Smerter etter søvn: Hva "signaliserer" kroppen din?

Den biologiske og fysiologiske betydningen av smerte for høyerestående dyr og mennesker er enorm, siden smerte er et "signal" om en fare som truer kroppen: en skade, en destruktiv effekt av en infeksjon, en funksjonsfeil i et organ. Når smerte oppstår, går kroppens forsvar i full "kampberedskap" - for å eliminere smertefulle stimuli og deres negative innvirkning. Og ofte er det første som gir et alarmsignal smerte etter søvn.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Årsaker til smerter etter søvn

Smerter etter søvn oppstår på grunn av den negative påvirkningen på kroppen og dens individuelle deler av både eksterne skadefaktorer (skader, ugunstige værforhold, kjemikalier osv.) og interne. Med eksterne er alt klart: hver person oppfatter dem, som de sier, "i sanntid", og i dette tilfellet reiser for eksempel ikke smerter i beina etter søvn, som dukket opp etter et langt opphold på beina, spørsmål...

Men med interne algogene faktorer (det vil si faktorer som forårsaker smerte ) er alt mye mer komplisert og... farligere. Interne årsaker til smerte etter søvn inkluderer: akutte eller kroniske inflammatoriske prosesser, tilstedeværelse av infeksjon, dysfunksjon i et organ eller et helt system, godartede eller ondartede svulster, endringer i innervasjonssystemet til indre organer, redusert blodtilførsel til en kroppsdel, organ eller vev.

Samtidig er de psyko-emosjonelle og vegetative manifestasjonene av smerte så forskjellige (og i mange tilfeller individuelle) at bare en lege med tilstrekkelig klinisk erfaring kan bestemme de sanne årsakene til smerte etter søvn - spesielt kroniske smerter - og som, basert på resultatene av tester og en omfattende undersøkelse, vil stille riktig diagnose.

Men dessverre søker folk sjelden medisinsk hjelp med slike plager. I tillegg har nevropatisk smerte etter søvn, som er forårsaket av skade på det somatoviscerale sensoriske systemet hos en person, i de fleste tilfeller en psykogen etiologi og diagnostiseres derfor ekstremt sjelden.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Ryggsmerter etter søvn

Ryggsmerter etter søvn kan være forårsaket av en unaturlig kroppsstilling under søvn, traumatisk skade på ryggraden, spasmer i ryggmusklene, artrose, osteokondrose, krumning av ryggraden (skoliose), overvekt, og også sent i svangerskapet.

Den enkleste og vanligste årsaken til ryggsmerter etter søvn er stillingen en person hviler i om natten. Ortopeder mener at det er best å sove på siden, med skulderen ikke på en pute, men på en madrass, og plassen mellom hode og skulder bør fylles med en liten pute. Derfor bør du unngå store firkantede puter, og erstatte dem med små - rektangulære i formen. Denne anbefalingen gjelder først og fremst de som har problemer med nakkesøylen, spesielt cervikal osteokondrose.

Ryggsmerter etter søvn plager ofte de som liker å sove på magen. Som regel er hodet i denne stillingen vendt til siden, noe som komprimerer blodårene. Og å sove på ryggen lar ikke ryggraden slappe av, så om morgenen kan en person føle ryggsmerter.

Korsryggsmerter etter søvn kan være forårsaket av lumbal radikulitt (radikulopati), lumbago (korsryggsmerter), ødeleggelse av korsryggens mellomvirvelskive, forskyvning eller prolaps av skiven (brokk), traumatisk strekking av muskelvev. I tillegg følger smerter i korsryggen etter søvn, som stråler ut til nedre del av magen, med nyresteinsykdom, og hos kvinner er de assosiert med noen gynekologiske sykdommer, som endometriose.

Nakkesmerter etter søvn

Nakkesmerter etter søvn er et symptom på så utbredte patologier i nakkesøylen som cervikal osteokondrose og spondylose, myelose og muskelbrokk.

Nakkesmerter som stråler ut til bakhodet om morgenen plager de som har stillesittende arbeid og beveger seg lite. Det er de som oftest får diagnosen cervikal osteokondrose, samt cervikal spondylose, der sprekker i bruskskivene fører til anfall av akutte smerter i nakken, bakhodet og skuldrene.

