig gnider dem med hånden, gjør typiske rotasjonsbevegelser av hodet.
2. TT i det midterste laget av muskelfibre etter hvert som smerten manifesterer sjeldnere, fremkaller det en vondt, brennende smerte i området mellom scapulaen. Smerten øker med bevegelsen av hendene fremover, spesielt når det er nødvendig for å holde gjenstander på forlengede armer (servitører, drivere). En mann oppnår en bøyelig stilling som er karakteristisk for en trapezoidal muskelskade.
3. Triggerpoeng i det nedre laget av trapeziusmusklen manifesteres av en forstrengende, pressende smerte i bunnen av nakken, nærmere skuldrene, ofte en skulder over den andre.

I tillegg kan symptomatologien til muskelsmerter i trapezius muskler maskeres for tegn på ansiktsnuralgi, spesielt når MFBS - myofascial smertsyndrom - er lokalisert i muskelens øvre fascikler.

Diagnose av smerte i trapezius muskelen

Diagnose av syndromer av muskelsmerter, bør først og fremst utelukke inflammatoriske og livstruende patologier, samt komprimeringsradikulære syndrom, vertebrogena faktorer og spinalpatologi. I tillegg ligner smerten i trapezius muskelen ganske ofte symptomene på migrene, vaskulær hode sykdom, ansiktsnervaluralgi, som også skal differensieres under undersøkelsen.

Hovedmetoden, som innebærer diagnose av smerte i trapezius muskelen, er palpasjon, teknikken som legen bør ha. Ved hjelp av palpasjon av muskelvev er det mulig å identifisere diagnostiske utløserpunkter, spasmer og klargjøre smertens art. Muskelen med denne undersøkelsen strekker seg langs lengden til grensene for smertefølelse innenfor rimelige grenser. På bakgrunn av mer avslappede, ubeskadigede muskler, føles spastisk vev som en stram ledning (ledning). Langs stranden er smertefulle punkter, med palpasjon, er de så smertefulle som mulig. Metoden for palpasjon kan utføres både på en dyp, "tick" måte og overfladisk. Dyp teknikk innebærer å fange muskelen over fibrene, kryss-lignende - gripe muskelen og rulle den mellom fingrene for å bestemme karakteristiske tråder. Overflatemetoden kan brukes i den første fasen av overtraining av trapezius muskelen. For en lege kan følgende kriterium for muskelsmerter være viktig: 

• Forholdet til symptomet med fysisk overbelastning, statisk holdning eller hypotermi, det vil si med typiske provokerende faktorer.
• Definisjon ved hjelp av palpasjon av karakteristiske ledninger i fravær av tegn på atrofi, atoni av muskler.
• Smerter under palpasjon bør gjenspeiles i andre, mer avslappede muskler.
• Når palpasjon, et symptom på et "hopp" bør vises når smertefølelsen øker betydelig når du trykker på TT.
• Smertesymptomet overvåkes godt av den lokale virkningen på TT-utløserpunktet (massasje, gnidning, oppvarming, injeksjonspiktur).

De viktigste kriteriene er reproduserbarhet av smerte og definisjon av triggerpunkter, som i 70% bekrefter myofascial karakter av symptomet i trapezius muskelen.

For å identifisere årsaken til smerte symptomet, brukes spesifikke muskelprøver: 

• Test for å identifisere motstanden, styrken av trapezius muskelens øvre tufter. Pasienten blir bedt om å heve skuldrene opp, mens legen presser seg ned på dem mens han sperrer det anstrengte muskelvevet.
• En test som avslører styrkenivået til middels muskelbjelker. Pasienten beveger skuldrene tilbake, legen utøver motstandsdyktig press, palperer muskelen.
• En test for å oppdage nivået av tone i den nedre delen av muskelen. Pasienten løfter hånden og bærer den bakover. Legen palpaterer musklene, og gir en testmotstand mot håndens bevegelse.

Diagnosen av smertefulle muskelsyndrom er direkte relatert til en grundig klinisk analyse av dataene som er oppnådd under tester og palpasjon.

[10], [11], [12], [13],

Behandling av smerte i trapezius muskelen

Behandling av muskelsmerter er som regel manuelle teknikker, som ofte brukes av ortopedere, vertebrologer. I nyere studier på myogen smerte har det blitt bemerket at manuelle teknikker påvirker, i større grad, bare forkortede, kontraherte muskler. Det stopper symptomet, men eliminerer ikke den etiologiske faktoren. Dermed fortsetter anomaliene til biomekanikken i humer-seksjonen og til slutt forårsaker et tilbakefall av smerte på grunn av en ny kompenserende overstrømning av musklene. Spesielt handler det om virkningen på deltoidmusklen, hvor avslapping som provoserer den funksjonelle overbelastningen av trapezius muskelen. Det er av denne grunn at leger prøver å finne nye, mer effektive algoritmer som antar et varig resultat i behandlingen av smerte i trapezius muskelen.

