Enkeltfoton-emisjonstomografi

Enkeltfotonemisjonstomografi (SPET) erstatter gradvis konvensjonell statisk scintigrafi, ettersom den gir bedre romlig oppløsning med samme mengde av det samme radiofarmasøytiske legemidlet, dvs. å oppdage mye mindre områder med organskade – varme og kalde noder. Spesielle gammakameraer brukes til å utføre SPET. De skiller seg fra konvensjonelle kameraer ved at detektorene (vanligvis to) i kameraet roterer rundt pasientens kropp. Under rotasjonen sendes scintillasjonssignaler til datamaskinen fra forskjellige opptaksvinkler, noe som gjør det mulig å konstruere et lagdelt bilde av organet på skjermen (som med en annen lagdelt visualisering – røntgencomputertomografi).

Enkeltfotonemisjonstomografi er ment for samme formål som statisk scintigrafi, dvs. å få et anatomisk og funksjonelt bilde av et organ, men skiller seg fra sistnevnte ved høyere bildekvalitet. Den muliggjør deteksjon av finere detaljer og dermed gjenkjenning av sykdommen på tidligere stadier og med større pålitelighet. Med et tilstrekkelig antall tverrgående "snitt" innhentet på kort tid, kan en datamaskin brukes til å konstruere et tredimensjonalt volumetrisk bilde av organet på skjermen, noe som gir en mer nøyaktig fremstilling av dets struktur og funksjon.

Det finnes en annen type lagdelt radionuklidvisualisering - positron to-fotonemisjonstomografi (PET). Radionuklider som sender ut positroner brukes som RFP, hovedsakelig ultrakortlivede nuklider med en halveringstid på flere minutter - ¹¹ C (20,4 min), ¹¹ N (10 min), ¹⁵ O (2,03 min), ^{18 F (10 min). Positronenesom} sendes ut av disse radionuklidene annihilerer nær atomer med elektroner, noe som resulterer i fremveksten av to gammakvanter - fotoner (derav navnet på metoden), som flyr bort fra annihilasjonspunktet i strengt motsatte retninger. De flygende kvantene registreres av flere detektorer på gammakameraet, plassert rundt personen som undersøkes.

Hovedfordelen med PET er at radionuklidene som brukes kan brukes til å merke svært viktige fysiologiske legemidler, som glukose, som er kjent for å være aktivt involvert i mange metabolske prosesser. Når merket glukose introduseres i en pasients kropp, inkluderes den aktivt i vevsmetabolismen i hjernen og hjertemuskelen. Ved å registrere oppførselen til dette legemidlet i de ovennevnte organene ved hjelp av PET, kan man bedømme arten av metabolske prosesser i vevet. I hjernen oppdages for eksempel tidlige former for sirkulasjonsforstyrrelser eller tumorutvikling på denne måten, og til og med endringer i den fysiologiske aktiviteten til hjernevevet som respons på fysiologiske stimuli - lys og lyd - oppdages. I hjertemuskelen bestemmes de første manifestasjonene av metabolske forstyrrelser.

Spredningen av denne viktige og svært lovende metoden i klinikken begrenses av det faktum at ultrakortlivede radionuklider produseres i kjernepartikkelakseleratorer - syklotroner. Det er tydelig at det bare er mulig å jobbe med dem hvis syklotronen er plassert direkte i den medisinske institusjonen, som av åpenbare grunner bare er tilgjengelig for et begrenset antall medisinske sentre, hovedsakelig store forskningsinstitutter.

Skanning har samme formål som scintigrafi, dvs. å få et radionuklidbilde. Skannerdetektoren inneholder imidlertid en scintillasjonskrystall av relativt liten størrelse, flere centimeter i diameter, så for å se hele organet som undersøkes, må denne krystallen beveges sekvensielt linje for linje (for eksempel som en elektronstråle i et katodestrålerør). Disse bevegelsene er langsomme, noe som resulterer i at undersøkelsens varighet er titalls minutter, noen ganger 1 time eller mer. Kvaliteten på bildet som oppnås i dette tilfellet er lav, og evalueringen av funksjonen er bare omtrentlig. Av disse grunnene brukes skanning sjelden i radionukliddiagnostikk, hovedsakelig der det ikke finnes gammakameraer.

For å registrere funksjonelle prosesser i organer – akkumulering, utskillelse eller passasje av radiofarmaka – bruker noen laboratorier radiografi. Røntgenbildet har en eller flere scintillasjonssensorer som er installert over pasientens kroppsoverflate. Når radiofarmaka introduseres i pasientens kropp, registrerer disse sensorene gammastrålingen fra radionukliden og omdanner den til et elektrisk signal, som deretter registreres på diagrampapir i form av kurver.

Imidlertid overskygges enkelheten til røntgenapparatet og hele studien som helhet av en svært betydelig ulempe – studiens lave nøyaktighet. Faktum er at det med radiografi, i motsetning til scintigrafi, er svært vanskelig å opprettholde riktig "tellegeometri", dvs. å plassere detektoren nøyaktig over overflaten av organet som undersøkes. Som et resultat av en slik unøyaktighet "ser" ofte røntgendetektoren noe annet enn det som trengs, og studiens effektivitet er lav.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]