På grunn av trekk, dårlig holdning og nervøs spenning kan en person utvikle nodulære tetninger i muskelvevet i nakken (miguelos), som fremkaller smerter i nakken, inkludert etter søvn, og smerter i musklene i skulderbeltet. Ved nakkebrokk – en typisk idrettsskade – er smerten forårsaket av en bristning av membranen (fascia) i de lange og bakre scalenmusklene i nakken.

Skuldersmerter etter søvn

Først og fremst kan årsaken til smerter i skulderen etter søvn være assosiert med den allerede nevnte osteokondrosen i nakkevirvelen, samt med betennelse i skulderleddet - artrose eller leddgikt. Ved leddgikt plages smerter i skulderen med den minste bevegelse av armen. Ved artrose, som utvikler seg fra leddgikt, kjennes smerter i skulderen etter søvn selv uten bevegelse, noe som ofte ikke lar deg sovne i det hele tatt.

Det skal bemerkes at mange mennesker med noen kardiovaskulære patologier kan føle en dump smerte i venstre skulderområde ved oppvåkning.

Hodepine etter søvn

Primær hodepine ved fysisk anstrengelse kan oppstå om morgenen, rett etter at du har våknet, hvis du hadde en intens treningsøkt på treningsstudioet kvelden før, eller hvis du utførte tungt fysisk arbeid. Forresten, etter intenst mentalt arbeid eller å sitte i mange timer foran en dataskjerm, kan smerter i bakhodet etter søvn også oppstå.

Sekundær hodepine om morgenen etter søvn oppstår på grunn av søvnapné, økt blodtrykk eller intrakranielt trykk, muskel- og skjelettlidelser, og også som en bivirkning av regelmessig inntatte beroligende midler og sovepiller.

Hodepine som blir mer intens om natten og hodepine etter søvn er sikre symptomer på økt intrakranielt trykk. Denne patologien er et resultat av en økning i mengden cerebrospinalvæske – væsken som bader hjernen. Sirkulasjonen av cerebrospinalvæske forstyrres i tilfeller av kraniocerebralt traume, hjernesvulster eller hematomer, samt hjernehinnebetennelse og encefalitt.

Et svært vanlig fenomen er hodepine etter en lur på dagtid. I teorien har en frisk voksen absolutt ikke behov for å sove på dagtid. Dette gjelder imidlertid ikke de som er tilknyttet arbeid og nattskift, eller som rett og slett ikke har mulighet til å få en hel natts søvn, for eksempel foreldre til spedbarn.

Gamle kinesiske leger mente at søvn på dagtid forkorter livet for voksne, siden et uimotståelig ønske om å ta en lur i sollyset indikerer svake blodårer og hjerte. Moderne synspunkter på hvorvidt det er tilrådelig med søvn på dagtid for voksne er diametralt motsatte og er bare enige om ett punkt: du bør sove på dagtid ikke liggende, men halvt sittende, og varigheten av slik hvile bør ikke overstige 25–30 minutter. I alle andre tilfeller er du garantert en følelse av utmattelse og hodepine etter en dags søvn.

Hvis du har hodepine etter en lang natts søvn, bør du huske på at den optimale varigheten av nattesøvn er 7–8 timer per dag. Med «utilstrekkelig søvn» er alt klart, siden det definitivt er skadelig. Men leger anser konstant oversøvn som en patologi og kaller det økt søvnighet (hypersomni). Til tross for en lang natts søvn, klager søvnentusiaster ofte over sløvhet, tretthet, irritabilitet og hukommelsesproblemer.

Feil søvnmønster fører ikke bare til hodepine etter søvn, men reduserer også en persons mentale evner, noe som øker risikoen for å utvikle Alzheimers syndrom. Ifølge den internasjonale Alzheimerforeningen akselererer utilstrekkelig og overdreven søvn aldringen av den menneskelige hjernen.

Smerter i bena etter søvn

Betydelig fysisk anstrengelse øker kraftig innholdet av melkesyre i muskelvevet, som dannes under nedbrytningen av glukose. Det er derfor smerter i bena oppstår etter søvn. Smerten påvirker foten, leggen og låret.