Enten en utførelse kombinasjonsterapi av smertesymptomer Med hensyn til forholdet av skulderbeltet til andre deler av kroppen gjennom reflekser (sene, respiratorisk refleks gangart, etc.), samt den uunngåelige psyko-emosjonelle faktor. Behandling av smerte i trapezius muskelen begynner ikke ved en gjenoppretting av emosjonelle sfærer, siden i følge 85% av tilfellene er myalgi ledsaget av en undertrykt, deprimert tilstand. 

• Psychoemotional korreksjon. Et fantastisk avslappende resultat er gitt av aromaterapi forutsatt at pasienten ikke er allergisk. Effektive pusteteknikker, metoden for autogen trening.
• Korrigering av luftveiene, luftveiene. Det er fastslått at samtidig tvunget membranpust og pulsbelte massasje lindrer smerte mye raskere og mye mer effektivt enn oppvarming, komprimering, gnidning med eksterne antiinflammatoriske legemidler.
• Korrigering av vaskulære sykdommer i hjernen. De vanligste foreskrevne er nootropiske preparater av vegetabilsk opprinnelse, et kompleks av aminosyrer.
• Gjennomføring av mild visceral manuell terapi.
• Manuell terapi av funksjonsblokker av ryggraden.
• Manuell terapi av lumbosakral sonen, som et sammenkoblet sted (gangrefleks).
• Korrigering av akupunktur ubalanse, akupunktur.
• Trene pasienten til å utføre uavhengige øvelser for avslapping, strekk av muskler (post-isometrisk avslapping).

I myofaskialt syndrom bør behandlingen være rettet mot å bryte den patologiske stresssonen ved utløserpunktet. Unntatt alle provokerende statiske overbelastningsposer, korrigering av stillingen er utført, anbefales det å bruke spesielle rettet korsetter. Med et sterkt smerte symptom, er mekanisk ødeleggelse av TT ved hjelp av injeksjoner (lidokain, novokain) foreskrevet.

Narkotikabehandling er foreskrevet bare ved indikasjoner, mielorelaxanter brukes, som ødelegger den patologiske forbindelsen til spasme med smerte.

Effektiviteten av behandlingen avhenger av rettidig behandling av en sykdom hos en lege, samt av hans ansvarlige ytelse av alle avtaler.

Hvordan forebygge smerter i trapezius muskelen?

Forebygging av smerte i trapezius muskelen i henhold til apt uttrykk for en erfaren og kjent lege er bortskaffelsen av Atlanta og Caryatid komplekset. Disse bildene er knyttet til oss med styrke og kraft, fordi i henhold til mytene støtter de i form av kolonner, ikke bare de gamle templene, men hele himmelske hvelvet. Livet til den moderne mannen utgjør selvsagt en økt arbeidsbelastning, men å ta på seg funksjonene i gamle greske eventyrverker er uhensigtsmessig og urimelig. Det er umulig å bære alle byrder av verden på våre skuldre og være ansvarlig for alt som skjer innen faglig aktivitet, i landet og i verden. Det er ikke ved en tilfeldighet at mange utøvere forbinder smerter i skulderbelterens muskler med psykometrisk stress, oftest påvirker dette syndromet hyperopearic mennesker, perfeksjonister og også veldig inntrykkelige personer. Derfor er primær forebygging av smerte i trapezius muskelen en kompetent fordeling av belastningen, ikke bare fysisk, men også mental, emosjonell.

I tillegg kan forebyggende tiltak som forhindrer myalgi i skulderbelte inneholde slike tiltak: 

• Systematisk støtte av fysisk aktivitet, trening, fitness.
• Regelmessig treningsøkt under arbeid knyttet til en monotont posisjon i kroppen.
• Massasje av kraftsonen, inkludert selvmassasje.
• Periodiske dispensasjonsprøver, gjennomføring av komplekse undersøkelser minst en gang i året.
• Korrigering av holdning og ganggang, bli kvitt stup uavhengig av hverandre, eller ved hjelp av en massør, en spesiell korsett.
• Utvalg av ergonomiske, komfortable møbler - et bord, en stol.
• Ser på TV-programmer, jobber på en datamaskin på avstand som ikke belaster verken øynene eller muskler i skulderbeltet.

Generelt er smerten i trapezius muskelen, til tross for utbredelsen, ikke livstruende syndrom. En konstant kronisk overbelastning av muskelvevet kan imidlertid føre til hodepine, en deprimert tilstand, en reduksjon i arbeidskraftens produktivitet. Derfor får de tidligere anstrengte musklene i kraftsonen tilstrekkelig hjelp, jo raskere blir normal rytme og livskvalitet gjenopprettet.