De samme smertene følger ofte med revmatisme, leddgikt, artrose, isjias (betennelse i isjiasnerven). I tilfeller der smerter i bena etter søvn er ledsaget av hevelse i bløtvevet i underekstremitetene, mistenker legene først utviklingen av åreknuter hos pasienten - selv i fravær av synlige manifestasjoner.

Andre årsaker til smerter i bena etter søvn inkluderer trange eller ukomfortable sko, høyhælte sko og selvfølgelig overvekt, noe som skaper ekstra belastning på leddene i bena.

Smerter i føttene etter søvn kan være forårsaket av osteoporose (det vil si kalsiummangel i kroppen), dårlig sirkulasjon, nerveskade og også en type leddgikt som kalles gikt.

Ved plantar fasciitt (betennelse i muskelen som ligger langs foten - fra hælen til tåfalangene) er smerter i hælen etter søvn en bekymring. Slike smerter forekommer ofte hos de som jobber stående, har ekstra kilo eller flate føtter.

Brystsmerter etter søvn

Kortvarige klemmende og trykkende smerter i brystet etter søvn, som utstråler til nakke, rygg og skuldre, kan være assosiert med hjertesykdom - fra angina til hjerteinfarkt.

Eksperter anbefaler å ikke glemme interkostal nevralgi, der brystsmerter etter søvn er en konsekvens av brudd på riktig plassering av ribbeina og klemming av interkostalnervene. Oftest skjer dette ved skader i brystområdet, ved skoliose, ved langvarig overbelastning av brystmusklene, samt ved forskyvning av nucleus pulposus i mellomvirvelskiven med ruptur av dens fibrøse ring, det vil si en brokk i mellomvirvelskivene.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Magesmerter etter søvn

Magesmerter etter søvn eller magesmertesyndrom er en typisk manifestasjon av funksjonelle forstyrrelser i spiserøret, magen eller tarmene, samt et tegn på mulige patologier i organene som ligger i øvre bukhule - leveren, galleblæren og gallegangene, bukspyttkjertelen og milten.

I tillegg kan morgensmerter i magen være forårsaket av sykdommer i menneskets reproduktive organer: livmor og eggstokker hos kvinner, prostata hos menn.

Muskelsmerter etter søvn

Denne typen smerte (myofascialt smertesyndrom) forklares fra et anatomisk og fysiologisk synspunkt med at når muskler krampes, reagerer spesielle overfølsomme "trigger"-punkter (eller triggerpunkter) - sammenpressinger av muskelvev med en diameter på flere millimeter. Slike punkter med økt irritabilitet finnes i mange muskler. Det er derfor myofascial smerte om morgenen - ved den minste strekking av en muskel under noen bevegelser - oppfattes som smerte i kroppen etter søvn.

Forskning har vist at smerter i selve muskelen, så vel som i tilstøtende områder, er forårsaket av langvarig muskelbelastning, som utløser mekanismen for dannelse av triggerpunkter. Og langvarig muskelbelastning oppstår under tvungen langvarig opphold i én stilling - med feil holdning ved et skrivebord, foran en datamaskin, bak rattet i en bil. Utseendet til muskelsmerter fremkalles av hypotermi.

Dessuten kan muskelsmerter etter søvn være et resultat av konstant bruk av en veske med skulderstropp, smale BH-stropper, et stramt belte på jeans, tunge varme klær som presser på skulderbeltet...

Behandling av smerter etter søvn

Valg av behandling for smerter etter søvn påvirkes av smertens etiologi og stedet der den oppstår. I farmakologisk behandling av smerter, inkludert smerter etter søvn, brukes oftest ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), selv om de ikke alltid har en positiv effekt. De mest brukte legemidlene for smertebehandling inkluderer indometacin, piroksikam, ibuprofen og diklofenak.

Indometacin (synonymer - Inteban, Metindol, Indocid, Artitsin, Artizinal, Melitex, Nurikon, Peralgon, Wellopan, Artrotsid, etc.) er et effektivt betennelsesdempende og smertestillende middel mot revmatisme, revmatoid artritt, slitasjegikt og nevralgiske smerter. Voksne tar legemidlet oralt etter måltider med 0,025 g (25 mg) 2-3 ganger daglig. For å lindre akutte smerteanfall kan doseringen økes til 0,05 g (50 mg) 3 ganger daglig, maksimal daglig dose er 200 mg, ved langvarig bruk - ikke mer enn 75 mg. Mulige bivirkninger av indometacin: hodepine, svimmelhet, døsighet, kvalme, oppkast, tap av appetitt, smerter i epigastriet, hudutslett. Legemidlet er kontraindisert for bruk hos pasienter med en historie med magesår og tolvfingertarmsår, ulcerøse prosesser i tarmene og spiserøret, bronkial astma, under graviditet og amming.

Piroksikam (0,01 og 0,02 g tabletter eller kapsler, samt gel og krem) har betennelsesdempende, smertestillende og febernedsettende effekter og foreskrives for smerter og betennelse i ledd og bløtvev i muskel- og skjelettsystemet. Tas oralt, 1-2 tabletter én gang daglig. Etter det akutte stadiet av sykdommen foreskrives vedlikeholdsbehandling. For utvortes topisk bruk påføres Piroksikam gel eller krem (5-10 mm kolonne) på smertefulle hudområder 3-4 ganger daglig. Mulige bivirkninger av dette legemidlet inkluderer kvalme, tap av appetitt, magesmerter og ubehag, forstoppelse, diaré, i sjeldne tilfeller lever- eller nyredysfunksjon, stomatitt, hudutslett og kløe, hevelse i bena, svimmelhet, hodepine, døsighet, samt anemi, leukopeni eller trombocytopeni. Legemidlet bør ikke tas ved ulcerøse lesjoner i mage-tarmkanalen, astma, lever- og nyredysfunksjon, gravide og ammende kvinner.

Indikasjoner for bruk av ibuprofen (synonymer - Nurofen, Ibupron, Ibuprof, Ibusan, Ipren, Bonifen, Profen, etc.) er revmatoid artritt, slitasjegikt, gikt, nevralgi, muskelsmerter, radikulitt, traumatisk betennelse i bløtvev; som et adjuvans er det foreskrevet for hodepine og tannpine. 1 tablett inneholder 200 mg ibuprofen. Ved moderat smerte tas legemidlet oralt med 400 mg tre ganger daglig (maksimal daglig dose - 2,4 g). Det bør tas i betraktning at bruk av ibuprofen kan forårsake bivirkninger i form av kvalme, flatulens, forstoppelse, halsbrann, diaré, svimmelhet, hodepine, søvnløshet, hudutslett. Legemidlet er kontraindisert ved ulcerøse lesjoner i mage-tarmkanalen, forstyrrelser i hematopoiesen og nyre- og leverfunksjon, i barndommen (under 6 år). Og under graviditet kan det kun brukes som foreskrevet av lege.

Hovedindikasjoner for bruk av diklofenak i behandling av smerter etter søvn

Ligner på ibuprofen. Voksne tar diklofenaktabletter 25–50 mg 2–3 ganger daglig, barn over 6 år – 2 mg per kilo kroppsvekt. Diklofenak i form av salver eller geler påføres kun på intakte hudområder.

Bivirkninger av dette legemidlet inkluderer kvalme, oppkast, magesmerter, luft i magen, forstoppelse, diaré, forverring av magesår, svimmelhet, hodepine, søvnløshet, tinnitus, kramper og kløende hudutslett. Kontraindikasjoner inkluderer: magesår og tolvfingertarmsår, overfølsomhet for diklofenak, barn under 6 år, graviditet og amming. Ved kroniske eller akutte lever-, nyre- og magesykdommer, samt personer med bronkial astma, hypertensjon og hjertesvikt, bør diklofenak tas med stor forsiktighet på grunn av risikoen for negative bivirkninger.

Ifølge statistikk fra European Federation of Pain (EFIC) lider 19 % av europeere av kroniske smerter, hvorav nordmenn opplever smerter oftest, med nesten 30 % av innbyggerne som klager over smerter etter søvn, og italienere, hvorav 26 % lider av slike smerter.

Den tredje amerikanske presidenten Thomas Jefferson sa en gang at «kunsten å leve er kunsten å unngå smerte.» Hvis du ikke har denne kunsten, og kroppen din stadig gir deg smertefulle «signaler» – søk kvalifisert medisinsk hjelp slik at smerte etter søvn ikke formørker livet ditt.